Прививка корь краснуха паротит и аутизм

Содержание:

Вызывают ли прививки аутизм?

Споры о прививках – одно из самых популярных развлечений на родительских форумах. Пожалуй, нет другой области медицины, которая была бы настолько же окутана мифами, легендами, передергиваниями и манипуляциями. Какие аргументы чаще всего приводят противники прививок, и стоит ли относиться к ним серьезно?

1. Заслуги преувеличены?

Аргумент: В течение всего XX века распространенность инфекций резко снижалась, это верно. Но дело не в вакцинации. Просто одновременно с ней людям стали доступны полноценное питание, чистая вода, медицинская помощь.

Ответ: Конечно, все эти факторы повлияли на снижение заболеваемости. Тем не менее, именно прививки сыграли решающую роль. История XX века, к сожалению, предоставила нам несколько возможностей в этом убедиться.

Вакцинация против коклюша была введена в Японии в 1947, и охватила большинство жителей к 1950 году. В это время смертность от заболевания составляла 147,6 случаев на каждые 100 000 человек. К 1972 году этот показатель снизился до 0,2 случаев смерти на 100 000 человек. К сожалению, в 1974-75 годах двое младенцев в Японии погибли из-за тяжелых побочных реакций на прививку. Правительство на несколько месяцев ввело мораторий на вакцинацию, а затем порекомендовало прививать детей старше двух лет, а не в три месяца, как до трагедии. Люди все равно избегали вакцинации (их можно понять!), и прививался только каждый десятый ребенок. В результате уровень смертности от коклюша начал быстро расти, и в 1979 году составлял 11,3 случая на 100 000 человек. Ситуация нормализовалась только в 1982 году, когда в практику была введена новая, намного более безопасная вакцина, и люди снова согласились делать прививки.

Еще один яркий пример — дифтерия на постсоветском пространстве. С середины 1980-х в Советском Союзе начало снижаться число как вакцинированных детей, так и ревакцинированных подростков и взрослых. С одной стороны, государство, увлеченное перестройкой, ослабило в этот период контроль за системой здравоохранения. С другой стороны, гласность привела к появлению литературы, немыслимой прежде, в том числе и публикаций о том, что прививки-то, оказывается, можно не делать.

А в 1990 году началась эпидемия дифтерии. Она бушевала до 1997 года, распространилась по всей России, Украине, Белоруссии, затронула Эстонию, Азербайджан, Таджикистан, Узбекистан, Киргизию. По данным Московского НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Габрического, общее число заболевших превысило 115 000 человек, и по меньшей мере 3000 из них умерли.

Разумеется, можно возразить, что дело не только в отказе от прививок, но и в общем ухудшении уровня жизни в 1990-х. Этот фактор, безусловно, сыграл роль, однако интересно отметить, что первая вспышка дифтерии была зарегистрирована в Москве: в 1990 году в городе и области заболел 541 человек, и именно тогда инфекция начала распространяться дальше по СНГ. Нашу столицу при всем желании трудно назвать самым голодающим городом России — зато это важный оплот свободомыслия, город, с готовностью реагирующий на новые модные идеи. Например, такие, как отказ от вакцинации.

2. Мы в безопасности!

Аргумент: Прививки надо делать, если вокруг неблагоприятная эпидемиологическая ситуация. Но никто же не болеет! Зачем давать своему ребенку ненужный препарат?

Ответ: Эта логика до какой-то степени применима к инфекциям, которые передаются от человека к человеку. Действительно, вакцинация никогда не достигает стопроцентного охвата (есть люди, которым та или иная прививка не рекомендуются по медицинским показаниям, и есть определенная вероятность того, что после прививки не сформируется устойчивый иммунитет). Для того, чтобы остановить распространение болезни, обычно достаточно, чтобы невосприимчивыми к ней были хотя бы 90% населения. Забавно, что если вы отказываетесь делать ребенку прививки именно потому, что в вашей стране и так вакцинированы все остальные дети, то вам очень невыгодно распространять свои убеждения. Напротив, для того, чтобы обеспечить безопасность своего ребенка, вам необходимо как можно активнее убеждать всех окружающих, что прививки делать обязательно нужно.

Однако есть и инфекции, которыми мы заражаемся не от других людей, а из природных источников. Например, возбудители столбняка содержатся в почве, и когда человек протыкает ногу ржавым гвоздем, совершенно неважно, вакцинированы ли окружающие — главное, чтобы был вакцинирован он сам.

3. Боязнь осложнений

Аргумент: От прививок бывают осложнения, а болезнь, может быть, еще и не наступит, зачем же подвергать ребенка риску?

Прививки для взрослых

Прививка от рака

Да, как и любой лекарственный препарат, вакцина может вызвать побочные эффекты. Тем не менее, эксперты единодушны: абсолютно все используемые вакцины принципиально менее опасны, чем те болезни, от которых они защищают. Например, вакцина от кори, краснухи и паротита (MMR) может вызвать повышение температуры (у 1 человека из 6), сыпь (1 из 20), временное увеличение лимфоузлов (у 1 из 75) — все это можно рассматривать как признаки активной работы иммунной системы в ответ на введение антигенов. Более серьезные проблемы — это судороги, вызванные повышением температуры (1 из 3000), временная боль в суставах (встречается у взрослых с вероятностью 1 к 4), временное снижение уровня тромбоцитов (1 из 30 000). Помимо этого, зарегистрированы также отдельные случаи глухоты и нарушений работы головного мозга, но их частота — менее 1 случая на 1 000 000 вакцинаций, и поэтому врачи не могут с уверенностью утверждать, что эти явления как-то связаны. Все это звучит не очень оптимистично, до тех пор, пока мы не сравним риски вакцинации с рисками заболевания корью. В 1 из 20 случаев корь приводит к тяжелой пневмонии, а в 1 из 1000 — к энцефалиту, который может вызвать глухоту или нарушения умственного развития. При качественном современном лечении от кори умирают 3 ребенка из 1000 заболевших, а если помощь по каким-то причинам не была оказана вовремя — до 28 детей из 100.

Антипрививочное движение: как это работает?

Парадокс прививок в том, что, чем лучше они работают для защиты общества в целом, тем меньше становятся нужны отдельно взятому ребенку.

Представим себе вымышленную болезнь Икс. Допустим, в нашем городе живет 100 000 человек, из них болезнью Икс каждый год заболевает 10 000 человек, и 1000 от нее умирает. Врачи разработали эффективную прививку от болезни Икс. Она полностью страхует от заболевания, но, к сожалению, один человек из 10 000 после нее покрывается уродливыми корочками.

В первый год врачи вакцинировали половину населения. Теперь болезнью Икс заболели только 5000 человек, и 500 умерли. Из вакцинированных никто не заболел и не умер, зато пятеро покрылись корочками. Жители города считают, что это вполне приемлемая жертва и поддерживают дальнейшую вакцинацию. В последующие годы прививки против болезни Иск были сделаны всему населению. Теперь в городе нет больше никого, кто бы заболел и умер от Икс, но зато есть 10 человек, покрывшихся корочками.

