Психотерапия пограничного расстройства личности

Живущие на краю: пограничное расстройство личности.

Они редко кого оставляют равнодушным: их либо с жаром опекают либо считают жестокими манипуляторами. А они нуждаются в уважении и принятии.

Они обостренно воспринимают жизнь и эмоционально уязвимы. Порой чувства так переполняют их, что они не могут понять, что чувствуют и не знают, как с этим справиться. Они сензитивны и ранимы, у них живое воображение и образный язык.

Они часто ведут себя импульсивно, о чем потом сожалеют. Сила эмоций в сочетании с слабым умением с ними справляться заставляют других бояться их или бояться за них. Они часто гневаются и их злость пугает, но чаще они причиняют ущерб не другим, а себе. Многие из них хотя бы раз прибегали к самоповреждающим действиям или пытались покончить с собой. От беспомощности и отчаяния. От ненависти к себе. Чтобы почувствовать себя живыми.

Они мало знают себя, свои особенности, потребности и желания, но часто себя ненавидят. Даже небольшие неудачи или повседневные неприятности заставляют их чувствовать себя во всем виноватыми, ни к чему не способными ничтожествами.

Другим часто трудно их понять, и они знают об этом. Иногда они поражают своей способностью справляться со сложными проблемами и достигать многого в самых трудных условиях. А иногда они отступают перед ситуациями, которые большинству кажутся легкими. И им трудно доверять себе, потому что они сами редко знают, что поставит их в тупик, а с чем они легко справятся.

Они отчаянно боятся одиночества и не чувствуют себя способными справляться с жизнью самостоятельно. Они не умеют заботиться о себе, конструктивно отстаивать свои интересы и не уверены, что имеют на это право. Поэтому они часто вступают в разрушительные отношения, в которых их используют, предают, унижают. Им всегда трудно и тревожно: и в отношениях и в одиночку.

Как правило, они умны и одарены и способны на многое. И если им удается создать устойчивые позитивные отношения, совладать со своими эмоциональными бурями и поверить в себя, они обаятельны, преданны друзьям и близким и очень продуктивны.

Оглянитесь вокруг, некоторые из нас — это они. Некоторые из них – это вы. Люди с пограничным расстройством личности.

Описанный сухим языком DSM-IV, мир человека с пограничным расстройством выглядит так:

1) склонность прилагать чрезмерные усилия с целью избежать реальной или воображаемой участи быть покинутым. (не включает суицидальное поведение и акты самоповреждения, описанные в критерии 5);

2) склонность вовлекаться в интенсивные, напряженные и нестабильные взаимоотношения, характеризующиеся чередованием крайностей — идеализации и обесценивания;

3) расстройство идентичности: заметная и стойкая неустойчивость образа или чувства Я;

4) импульсивность, проявляющаяся как минимум в двух сферах, которые предполагают причинение себе вреда (например, трата денег, сексуальное поведение, злоупотребление псих активными веществами, нарушение правил дорожного движения, чрезмерное переедание). (Не включает суицидальное поведение и акты самоповреждения, описанные в критерии 5);

5) рецидивирующее суицидальное поведение, намеки или угрозы самоубийства, акты самоповреждения;

6) аффективная неустойчивость, переменчивое настроение (например, периоды интенсивной дисфории, раздражительности или тревоги, обычно продолжающиеся в течение нескольких часов и лишь изредка несколько дней и больше);

7) постоянно испытываемое чувство опустошенности;

8) неадекватные проявления сильного гнева или трудности, связанные с необходимостью контролировать чувство гнева (например, частые случаи проявления раздражительности, постоянный гнев, повторяющиеся драки);

9) преходящие, вызываемые стрессом параноидные идеи или выраженные диссоциативные симптомы. (12)

Для диагностики ПРЛ (BPD) необходимо наличие не менее пяти признаков. Ведущими симптомами пограничного расстройства личности в DSM-IV считаются выраженная нестабильность в межличностных отношениях, эмоциональная неустойчивость и выраженная импульсивность.

Почитать о Марше Линехан, страдавшей от пограничного расстройства личности и создавшей ДБТ,эффективную психотерапию ПРЛ.

www.psychodinamica.ru

gutta_honey

ALWAYS BELIEVE THAT SOMETHING WONDERFUL IS ABOUT TO HAPPEN.

