Психоз могут длится годами

Старческий (сенильный) психоз, его симптомы и лечение

Старческий психоз — это целая группа заболеваний, этиология у которых разная. Возникают старческие психозы после 60 лет. Заболевание часто путают со слабоумием. Психоз может сопровождаться слабоумием не тотального характера. Однако путать эти понятия не стоит, у сенильного психоза психотический характер. По некоторым признакам старческий или сенильный психоз напоминает маниакально-депрессивное расстройство и шизофрению.

Причины старческих психозов

Старческие психозы часто связывают с возрастным отмиранием клеток мозга. Отчасти это верно, однако причинами психоза могут быть также и другие факторы. Например, большую роль играет генетика. Если в семье есть предрасположенность к подобным расстройствам, то они повторяются из поколения в поколение. Причиной психоза может стать и хроническое заболевание органов.

Виды сенильных психозов

Сенильный психоз может быть:

Хронические психозы протекают в следующих формах:

  • парафренных;
  • паранойяльных;
  • галлюцинаторных;
  • депрессивных.
  • Острые сенильные психозы характеризуются помрачением сознания. Чаще всего острые формы имеют соматогенный характер. Возникают они внезапно. Иногда перед приступом за 2-3 дня больной может чувствовать слабость, у него нарушается сон и аппетит, возникает пространственная дезориентация.

    Сам психоз проявляется в виде спутанности мышления, бредовых идеях, суетливости, беспокойстве. Иногда возникают галлюцинации. Бредовые идеи у пациента однообразны. Например, ему может казаться, что кто-то покупается на его собственность или жизнь. Длится состояние от нескольких дней до нескольких недель. Затем наступает период слабости и апатии.

    Хронические формы старческих психозов

    Хронические сенильные психозы имеют несколько ключевых симптомов.

    Депрессивное расстройство проявляется по-разному в зависимости от тяжести состояния. Иногда больной чувствует бессмысленность настоящего и бесперспективность будущего. В запущенных стадиях он полон тревоги и горечи, возникает бред самообвинения. Заболевание длится годами. С памятью у больного все в порядке.

    При паранойяльном расстройстве больному кажется, что его притесняют, от него хотят избавиться. Обвинения направлены на ближайшее окружение, часто — на близких.

    Галлюцинаторные состояния могут иметь вербальный, зрительный или тактильный характер. Галлюцинаторно-параноидные включают в себя не только галлюцинации, но и паранойяльный бред. Это синтез двух видов психоза.

    При парафрении может возникать бред величия, больной может приписывать себе знакомства с известными личностями. Возникает заболевание у людей старше 70 лет.

    Лечение сенильных психозов

    Старческий психоз излечим на ранних стадиях. Терапевтическая ремиссия также возможна при наличии депрессивных состояний и зрительном галлюцинозе Бонна. Пациенты с паранойяльным психозом имеют превосходные адаптационные способности. При остальных формах психоза возможно ослабление расстройства, замедление разрушительных процессов.

    В отдельных случаях лечение проводят только для того, чтобы облегчить состояние больного. Речь идет о глубоких стадиях заболевания, когда ремиссия невозможна.

    isaevclinic.ru

    Энциклопедия здоровья

    МедБлог Константина Мандра

    А не психически ли я больной? Острые психозы

    А не сошёл ли я с ума? Задавались ли вы таким вопросом когда-нибудь? В течение жизни у каждого происходят ситуации, когда вокруг тебя возникают полный хаос и дисгармония. Это может быть смерть близкого человека, тяжелая болезнь, потеря имущества, реальная угроза жизни и др. И тогда наш мозг, а особенно психика испытывает колоссальную проверку на прочность. В эти моменты и возникают так называемые реактивные психозы.

    Простыми словами, реактивный психоз — это патологический ответ психики на какую-то очень негативную для человека ситуацию. Состояние ещё не является психическим заболеванием, но и нормой это никак не назовёшь.
    Реактивные психозы могут протекать кратковременно, а могут длиться годами. Самый быстрый из них — аффективно-шоковый, проявляющийся в виде ступора или возбуждения.
    Приведём, пример. Представьте себе идущую темный вечером по улице домой законопослушную женщину. Она в прекрасном настроении после удачно проведённого вечера с подружками. И тут из-за угла быстрым шагом навстречу выходят четверо мужчин, у одного из которых в руке блестит нож-бабочка. Расстояние между ними около 100 метров. Данная психотравмирующая ситуация вполне реально может вызвать острый психоз у девушки, помешав ей выбрать правильную модель поведения. В случае ступора девушка вместо бегства, просто встанет как вкопанная — ни одного движения или звука. После она может и не вспомнить произошедшего. И для преступников это будет очень легкая добыча. Или же при развитии реактивного возбуждения девушка начнёт бегать как сумасшедшая, хаотично размахивая руками и что-то бессвязно крича, не отдавая себе отчёта в совершаемых действиях. После того, как встреча с уличными преступниками закончится, женщина придёт в себя.
    Более интересными могут проходить психогенные реакции в виде депрессии, бреда или даже галлюцинаций. Чаще всего это возникает в результате утраты близкого человека — горя.
    Все слышали про депрессию. Но не все понимают, что это за состояние. Человек пребывает длительное время в подавленном настроении, глубокой тоске, ему совсем не хочется кушать, что-либо делать. Потеря близкого человека может привести его мысли к двум выводам:
    1. Это он (погибший) виноват в том, что умер (не отменил свою поездку самолетом, не пристегнулся за рулем, был невнимателен на дороге и т.д.)
    2. Только я виноват в том, что он (погибший) умер (надо было его удержать дома, больше уделять времени и т.д.)

    Депрессия — опасное состояние, которое может привести человеку к самоубийству.