Эти люди активно выступают по телевизору, рассказывая, как они несчастны из-за корочек. Родители задумываются и перестают делать прививки малышам — благо они уже давно перестали сталкиваться с людьми, болевшими Икс. В городе появляется 20 000 детей, не имеющих иммунитета против Икс. До поры до времени с ними все хорошо. Но однажды в город поступает партия колбасы, зараженной бактериями-возбудителями Икс. 200 непривитых детей, которые поели колбасы, заболевают сами и заражают еще 800 непривитых сверстников. Каждый десятый заболевший ребенок умирает. После этих 100 смертей родители спохватываются и снова начинают делать всем детям прививки — еще лет на пять их энтузиазма хватит, а потом они снова услышат о корочках и опять перестанут водить детей к врачам.

Противопоказания

Большинство осложнений после вакцинации связаны с тем, что прививка была сделана без учета противопоказаний. Важно, чтобы вакцинацию проводил опытный врач, располагающий полной информацией о состоянии здоровья ребенка. Обязательно скажите врачу, если ребенок плохо перенес предыдущую прививку, расскажите об аллергических реакциях, которые бывали у ребенка, о серьезных заболеваниях и медицинских вмешательствах за последние несколько месяцев.

Абсолютные противопоказания к вакцинации — это тяжелая реакция на предыдущее введение той же самой вакцины, а также иммунодефицитные состояния (в этом случае введение живых вакцин опасно, а инактивированных — не опасно, но малоэффективно).

Относительные противопоказания — это любые острые заболевания (включая ОРВИ с высокой температурой) или обострение хронических заболеваний. Как правило, необходимо выждать 2-4 недели после нормализации состояния здоровья, и только потом делать прививку. В случае легкого заболевания (например, насморка без температуры) решение о прививке принимает врач после осмотра ребенка.

Если у ребенка диабет — план вакцинации необходимо дополнительно обсудить с эндокринологом, если почечная недостаточность — с нефрологом, если ребенок родился недоношенным — с неонатологом, и так далее.

4. Так что же с аутизмом?

Аргумент: Хорошо известно, что вакцинация может вызвать аутизм, на эту тему даже были научные исследования!

Ответ: Разговоры о связи между прививками и аутизмом начались в 1998 году, когда врач Эндрю Вэйкфилд действительно опубликовал в престижном медицинском журнале Lancet статью, описывающую 12 детей с кишечными расстройствами и регрессией интеллектуального развития. Он утверждал, что, по словам родителей, в 8 случаях из 12 первые симптомы нарушения поведения возникли через несколько дней после вакцинации против кори, краснухи и паротита, и предполагал, что развившиеся нарушения – в том числе симптомы аутизма – были реакцией на прививку.

Статья приобрела большую известность как в профессиональном сообществе, так и среди широкой публики. Ученые начали исследовать вопрос, чтобы подтвердить или опровергнуть выводы Вэйкфилда, а если они будут подтверждены — установить причины, по которым прививка может быть связана с аутизмом. Публика же, не дожидаясь исследований, начала отказываться от вакцинации.

Ученым не удалось однозначно подтвердить результаты Вэйкфилда. Некоторые исследования показывали, что слабая связь между вакцинацией и аутизмом может существовать, другие демонстрировали, что связи нет. В 2014 году врачи из Сиднейского университета опубликовали мета-анализ: обобщили результаты исследований, в которых участвовали в общей сложности 1,3 миллиона детей. Они пришли к выводу, что симптомы аутизма одинаково часто (точнее, одинаково редко) появляются и у вакцинированных, и у невакцинированных детей. Параллельно начали выясняться интересные подробности и про исходную статью. Вэйкфилда уличили в том, что он получал деньги от адвокатской конторы, которая собиралась судиться с производителем вакцин. Диагностические процедуры, которым Вэйкфилд подвергал исследуемых детей, не были необходимыми для их лечения и не были одобрены этической комиссией университета, где он работал. Но главное – родители участников исследования, найденные и опрошенные медицинским журналистом Брайаном Диером, один за другим отказывались от слов, которые приписывал им Вэйкфилд. В частности, они сообщали, что симптомы аутизма у их детей проявлялись еще до прививки – или после, но не через несколько дней, а через полгода. В 2010 году Lancet опубликовал официальное опровержение статьи Вэйкфилда, а Главный медицинский совет Великобритании лишил его права заниматься врачебной деятельностью.

Но ложечки нашлись, а осадок остался: люди были напуганы. Если в 1998 году прививку от кори, краснухи и паротита своевременно получили 91,5% британских детей, то в 2004 году эта цифра снизилась до 79,9%. Последствия не заставили себя долго ждать: в 2006 году в Великобритании произошла вспышка кори. Было зарегистрировано 465 случаев болезни, подтвержденных лабораторными методами (в 1998 году их было 42). Несмотря на лечение, один ребенок умер, некоторые получили тяжелые осложнения. С тех пор в развитых странах было зарегистрировано еще несколько вспышек кори — тоже с человеческими жертвами.

zdr.ru

Влияют ли прививки на развитие аутизма? В США объявили награду в $100 000 за доказательство безопасности вакцин

Анна Ремиш, научный обозреватель: Давно, однако, мы не слышали новостей
о прививках, но, похоже, 2017 год будет ими богат, так как за дело взялись политики и звезды шоу-бизнеса.

Практически сразу после инаугурации президент США Дональд Трамп, который, замечу, имеет свои взгляды относительно проблемы «прививки вызывают аутизм», встречался с известным общественным деятелем Робертом Кеннеди-мл., после чего последний заявил, что президент попросил его ни много ни мало возглавить комиссию по безопасности вакцин (и это при том, что в США такая комиссия давно существует)! Видимо, грядущие перспективы настолько воодушевили Кеннеди, что в середине февраля он решил перейти в наступление, объявив вместе оскароносным Робертом Де Ниро награду в $100 000 любому, кто приведет исследование, доказывающее безопасность вакцин для детей и беременных, уделив особое внимание соединениям ртути в их составе. Тут надо заметить, что Роберт Кеннеди и Роберт Де Ниро имеют разные взгляды на роль вакцинации в развитии аутизма. Мистер Кеннеди винит во всем органическое соединение ртути ароматического ряда— тиомерсал (мертиолят), Де Ниро же больше склонен в сторону обвинения тривакцины корь-краснуха-паротит (MMR).

В чем, собственно, вопрос
Если говорить о тиомерсале, то тут надо понимать, что связь между его использованием и развитием аутизма наукой не доказана (точнее, исследования таковой не обнаруживают). Однако, вот уже несколько лет как этот компонент практически перестали использовать. Если взять навскидку несколько наиболее известных вакцин, то только отечественная АКДС будет содержать его в количестве 45–50 мкг (то есть примерно 0,05 мг; период его полувыведения после прививки у новорожденных составляет 3,7 дней, а через 30 дней количество соединений ртути в крови возвращаются на уровень до вакцинации). Пентаксим, Инфанрикс, MMR, Имоваксполио, живая вакцина против полиомиелита не содержат этого консерванта вообще. Энджерикс B (вакцина против гепатита В) содержит только«следовые количества тиомерсала».

Цитата: «Нет никаких доказательств вреда, причиняемого низкими дозами тиомерсала в вакцинах (…) Тем не менее, в июле 1999 года Служба общественного здравоохранения, Американская академия педиатрии и производители вакцин согласились, что его использование должно быть сокращено или прекращено в качестве меры предосторожности», — Государственный Центр Санитарно-эпидемического Надзора США (CDC).

