Психоз из за беременности

Психоз у беременных женщин, послеродовой психоз

Определение заболевания

Психоз в переводе с древнегреческого языка – расстройство души, нарушение состояния. Психозом является выраженная и явно поврежденная психическая деятельность, которая проявляется реакциями психики, противоречащими фактической ситуации. Психозы группируются в психические расстройства, выраженные искривленным восприятием окружающего мира, вследствие чего человеческое поведение неадекватно. Психоз – это всегда нестандартный процесс, который можно понять, если исходить из субъективной трактовки причин личного и социального характера.

Психоз у беременных женщин

Нормальное течение беременности благотворно влияет на женский организм, это относится и к сопутствующим заболеваниям соматического и психического вида. Развитие психозов во время беременности фиксируется редко, в одном случае из 3500 беременностей. Но, если посмотреть с другой стороны, беременность может явиться провокатором для обострения либо начала психозов эндогенного вида. Причиной для начала психоза может послужить сильное кровотечение, нарушения в эндокринном и витаминном балансе.

Наличие токсикоза, расстроенный тонус сосудов, антенатальная гибель плода и последующая за этим интоксикация, другие осложнения, сопровождающие беременность, также могут служить причиной, по которой возникает психоз. Беременность и роды делают организм женщины по своему чувствительным к воздействию разного рода факторов психотравмирующего характера, и это в определенных случаях приводит к проявлению реактивного психоза.

Нормальное физиологическое развитие беременности при хорошем здоровье у будущей мамы, не болевшей раннее заболеваниями психического типа, при отсутствии наследственного фактора, практически не даёт шансов для появления психоза. Осложнение беременности токсикозом при исследовании психоневрологического характера может выявить ряд невротических синдромов. Источником для появления рвоты часто является определенный раздражитель условного типа или ряд таких раздражителей.

Методика лечения токсикозов на ранних сроках беременности, имеющих в основе невротические проявления, разрабатывается психотерапевтом. Поздние токсикозы также проявляют осложнения в виде психических нарушений, проявленных тревожными состояниями, депрессиями (метания, невозможностью найти себе место, вырыванием волос на голове, попытки выбросится из окна), слуховыми галлюцинациями, которые усиливают вероятность действий, направленных на самоуничтожение. Вышеописанные состояния нуждаются в непрерывном наблюдении, приеме седативных препаратов.

В отдельных случаях поздние токсикозы при беременности проявляются состоянием оцепенения. Болезнь начинается с тревожного состояния, растерянности, головных болей. Затем наступает усиление вялости, трудность в осмыслении окружающего мира, речь становиться немногословной (тихой, неслышной), может полностью исчезнуть. Иногда депрессивные состояния на последних месяцах беременности, являются последствием травмы черепа. Для этого расстройства психики характерны такие симптомы как плаксивость, вялость, истощение.

Послеродовой психоз

Послеродовой психоз – редкое, но тяжелое осложнение, встречающееся из тысячи молодых мам у одной. Его проявления бывают самыми разнообразными. Одной из причин можно назвать тяжелые роды (долго протекающие, кесарево сечение, большая потеря крови, заражение крови). Огромная роль для возникновения послеродового психоза отводится наследственности. Осложнения во время беременности располагают к послеродовому психозу, но только у женщин с определенной психологической структурой личности.

Изменения в психике становятся заметными через несколько дней после родов (подавленное настроение, неприязнь, злоба к ребенку, равнодушие). Отношение к близким людям тоже может регулярно меняться. Отсутствие сна у матери, несмотря на усталость, можно считать поводом для обращения к врачу. Далее поведение женщины к ребенку может ещё более выходить за рамки нормы (неустанная опека или полное безразличие), появляется бред о беде, грозящей ребенку со стороны членов семьи или бредовые идеи о болезни малыша.

При наличии вышеописанного поведения, женщине требуется лечение, возможно госпитализация. Первым шагом должно являться обращение к врачу, для выяснения причин психоза. Они часто имеют взаимосвязь с физическим здоровьем, поэтому психиатр проводит лечение совместно с терапевтом. В случае возникновения психоза женщина не понимает своего положения и сама лечиться не станет. Ответственность за это принимаю на себя её близкие, они же и обеспечивают необходимую поддержку в период лечения.

www.ayzdorov.ru

Беременный психоз и послеродовые психозы у женщин: как научиться радоваться каждому моменту?