    Возникают и телесные нарушения — сердцебиение, боли за грудиной, запоры, постоянное чувство недосыпания даже при нормальной продолжительности сна и т.д. Депрессия — опасный психоз. Человеку в таком состоянии может прийти бредовая мысль о самоубийстве («если он ушёл из жизни и я в этом виноват(а), значит я не заслуживаю права жить»). Коллеги-психиатры рассказывали случай, когда одна мама хотела утопиться вместе со своим ребёнком из-за того, что он часто болел, а она считала себя в этом виноватой.
    Бред тоже может стать последствием психотравмирующей ситуации. И это немного не то, что обычно под этим словом подразумевают. Бред — это какая-то полностью захватывающая человека идея, мысль, заключение, которая не соответствует действительности, но при этом переубедить в обратном больного не получается, а он в свою очередь доказывает правильность своих убеждений только теми факторами, которые подтверждают мысль с игнорированием всех остальных.

    Чтобы было понятно, приведу пример. После смерти мужа в больнице от распространённого тяжелого инфаркта миокарда его супруга А., убитая горем, стала обвинять в халатности лечащего врача. Разъяснения заведующего отделением на претензии супруги о том, что были проведены все необходимые лечебные манипуляции, но это не привело к результату в связи с тяжёлым внезапным началом заболевания и обширностью гибели тканей сердца, её не убедили с обратном.

    Подключились родственники гражданки А. Была написана жалоба в вышестоящие инстанции Минздрава, проведена неоднократная проверка, в ходе которой не было выявлено нарушений в оказании медицинской помощи супругу. Но А. посчитала, что лечащий врач, заведующий и проверки Минздрава заодно хотели убить её мужа. После безуспешных многократных обращений в прокуратуру, администрацию города и т.д. больная не разубедилась в том, что в гибели мужа виноваты врачи. Родственники уже перестали говорить на эту тему, так как она им уже поднадоела. Постепенно женщина перестала писать везде жалобы, только при случае вспоминала, как в больнице загубили ее любимого супруга.
    Понятно, что смерть мужа не является причиной специальных усилий жестокого врача, но женщина полностью убеждена в обратном. Классический пример бреда в нашей повседневной жизни. Не стоит забывать, что бред является тяжелым состоянием, требующем квалифицированной помощи психиатра.
    Галлюциноз. Галлюцинации могут быть зрительные, особенно в плохо освещённом помещении, когда человек как будто видит погибшего человека, сидящего на стуле или лежащего на кровати. Могут быть слуховые, когда больной разговаривает с погибшим. При этом самому человеку кажется, что это естественно, это его мысли. Удивительно и мистически то, что обостряются они на 9 и 40 дни после гибели близкого человека. Постепенно и незаметно галлюцинации исчезают бесследно.

    Галлюцинации могут возникнуть в результате действия психотравмирующей ситуации.

    Как же не сойти с ума в таких ситуациях?

    Разные гуру пишут по-разному. Можно почитать соответствующую литературу по выходу из таких экстремальных случаев. Масштабно же нужно отвлечься, выйти из психогенной ситуации. Например, уехать в другой город на время к родственникам, стараться не оставаться одному. Но на деле сделать это очень и очень сложно.
    Эти состояния проходят со временем, люди не являются «психами», с ними просто случилось горе.
    Теперь ты знаешь, как правильно оценивать человека и его психическое состояние в случае мощного негативного психогенного воздействия. Главное, чтобы самому так не сойти с ума. Здоровья вам и вашим близким!

    mandra.ru

    Старческий психоз, симптомы и лечение

    Старческий психоз, симптомы и лечение

    Старческий психоз, или сенильный психоз – это острое состояние, которое очень часто проявляется в пожилом возрасте. Основной причиной развития старческого психоза является атрофия отдельных участков головного мозга. Однако, не у всех людей преклонного возраста старческий психоз наблюдается из-за нарушения работы клеток головного мозга. Причиной развития заболевания может стать органическое заболевание, психическое заболевание, действие некоторых лекарств, стрессовые ситуации. При диагностике старческого психоза причины являются ключом к эффективному лечению.

    Симптомы старческого психоза

    Старческий психоз делят на острую форму и хроническую форму, которые имеют различную симптоматику.

    Острая форма старческого психоза:

  • Нарушение восприятия реальности
  • Нарушение ориентации во времени и пространстве
  • Нелогичные мысли и высказывания (бред)
  • Двигательное беспокойство
  • Иногда – галлюцинации
  • Острая форма психоза возникает внезапно и связана обычно с органическими заболеваниями, стрессовыми ситуациями или воздействием лекарственных препаратов. Острая форма может длиться от нескольких дней до нескольких недель.

    Хроническая форма психоза:

    • Депрессия, апатия, плохое настроение
    • Бредовые мысли
    • Галлюцинации (зрительные, слуховые или тактильные)
    • Нарушение мыслительного процесса
    • Дереализация
    • Парафрения

    Хроническая форма развивается на фоне атрофических изменений головного мозга, нейродегенеративных и демиелинизирующих заболеваний, эндогенный психических заболеваний. Хронические старческие психозы возникают периодически, в перерывах между приступами может наблюдаться стабилизация состояния.

    Лечение старческого психоза

    Вне зависимости от формы старческого психоза симптомы лечения требуют незамедлительного. Необходимо обратиться в специализированный центр, где будет назначено амбулаторное или стационарное лечение. В клинике «IsraClinic» практикуется комплексное лечение старческого психоза, которое подбирается индивидуально, в зависимости от причины заболевания. В Израиле очень деликатно подходят к терапии старческого психоза, с большой осторожностью назначаются любые антидепрессанты или нейролептики, так как они могут вызвать побочные эффекты. Методики клиники помимо комплексной терапии включают также программу профилактики психозов у пожилыхлюдей, в которую вовлекаются все члены семьи пациента.

    www.israclinic.com

    psychoz_ru

    Это психоз!

    Спасибо огромное еще раз!

    Очень важные моменты затронуты в статье. надеюсь тут будет кому высказаться об этом.

    Без спросу второго модератора добавила вас в список немодерируемых участников, т.к. уверена что он будет со мной согласен в этом вопросе.

    Модераторы уведомляют автора постинга, что согласно правилам сообщества, большие объемы текста убираются под кат. Отредактируйте постинг.

    Статья — говно. Автор — мудак.

    Статья может быть полезной нормальному человеку, как пища для размышлений, чтобы осознать относительность своей позиции. Кроме того, эксплуатируются страхи нормального человека перед психиатрией, страхи человека, никогда не болевшего и с больными не сталкивавшегося.