Что касается MMR, то с ней все неоднозначно. С одной стороны, существуют масштабные европейские исследования вакцинируемых детей, которые не находят связи между этой вакциной и развитием аутизма. С другой — исследование Эндрю Уэйкфилда и решения суда в пользу пострадавших. Однако дело осложняется тем, что аутизм — нарушение, которому подвержены не только привитые дети. Если же говорить о сугубо научных данных, то одним из перспективных направлений, по крайней мере в коррекции расстройств аутического спектра, является изучение мутаций в генах фолатного цикла, в первую очередь MTHFR. Так же есть основания полагать, что изменения в мозге, связанные с аутизмом, можно будет предсказывать с помощью МРТ в раннем младенчестве, то есть до того момента, когда начинается большинство прививок.

Все эти данные поднимают еще один масштабный вопрос помимо безопасности вакцинации — здоровый образ жизни будущей матери и безопасность медикаментов, которые она получает во время беременности. В любом случае, вопрос, что именно вызывает аутизм, до сих пор более чем открыт. Согласно статистике, в США на 68 обычных детей приходится 1 ребенок с расстройством аутистического спектра.

Смотрите также бесплатную онлайн-лекцию «Что за зверь иммунитет?» врача-педиатра Юлии Андронниковой

soznatelno.ru

Корь краснуха паротит аутизм

Прививка корь, краснуха, паротит

Содержание Свернуть Развернуть

Бесконечные прививки в детском возрасте — это возможность избежать многие тяжёлые заболевания в более позднем периоде. Когда иммунизация проводится сразу против трёх опасных инфекций можно сэкономить время и избежать очередное эмоциональное напряжение, связанное с этой неприятной процедурой.

Прививка против кори, вируса краснухи и паротита относится к этому типу инъекций. Её легко делать, но как она переносится и каким количеством побочных эффектов обладает мало кто задумывается, пока не столкнётся с ней в реальной жизни. Какие возможные реакции на прививку корь, краснуха, паротит и как можно подготовиться к предстоящей вакцинации? Давайте узнаем всё о ней.

Чем опасны корь, краснуха и паротит

Заразиться заболеваниями, для которых предназначена эта вакцина можно ещё до момента рождения. Случается, внутриутробное заражение, когда исход непредсказуем для мамы и будущего ребёнка. Какие ещё опасности могут ожидать малышей при встрече с этими вирусами, кроме тяжёлых симптомов?

  • Если беременная женщина заразилась краснухой либо корью или проконтактировала с больным человеком — это может закончиться гибелью плода и многочисленными пороками развития ребёнка — близорукость, пороки сердца, глухота и нарушение физического развития малыша.
  • Эпидемический паротит характеризуется не только воспалением околоушных и слюнных желёз, он часто приводит к воспалению головного мозга и яичек (орхит), что иногда вызывает бесплодие.
  • К редким осложнениям паротита относятся панкреатит, артрит, нефрит.
  • Корь снижает иммунитет, что может закончиться многочисленными и опасными бактериальными осложнениями.
  • Корь приводит также к заболеваниям внутренних органов: гепатит, трахеобронхит, панэнцефалит (воспалительный процесс всех оболочек мозга).

    Иммунитет, который достаётся малышам при рождении от мамы нестоек и действует в течение всего нескольких месяцев. Поэтому прививка от таких инфекций нужна каждому ребёнку, чтобы защитить его в любом возрасте.

    График вакцинации и место введения вакцины

    В большинстве случаев прививки против кори, краснухи, паротита комбинированные сразу против трёх этих заболеваний, но есть и моновакцины. График прививок от кори, краснухи, паротита выглядит следующим образом.

    1. Впервые малыши сталкиваются с трехкомпонентной вакциной в 12 месяцев. Это оптимальный период для введения препарата, когда нужно защитить ребёнка, ведь встреча с инфекциями до пяти лет считается наиболее опасной. Но однократное введение вакцины не обеспечивает полноценную защиту малышу против инфекций, а в некоторых случаях защищает ребёнка всего на несколько процентов.
    2. Ревакцинация против кори, краснухи, паротита проводится в 6 лет. Повторное использование вакцины в этом возрасте обеспечивает полноценную иммунную защиту более чем на 90%, которая длится десятилетиями.

    Нет точных данных как долго защищает человека прививка от кори, эпидемического паротита и краснухи. Её может хватить на 10–25 лет в зависимости от особенностей организма и восприимчивости вакцины.

    Как поступить в случае нарушения графика прививок или если ребёнку своевременно не сделали иммунопрофилактику против этих инфекций?

    Если прививку надолго отложили из-за противопоказаний — её делают максимально приближенной к графику. В этом случае промежуток между введением вакцины и проведением ревакцинации должен составлять не менее 4 лет.

  • В некоторых случаях, когда есть экстренные показания прививку делают моновакцинами. Ревакцинацию можно проводить, назначив комплексную трехкомпонентную вакцину, но не ранее, чем через год.
  • Если назначена прививка от кори, вируса краснухи и паротита — куда её делают?

    Прививочную дозу комбинированной вакцины, что составляет 0,5 мл препарата вводят подкожно под лопатку или в наружную поверхность правого плеча (условная граница между средней и нижней третью).

    Как дети переносят прививку корь, краснуха, паротит

    Иммунитет ребёнка в разные годы жизни по-разному может среагировать на прививку от кори, краснухи, паротита. Это объясняется и взрослением всех систем организма и тем, что в случае ревакцинации препарат вводится повторно.

    Прививка корь, краснуха, паротит как переносится в 1 год? Нередко дети реагируют на вакцинацию состоянием, напоминающим лёгкую вирусную инфекцию. При этом может появиться:

  • насморк;
  • головная боль;
  • слабость с нарушением сна и аппетита;
  • покраснение горла;
  • возникновение сыпи;
  • незначительное повышение температуры.

    К местным реакциям относятся гиперемия (покраснение) и отёк тканей в том месте, где была введена вакцина.

    Как переносится в 6 лет прививка корь, краснуха, паротит? — проявления всё те же, что и в 1 год. Кроме этого, иногда возникают аллергические реакции в виде сыпи в месте введения вещества или по всему телу. Вдобавок ко всему случаются бактериальные осложнения в виде бронхита, воспаления горла, отита, что чаще является результатом неправильного поведения до либо после прививки.

    Существуют ещё и специфические симптомы на прививку. Они относятся не ко всем компонентам поливакцины, а к конкретным её составляющим.

    Реакции и осложнения на коревой компонент прививки

    На некоторые состояния после прививки не стоит обращать внимание, многие из них являются вполне естественной реакцией организма на введение защитных антител. Но предупрежден, — значит, вооружён. Намного легче справиться с последствиями прививки, когда о них наслышан.

    Наибольшей реактогенностью прививки корь, краснуха, паротит обладает её коревой компонент. Важно запомнить, что вакцины с компонентом против кори живые. Заразен ли ребёнок после прививки корь, краснуха, паротит? Её не нужно бояться, в составе значительно ослабленные вирусы, которые в норме не приводят к развитию инфекции.

    Реакции организма у детей на коревой компонент прививки бывают следующими:

    • местные реакции в виде отёка тканей и покраснения иногда сохраняются в течение одного-двух дней;
    • из общих отмечается появление кашля после прививки корь, краснуха, паротит, который может появиться на 6–11 дни, как и другие реакции;
    • может снижаться аппетит;
    • в редких случаях появляются носовые кровотечения;
    • повышение температуры от незначительной (37,2 °C) до выраженной (более 38,5 °C);
    • высыпания после прививки корь, краснуха, паротит в редких случаях напоминают активное развитие коревой инфекции, для которой характерно появление сыпи сразу на голове, а затем на туловище и конечностях.