Увидев две заветные полосочки на тесте, 9 из 10 женщин испытывают ни с чем не сравнимое чувство радости и счастья. И, едва ли, в этом состоянии хоть одна из них задумывается над тем, что наступившая беременность, это не только 9 месяцев, наполненных приятными хлопотами, связанными с ожиданием будущего малыша и родами, но и серьезное испытание для женского организма! В том числе и в психическом плане. Что уж тогда говорить о послеродовом периоде, когда новоиспеченные мамы просто не знают, что делать с кричащим малышом, а вокруг все только и делают, что дают советы вместо помощи? Как тут сохранить ясный рассудок и не навредить ребенку?

Что такое послеродовой психоз?

Еще древние греки говорили, что психоз – это болезнь души. Но что же кроется за этими словами, когда звучит диагноз «послеродовой психоз»?

Если обратиться к современной медицине, то по МКБ-10 Послеродовой психоз классифицируется как «Психические расстройства и расстройства поведения, связанные с послеродовым периодом, не классифицированные в других рубриках» и фактически представляет собой психическое нарушение, при котором женщина после родов испытывает опасные, неосознанные и, зачастую, непреодолимые желания нанести вред новорожденному или себе собой. Такое состояние, чаще всего, осложнено чувством подавленности, депрессии и иногда бредом. И сразу стоит отметить, что новоиспеченные мамы после родов, чаще всего, не осознают наличие этого психоза у себя. Поэтому, если вы вдруг заметили у своей подруги/сестры/мамы симптомы, свойственные этому расстройству, не пускайте это на самотек. Потому что последствия могут быть необратимыми.

Но что же делать, если вы подозреваете, что послеродовой психоз стал частью вашей жизни? Для начала, стоит сразу вспомнить, что послеродовой психоз – заболевание довольно редкое и встречается в одном случае на 1000. И точно подтвердить его наличие у женщин с подозрением на этот недуг, может только высококвалифицированный психотерапевт. Не паникуйте раньше времени, возможно, это просто послеродовая депрессия и причины для серьезного опасения отсутствуют.

Признаки и симптомы послеродового психоза

Послеродовой психоз проявляет свои симптомы уже на третий — пятый день после родов и выражается в жалобах женщин на бессонницу, ощущение беспокойства, возникшее чувство усталости и навязчивые страхи, которые не дают трезво взглянуть на ситуацию. А также в случаях осложненной депрессии.

Позже может возникнуть беспричинная подозрительность, спутанность сознания и, как результат, бессвязная речь. Может проявиться беспочвенное опасение за здоровье ребенка или свое собственное. В качестве страшных симптомов, которые характеризуют послеродовой психоз и после которых стоит сразу бить тревогу, выступает появление галлюцинаций. Чаще всего, это слуховые галлюцинации, в которых голоса могут убеждать женщин, что это не их ребенок, что они его не рожали, или, что совершенно ужасно, чтобы они убили новорожденного. И мы можем себе представить последствия, если женщина послушается.
Если вы хоть краем глаза заметили поведение, которое может указывать на такое течение заболевания, не ждите долго! Как можно скорее проконсультируйтесь с врачом-психотерапевтом.

Но что за причины могут вызвать послеродовой психоз у новоиспеченной мамы, которая до этого, возможно, была абсолютно здорова и не проявляла никаких признаков психических расстройств?

Первой и основной причиной появления послеродового психоза является гормональная перестройка организма. После родов у женщин резко снижается уровень гормона эстрогена, прогестерона, серотонина и эндорфинов в крови, что существенно влияет на настроение и общее состояние головного мозга, а также его способность противостоять стрессу. В таком состоянии у многих женщин возникает депрессия, которая без должного к ней внимания, может спровоцировать развитие послеродового психоза.

В качестве второй причины выделяют наличие в анамнезе у молодой мамы уже существующего психического отклонения (например, биполярных нарушений или шизофрении, осложненной депрессии), которое в связи с возросшей нагрузкой на психику, явилось плодородной почвой для возникновения психоза.

И в качестве третьей причины можно выделить моральные и эмоциональные проблемы женщины, связанные с прошедшей беременностью и ее отношением к материнству. Например, женщина не хотела ребенка или считает беременность ловушкой, которая запрет ее в браке, в котором она несчастна.