Я давным-давно обещала написать о том, что же собственно делать людям с пограничным расстройством. Довольно много людей писали в личку и спрашивали, как с этим жить. Ну, вот приблизительный «план».

  1. Первое и самое главное – диагноз. Стоит помнить, что самодиагностика далеко не всегда бывает правильной. Не каждые перепады настроения являются признаком пограничного расстройства личности. Поэтому, нужен психиатр. Кто именно, частный или «больничный» решать каждому индивидуально. Сразу скажу, что в России,( по крайней мере так было 2 года назад и я не слышала о том, что что-то изменилось) не очень распространена «настороженность» психиатров по поводу данного расстройства. Поэтому стоит искать специалиста по этому расстройству. Почему не психолога? Есть нюансы, построенные на клинических данных. А вот работать со своими проблемами – выбор ваш. Но тоже желателен тот специалист, который хорошо осведомлён об этом расстройстве. На « решить все самостоятельно» рассчитывать не стоит, ибо психика стремиться избегать острых моментов и будет сворачивать в сторону от решения проблем.
  2. Принять, что все, что с вами происходит. Это часть вашей личности, а не дурное воспитание, проклятие и т.п. причины.
  3. То, над чем особенно надо стремиться взять контроль – импульсивное поведение. Переходы фаз могут случаться мгновенно и не заметно для самого «пограничника». Смене настроения предшествует некоторый момент небольшой взвинченности и раздражительности. Это могут заметить родные. Было бы здорово, если они давали знак, что «оно начинается». Да, и это замечание может оказаться запускным механизмом смены фазы. Поэтому и тут надо постепенно учиться не взрываться, ну и родным не использовать такие предупреждения для манипуляций.
  4. После смены фазы, начинается неудержимое выражение гнева и отчаяния. Это тоже часть личности, особенность реагирования, которую надо постепенно брать в свои руки. Если вам кажется, что все ужасно и «враги окружили»… говорите себе, что это не так. Но не просто уговаривайте себя, а при помощи специалиста, который будет вам помогать, поставьте « якорь», который будет вас останавливать.
  5. Обычно смена настроения проходит все-таки от какой-то причины. Часто это несколько основных ситуаций – кнопок, когда эмоции выходят из-под контроля. Ситуации надо вычислить и с ними работать: избегать или/и искать пути решения.
  6. Знайте свои чувства и тренируйтесь их определять и давать им названия. Имена эмоциональных состояний, как бы «опредмечивают» их, дают им форму и из-за этого ними лучше управлять. Чувства бывают разные по силе и значению, и очень хороший навык- градация этих состояний.
  7. Учитесь расслабляться (например, использовать медитацию или прогрессивное расслабление). Умение успокоить мысли и чувства очень хороший навык для проблем со сменой фаз.
  8. Ищите себя, формируйте свою личность. Это важно, потому, что пограничные личности «заимствуют» часть чужой личности. Их личность размазана и нечетка и они мало о ней знают. Что в жизни важно? Какова ее цель? Какое значение имеют в жизни люди?
  9. Развивать способность вставать на место других людей. Да, соединяться с личностью другого у «пограничника» очень хорошо получается. Но нужно делать это осознанно. Это уже не кража чужого куска личности, а осознанная эмпатия.

И как водится в таких случаях, замечу, что все красиво и просто выглядит на бумаге, но реальность сурова. Психотерапевты не очень любят работать с пограничным расстройством, потому что клиент в состоянии смены фазы, может натворить дел, что доктору или психологу придется выяснять отношения даже с прокуратурой. Дело в том, что когда работа доходит до болезненного для клиента момента, то психика старается резко свернуть в сторону и желательно «обезвредить» источник боли и дискомфорта. Это я пишу для того, чтобы сами «пограничники» знали, что такое может случиться, и они могут обрушить весь свой гнев и обиды на терапевта.

Но, тем не менее, пограничное расстройство личности можно компенсировать весьма удачно, хотя и с большим трудом. Все зависит от настойчивости пограничной личности. Так что, те, кто заподозрил у себя что-то в этом роде, обращайтесь к специалистам и работайте с собой под их руководством. Учитесь обходить острые углы своей личности.

gutta-honey.livejournal.com

Лечение пограничного расстройства личности

Материал подготовили:
Анастасия Кондаурова, аналитический психолог, психодраматист, супервизор.
Алёна Шелухина, психодраматист.