    Как было отмечено выше чаще всего приводит к осложнениям именно коревой компонент этой комплексной вакцины. Осложнения бывают, но тем не менее они случаются не так уж часто и развиваются с 6 по 11 дни. К ним относятся следующие состояния:

  • выраженная токсическая реакция, которая длится не более пяти дней с повышением температуры как минимум 38,5 °C, сыпью, болью и покраснением горла, слабостью, увеличением лимфоузлов;
  • бывают случаи вовлечения в воспалительный процесс центральной нервной системы с развитием судорог и появлением симптомов поствакцинального энцефалита (воспаление головного мозга);
  • аллергия на прививку содержащую защиту от кори, краснухи, паротита характеризуется различными высыпаниями по телу, бывает отёк Квинке в тяжёлых случаях анафилактический шок.

    Реакции организма на компонент прививки против паротита

    Прививка, содержащая защитные антитела против паротита, переносится легко, несмотря на то, что это тоже живая ослабленная вакцина. Все реакции проявляются чаще спустя 8 дней и достигают максимума на 14–16 дни. Иногда наблюдается:

  • незначительное увеличение околоушных слюнных желёз в течение одного-трёх дней;
  • покраснение горла, ринит;
  • кратковременный подъем температуры.

    Сколько держится температура? — не более двух дней.

    В отличие от осложнений на антитела против кори последствия от паротитного компонента бывают менее выраженными и редкими.

  • Токсические реакции, которые проявляются на 8–14 дни с повышением температуры и резким ухудшением самочувствия.
  • Поражение нервной системы с явлениями менингита (головные боли, слабость, судороги, тошнота, рвота).
  • Возможны аллергические реакции. Наблюдаются они редко, в большинстве случаев у детей с частыми аллергиями на продукты питания, лекарства, консерванты.

    Возможные реакции на защиту против краснухи

    Профилактика краснухи в многокомпонентной вакцине представлена живыми ослабленными клетками вируса. У детей реакции встречаются редко и по характеру они не тяжёлые.

  • Увеличение лимфоузлов после прививки корь, краснуха, паротит и покраснение места инъекции.
  • Незначительное повышение температуры в течение одного, максимум двух дней.
  • Очень редко встречаются артралгии или появление болей в области суставов при незначительной нагрузке и в покое.

    Если после прививки корь, краснуха, паротит появилась сыпь в виде мелких розеол (красноватые пятнышки небольшого размера) или пятен фиолетового цвета — это осложнение на компонент краснухи.

    Как справиться с последствиями прививки

    Реакции в виде покраснения и припухлости — это норма. Так в месте введения препарата образуется воспаление с большим количеством клеток крови, благодаря чему иммунный ответ наступит быстрее и эффективнее. Даже если реакция затянулась на два дня не нужно паниковать. Обычные противовоспалительные, противоаллергические и жаропонижающие препараты помогут справиться с такими симптомами.

    В случае появления существенных осложнений после прививки корь, краснуха, паротит нужно как можно скорее обратиться к врачу. В некоторых случаях понадобятся более серьёзные лекарственные средства, наблюдение медработников или госпитализация.

    Противопоказания вакцинации корь, краснуха, паротит

    Не всем показано применение препаратов, защищающих от этих инфекций. Во всех случаях противопоказания можно разделить на постоянные и временные.

    Постоянные противопоказания к прививке:

  • сильная реакция или выраженное осложнение на введение предыдущей вакцины;
  • любые состояния или заболевания, сопровождающиеся резким снижением иммунитета: СПИД, злокачественные заболевания крови, онкологические процессы;
  • прививка от кори, краснухи и паротита противопоказана если у человека есть аллергия на аминогликозиды и яичный белок.

    Временные противопоказания к прививке:

  • химиотерапия, подавляющая иммунитет;
  • обострение хронических заболеваний или ОРВИ;
  • введение иммуноглобулина или компонентов крови, тогда прививку делают не ранее, чем через три месяца.

    Как себя вести до прививки

    Как помочь ребёнку легче перенести вакцинацию? К этой неприятной процедуре проще подготовиться, чем впоследствии справиться со многими осложнениями.

  • Утром перед прививкой ребёнка следует осмотреть на предмет его общего самочувствия, провести термометрию.
  • Показать ребёнка врачу. Небольшой совет мамам: не нужно в поликлинике стоять в очереди с ребёнком! Лучше пока мама стоит в очереди к врачу с ним в это время на улице пусть прогуляется папа или бабушка, чтобы исключить контакты с заражёнными детьми.
  • Исходя из показаний, доктор может направить на общие анализы.
  • Дети с поражением нервной системы нуждаются в особой подготовке к прививке корь, краснуха, паротит. Если у ребёнка хроническое заболевание нервной системы — перед прививкой лучше дополнительно проконсультироваться с неврологом, который может назначить противосудорожные препараты.
  • Детей с хроническими заболеваниями прививают в период стойкой ремиссии. Если ребёнок вынужден постоянно принимать лекарства для лечения хронической болезни — прививку от данных инфекций делают на фоне основного лечения.
  • Накануне нельзя посещать места с большим скоплением людей, особенно в период развития острых инфекционных заболеваний.

    Что нельзя делать после прививки

    Чтобы не перепутать осложнения на прививку с другими похожими состояниями нужно быть начеку и после иммунизации.

  • В течение 30 минут после вакцинации оставаться под наблюдением медработников, не уходить далеко от поликлиники.
  • Можно ли купать ребёнка после прививки корь, краснуха, паротит? — да, можно. Но лучше в день вакцинации обойтись принятием душа без долгого купания и растирания места инъекции губкой.
  • Нельзя есть незнакомые продукты, вводить новые экзотические блюда, чтобы не возникла аллергия.
  • Можно ли гулять после прививки корь, краснуха, паротит? Если на улице хорошая погода и ребёнок так лучше засыпает — прогулки отменять нельзя. Избегать нужно детские площадки, прогулки по местам скопления людей, чтобы не заразиться ОРВИ, что ошибочно иногда принимают за осложнение на прививку.

    Важно заранее запастись нужными препаратами и обсудить с врачом возможные последствия вакцинации.

    Виды применяемых вакцин

    Отечественной трехкомпонентной вакцины корь, краснуха, паротит нет. Сейчас в поликлиниках есть только двухкомпонентный вариант с защитой против кори и паротита, что составляет определённые неудобства, ведь придётся делать ещё одну дополнительную инъекцию от краснухи. Но по переносимости они не уступают зарубежным.

    Среди импортных вакцин от кори, краснухи, паротита успешно многие годы применяются следующие:

  • MMR против кори, паротита и краснухи, которая производится совместной американо-голландской фирмой;
  • Бельгийская «Приорикс»;
  • Английская «Эрвевакс».
  • Прививки, сделанные импортной вакциной, намного удобнее. Защита каждой против кори, краснухи и паротита не уступает российскому аналогу. Но в отличие от отечественной вакцины за импортные придётся заплатить самостоятельно, а стоят они немало. Ещё один минус — это необходимость поиска зарубежной вакцины. Об этом придётся позаботиться заранее. Её нужно заказать либо искать в других медицинских учреждениях, не забывая при этом об условиях транспортировки и хранения препарата.