Вообще, чаще всего именно прохождение через состояние беременности в несчастливом браке, является последней каплей перед проявлением послеродового психоза. Ведь не бывает дыма без огня, как не бывает психических заболеваний, возникающих на пустом месте. Таким»огнем» перед послеродовым психозом может стать наличие у женщины психоза во время беременности.

Психозы во время беременности, как предпосылка к возникновению послеродового психоза

Психозы во время беременности относятся к группе нозологических, то есть четко диагностируемых по присутствующим симптомам, расстройств. Стоит сразу отметить, что только лишь состояние беременности не может являться причиной возникновения данного заболевания. Психоз и беременность связаны гораздо глубже. Беременность может послужить толчком для возникновения заболеваний у женщин, у которых уже присутствуют психические расстройства в скрытом или активном виде.

Наиболее распространенным проявлением психоза во время беременности является появление осложненной депрессии. Уже на ранних сроках беременности женщина может начать жаловаться на появление постоянного страха (в том числе и страха перед родами), беспричинную тревогу, беспокойство и угнетенное эмоциональное состояние. Часто, к симптомам депрессии присоединяются признаки шизофрении, которая может проявляться у женщин как с середины второго и до окончания третьего триместра, так и перед родами. И иметь в своем проявлении симптомы, проявляющиеся раздражительностью, упадком сил, апатией, жалобами на состояние здоровья и на неудовлетворенность своей жизнью, а также на снижение тонуса.

Если вы видите, что женщина находится в таком состоянии перед родами, позаботьтесь о ней. Создайте атмосферу, в которой страхи беременности перестанут ощущаться так остро. Помните, что организм беременных женщин нуждается в двойной дозе витаминов и микроэлементов, поэтому балуйте ее свежими фруктами и овощами и старайтесь после больше времени проводить с ней на свежем воздухе. Но особенно важна, при возникновении психоза во время беременности у женщин, своевременная забота и поддержка любимого мужчины и отца будущего ребенка, который настроит беременную на поход к врачу, при этом, не испугав ее.

Лечение психозов

Лечение психоза у беременных

Обращение беременных или только что родивших женщин к врачу, это первый и существенный шаг к полному выздоровлению и избавлению от этого недуга. Лечением послеродового психоза и психоза во время беременности занимается врач-психиатр или психотерапевт. Он беседует с беременной женщиной, выясняет все имеющиеся у нее симптомы и на основании своего опроса и диагностики, выписывает необходимое лечение. Которое чаще всего включает в себя медикаментозные и терапевтические методы.

Однако, лечение психоза во время беременности будет иметь ряд существенных отличий, так как применение медикаментозных препаратов может нанести вред будущему малышу. И отличия эти заключаются в:

  • запрете на прием психотропных медикаментов в 1-м триместре беременности;
  • обязательной госпитализации беременной, чтобы следить не только за ее состоянием, но и за самочувствием плода;
  • согласовании лечения с близкими родственниками;
  • применении максимально возможных низких доз препаратов, если это все-таки необходимо;
  • назначении минимального курса лечения до родов.
  • Лечение послеродовых психозов

    В лечении же послеродовых психозов врач имеет больше простора, однако тоже ограничен одним важным фактором – кормление ребенка грудью. Если лечение назначается кормящей матери, психотерапевту стоит обратить пристальное внимание на препараты, которые будут назначаться и попадают ли они в грудное молоко.

    При медикаментозном лечении женщин с послеродовым психозом или психозом во время беременности, назначается ряд лекарств, которые призваны скорректировать поведение и состояние женщины.

    Антидепрессанты выписываются для купирования симптомов депрессии, нейролептики лечат симптомы бреда и кататонических проявлений, а нормотимики стабилизируют настроение и выравнивают эмоциональное состояние.

    В сочетании с таким лечением обязательно назначается психотерапия, которая призвана помочь женщине свыкнуться и принять факт беременности или рождения ребенка, научиться ценить и радоваться этим моментам своей жизни и самое главное ощутить поддержку и перестать ощущать страх перед родами, бояться неудач в уходе за новорожденным, патологий его развития или несуществующих угроз его здоровью после рождения.