    Тут есть важный момент. Существует пациент, существует нормальный человек. И в чем-то их позиции в отношении психиатрии могут формально совпадать, но совпадают они _по-разному_. Если бы нормальный человек знал, что происходит в голове у психа, читающего эту статью, он бы ужаснулся. Если бы псих знал, что происходит в голове у нормального человека, читающего эту статью, он бы ужаснулся тоже. Псих видит в данной статье легитимацию своего нежелания лечиться у психиатра. Нормальный человек видит сказки, которые он по невежеству принимает за чистую монету.

    На самом деле, психиатрия, благодаря нейролептикам, спасает психов, превращая их в нормальных людей. Весь — преступно преувеличенный в статье — вред от нейролептиков не идет ни в какое сравнение с той пользой, которую они приносят.

    Я был болен, и я стал здоров благодарю приему нейролептиков. Да, не совсем здоров, да, у меня есть много проблем, от которых я хотел бы избавиться, бросив нейролептики и уйдя в болезнь. У меня также осталось много и от болезни, и я сам не знаю, что во мне больное а что здоровое. Но я не ухожу, потому, что НЕ ХОЧУ ХОДИТЬ В ПОЛНОЙ ТЕМНОТЕ ПО ЛАБИРИНТУ, ИЗ КОТОРОГО ТОЛЬКО ТОЛЬКО ДВА ВЫХОДА — СМЕРТЬ И НЕЙРОЛЕПТИКИ.

    Ну, Леня, речь же не идет о том чтобы снова вас свести с ума как раньше!
    Я по-моему на эту тему уже неоднократно высказывалась. да, конечно, на ОПРЕДЕЛЕННОМ этапе нейролептики играют нужную вам роль. но -потом. что делать дальше, вот в чем вопрос. Из такой жопы как психоз без потерь не выбираются — это как если бы вы лезли из ямы, изготавливая веревку из полосок своей кожи — конечно это классная веревка! Кто бы спорил.

    Я не в курсе что там этот доктор на самом деле делает — ка кон лечит, кого и т.д. Да и какое это имеет значение — он же не предлагает всех тут вылечить — в статье просто обсуждается вот эта проблематика, навязшая в зубах, наконец-то с несколько другого ракурса чем нам всем уже надоело — или с т.з. психиатра, который прав — или пациента, который нет.
    В данном случае совершенно уникально — психиатр неправ)

    ну с тз медицинской науки, конечно же

    Он считал, что у человека есть один-единственный способ понять другого человека — надо найти аналогию в себе самом. Вот передо мной, допустим, сидит девушка и теребит бахрому своего платка. Я не знаю, что она при этом чувствует. Но могу накинуть себе на плечи платок и попробовать осознать, что чувствует человек — что Я чувствую! — когда делаю это.

    Чтобы работать по этому методу, врачу нужно непрерывно расширять мир своих собственных ощущений и состояний. Это вполне возможно, но это, конечно, большой духовный труд. Чем-то похожим занимаются актеры. Но актеру не надо выносить суждений о степени патологичности того состояния, которое он играет, поэтому ему немного легче. А для психиатра тут начинается сложнейшая вещь, которая называется «психодинамический подход». Это такая модель вчувствования в пациента.

    надо же, а я была уверена в том, что такой подход не то чтобы неправилен, но как-то слишком «изнутри» и избыточно заставляет переживать все происходящее с пациентами, вплоть до втягивания в похожее на их заболевание состояние. Были даже мысли неоднократно, не потому ли я так чувствую все, потому что во мне самой есть корни психического заболевания. Но иначе работать я (пока?) не могла (хотя опыта у меня пока без году неделя)

    и вообще, вещи, в статье затронутые — мало того что очень важны, а местами так просто не в бровь, а в глаз
    спасибо большое!

    (хотя гложут сомнения, возможен ли психодинамический подход к лечению психических заболеваний в нашей стране, в которой сохранились еще пережитки карательной психиатрии советских времен. действительно, по всей видимости, пройдет не одно десятилетие, прежде чем это станет возможно)

    Вы, видимо, сторонница вхождения в душу пациента. Не буду с Вами спорить, может Вы и правы и дай как говорится Бог.

    Давайте вместе с Вами войдем в душу пациента, который читает данную статью. Как Вы знаете, психотик не может воспринимать панорамно, он, по причине слабого эго, становится всем тем, что видит. Добавим к этому то, что статья близко затрагивает его самого, он тем более не может думать отстраненно. Итак, у нас острое психотическое состояние. Скорее всего, кто-то, настроенный по отношению к нам агрессивно, убеждает нас в необходимости приема нейролептиков, или предпринимает попытки положить нас в дурку. Такой человек, естественно, воспринимается как Враг, и враг могущественный — потому что все же нормальные люди сильнее и умнее психотика. Вот появляется статья, которая дает нам Силу — она доказывает, что мы правы, а наш Враг нет. На войне все средства хороши, и поэтому мы плюем на то, с чем не хотим отождествлятся — со всеми этими понятными нормальному человеку возражениями на счет того, что «в остром психотическом состоянии только нейролептики могут вытащить». Это нам все не нужно. Мы стали этой статьей, причем именно тем, что нам в ней дает силу — императив «нейролептики говно, врачи ошибаются, психиатрия карательная». И мы не будем принимать нейролептиков до тех пор, пока нам не сделают укол. Это может длится годами, в моем случае это продолжалось три года, например.

    Поэтому я и говорю, что статья говно, а автор мудак. Тем более надо еще учесть, где это опубликовано — в сообществе, имеющем одной из своих целью собрать острых пациентов. По-моему, за такое нужно наказывать.

    psychoz-ru.livejournal.com

    Познавайка

    Детский развивающий центр

    Как лечат психоз

    Если говорить сухим медицинским языком и оперировать терминами, то психозом называется тяжёлое состояние психики человека, при котором наблюдается галлюцинации, бред и общее неадекватное поведение.

    Как правило, психоз не возникает на ровном месте. Этому предшествуют стрессы: потеря близкого человека, предательство, серьёзное нервное напряжение. Интоксикации: наркомания, алкоголизм, отравление суррогатами. Травмы: различные повреждения, вызвавшие эмоциональное перенапряжение и сбой работы мозга и внутренних органов. Болезни головного мозга: атеросклероз сосудов мозга, геморрагические инсульты. Перенесённые тяжёлые заболевания сердечно сосудистой системы.