    Какую вакцины из всех предпочесть — это выбор людей, которым предстоит вакцинация.

    Нужно ли делать прививку корь, краснуха, паротит? Без преувеличения, можно сказать, что это одна из самых важных вакцин против инфекций в наше время. С побочными действиями прививки от кори, инфекционной краснухи и паротита легче справиться, чем исправить многочисленные осложнения заболеваний, вызванных этими вирусами!

    Вы можете оценить статью:

    Прививка корь-краснуха-паротит: расписание, подготовка, осложнения и противопоказания

    Три типичные детские инфекции — корь, краснуха и паротит — являются вирусными, а следовательно очень заразными. Эти вирусы не способны поражать другие биологические виды, кроме человека. Заражение обычно происходит воздушно-капельным путем, или при личном контакте с уже больным или инфицированным человеком. И корь, и краснуха, и паротит поражают детей раннего возраста, преимущественно до 10 лет. Особенно большое количество случаев приходится на 5 – 7-летних малышей.

    — Корь. Корь, одна из самых заразных из всех человеческих инфекций, раньше была очень распространенной детской болезнью. В большинстве случаев невозможно было вылечиться от нее без серьезных осложнений. В тяжелых случаях, однако, корь может привести к пневмонии и примерно в 1 из 1000 случаев она может привести к энцефалиту (воспалению в мозге) или смерти. Риск этих тяжелых осложнений является самым высоким для очень молодых и очень старых людей. У беременных женщин корь увеличивает процент выкидыша, низкого веса ребенка при рождении и врожденных пороков развития плода.

    — Свинка. Примерно в 15% случаев эпидемический паротит (свинка) поражает оболочки головного мозга и спинного мозга, хотя это, как правило, в конечном счете, не вредно. Опухоль яичек происходит в 20-30% у мужчин, достигших половой зрелости, хотя бесплодие встречается редко. Глухота на одно ухо происходит у одного пациента со свинкой из 20000.

    — Краснуха (немецкая корь). Краснуха заражает детей или взрослых, и это вызывает легкую форму заболевания, которая включает сыпь, увеличение лимфатических узлов, а иногда и лихорадку. Однако если беременная женщина заражена во время первого триместра беременности, ее ребенок имеет 80%-ю вероятность развития серьезных врожденных дефектов, в том числе — аномалии сердца, катаракту, умственную отсталость и глухоту.

    Календарь прививок корь-краснуха-паротит

    Календарь прививок корь-краснуха-паротит согласно национальному календарю прививок России, вакцинацию осуществляют по следующему графику:

    2. В 6 лет. Двукратное введение препарата обусловлено тем, что не у всех детей формируется иммунитет после первого введения, поэтому необходимо второе.

    5. В 32 – 39 лет и далее каждые 10 лет.

    Если ребенок не прививался до 13 лет, то вакцину ставят именно в этом возрасте, а все последующие ревакцинации осуществляют по графику национального календаря, то есть в 22 – 29 лет и т.д.

    Вакцина против кори, краснухи и паротита вводится подкожно или внутримышечно. Детям до трех лет оптимально вводить препарат в наружную поверхность бедра, а более страшим ребятам – а дельтовидную мышцу плеча, между его верхней и средней третью.

    Примечание. Много споров возникло по неподтвержденным сообщениям о неврологических побочных эффектах, связанных с вакцинацией корь-краснуха-паротит. Это вызывает большое беспокойство, поскольку такие отчеты привели к снижению иммунизации в некоторых областях, в частности, в богатых районах Англии, где уровень вакцинации снизился с 92% в 1996 году до 84% в настоящее время. Здесь вспышки кори в настоящее время резко увеличились, и врачи опасаются, что, если уровень вакцинации быстро не поднимется, число случаев заболевания значительно возрастет. В этих и других областях некоторые родители ошибочно полагают, что опасность иммунизации перевешивает опасность болезни детства. Следует отметить, что корь по-прежнему является причиной смерти около 745000 непривитых детей, которые живут в слаборазвитых странах — прежде всего, в Африке.

    Прививка корь-краснуха-паротит для подростков и взрослых

    Общие рекомендации по вакцинации ММР взрослых заключаются в следующем:

    большинство людей, родившихся до 1957 г. столкнулась с такими некогда распространенными детскими заболеваниями и в данное время не требуют вакцинации;

    всем непривитым людям, родившимся после 1956 года, у которых уже нет кори и свинки (эпидемического паротита), следует давать две дозы живой вакцины корь-краснуха-паротит, которые вводятся, по меньшей мере, с интервалом в 1 месяц (подросткам) или одну дозу (взрослым).

    Иммунизация подростков позволяет достичь нескольких положительных результатов:

    — Защита от краснухи для девушек, которые в большинстве в ближайшие 5 – 10 лет будут вынашивать и рожать детей, для которых и опасен вирус краснухи.

    — Выработка иммунитета против кори, который встретится с вакцинным вирусом, и получит стимуляцию.

    — Защита от паротита для юношей, которые находятся в самом опасном возрасте, с точки зрения негативных последствий заболевания свинкой, а в частности перенесение данных инфекций может негативно сказаться на репродуктивном здоровье и последующем потомстве

    Виды вакцин корь-краснуха-паротит

    Безопасные и эффективные живые вирусные вакцины против кори, эпидемического паротита и краснухи были разработаны в течение последних десятилетий. Они обычно сочетаются с вакцинами от ветряной оспы (ветрянки). Живая вирусная вакцина или комбинированный ее аналог может быть введен детям и взрослым, в зависимости от факторов риска.

    Прививка против кори, краснухи и паротита может быть нескольких видов. Вид вакцины зависит от типов ослабленных вирусов, которые входят в состав вакцинного препарата. Все современные вакцинные препараты содержат типированные вирусы, что позволяет вырабатывать высокий процент активации иммунитета и стойкое формирование невосприимчивости. Благодаря этому, можно использовать прививку любого вида, не опасаясь за ее эффективность и безопасность.

    Прививка корь, паротит, краснуха может быть трехкомпонентной, двухкомпонентной или монокомпонентной. Это означает, что все вакцины являются взаимозаменяемыми, то есть одну прививку можно поставить одним препаратом, а вторую – совсем другим

    Согласно требованиям Всемирной организации здравоохранения вакцины этого типа подразделяются на следующие виды:

    — Трехкомпонентная вакцина. Такая вакцина представляет собой готовый препарат, который содержит все три типа ослабленных вирусов (кори, краснухи и паротита). Такие вакцины наиболее предпочтительтны, поскольку прививка вводится за один укол и одно посещение врача.

    — Двухкомпонентный препарат. Это комбинированная вакцина корь-краснуха, или корь-паротит. Эта прививка должна сочетаться с недостающей монокомпонентной — например, прививка корь-паротит требует еще и отдельно краснухи. В этом случае прививку вводят в два укола в разные части тела.

    — Монокомпонентный препарат. Это вакцина против одной инфекции — например, только против кори, против паротита, или только против краснухи. Монокомпонентные вакцины приходится вводить тремя уколами в разные части тела, т.к. нельзя смешивать разные вакцины в одном шприце.