Пограничное расстройство личности (ПРЛ) диагностируют обычно в раннем взрослом возрасте.

Проявляют симптомы ПРЛ около 10% населения, однако многие психиатры утверждают, что эта цифра значительно преуменьшена. Этот диагноз ставят чаще женщинам, по одной из версий, так как агрессивное поведение у мужчин более привычно в современном обществе.

Из-за сходства проявлений с другими расстройствами, ПРЛ часто трудно диагностировать. Кроме того, пограничные личности часто жалуются на соматические заболевания, из-за чего могут много лет скитаться по больницам с различными сердечно-сосудистыми заболеваниями, болями неизвестного происхождения.

Из-за ощущения опустошенности и одиночества, пограничные личности часто страдают депрессией и принимают антидепрессанты, однако медикаментозное лечение пограничного расстройства личности не дает положительных результатов, оно может лишь на время снизить нежелательные проявления.

В то время как психотерапия пограничного расстройства дает устойчивые положительные результаты. В течении двух лет психотерапия снижает проявления симптомов, через 10 лет – 86% пограничных пациентов показывают значительное улучшение не только личного состояния, но и, как следствие, качества жизни.

Наиболее успешным методом психотерапии пограничного расстройства считается психоанализ, также успешен метод когнитивно-поведенческой терапии.

Как помочь самому себе

Конечно, прежде всего, нужно обратиться к профессионалу, потому что без профессиональной помощи справиться с этим самостоятельно не возможно.

Найдите специалиста, которому сможете доверять и настройтесь на долгосрочную работу.

Кроме рекомендаций Вашего психотерапевта, можете помочь себе выстроенным режимом дня: регулярный и предсказуемый график питания, сна, отдыха и физических нагрузок поможет снизить стресс.

psychologytoday.ru

Пограничное расстройство личности

19 апреля 2012 , Елена , Комментарии к записи Пограничное расстройство личности отключены

Пограничное расстройство личности — это расстройство, возникающее в раннем детстве и характеризующееся устойчивыми признаками, список которых вы найдете ниже.

Пограничное расстройство не так давно считается отдельным, самостоятельным расстройством, с 80-х годов. Пограничным личностям могут ставить разнообразные диагнозы, от шизофрении и депрессии до соматических диагнозов, однако поскольку пограничное расстройство практически не поддается медикаментозному лечению, правильная постановка диагноза очень важна.

Лечение пограничного расстройства осуществляется с помощью психотерапии, занимающей длительное время, в среднем около 5 лет. Психотерапия позволяет пограничной личности полностью вылечиться или существенно улучшить качество жизни.

Страдающие пограничным расстройством личности часто совершают многочисленные попытки суицида и считаются сложными клиентами из-за попыток суицида, обесценивания психотерапевта, манипулятивности, вспышек гнева и перепадов эмоций.

Согласно DSM-IV признаками пограничного расстройства личности являются:
1. Отчаянные попытки избежать реальной или воображаемой угрозы быть покинутым.
2. Нестабильные и интенсивные межличностные отношения, которые характеризуются переходами из одной крайности в другую, от идеализации к пренебрежению и наоборот.
3. Нестабильность в восприятии образа себя, своего Я или нарушения, искажения этого восприятия. Например, при пограничном расстройстве личности человек не может сказать, какой он, ему трудно описать себя, как личность, либо он может считать, что он очень плохой, порочный и т.д.
4. Импульсивность в таких областях, которые можно считать самодеструктивными: транжирство, промискуитет, алкоголизм или наркомания, воровство, вождение автомобиля на высокой скорости, кутежи.
5. Повторные суицидальные угрозы или членовредительство.
6. Аффективная нестабильность, выраженная реактивность настроения, эпизодическая дисфория, раздражительность или тревога, которые длятся несколько часов или даже дней.
7. Хроническое чувство опустошенности.
8. Частые проявления вспыльчивости, физической агрессии, озлобленности. Отсутствие контроля над своим гневом.
9. Преходящие, тяжелые, связанные со стрессом диссоциативные симптомы или паранояльная идеация.