    Происхождение каждого психоза определяется только в условиях стационара. Надежда, что само пройдёт – тщетна. Больного в состоянии психоза вообще нельзя оставлять дома, так как он может представлять угрозу для окружающих. Дилетантское суждение, что вопрос как вылечить психоз в домашних условиях, пагубен в первую очередь для самого больного, и потом для окружающих. Тем более что при проявлениях острого психоза, с галлюцинациями и бредом, может оказаться одной из фаз маниакально-депрессивного психоза, и угроза суицида может быть реальной.

    Реален ли детский психоз?

    Но не только взрослые подвержены психозам. Так называемый детский психоз довольно редкое, но встречающееся заболевание, которое может возникнуть у детей в разном возрасте. Различают ранние детские психозы (грудные дети и дошкольники), и поздние детские психозы (дети до 10 лет и подростковый возраст). Проявления подросткового психоза по своей симптоматике напоминает взрослые психозы со всеми проявлениями. Расстройство мышления, неадекватность поведения, дереализация и деперсонализация. Детские психозы, как и взрослые психозы, поддаются лечению, и прогноз заболевания, как правило, благоприятный.

    Лекарство от психоза – это в первую очередь лечение психоза в условиях стационара медикаментозным путём. При лечении острых психопатических состояний учитываются многие данные. Это и возраст больного, и сложность течения заболевания. И к каждому пациенту осуществляется только индивидуальный подход. Медицинские лекарственные препараты приводят в норму состояний больного, а применяемое психоаналитическое лечение служит предупреждением возникновения повторных острых состояний. При этом врач учитывает, какой из форм психоза страдает больной. При маниакальной фазе психоза антидепрессанты противопоказаны. В этом случае применяются препараты снижающие гиперактивность. При депрессивной фазе психоза показаны антидепрессанты. Лекарственные препараты назначает только врач, и он несёт полную ответственность за состояние больного. Таблетки от психоза – это целый комплекс мероприятий направленный на излечение больного, и возвращение его в социум. Применяется индивидуальная и семейная психотерапия, транквилизаторы и модификация поведения.

    Реабилитация после психоза в основном направлена на социализацию пациента. Это комплекс программ, которые восстанавливают рациональное поведение, как в условиях стационара, так и в быту. Реабилитация имеет цель восстановить социальные навыки, персонализацию и взаимодействия с другими людьми.

    Восстановление поведения в жизни: работа, финансы, общественный транспорт и так далее. Одним из важных аспектов является работа в группах взаимной поддержки. Работа в такой группе помогает другим больным почувствовать помощь и понимание.

    При условии, что больному психозом будет оказана своевременная помощь и лечение, то вопрос, как вылечить психоз не будет стоять остро, и не будет вызывать дискуссий.

    Виды и симптомы алкогольных психозов

    Хронический алкоголизм способен привести человека к такому состоянию, как алкогольный психоз, симптомы этого расстройства могут быть различными. Зависит их проявление от множества факторов, прямое влияние на нервную систему некоторых до сих пор не установлено.

    Что такое алкогольный делирий?

    Белая горячка (алкогольный делирий) — одна из самых распространенных форм психоза. Делирий всегда возникает внезапно и проявляется в виде острого расстройства психики в период абстиненции. К его развитию могут привести сопутствующие патологические процессы в организме. Психоз обычно возникает в ночное время и имеет такие симптомы, как: нарушение сна, кошмары, чувство тревоги, потеря аппетита. Характерным признаком белой горячки является тремор рук и ног.

    Дальнейшее развитие алкогольного делирия приводит к появлению тактильных и зрительных галлюцинаций. Больному может казаться, что на него нападают грызуны, насекомые, змеи. Существуют и комбинированные галлюцинации, при которых больной оказывается в неприятных для него ситуациях. Характерной особенностью делирия являются яркие галлюцинации, которые принимаются больным за действительность. Об этом свидетельствует поведение человека — бурное проявление эмоций, выражение страха на лице.

    Психиатры, сталкивавшиеся с такими людьми, могут рассказать множество историй о больных, когда те махали руками, встряхивали одежду, чтобы избавиться от воображаемых насекомых и грызунов, громко кричали от страха, отгоняя воображаемых собак и птиц.

    В некоторых случаях галлюцинации больного могут быть связаны с какими-либо пережитыми им жизненными ситуациями. Галлюцинации, вызванные алкогольным делирием, быстро сменяются. Картины, видимые алкоголиком, возникают при соответствующем внушении. Очень хорошо это наблюдается при эксперименте с зеркалом.

    При наблюдении за своим отражением, пациент испытывал яркие правдоподобные галлюцинации. Ему казалось, что оттуда за ним наблюдают и издеваются над ним. Этот метод имеет большую диагностическую ценность, чем надавливание на глазные яблоки или рассматривание белого листа бумаги.

    Основные признаки алкогольного галлюциноза

    Галлюциноз — острый алкогольный психоз, отличающийся обилием истинных слуховых галлюцинаций без помутнения разума. Слуховые галлюцинации, возникающие при этом заболевании, настолько реалистичны, что пациент с трудом отличает их от голосов реальных людей. Голоса могут оскорблять и обвинять алкоголика в пьянстве, побуждать к совершению преступлений. В некоторых случаях слуховые галлюцинации могут сопровождаться тактильными и зрительными ощущениями.

    Слуховые галлюцинации часто проявляются в виде диалогов, при которых о пациенте говорится в третьем лице. В острой фазе психоза больной может вступать в спор с воображаемыми голосами, он испытывает тревогу и страх. Некоторые алкоголики пытаются просить помощи у соседей или полиции. Дальнейшее течение психоза приводит к развитию мании преследования. Последствия алкогольных бредовых психозов могут отражаться на окружающих пациента людях. Острая фаза галлюциноза может длиться от нескольких суток до нескольких месяцев. Выздоровление происходит постепенно, выход из острого психоза сопровождается развитием астенического состояния.