    Отличаются вакцины и производителями. На российском фармацевтическом рынке представлены следуюшие виды вакцины корь-краснуха-паротит:

    — Отечественная вакцина краснуха-паротит. Эта живая аттенуированная вакцина производится с использованием яиц японских перепелов, и ееэффективность не ниже, чем у импортных аналогов. Частота реакций и осложнений на отечественную вакцину также не отличается от импортных. Минус этой вакцины заключается в том, что в России не производят трехкомпонентную вакцину, в которую были бы включены компоненты против и кори, и краснухи, и паротита. В нашей стране производят дикомпонентную вакцину – краснуха-паротит. Поэтому приходится делать два укола – один двухкомпонетный, а второй однокомпонетный – против кори в другую часть тела. В этом отношении отечественная вакцина несколько неудобна.

    — Импортная вакцина корь-краснуха-паротит. Трехкомпонентные вакцины импортного производства содержат компоненты против кори, краснухи и паротита одновременно. Такой состав импортных препаратов очень удобен для введения, поскольку требуется только один укол в одно место. Эффективность импортных вакцин не отличается от отечественных, а частота побочных реакций и осложнений абсолютна такая же, как и у прививок российского производства. Увы, импортные вакцины не всегда доступны в обычной поликлинике, поэтому при желании привиться именно ими, зачастую придется купить препарат за свой счет. На сегодняшний день доступны следующие импортные вакцины:

    — MMR–II (Measles Mumps-Rubella), производства США. В нашей стране имеется больший опыт использования MMR–II, по сравнению с «Приорикс», поэтому врачи чаще рекомендуют ее. В случае ее применения антитела к вирусу кори были обнаружены — у 98% привитых, к вирусу эпидемического паротита — у 96.1% и к вирусу краснухи у 99.3%. Через год после прививки у всех серопозитивных лиц сохранялся защитный титр антител к кори и краснухе и у 88.4% — к вирусу паротита.

    Вакцину можно вводить одновременно (в один день) с АКДС и АДС вакцинами, живой и инактивированной полиомиелитной вакциной, вакциной Н. ifluenzae типа В, живой вакциной против ветряной оспы при условии введения отдельными шприцами в разные участки тела. Другие живые вирусные вакцины вводят с интервалом не менее 1 мес.

    MMR-II не следует применять в случаях гиперчувствительности к неомицину и белку куриных яиц, первичном и вторичном иммунодефициет, в период острых заболеваний или во время обострения хронических заболеваний. Беременность является противопоказанием к данной прививке.

    — «Приорикс» пр-во Бельгии. «Приорикс» наиболее популярная вакцина на сегодняшний день. Причины этого довольно просты – высокая эффективность, отличная очистка и минимум побочных реакций. В отношении этой вакцины у медиков нет никаких нареканий, поэтому можно смело использовать данный препарат для прививок детям и взрослым.

    Проивопоказаниями к применению «Приорикса» являются:

    — повышенная чувствитель к неомицину и куриным яйцам;

    — контактный дерматит, вызванный неомицином;

    — любые аллергические реакции на куриные яйца неанафелактического характера не является противопоказанием к прививке.

    — первичный и вторичный иммунодефицит (однако возможно применение при бессимптомной ВИЧ-инфекции иСПИДе);

    — ОРВИ, острые кишечные заболевания (прививку следует отложить до нормализации температуры);

    — острые и хронические заболевания в период обострения (прививка должна быть отложена до выздоровления)

    — не допускается иммунизация вакциной Приорикс при беременности.

    — «Эрвевакс» пр-во Бельгия. Эревакс является однокомпонетной вакциной против краснухи — живая аттенуированная вакцина из культуры штамма вируса краснухи Wistar RA 27/3M, выращенного на диплоидных клетках человека. Формирует специфический иммунитет к вирусу краснухи, который развивается в течение 15 дней после вакцинации и сохраняется не менее 16 лет. Данный препарат также хорошо зарекомендовал себя в применении у детей старше 1 года, у девочек препубертатного возраста (11-13 лет), у женщин репродуктивного возраста.

    Вакцину Эрвевакс можно вводить в один день с АКДС, АДС, живой и инактивированной полиомиелитной, коревой, паротитной вакцинами при условии инъекции препаратов разными шприцами в разные участки тела. Другие живые вирусные вакцины вводят с интервалом не менее 1 мес.

    Противопоказаниями к применению «Эрвевакса» являются:

    — гиперчувствительность (в т.ч. к неомицину);

    — вакцинацию женщин детородного возраста проводят при отсутствии беременности и только в том случае, если женщина согласна предохраняться от зачатия в течение 3 мес после вакцинации;

    — врожденные или приобретенные иммунодефициты (возможность иммунизации детей с ВИЧ-инфекцией решает консилиум педиатров);

    — введение Ig препаратов эндогенных иммуностимуляторов (до вакцинации);

    — острые заболевания и обострение хронических заболеваний.

    — «Рудивакс» пр-во Франция. Данный препарат живая аттенуированная вакцина для профилактики краснухи — аттенуированный вакцинный вирус (штамм Wistar RA 27/3M) культивируется на диплоидных клетках человека. Специфический иммунитет развивается в течение 15 дней после вакцинации и, в соответствии с имеющимися данными, сохраняется не менее 20 лет.

    Противопоказания к данной вакцине те же, что и у «Эрвевакс».

    Прививка от краснухи во время беременности

    Особенно важно сделать прививку от краснухи для всех непривитых небеременных женщин, которые ранее не болели краснухой. Вирус краснухи особенно опасен для беременных, т.к. он способен поражать все ткани плода.Краснуха, перенесенная в первую половину беременности, особенно в первые 3 месяца, может спровоцировать выкидыш или рождение мертвого ребенка. Возможно также появление на свет малыша с синдромом врожденной краснухи (СВС), который характеризуется тремя пороками развития: — врожденный порок сердца, слепота (катаракта) и глухота. Кроме того, для СВС характерно поражение мозга, вплоть до умственной отсталости, а также поражение печени, селезенки, тромбоцитов и другие врожденные нарушения.

    Женщина может переболеть краснухой незаметно: при нормальном самочувствии на 1-2 дня появляется незначительная сыпь, на которую иногда не обращают внимания. А вирус, циркулируя в крови беременной, попадает через плаценту к плоду. Поэтому при подозрении на инфицирование краснухой беременной женщины необходимо провести специальное исследование (кровь дважды обследуют на содержание противокраснушных антител, и, если их количество существенно увеличивается, что свидетельствует о перенесенной краснухе, на ранних сроках встает вопрос о прерывании беременности, так как велика угроза рождения ребенка с уродствами).

    Если девушка или молодая женщина не болела краснухой и не привита, то, перед тем, как планировать беременность ей самой нужно подумать о соответствующей прививке. Вакцинация защищает практически в 100%, иммунитет после однократной прививки сохраняется в среднем 15-20 лет, потом иммунизацию можно повторить.

    Рекомендуется подождать, по крайней мере, 28 дней после вакцинации, прежде чем начать пытаться забеременеть. За исключением особых обстоятельств, живая вакцина, особенно ММР, не дается уже беременной женщине, так как для плода существует теоретический риск врожденных дефектов от этих вакцин. К счастью, этот риск невелик. На самом деле, исследования не отметили повышения врожденных дефектов у детей тех женщин, которые случайно были вакцинированы от краснухи в начале своей беременности.