Считается, что пограничным расстройством личности чаще страдают женщины, но так кажется потому, что женщины страдают расстройством в более тяжелой форме и чаще обращаются за помощью.

Исследования показывают, что после 45 лет процент страдающих пограничным расстройством резко снижается. Возможно, это происходит оттого, что пограничникам удается достичь стабильности к этому возрасту тем или иным способом.

Есть несколько методов лечения, разработанных специально для пограничного расстройства или для расстройств личности в целом, например, схемная терапия или диалектико-поведенческая терапия. Последний подход был разработан американским психиатром Маршей Лайнен. В своей книге «Когнитивно-поведенческая терапия пограничного расстройства личности» она подробно описывает характерные черты пограничного расстройства, позволяющие лучше понять пограничную личность.

Марша М. Лайнен описывает следующие особенности пограничных личностей:

1. Эмоциональная уязвимость. Значительные трудности при регулировании отрицательных эмоций, высокая чувствительность к негативным эмоциональным раздражителям, медленное возвращение к обычному эмоциональному состоянию.

2. Самоинвалидация. Тенденция игнорировать или не признавать собственные эмоциональные реакции, мысли, представления и поведение. Предъявляют к себе нереалистично высокие стандарты и ожидания. Испытывают сильный стыд, ненависть к себе и направленный на себя гнев.

3. Продолжающийся кризис. В жизни человека, страдающего пограничным расстройством личности, часто возникают стрессогенные, негативные события, срывы, препятствия, часть из которых возникает в результате его дисфункционального стиля жизни, неадекватного социального окружения или случайных обстоятельств.

4. Подавленные переживания. Тенденция к подавлению и чрезмерному контролю негативных эмоциональных реакций, особенно тех, которые связаны с горем, потерями, печаль, гнев, чувство, вины, стыда, тревогу и панику.

5. Активная пассивность. Тенденция к пассивному стилю решению межличностных проблем, неспособность к активному преодолению трудностей жизни, в комбинации с энергичными попытками привлечь к решению собственных проблем членов своего окружения.

6. Воспринимаемая компетентность. Пограничная личность часто кажется успешно адаптированной и более компетентной, что есть на самом деле. Это связано с неспособностью демонстрировать окружающим адекватные невербальные сигналы эмоционального стресса.

grigorieva-elena.ru

Психотерапия пограничного расстройства личности

Драматические сценарии детства в душевной жизни взрослого. Как избежать негативных последствий детских травм, вернуть себе свежесть эмоций и чувство уверенности в своих силах

Психодиагностика и психокоррекция в работе с больными психосоматическими заболеваниями

Практика танцевально-двигательной терапии

Фестиваль разных тренингов «Ближний круг»

VIII-я Международная научно-практическая конференция «Личность в экстремальных условиях и кризисных ситуациях жизнедеятельности»

IV Фестиваль реабилитационных программ для людей с психическими особенностями «Другие?»

II международная научная конференция «Ребенок и мир: открытые возможности»

V Международная научно-практическая конференция «Медицинская (клиническая) психология: исторические традиции и современная практика»

XVI Европейский психологический конгресс

    Помощь людям с пограничным расстройством личности

    К психологам и психотерапевтам нередко обращаются люди, у которых в процессе психодиагностики и первичного интервью выявляется пограничное расстройство личности или «эмоционально неустойчивое расстройство личности» по МКБ-10. Каковы его признаки? Как живётся людям, страдающим постраничным расстройствам личности? Что думают об исцелении эксперты? Какие приёмы самопомощи люди с пограничным расстройством могут применять в сложных ситуациях? Об этом я расскажу в статье.

    Пограничное расстройство личности (ПРЛ) представляет группу расстройств личности, индикатором которых является самоповреждающее поведение, трудности в межличностных отношениях. Некоторые люди характеризуют ПРЛ как «апокалипсис».