    Алкогольный галлюциноз может переходить в хроническую форму, больной начинает привыкать к голосам и относиться к ним критически. Хронический психоз обычно наблюдается на последних стадиях алкоголизма у лиц старшего возраста. Пациент находится в угнетенном состоянии, становится замкнутым и нервозным. Галлюциноз может сохраняться даже после отказа от употребления спиртного. Заболевание может длиться годами, приводя к развитию слабоумия.

    Алкогольный бред ревности — одна из разновидностей бредового психоза. Алкоголизм достаточно часто вызывает у человека подозрения в супружеской неверности без видимой причины, принимающие нелепый и неправдоподобный характер. Алкогольная зависимость приводит к импотенции, что вместе с другими негативными последствиями алкоголизма приводит к разладу в семье и прекращению отношений между супругами. У пациента появляются бредовые идеи относительно верности его супруги, он убежден в том, что жена нашла молодого любовника.

    Все свободное время больные тратят на слежку за супругой, они способны нанимать детективов, проверять личные вещи и т.д. В дальнейшем психоз может превратиться в манию преследования. Алкоголику начинает казаться, что жена с любовником планируют его убийство. На более поздних стадиях такие больные становятся агрессивными и опасными для общества.

    Как проявляется корсаковский психоз?

    Корсаковский психоз получил свое название от фамилии известного русского психиатра С.С. Корсакова. Он развивается при длительном течении алкоголизма, особенно при употреблении некачественных спиртных напитков (одеколон, денатурированный спирт и т.д.). Психические расстройства при этом заболевании сочетаются с поражением центральной нервной системы.

    Первые признаки этого заболевания — нарушения работы головного мозга (кратковременные потери памяти, фиксационная амнезия). Больной может не помнить того, что он делал в недалеком прошлом, не помнит он и многих деталей своей жизни, забывает лица и имена близких и знакомых ему людей.

    Больной не способен запоминать и воспроизводить простейшие слова. Алкоголик может по несколько раз в день здороваться с одним и тем же человеком. Постепенно он начинает теряться во времени и в окружающей обстановке. Мышление и интеллектуальные способности на ранних этапах заболевания страдают незначительно. Так что в начале болезни пациент еще способен воспринимать себя как личность.

    Бредовые идеи, со временем заполняющие пробелы в памяти, являются реалистичными. Человек испытывает неподдельную тревогу и страх. Дальнейшее проявление корсаковского психоза характеризуется эйфорией, которая резко сменяется апатией.

    Поражение нервной системы имеет вид алкогольного полиневрита со снижением чувствительности, появлением слабости и тремора в конечностях, исчезновением мышечных рефлексов, болевыми ощущениями в области нервных стволов. Могут развиваться параличи и парезы, приводящие пациента к инвалидности. Меняется походка, больные проводят много времени в лежачем состоянии. Заболевание имеет затяжной, хронический характер. Отказ от алкоголя способствует значительному улучшению состояния больного. В некоторых случаях память начинает возвращаться через 2-3 года трезвой жизни.

    Как лечат алкогольные психозы?

    Что делать, если у кого-то из ваших близких начался алкогольный психоз? В первую очередь необходимо вызвать «скорую помощь». Лечение алкогольного психоза обычно проходит в условиях стационара. Проводить его на дому достаточно проблематично. Наиболее часто встречается такая форма заболевания, как белая горячка. Для того чтобы устранить последствия алкогольной интоксикации, больному вводят большие дозы витаминов и раствор глюкозы. Применение других препаратов зависит от формы психоза и состояния организма пациента. При двигательном возбуждении врач вводит дазепам или натрия оксибутират.

    Современное лечение направлено на снятие симптомов и предупреждение последствий алкогольного психоза. Существует несколько методов инфузионной терапии, направленных на устранение нарушений обмена веществ, устранение гемодинамических сбоев, восстановление дыхательных функций, предупреждение развития почечной и печеночной недостаточности, отека легких.

    При лечении алкогольного делирия с умеренно выраженным поражением нервной системы (после снятия двигательного возбуждения) внутривенно вливают 400-800 мл реополиглюкина или физраствора в сутки, 1000 мл 5% раствора глюкозы и инсулин.

    При лечении бредовых психозов и галлюцинозов основными являются психотропные препараты, вводимые внутримышечно — аминазин, галоперидол и трифтазин.

    Лечить подобные психозы дома не получится, пациент должен находиться в стационаре до устранения всех симптомов заболевания, в том числе, астенического состояния.

    Кроме того, необходимо пролечить сопутствующие заболевания, опасные для жизни (отек легких, почечная недостаточность, отек мозга и т.д.). Устранить последствия психоза помогают седативные препараты, нейролептики и транквилизаторы. Курс лечения включает в себя прием ноотропов, улучшающих работу головного мозга.

    Как долго лечить психоз

    Как долго лечить психоз

    4 недели назад попала в больницу с нервным срывом, не могла смотреть на детей, они казались мне все больными, надавала им лекарств, сама наглоталась, рвало, прибежала в больницу сама, так было плохо. Пролежала в больницы с кошмарами, страхом и бессоницей.

    Врачи поставили диагноз симптомы шизофрении, послеродовая депрессия и низкая самоотценка. Давали Респидал по 3 мг, выписали из больницы, прописали дальше пить респидал.

    Проблемы с речью, не могу долго о чем то говорить, теряю слова, долго чем то заниматься тоже не могу, все время, хочеться что-то делать. Проблемы с концентрацией внимания, иногда страхи, лихорадит, и трясет, с головной болью, рассеянна, теряю нить в разговоре не могу иногда понять о чем говорят, отвлекаюсь. Когда сильно лихорадит принимаю тетрацепам.

    Поясните пожалуйста обоснованность лечения и назначение респидала. Врач сказал, втечение полугода как минимум, необходимо пропить лекарства.

    При расстройствах психики, необходимо лечение, очень часто длительное, а также наблюдение специалиста. Для стойкой ремиссии (исчезновение симптомов болезни), необходим прием препаратов и после ухода симптоматики.

    Сейчас у Вас имеются проблемы, необходимо регулярно посещать своего врача и рассказывать ему о всех имеющихся симптомах.