    Противопоказания к вакцинации корь-краснуха-паротит

    Противопоказания к иммунизации от кори, краснухи и паротита включают в себы следующее:

    — острые периоды заболеваний, до стабилизации состояния;

    — беременность, можно вводить сразу после родов;

    — введение различных препаратов крови, например гамма-глобулина, необходимо воздержаться от прививки 1 месяц;

    — взаимодействие с вакциной туберкулеза. Живой коревой вакцине может помешать тест на туберкулез, так что эти два процесса должны осуществляться, по крайней мере, с интервалом в 4-6 недель. Не существует доказательств, что вакцина оказывает негативное влияние на развитие туберкулеза.

    Постоянные противопоказания, при которых прививку делать вообще нельзя:

    — аллергическая реакция на неомицин, канамицин, гентамицин;

    — аллергия на белок яиц;

    — тяжелые аллергические реакции, например отек Квинке;

    — тяжелая реакция или осложнение на предшествующую дозу вакцины;

    — низкое количество тромбоцитов;

    — люди с пораженной иммунной системой, (например, после трансплантации органов).

    Как готовиться к прививке корь- краснуха — паротит

    В целом, для здоровых пациентов предварительная подготовка к иммунизации проитв кори, краснухи и паротита не требуется.

    Для профилактики нежелательных реакций организма на введение вакцин после применения этих препаратов могут использоваться общие подходы:

    — Детям, склонным к аллергическим реакциям, назначаются противоаллергические препараты, прием которых начинают за 2-4 дня до прививки.

    — Малышам с поражением нервной системы, с хроническими заболеваниями со дня вакцинации на все время возможной вакцинальной реакции (до 14 дня) назначают терапию, направленную на предупреждение обострения основного заболевания.

    — Часто болеющие дети для профилактики присоединения инфекции или обострения хронических очагов инфекции (синусит, аденоидита) в поствакцинальном периоде врач назначает общеукрепляющие средства за 1-2 дня до прививки и через 12-14 дней после нее.

    — Очень важно не допускать контактов ребенка с людьми, заболевшими какой-либо инфекцией в течение 2-х недель после иммунизации.

    — Не следует отправляться с ребенком в путешествие или впервые начинать посещать впервые детское учреждение после проведенной вакцинации в течении, как минимум, 5 дней.

    Побочные эффекты вакцины корь- краснуха — паротит

    После инъекции прививки корь-краснуха-паротит реакции появляются через 5 – 15 суток. Такой тип прививочных реакций называется отсроченным. Отсроченность реакций связана с тем, что в составе препарата присутствуют живые, но сильно ослабленные вирусы кори, краснухи и паротита. После попадания в организм человека, эти вирусы развиваются, провоцируют реакцию иммунитета, пик которой и приходится на 5 – 15 сутки после инъекции.

    К распространенным побочным эффектам можно отнести:

    — Местная рекакция на прививку. Болезненность, уплотнение в месте укола, легкая инфильтрация и ригидность тканей могут формироваться и в первые сутки после введения прививки. Проходят они самостоятельно, в течение нескольких дней.

    — Лихорадка. У около 5-15% людей, которые были вакцинированы любой живой вакциной вируса кори, развивается лихорадка с очень высокой температурой — это нормальное явление, как правило, через 5-15 дней после вакцинации. Это обычно длится 1 или 2 дня, но может продолжаться до 5 дней. Температурная реакция может быть сильной – вплоть до 39 – 40С. Но чаще всего температура поднимается незначительно. У очень маленьких детей могут возникать судороги, которые не являются патологией, а просто являются следствием слишком высокой температуры тела в течение 8-14 дней после вакцинации, но они редки и почти никогда не имеют долгосрочных последствий.

    Подъем температуры никак не помогает работе иммунной системы, поэтому ее следует сбивать. Лучше всего для этого подходит парацетамол, ибупрофен, нимесулид (в т.ч. Нурофен, Найз и др.). Жаропонижающие препараты могут применяться в форме свечей, сиропов или таблеток. Детям сбивать невысокую температуру рекомендуется свечами. Если они не помогают, то давать сиропы.

    — Кашель. В первые несколько дней может появиться легкий кашель и першение в горле. Это не требует лечения и проходит в течение нескольких дней.

    — Сыпь. Сыпь может появиться по всей поверхности тела, или только на отдельных частях. Наиболее часто сыпь локализуется на лице, за ушами, на шее, на руках, на ягодицах, на спинке ребенка. Пятна сыпи очень мелкие, окрашены в различные оттенки розового цвета, порой даже трудноотличимые от естественного цвета кожи. Сыпь пройдет самостоятельно, не нужно ее мазать какими-либо средствами. Такая реакция организма является нормальной, и не представляет опасности. Ребенок или взрослый при появлении сыпи после прививки не является источником инфекции для окружающих.

    — Увеличение лимфатических узлов. Живая вакцина против эпидемического паротита (свинки) может вызвать легкое набухание лимфоузлов, которые расположены рядом с ушами.

    — Аллергическая реакция. Люди, у которых имеется анафилактическая аллергия (очень тяжелая реакция) на яйца или неомицин, входят в группу высокого риска тяжелой аллергической реакции на вакцину. Люди, страдающие аллергией, у которых не происходит анафилактический шок, не подвергаются более высокому риску серьезных аллергических реакций на вакцину. Легкие аллергические реакции, включая сыпь и зуд, могут возникнуть у некоторых людей. Сыпь встречается примерно у 5% людей, которые были вакцинированы живой коревой вакциной. Живая вакцинация против эпидемического паротита может вызывать сыпь и зуд, но эти симптомы обычно незначительны.

    — Легкая инфекция. Легкая форма бессимптомной кори может развиваться у предварительно иммунизированных людей, которые подверглись воздействию вируса, хотя это легкая инфекция, и она не может быть значительной.

    — Боли в суставах. По поводу болей в суставах после прививки корь-паротит-краснуха выявлена следующая закономерность: чем старше возраст прививаемого, тем чаще проявляется данная реакция. Среди лиц старше 25 лет боли в суставах формируются у 25% людей после прививки. До 25% женщин 1-3 недели после вакцинации живым вирусом краснухи имеют боли в суставах. Такие боли обычно не являются помехой для повседневной деятельностью и длятся от 1 дня до 3 недель.

    — Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура (ИТП). Примерно в 1 из 22300 доз вакцины может вызвать редкое нарушение свертываемости крови — ИТП. Это может привести к синякам, изменению цвета кожи, которые могут распространяться по всему телу, кровотечениям из носа или крошечным красным пятнам, которые почти всегда мягкие и временные (следует отметить, что риск ИТП значительно выше с фактическими инфекциями — в частности краснухи).

    Все эти проявления отражают активно протекающий в организме процесс формирования иммунитета против инфекций. Ни одна из этих реакций не является патологией, и не нуждается в лечении. Через несколько дней неприятные симптомы просто исчезнут.

    Осложнения вакцины корь- краснуха — паротит

    Осложнения прививки от кори, паротита и краснухи очень редки, однако они иногда встречаются. Осложнения следует отличать от тяжелых реакций, которые представляют собой очень интенсивное проявление симптомов побочных эффектов, таких как обильная сыпь на всей поверхности тела, высокая температура тела, сильный насморк и кашель.