    Я выделяю такие признаки ПРЛ как: постоянная тревога, люди с ПРЛ могут тревожиться из-за кризисов, сопровождающих их жизнь, меняющихся событий. Нередко возникает тревожная мнительность в связи с состоянием здоровья. Тревога приводит к психосоматическим заболеваниям, что усиливает «порочный круг» — хождение по врачам. Тревога связана со страхом в жизни людей, страдающих ПРЛ. Их может многое пугать, это и новые отношения, и близость, и расставание, и другие ситуации. Страхом «пропитаны» многочисленные сферы жизнедеятельности людей с ПРЛ., как у детей в возрасте 3-5 лет, которые склонны к различным страхам и тревогам. Особенно страх и подозрительность могут усиливаться в ситуациях стресса. У людей с ПРЛ имеет место заниженная самооценка. Внутри как будто «сидит» постоянный критик, отличающийся самоедством, а от этого рождаются неуверенность в себе, сомнения.

    Стоит отметить, что людям с ПРЛ трудно ответить на вопрос: «кто я?», «что я хочу?», проявляется так называемая диффузная идентичность, где не имеется прочных целей, ценностей и убеждений. Когда происходит череда событий, связанных с расставанием с близким человеком, с неудачами в работе или в сфере взаимоотношений с окружающими, что характерно для людей с ПРЛ по причине эмоциональной нестабильности, возникает эмоциональная или психическая боль – напоминает дискомфортное ощущение внутри, близкое к отчаянию. У людей с ПРЛ могут возникать проблемы с контролем эмоций, что проявляется в неконтролируемой злости и гневе, хронических конфликтах с окружающими. Им очень трудно долго находиться в отношениях с одним партнёром, поэтому в отношениях часто наступают перемены, даже некоторый хаос, поиски всё новых и новых партнёров.

    Для людей с ПРЛ свойственны частые перемены мест работы. Трудовая книжка буквально кишит пометками о различных организациях, в которых приходилось работать. В связи с этим у них могут возникать определённые трудности с трудоустройством в будущем. «Лакмусовой бумажкой» для ПРЛ в поведении людей являются самоповреждение и суициды. При этом, самоповреждение может проявляться по-разному, от суицидальных попыток до мазохистических тенденций в поведении, когда люди с ПРЛ хотят, чтобы другой человек ругал, обижал, причинял боль. Для некоторых людей с ПРЛ свойственны различного рода зависимости, например, алкоголизм, наркомания, игромания, интернет-аддикции. Для людей с ПРЛ характерны необоснованные траты денег, рискованное вождение транспортного средства, беспорядочные половые связи. Нередко после психотравмирующих событий могут возникать проблемы со сном, кошмарные сновидения, навязчивые мысли о неприятных ситуациях, воспоминания, которые тревожат и не дают спокойно жить. В целом, признаки ПРЛ отличаются полиморфностью, а поведенческие паттерны — разнообразием проявлений.

    Можно описать пограничное личностное расстройство словом: НЕСТАБИЛЬНОСТЬ, где:

    Н – Ненависть. Для людей с ПРЛ характерно чувство ненависти как длительное, интенсивное, отрицательное чувство, отражающее отвращение, враждебность, неприятие кого-либо.
    Е – Ералаш. Характерен беспорядок, сумятица, путаница. Беспорядочные межличностные, в т.ч. интимные отношения, отсутствие структурированности.
    С – Самоповреждение. Среди людей с ПРЛ имеют место суицидальные попытки, порезы, отравления, причинения себе вреда с помощью других людей в межличностных отношениях, причинение себе боли.
    Т – Траты. Необоснованные траты денежных средств на ненужные покупки, необоснованные затраты сил.
    А – Амбивалентность. Противоположные чувства в короткий промежуток времени. Например, любовь и ненависть.
    Б — Боль. Характерна психическая боль при неоднократных неудачных попытках, например, в построении межличностных отношений, трудоустройстве и пр.
    И — Идеализация. Склонность к идеализации других людей и через короткий промежуток времени их обесценивание.
    Л – Ложь. Люди с ПРЛ склонны к обману, лжи, приукрашиванию реальности.
    Н – Неурядицы. Люди с ПРЛ часто попадают в конфликтные ситуации, ссоры, недружелюбные отношения.
    О — Опустошённость. Люди с ПРЛ часто чувствуют пустоту внутри, отсутствие интереса.
    С – Скука. Характерно ощущение скуки, снижение активности, отсутствие продолжительного интереса к какой-либо деятельности, окружающему миру и другим людям.
    Т –Таврение, клеймение. Часто клеймят себя. После госпитализации в стационар чувствуют клеймо психически больных, остро переживают такое состояние, изолируются.
    НЕСТАБИЛЬНОСТЬ характеризует жизнь людей с ПРЛ, это и межличностные отношения, и ситуации, связанные с трудоустройством, и настроение, и поведение в целом.