    В дополнение к лекарственной терапии и наблюдению психиатра — стоит рассмотреть возможность психотерапии — для понимания себя, собственных страхов, конфликтов, переживаний, которые могут провоцировать похожие «срывы». И, соответственно, для профилактики таких срывов.

    У меня шизо-аффектный психоз. Я пью антидепрессанты Тевилор и Респидал в уколах.

    Могу ли я в будущем работать, хотя бы на кухне? Сейчас мне трудно даже день выдержать, ничего делать не могу.

    Вам необходимо корректировать лечение.

    При правильно проведенном лечении работоспособность обычно восстанавливается.

    Также необходимо получать психотерапию.

    Можно ли с дианогозом шизоаффектнаый психоз и пост психозная депрессия совсем отказаться от антидепрессантов. Чувствую себя очень плохо. Нет сил что-либо делать, хожу, как зомби. Тяжело прожить день.

    Пью Тревилор 1 таблетку в день.

    Можно, но не нужно.

    Обратитесь к врачу как можно скорее, нужно корректировать Ваше лечение.

    В январе попала в больницу с диагнозом шизоаффектный психоз, пролежала в больнице до августа, Сейчас у меня пост-психозная депрессия, Пью антидепрессанты и колю респедал. Можно ли мне с диагнозом выходить на работу? Работа тяжелая, посудомойка в клинике. И как может работа сказаться на моем самочувствии?

    Прежде всего, что мешает вам задать этот вопрос лечащему врачу-психиатру?

    Второе, на самом деле, абсолютных противопоказаний нет, но теоретически на ваш вопрос ответить сложно, ведь мы не знаем, как ваше состояние сейчас.

    Третье, очень важный аспект: а что могло бы вам мешать работать с вашей точки зрения? В чем сложность именно для вас?

    У меня просто нет сил. Иногда даже рука и нога не поднимается, что-то сделать. И я испытываю страх, что если много и тяжело буду работать, то мне опять станет плохо и я опять попаду в больницу. У меня есть время, я сижу с ребенком до сентября, а там выйду работать. Психиатер пока не советует, так как мне все тяжело делать, нет сил и стимула.

    А вообще лечится ли шизоаффективный психоз?

    Или я всю жизнь буду на лекарствах и на таблетках. Или это снимаются только симптомы, а диагноз остается. Я пью их уже больше года, стало лучше, но врач говорит надо минимум 2 гоа, а если не поможет то еще 5 лет.

    Врач говорит все правильно.

    Еще в дополнение к лекарствам показана психотерапия.

    Она поможет лучше понимать себя и свои эмоциональные реакции, а также улучшить общение с другими людьми.

    Мне 35 лет. 1 год и 3 месяца назад попала в больницу с шизоаффективным психозом. В течение этого года принимаю антидепрессанты Тревилор 225 гр и Респидал в уколах.25 мг на 2 недели. Проблема в том. что я чувствую постоянную слабость в руках, ногах, руки по утрам болят, поднять трудно и нет сил, просто нет сил, от этого бессилия, постоянно плачу.

    Завидую людям, кто встает рано, быстро собрался и на работу, целый день работает и еще дома успевает, если я приготовлю ужин, то это праздник. Помою полы, это подвиг, а раньше была такая подвижная, и спортивная. А сейчас только сижу и лежу, быстрей бы день прошел, ребенка из садика поздно забираю, чтоб меньше с ним возиться, растет без мамы. Мне ходить тяжело, стоять тяжело, я чувствую себя на 70 лет, хотя всего 35.

    Когда мне станет лучше не знаю, хотя год назад было еще хуже. Ужасно мучаюсь. Тяжело принимать себя такой бессильной и разбитой.

    Вот уже больше года страдаю шизоаффективным расстройством. Принимаю антидепресаннты. Тревилор и антипсихотики, сперва Респидал, сейчас Quetiapin (Seroquel). Настроение нормальное, сил стало больше, но очень волнует голова.

    Голова очень тяжелая, очень трудно сосредоточиться, еще такое чувство, что она постоянно кружиться, поворачиваешь голову и как волна в голове проходит, Тяжело голову держать, лежать постоянно тоже не помогает. Что это может быть, Моя болезнь или побочные эффекты от медикаментов. Стала очень пугливая, кто-то внезапно заходит у меня опять волна в голове. Это пройдет или это на всю жизнь? Или это от медикаментов.

    Вам необходимо срочно обратиться к своему лечащему врачу — психиатру.

    Прогнозы — дело неблагодарное.

    Если диагноз верен — то можно рассчитывать на долгосрочную качественную ремиссию.

    Как лечить психоз

    Грубое нарушение поведения. при котором окружающее не воспринимается или воспринимается искаженно. При психозе часто наблюдаются бред (ложные умозаключения, не поддающиеся разубеждению) и галлюцинации. В состоянии психоза пациент не критичен к своему состоянию, поэтому редко самостоятельно обращается за помощью.

    Психоз может быть проявлением шизофрении, тяжелой депрессии, алкоголизма и других психических расстройств, кроме того психозы могут наблюдаться и у обычных (до этого не болевших) людей после психической травмы, отравления. Если судить с точки зрения обращаемости пациентов, то наиболее часто Клиника Роса проводит лечение алкогольного психоза, маниакального психоза, депрессивного и маниакально-депрессивного психоза, шизофренического психоза и др.

    Каждая разновидность психоза требует особенного подхода. В среднем, методики клиники позволяют сократить по времени курс лечения на 10 до 40%. Например, лечение маниакального психоза в клинике Роса потребует, в среднем, на 25% меньше времени, чем при использовании классических и прочих методик, применяемых в других больницах. А при лечении депрессивного психоза курс может быть еще короче. Безусловно, кроме терапии, многое зависит от состояния самого пациента, от его близких.

    Ускоренное лечение алкогольного психоза, как, впрочем, и других разновидностей этого заболевания, позволяет сократить срок восстановления и социальной адаптации пациента, позволяет быстрее вернуть его самому себе, близким и обществу.

    Психоз требует срочного обращения к психиатру. Пациента следует, при возможности, убедить самому обратиться или привезти без уговоров в клинику. Если этого не получается нужно вызвать психиатра к больному (домой, на работу).