    Родственникам же, на период лечения, необходимо обеспечить женщине комфорт и покой. Взять на себя домашние дела и уход за ребенком, ограничить присутствие гостей в квартире, всячески морально поддерживать больную, настраивая ее на позитивный лад, не оставлять женщину одну и обеспечить полноценный восьмичасовой сон.

    Но самое главное, что при своевременном обращении к врачу и после прохождения лечения, прогнозы на полное исцеление от послеродового психоза и психоза при беременности самые радужные. Около 80% процентов женщин полностью излечивается от этих психических расстройств. И если вы столкнулись с этим недугом, не отчаивайтесь!

    Самое главное помнить, что жизнь не стоит на месте и современная медицина и врачи готовы сделать для вас все возможное для того, чтобы вы или ваша близкая женщина снова смогли наслаждаться радостью уже наступившего или грядущего материнства. Просто продолжайте с оптимизмом смотреть в будущее и будьте здоровы!

    vseostresse.ru

    беременный психоз:(

    всё девочки — накрыло. не смогла совладать с эмоциями. 18 недель держалась, сумела пережить все гормональные «пики и скачки», а вчера закончилось всё… энтузиазм, терпение, нервы, желания… я вела себя как депрессивная сцучка, орала, ревела, истерила. не понимаю. внутри такая пустота теперь. как будто пружина какая-то отстрелила и выпрыгнула из меня. теперь мне просто хочется спать и плакать и больше ничего… пустота. не хочу работать, не хочу семью, не хочу кому-то что-то доказывать… появились страхи. появились вопросы к себе и к мужчине от которого я жду детей. появился внутренний ужас. всё что я на сегодня ощущаю это только дети внутри, они время от времени дают мне понять что это не дурной сон, что я ещё жива. я теперь вот совсем совсем потерялась:( и не понимаю происходящее. вот он — беременный психоз. и если раньше я могла взять себя в руки, то теперь я даже не понимаю откуда те руки у меня ростут. это не просто эмоциональное состояние, это какая-то физическая апатия. я заставляю себя даже нажимать кнопки на клавиатуре, не говоря уже о том, что любые движения совершаю перебарывая лень и какое-то внутреннее чувство «апофигвсё». и теперь мне совсем не понятно как долго это продлится, потому что не понятно что это… не получается взять себя в руки. мотивации типа «подумайте о детях» — сразу в сад. я не хочу слышать что-то типа «все прошли и вы пройдёте». если уж быть до конца честной, то меня не понимает даже психоаналитик которому я вчера мозги вынесла… потому что понять внутреннюю перемену от «адекватна, даже не скажешь что беременна» до «да ппц, что случилось с твоим разумом» не в силах особо никто:( это всё произошло за 30 минут… вот как поклинило… в догадках… что делать??

    не по теме: вот сейчас все кто с «тапками» дружно выходят вон! потому что у меня состояние — не влезай убьёт! я буду хамить и ругаться, потому что сегодня я как раз не пушистая зайка, а злая сволочь. не портите настроение мне ещё больше, не рискуйте своими нервами.

    m.baby.ru

    Всем известно, что во время беременности будущие мамы обладают переменчивым настроением и становятся очень ранимыми. Это связано с гормональными, эндокринными, психоэмоциональными и другими изменениями в организме. Но иногда беременность сопровождается психозом, когда поведение женщины становится опасным, как для нее, так и для окружающих. Что делать в такой ситуации, как распознать проявления психоза у беременной женщины и вылечить его?

    Психоз — это психическая патология, при которой человек воспринимает окружающую действительность неадекватно и не может нормально реагировать на происходящие события. Подобные состояния у беременных можно четко определить, так как им свойственны довольно яркие симптомы, которые разительно отличаются от обычных перепадов настроения у будущих мам.