    Мнения экспертов о пограничном расстройстве личности

    Антон Ежов, кандидат медицинских наук по специальности «Психиатрия». Институт неврологии, психиатрии и наркологии Академии Наук Украины, Харьков, действительный член Российской психотерапевтической ассоциации, сертифицирован и аккредитован в Московском гештальт институте (по стандартам Европейской ассоциации гештальт терапевтов).

    — Антон Владимирович, что такое пограничное расстройство личности?

    — В МКБ-10: F60.3 это «Эмоционально лабильное расстройство личности. Импульсивный и пограничный тип». При пограничном расстройстве характера (ПРХ ) пациенты в целом тестируют реальность, однако при диагностике может отмечаться негрубое искажение в описании событий происходящих с пациентом, как следствие плохо развитой способности к рефлексии, ментализации, воздействия сильных аффектов и примитивных защит на когнитивные процессы. В некоторых случаях могут отмечаться квазипсихотические эпизоды в виде коротких параноидных реакций, обычно провоцируемые любой двойственной и неопределенной ситуацией, а также эпизоды диссоциации. Но, как правило, все эти явления не развиваются в устойчивые бредовые и галлюцинаторные симптомы. У пациентов с ПРХ так же достаточно высоким является суцицидальный риск, однако основной мотив, чаще всего это демонстративный протест, ревность, желание «наказать» партнера и вызвать у него вину. При ПРХ в суицидальном поведении доминирует ярость, ненависть, обида. Аутоагрессивные действия обычно совершаются импульсивно, на пике аффекта, часто в демонстративном стиле.

    — Каким образом можно корректировать ПРЛ?

    — В терапии ПРХ патогенетической является длительная психотерапия, сфокусированная на клиент-терапевтических отношениях – это является основным видом лечения! Фармакотерапия выступает в качестве поддерживающей терапии. Препаратами в лечении ПРХ являются: селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, малые дозы нейролептиков и стабилизаторы настроения. Общим подходом в фармакотерапии ПРХ является уменьшение ненужного использования медикаментов (!), медикация симптомов-мишеней с пониманием фармакодинамики.

    Ирина Млодик, кандидат психологических наук, психолог, гештальт-терапевт, экзистенциальный психотерапевт, автор книг и статей по детской и взрослой практической психологии, авторских обучающих курсов.

    — Ирина Юрьевна, скажите, пожалуйста, можно ли вылечиться от пограничного расстройства личности?

    — Про лечение: трудно сказать. У меня же не психиатрическая, не врачебная позиция на этот счет. Я считаю, что в каждом из нас может быть погранично устроенная и погранично функционирующая часть. В этом смысле, нельзя вылечиться от того, как ты устроен. Можно только уменьшить последствия пограничных эффектов. В том числе и главным образом с помощью качественной и долгосрочной, например, гуманистически направленной или аналитической психотерапии. Длительная и регулярная терапия создает особый тип отношений с терапевтом, которые позволяют, находясь в качественном и постоянном контакте: проживать многие непростые и не переработанные психикой аффекты из детства,создать и поддерживать с помощью терапевтического контакта важную, постоянную, не прерывающуюся связь с терапевтом (чего о человека с ПРЛ почти наверняка не было), который становится важным «взрослым» в жизни «пограничника», на которого можно будет опираться. Впоследствии из опоры на связь и фигуру терапевта, внутри и человека с ПРЛ вырастают другие отношения как внутри себя (к своим внутренним объектам), так и вовне, у них появляется возможность выдерживать близость не только с терапевтом, но и с другими людьми и выстраивать с ними долгосрочные отношения. Аффекты становятся более редкими, не такими амплитудными, выносимыми. Появляется возможность лучше знать собственные болезненные места, больше себя беречь, меньше подставляться под разрушительные отношения и процессы, лучше понимать свои реакции, особенности и проявления, научиться обходиться с собой таким в мире людей, объясняя им иногда свои особенности и свойства.