    К осложнениям же вакцины относят следующие проявления:

    — аллергические реакции в виде анафилактического шока; Сильная аллергическая реакция может сформироваться на антибиотики ряда аминогликозидов или белок яиц. Это связано с тем, что в вакцине находятся антибиотики Неомицин или Канамицин, а также в следовых количествах присутствуют белки перепелиных или куриных яиц. Белок имеется в вакцине потому, что вирусы кори, краснухи и паротита выращиваются на питательной среде с использованием яиц. В российских вакцинах присутствует перепелиный белок, а в импортных – куриный. Особняком стоит осложнение в виде токсического шока, поскольку это состояние обусловлено загрязнением вакцинного препарата микроорганизмами – стафилококками.

    — сильный отек в месте инъекции;

    — обострение уже имеющихся аллергий;

    — энцефалиты; развиваются у детей, имеющих патологию нервной системы или со слишком слабым иммунитетом. Это тяжелое осложнение встречается у 1 человека на 1 000 000 привитых

    — асептический серозный менингит;

    — воспаление легких; пневмония напрямую не связана с прививкой, а является отражением имеющихся хронических процессов в пищеварительной или дыхательной системе, которые и провоцируют развитие патологий на фоне отвлечения иммунитета на вакцину.

    — временное уменьшение количества тромбоцитов в крови; Снижение тромбоцитов крови не несет опасности, обычно протекает бессимптомно, но при исследовании свертываемости в это период времени, показатели могут иметь отклонения от нормы.

    — воспаление сердечной мышцы (миокардит);

    — синдром острого токсического шока.

    Большое исследование было направлено на изучение возможной связи между вакциной ММР, которая была введена в 1988 году, и вариантом аутизма, который включает в себя воспалительные заболевания кишечника (ИБД) и нарушение поведенческого развития. Такие выводы были тщательно рассмотрены и опровергнуты в ряде хорошо проведенных исследований. Несмотря на значительную гласность, нет прямых доказательств причастности вакцинации к развитию аутизма. Популярные средства массовой информации сообщили о неправильной возможности связи между аутизмом и прививкой корь- краснуха — паротит, что вызвало раскол в научном сообществе. Но практически все эксперты опровергают любую связь между ними. На самом деле, сообщения о симптомах, связанных с аутизмом, увеличились только после широкого освещения предполагаемых побочных эффектов.

    Потенциальные преимущества от получения вакцины намного перевешивают потенциальные побочные эффекты. Корь, эпидемический паротит и краснуха — очень серьезные заболевания, и каждый заболевший ими может иметь в результате осложнения, стать при жизни инвалидом или даже умереть. Частота таких осложнений, связанных с фактическими заболеваниями, намного больше, чем потенциал развития серьезных и даже умеренных побочных эффектов, связанных с вакциной корь- краснуха — паротит.

    Данную комплексную поливалентную вакцину обозначают аббревиатурой КПК. Это специфический иммунобиологический препарат, который позволяет организму человека сформировать невосприимчивость к трем видам инфекций – к эпидемическому паротиту, краснухе и кори. Эти заболевания в основном регистрируются среди детей, хотя могут диагностироваться и среди взрослого населения. Указанные вирусные инфекции характеризуются достаточно серьезными осложнениями, среди которых можно назвать следующие:

  • энцефалит;
  • неврит зрительного и слухового нерва, что может привести к слепоте и тугоухости;
  • выкидыши и различные врожденные патологии при заболеваемости среди женщин в период беременности;
  • орхит на фоне перенесенного эпидемического паротита среди мужчин, что в дальнейшем может осложняться бесплодием.

    Реакция организма на введение КПК

    На сегодняшний день есть отечественные вакцины, но они являются дикомпонентными и позволяют прививаться только от краснухи и паротита, поэтому нужно делать отдельную прививку от кори, что заставляет проводить две инъекции. Именно поэтому наиболее часто используются трехкомпонентные вакцины импортного производства (американо-голландская вакцина MMR-II, бельгийский «Приокрикс» и британский «Ервевакс»). Данные препараты по своей эффективности не отличаются от отечественных, но предполагают проведение только одной инъекции, что и является их преимуществом.

    Прививка корь-краснуха-паротит (КПК)

    Прививка корь-краснуха-паротит: общая характеристика

    Для профилактики заражения указанными инфекциями и для предупреждения таких тяжелых осложнений была разработана комплексная вакцина КПК. Поскольку вирусы кори, краснухи или паротита циркулируют исключительно среди людей, активная вакцинация помогает предупреждать вспышки заболеваемости и облегчает течение болезни, если инфицирование все же произошло.

    Когда и как проводится иммунизация вакциной КПК?

    В соответствии с установленным календарем прививок вакцинацию осуществляют детям в возрасте одного года, а потом в 6 лет. Двукратное введение КПК обеспечивает формирование более устойчивого иммунитета. Дальнейшая ревакцинация осуществляется в подростковом периоде (15-17 лет). Следующим сроком введения вакцины является возраст 22-29 лет. Далее введение КПК осуществляют среди людей 32-39 лет, после чего ревакцинацию продолжают каждые 10 лет. В случаях, когда ребенка не прививали до 13 лет, то первое введение КПК осуществляют именно в данном возрасте и продолжают ревакцинацию в соответствии со стандартным графиком.

    Вакцину вводят подкожно или внутримышечно. В возрасте до 3-х лет препарат вводится, как правило, в наружную поверхность бедра, а старшим детям — в дельтовидную мышцу (в плечо). В данных участках тела тонкая кожа и мало подкожного жира, что не позволяет препарату депонироваться, а максимально быстро поступать в общий кровоток. Запрещено вакцину вводить в ягодицы, так как в данной области мышцы залегают глубоко, а подкожно жировой слой довольно массивный, что ухудшает всасывание препарата, который не дает при таком введении необходимого иммунизирующего эффекта. Кроме этого, при подобных инъекциях есть риск повреждения седалищного нерва.

    Наблюдение за вакцинированными пациентами указанным препаратом позволяет сделать вывод, что он переносится хорошо. В отдельных случаях возможны такие реакции:

  • повышение температуры тела до 39°С, что длится максимум 5 дней и может сопровождаться ознобом и ломотой в теле. В данном случае для улучшения самочувствия можно принять жаропонижающие лекарства на основе парацетамола или ибупрофена, что ни в коем случае не влияет на формирование иммунитета;
  • иногда в месте инъекции отмечается боль, припухлость, онемение и уплотнение тканей. Подобные симптомы являются безопасными, но могут сохраняться несколько недель;
  • боль в суставах, что чаще всего регистрируется среди молодых женщин в первые 3 недели после проведения вакцинации. Как правило, болевые ощущения локализуются в мелких суставах рук;

    Противопоказания и последствия

    Введение вакцины КПК запрещено в следующих случаях:

  • Аллергия на желатин и неомицин.
  • Период любых острых заболеваний, в том числе тяжелые ОРВИ.

    Важно знать, что вакцина КПК содержит куриный белок, поэтому ее нельзя вводить людям с повышенной чувствительностью к данному компоненту, в противном случае могут возникать тяжелые аллергические реакции в форме анафилактического шока. Кроме этого, предполагается, что использование указанной вакцины может вызывать поражение головного мозга и нервной системы, провоцируя аутизм или развитие рассеянного склероза, но тщательное исследование подобных осложнений после вакцинации показывают, что при отсутствии аллергии и соблюдении всех правил вакцинации, введение КПК можно считать полностью безопасным.

    avantgardeclinics.ru