    Итак, спровоцировать развитие этой психической патологии могут:

    1. Социальные факторы. Неблагополучный микроклимат в семье, социальная изоляция, финансовые проблемы, отсутствие своего жилья, стрессовые ситуации — все это повышает тревожность у будущей мамы, способствует проявлению депрессивных и психотических симптомов.
    2. Ранее перенесенные аборты, выкидыши, проблемная настоящая беременность. У женщин появляется хроническая психическая травма, гормональные нарушения приводят к проблемам в работе мозга, а повторные выкидыши вызывают депрессивные расстройства, переживания по поводу исхода беременности и состояния своего здоровья.
    3. Нарушения деятельности нервной и иммунной систем. Эпилепсия, красная волчанка, ревматизм вызывают сбои в работе нервной системы и психики будущей матери.
    4. Недостаток витаминов и микроэлементов. В случае их нехватки, нервная система больше подвержена воздействию внешних факторов.
    5. Доктор медицинских наук, профессор, врач-психотерапевт высшей категории Татьяна Айвазян рассказывает о причинах возникновения депрессии во время беременности и описывает возможные методы её лечения

      Часто женщины испытывают необоснованную тревогу, страх, чувство вины. Во время депрессивного состояния в середине и в конце беременности могут появиться признаки шизофрении, к которым относятся: апатия, повышенная раздражительность, зацикленность на здоровье, отсутствие интереса к жизни. Иногда будущие мамы становятся агрессивными, поступают необдуманно, могут нанести вред своему здоровью и жизни.

      В некоторых случаях может развиться бредовое расстройство, при котором возникают мысли, не соответствующие действительности. Переубедить больную психозом невозможно, она твердо стоит на своем и уверена в собственной правоте. К примеру, может безосновательно подозревать мужа в неверности, ревновать и искать доказательства измены. При этом все обвинения сопровождаются бурными эмоциями.

      Очень опасны токсикозы на поздних сроках беременности, после 8 месяца, когда возникает нефропатия и тревожно-депрессивные состояния, во время которых женщина рвет на себе волосы, пытается причинить себе травму или покончить с собой. К тому же появляются слуховые галлюцинации, когда больная психозом слышит приказы и выполняет их. Иногда возникает оцепенение, лицо принимает вид маски, речь становится тихой и скудной.

      Как лечить психоз при беременности?

      Состояние тревоги во время позднего токсикоза купируется принятием седативных средств. Такие больные должны быть под усиленным наблюдением. Если есть подозрения, что беременная хочет что-то сделать с собой, то показаны помощь психиатра и обязательная госпитализация, так как есть риск травм и суицида.

      В период беременности с особой осторожностью назначаются психотропные средства, и если есть возможность, то от них лучше отказаться, а в первом триместре они исключаются полностью.

      В борьбе с психическими патологиями важная роль отводится специальным диетам с повышенным содержанием витаминов группы В, которые отвечают за нормальную работу ЦНС.

      Не лишней будет психотерапия, благодаря которой будущая мама сможет позитивно принять свою беременность и свое положение, как период, который надо ценить, и в котором можно найти радостные моменты. А основное – беременная получит поддержку и не будет бояться родов. Также психотерапия поможет избавиться от невротических проявлений во время лечения ранних токсикозов.

      Чтобы отвлечься от проблем, будущей маме рекомендуется походить на йогу, аквааэробику (естественно, с разрешения врача и после завершения основного лечения). Благоприятным решением будет посещение различных мероприятий и курсов для беременных. Приобретение одежды, игрушек для будущего малыша или обновок для себя также способствуют расслаблению. Больной нужно внимательно следить за своим здоровьем, вести правильный образ жизни, часто гулять и наслаждаться природой. Чтобы депрессии не было места в жизни, необходимы занятия любимым делом, отсутствие скуки, приятное общение с родственниками, друзьями. Большую роль в отсутствии психозов у женщины играет отношение к ней мужа, его любовь и поддержка.

      Советы родственникам

      Очень важным является оказание первой помощи домочадцами при глобальном изменении поведения и характера больной.

    6. если у беременной появились приступы агрессии, не следует спорить и отвечать тем же, а наоборот, надо успокоить ее, оставаясь доброжелательными;
    7. в иных случаях надо убедительно аргументировать обязательный поход к психиатру (записаться можно через портал госуслуг), или, в случае отказа, вызвать врача на дом, не предупреждая больную;

Заключение

Как избавиться от психоза во время беременности

Причины психоза у беременных

Главное, что нужно знать, — беременность, роды сами по себе не могут быть причиной такой психической патологии. Психозы возникают у женщин, у которых уже есть нарушения в психике, хотя они могут быть и в скрытом виде. Известно, что родовая предрасположенность – самая важная причина появления психоза.