    Рекомендации для людей с ПРЛ, которые можно использовать в состоянии кризиса

    Успокоение эмоционального шторма

    Перестаньте бороться, избегать, подавлять или отрицать то, что Вы чувствуете. Дайте себе разрешения на чувства, это отнимет власть чувств над вами. Попробуйте просто испытать свои чувства без осуждения или критики.

    Осознанность

    Отпустите прошлое и будущее, сосредоточьтесь исключительно на настоящем моменте. Методы осознанности могут быть очень эффективными в этом отношении.
    • Начните с наблюдения за своими эмоциями, сделайте шаг назад и просто наблюдайте за ними.
    • Смотрите, как они приходят и уходят (это может помочь думать о них как о волнах, которые приходят и уходят).
    • Сосредоточьтесь на физических ощущениях, которые сопровождаются эмоциями.
    • Скажите себе, что Вы принимаете Ваши эмоции, принимаете то, что чувствуете именно сейчас.
    • Напомните себе, что только потому, что вы чувствуете что-то, вовсе не означает, что это реальность.

    Сделайте что-то, что изменит ваши неприятные чувства

    Вам нужно будет экспериментировать, чтобы выяснить, что лучше работает для Вас. Что может помочь, когда вы сердитесь или испытываете очень сильные чувства, когда Вы в депрессии и пр.

    Некоторые идеи для работы над собой

    Тактильные ощущения. Попробуйте запустить руку в холодную или горячую (но не обжигающую) воду; подержите кусок льда в руке; схватите край предмета мебели так сильно, как сможете. Если вы чувствуете себя тревожно и нужно успокоиться, попробуйте принимать горячую ванну или душ; укрыться покрывалом или обниматься с домашним животным.

    Вкус. Если вы чувствуете внутри пустоту или скуку, то попробуйте взять в рот конфеты с сильным вкусом или мятные конфеты, медленно съесть что-нибудь с интенсивным вкусом, например, что то соленое. Если вы хотите успокоиться, попробуйте что — то успокаивающее , например, горячий чай или суп.

    Запах. Зажгите свечу, почувствуйте запах цветов, попробуйте ароматерапию, побрызгайте вашими любимыми духами или ощутите запах чего то, что хорошо пахнет на кухне. Вы можете обнаружить, вы лучше всего реагируете на сильные запахи, такие как цитрусовые, специи и пр.

    Достопримечательность. Сосредоточьтесь на изображении, которое захватывает ваше внимание. Это может быть что — то в вашем ближайшем окружении (великолепный вид, красивый цветок, расположение здания, любимая картина или фото) или что-то, что вы представляете в своём воображении.

    Звук. Попробуйте послушать громкую музыку, звонок или свисток, когда вам нужен толчок. Чтобы успокоиться, включите успокаивающую музыку или слушайте успокаивающие звуки природы, такие как ветер, птицы, или океан. Звук машины хорошо может в этом помочь, если вы не можете услышать что то более реальное.

    Необходимо снизить эмоциональную уязвимость

    Вы более склонны испытывать негативные эмоции, когда вы в напряжении. Вот почему очень важно заботиться о своем физическом и психическом благополучии.

    Заботьтесь о себе:

    • Избегайте наркотиков.
    • Питайтесь сбалансировано, используйте питательную диету.
    • Хорошо спите и отдыхайте.
    • Тренируйте навыки самопомощи регулярно.
    • Сведите к минимуму стрессовые ситуации.
    • Практикуйте методы релаксации.
    • Основные методы психотерапии при ПРЛ

      1. Диалектико-поведенческая психотерапия (DBT).
      2. Схемная (схематическая) терапия.
      3. Психотерапия основанная на ментализации (МВТ).
      4. Transference-Focused Psychotherapy (TFP) — психотерапия, сфокусированная на анализе переноса.
      5. Пограничное расстройство личности — это не приговор. Изменения возможны, если есть желание меняться и улучшать качество жизни. Надеюсь, статья помогла Вам лучше понять структуру и проявления ПРЛ, а также подходы к психотерапевтическому лечению и методы самопомощи в трудной ситуации.

        psy.su