    Помощь при психозах заключается в устранении причины психоза: при шизофрении проводится нейролептическая терапия, при алкоголизме снимается отравление и нормализуется метаболизм мозга, при депрессивном психозе – восстанавливается обмен нейромедиаторов головного мозга, вводятся антидепрессанты. Особенная терапия применяется при лечении маниакально-депрессивного психоза. При тяжелых психозах потребуется госпитализация в психиатрический стационар (государственный или частный), при легких, средних и нетяжелых формах возможно лечение психоза в домашних (амбулаторных) условиях под наблюдением близких.

    Лечение психозов нельзя проводить самостоятельно, оно требует особой квалификации специалистов, поскольку при неправильном подходе могут возникнуть различные резкие девиантные формы поведения больного, особенно это касается процесса лечения алкогольного психоза, протекающего с возбуждением.

    Автор материала: врач психиатр, психотерапевт, нарколог кандидат медицинских наук Филашихин Вячеслав Вячеславович.

    В клинике Роса Вы сможете получить оперативную, современную и максимально эффективную помощь, психологическую поддержку и социальную реабилитацию для людей перенесших различные формы психозов, как эндогенного, так и экзогенного происхождения..

    Помните, что Вы не одни и о вас могут позаботиться, сохранить психическое состояние в пределах нормы и значительно повысить качество жизни.

    ВЫ МОЖЕТЕ ПОЗВОНИТЬ НАМ И ЗАПИСАТЬСЯ НА СРОЧНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ ИЛИ ВЫЗВАТЬ ВРАЧА НА ДОМ

    +7 (495) 22 58 158

    Круглосуточно и без выходных

    Ярко проявляющиеся отклонения психической деятельности относят к ряду тяжелых болезней, связанных с психикой, которые называют психозами.

    Это острое психическое состояние сопровождается такими симптомами как расстройство мышления, бессмысленная болтовня (речь), гиперчувствительность, расстройства сна, необъяснимые действия в состоянии возбуждения.

    Лечение этого острого психического состояния нельзя откладывать на потом, она требует срочной медицинской помощи. Необходима срочная помощь грамотного врача-психиатра!

    Различают два вида психозов.

    К первому виду относят психозы, вызванные в результате внешних действий, например травмы, острые инфекционные заболевания, болезни внутренних органов и интоксикация алкоголем и наркотическими веществами. Это экзогенные психозы.

    Второй вид психоза – эндогенный. Они могут передаваться по наследству. К ним относят шизофрению, психозы, связанные с престарелым возрастом, депрессивный психоз и биполярное аффективное расстройство.

    От того, каким образом проявляются симптомы при различных видах психозов, их подразделяют на параноидальные, галлюцинаторные, возбудимые и эмоциональные, шизоаффективные и психозы в состоянии алкогольного опьянения.

    Как выражаются психозы.

    Такие отклонения в поведении человека, как галлюцинации, бред, несуразные и нелепые движения, небрежное отношение к самому себе, необычный, странный вид, гиперчувствительность, нервозность относят к отрицательной симптоматике. И частое их проявление свидетельствует о нарушении психики.

    Отсутствие всех этих признаков у человека говорит о положительной симптоматике и о том, что он здоров.

    Бред – это нарушение мыслительного процесса, при котором возникают болезненные представления, рассуждения и выводы, больной начинает представлять несуществующую действительность, которую принимает как истинную, в чем переубедить его очень сложно и, порой, не возможно: мания преследования, мания величия, самобичевание, отсутствие чувства душевной близости. необъяснимая ревность, чувство управления извне (Ощущение, что кто-то другой может управлять мыслями ).

    Эти признаки являются основными типами проявления бреда. Бредни больного, представление нереального за действительное очень часто называют галлюцинациями. Когда больной что-то ощущает или наблюдает, это явление называют простыми галлюцинациями, но когда у человека появляется чувство полного присутствия в своих представлениях, и он начинает непонятно с кем разговаривать, реагировать на голоса в его голове или выполнять необъяснимые действия, это уже является сложнейшей формой галлюцинаций.

    Признаки возникновения дискинезии можно определить по тому, как больной двигается (беспорядочно), непонятно и не по делу говорит, делает неожиданные и неадекватные поступки, корчит рожицы, выкрикивает непонятные слова. Маниакальное или острое депрессивное состояние также являются признаком психоза.

    Первое состояние выражается очень хорошим и приподнятым настроением, неадекватными поступками, нереальными мечтами и желаниями, а второе плохим настроением, пессимистическими мыслями вплоть до намерения совершить суицид.

    Психоз – это достаточно серьезное психическое состояние, которое обычно полностью проходит у человека после адекватного лечения в течение от 7 до 45 дней. Если лечение не адекватно или течение основного заболевания, которое вызвало проявление психоза злокачественно, времени на лечение потребуется значительно больше, либо (в редких случаях) это острое состояние может затягиваться на месяцы и даже годы.

    Как правило, после прохождения всего курса лечения у человека присутствуют остаточные явления острого психотического состояния которые диктуются наличием истинных причин возникновения психоза. Эти явления выражены психонегативной симптоматикой.

    Человек может до фанатизма преследовать какую-то цель или идею, пытаться проявлять безмерную инициативу и безумную любовь ко всему, что его окружает.

    Все эти изменения значительно могут осложнить социальную жизнь человека.

    На самом деле, можно встретить психозы разных типов. По мнению учёных, самыми распространёнными являются так называемые периодические психозы, они возникают временами острыми приступами болезни.

    Спровоцировать такие приступы могут различные факторы, физические и психологические, но иногда они могут возникнуть и спонтанно.

    Подчеркнем, что одноприступное течение часто встречается в юношеском возрасте. Однако, если не провести вовремя адекватное лечение, то формируется либо психический дефект личности, отражающийся в характерологических чертах и поведении, либо возникает серьезное психическое заболевание.

    Некоторые больные после одного, иногда затяжного, приступа постепенно вылечиваются и, стабилизируя свое состояние, в дальнейшем уже не нуждаются в помощи психиатра. Но бывают случаи, когда они переходят в хроническое заболевание, и симптомы проявляются непрерывно на протяжении всей жизни человека, и излечить или контролировать их уже значительно сложнее.