  • Генетическая предрасположенность. Существуют гены, которые отвечают за чувствительность мозга к внешним воздействиям. Унаследовав аномальный ген от предков, будущая мама во время вынашивания ребенка (беременности) становится более уязвима к психотравмирующим событиям из-за высокой восприимчивости к воздействию стрессовых ситуаций.
  • Вредные привычки (алкоголь, курение). Влияние алкоголя непредсказуемо и может вызвать у беременной психотические симптомы. Курение увеличивает риск развития шизофрении, так как никотин влияет на психоэмоциональную сферу человека за счет изменений дофаминового обмена.
  • Токсикоз. Очень часто токсикозы приводят к невротическим проявлениям (в частности и к психозам), а сами эти проявления способны усиливать токсикоз. Кроме того, истощенный неукротимой рвотой организм может «не выдержать» — и тогда возможен дебют психического расстройства.
  • Травмы головного мозга. Если раньше у человека были ушибы, сотрясения, черепно-мозговые травмы, то они могут спровоцировать появление психотических реакций через месяц-два и даже больший промежуток времени.
  • Проявления психоза

    Чаще всего психоз при беременности проявляет себя в первом и третьем триместре — во время токсикоза или перед родами. А во втором триместре происходит улучшение ситуации, наступают периоды ремиссии, беременная женщина становится спокойной и настроенной на позитив.

    Более частой формой проявления психической патологии является депрессия, при которой у беременной возникает подавленное, угнетенное состояние, ничто не вызывает положительных эмоций, а настроение становится упадническим. Кроме этого, снижается самооценка, появляется слабость и заторможенность, все видится в негативных красках.

    Часто во время токсикозов на ранних сроках (до 3 месяцев) у беременных появляются невротические синдромы. Спровоцировать рвоту может любой условный раздражитель. Следствием неукротимой рвоты является обезвоживание организма, гиповитаминоз, а это приводит к развитию полиневритов ног, а также возникновению корсаковского амнестического синдрома, при котором возникают нарушения в памяти: больная не помнит имена знакомых, где находится ее место в палате, завтракала ли она, что было несколько месяцев назад.

    Лечение психоза у беременных предполагает комплексные меры. Для начала надо обратиться за помощью к специалисту. Поведение беременной женщины поддается коррекции с помощью лекарств, которые назначаются исключительно врачом. Он проводит беседу, выясняет симптомы, ставит диагноз и принимает решение о целесообразности того или иного медикамента, так как самолечение может причинить вред плоду.

    Если ставится диагноз «депрессия», то назначаются антидепрессанты, при бредовых и кататонических расстройствах применяют нейролептики, а для стабилизации настроения и улучшения эмоционального состояния – нормотимики.

    Лечение психоза начинается с приема наименьшей дозировки лекарства, а в случае отсутствия положительной динамики принимается решение о корректировке назначения. Продолжительность курса лечения зависит от состояния больной, обычно он минимален. В обязательном порядке проводится постоянное наблюдение за развитием плода.

  • при появлении бредовых идей у больной психозом беременной женщины, не стоит выяснять подробности и акцентировать на этом внимание, лучше сосредоточиться на любых адекватных высказываниях и поменять тему разговора;
  • обычно суициды происходят, когда человек находится в состоянии тяжелой депрессии, поэтому нужно быть бдительными и не оставлять беременную женщину наедине с самой собой, особенно в утреннее время, и избавиться от всех предметов, которые потенциально могут стать орудием самоубийства. Нужно помнить, что до суицида может довести даже любое неосторожное слово, поэтому надо быть особенно внимательными к своим высказываниям;
  • если больная реально настроена на суицид или пытается нанести вред другим людям, то нужно срочно вызывать неотложную психиатрическую помощь;
  • нельзя скрывать такого человека от окружающих из-за ложного стыда, потому что это психическое заболевание опасно для жизни и требует немедленной помощи врачей.
  • Стоит учесть, что ребенок в утробе очень восприимчив к эмоциональному состоянию матери, и это отражается на его развитии, поэтому обязательно в случаях возникновения психоза у женщины во время беременности, нужно обращаться к врачу и придерживаться назначенной им схемы лечения. Не надо отчаиваться, любое психическое расстройство поддается коррекции с помощью современной медицины, и прогноз в подобных случаях весьма благоприятен.

    psihodoc.ru