    Ели болезненный фактор, который вызвал это острое психическое состояние человека, вовремя устранен и заболевание не запущено, то лечение проходит гораздо быстрее, чем обычно, и может длиться от одной до двух недель.

    За этот срок у больного полностью проходят все симптомы психоза и при этом врачи за время лечения подбирают наиболее эффективную поддерживающую терапию для пациента.

    Но когда лечение не адекватно, либо (что встречается крайне редко) организм больного сопротивляется и не поддается действию медикаментов, отторгая все назначенные препараты, нахождение больного в стационаре может затянуться до полугода и больше.

    Самое главное, довести лечение до конца независимо от времени его продолжительности, это очень важно для больного, так как незаконченное лечение может быть опасным как для него, так и для его родных.

    Не только своевременное начало терапии, но и интенсивное лечение вместе с реабилитационными мероприятиями являются очень важными факторами, которые влияют на мониторинг острых психических состояний, тем самым не доводя болезнь до серьезных осложнений.

    Семьям, где имеются родственники по прямой линии, страдающие какими-либо психиатрическими расстройствами, или где люди злоупотребляют алкоголем, употребляют наркотики, а так же где есть тяжело больные люди, важно знать о начальных признаках проявления психоза или уже о более запущенных стадиях этого заболевания.

    Кроме того, не лишним будет ознакомиться с рекомендуемыми правилами общения и поведения с людьми, которые находятся в нездоровом состоянии и не всегда контролируют свои действия.

    В современном мире очень часто трудно сразу сообразить, что творится с Вашим близким. Особенно в ситуациях, когда он испуган, молчалив, осторожен и недоверчив.

    В этих случаях только поверхностно можно увидеть какие-то выражения психических расстройств.

    Симптомы, такие как расстройство мышления, бред, резкий спад активности, нарушение внимания, колебания настроения и эмоциональные расстройства, связанные с психозом, могут проявляться в различных сочетаниях и либо по одному симптому, либо все вместе. И, как известно, психоз может проявляться и в сложной форме, сочетая все описанные симптомы.

    Одним из ведущих симптомов и появляющийся одним из первых, это стойкое нарушение сна.

    Как лечат биполярное расстройство: вопросы психиатру

    Биполярное расстройство довольно сложно и в диагностике, и в лечении. Психиатр Анатолий Шепенёв отвечает на частые вопросы о его терапии.

    Есть ли разница между депрессией при биполярным расстройстве и просто депрессией?

    С позиций современной психиатрии, которая включает новые данные нейрохимии, биполярное расстройство и депрессия — это разные заболевания.

    В чём разница между депрессией и БАР?

    Важно понимать, что депрессия и биполярное расстройство — это собирательные диагнозы, которые не называют реальную причину, лежащую за внешними проявлениями расстройства. На мой взгляд, сам термин БАР не отражает сути расстройства, и более точным было бы название «нестабильность настроения». Многие факторы могут вызывать эту нестабильность, в результате чего разрабатывают препараты с совершенно разным механизмом действия, но при этом применяемые при БАР.

    Критерии диагностики депрессии при обычной депрессии и при БАР одинаковы, что как бы подразумевает, что это одинаковые состояния, но это не так.

    За внешней депрессией могут стоять многие факторы: дефицит витаминов, реальное отсутствие серотонина, избыток возбуждающих стимулов, хроническая боль, употребление психоактивных веществ и т.д.

    Поскольку по своему происхождению депрессия и БАР — это разные расстройства, их терапия может серьёзно отличаться. При этом лечение БАР — это более сложная задача.

    БАР сложен тем, что в его основе лежат нестабильность и несбалансированность разнонаправленных процессов, протекающих в головном мозге. Кроме того, БАР часто ассоциирован с другими заболеваниями, такими как тревожное расстройство, пищевые расстройства, дефицит внимания, посттравматическое стрессовое расстройство, пограничные черты, склонности к зависимостям при нестабильности настроения.

    Физиологически в колебаниях настроения участвуют разные участки мозга в сложной взаимосвязи. Поэтому для полной ремиссии необходимо получить ремиссию по всем компонентам расстройства, что довольно трудно. Более того, некоторые из этих компонентов — например, тревога и дефицит внимания — требуют противоположных подходов к лечению.

    Что эффективнее для лечения БАР: психотерапия или фармакотерапия?

    Этот вопрос часто задают пациенты, но по сути это всё равно, что спрашивать: лучше ли чистить зубы зубной пастой или зубной щёткой? Нестабильность настроения может быть вызвана не только нарушениями в работе мозга, но и внешними факторами.

    Безусловно, особенности функционирования мозга — основа данного расстройства. Однако психологические факторы тоже могут вызвать и усилить эти колебания, такие как эмоциональная уязвимость, травматический опыт, особенности воспитания. Говоря образно, когда неустойчивые стены ставят на нестабильный фундамент, получается очень неустойчивый дом.

    Как бы мы ни стабилизировали состояние с помощью медикаментов, они не могут изменить поведение человека и обучить его новым навыкам. Часть работы пациент должен проделать с психотерапевтом.

    — Сейчас выделяют новые подтипы биполярного расстройства: БАР 0,5, БАР 1,5. Что вы об этом думаете?

    В научных кругах идут дебаты по поводу подтипов БАР. Некоторые исследователи выделяют БАР 0,25, БАР 0,5, БАР I, БАР 1,5, вплоть до БАР-VI. Это может быть полезно для подбора лечения, но невозможно установить, стоят ли за разными внешними проявлениями одни и те же причины. Поэтому мне кажется, что это скорее временное явление.

    Помогает ли психотерапия при БАР?

    Это непростой вопрос. Сегодня понятие психотерапии и понять, что оно достаточно размыто, существует более 700 методов психотерапии и автор каждого из них считает, что он эффективен. Но объективных доказательств этого не всегда достаточно.

    Какие методы психотерапии эффективны в терапии БАР?

    Как мы уже говорили, БАР часто взаимосвязано с другими расстройствами. Избавление или ослабление ассоциированных расстройств зачастую невозможно без психотерапии. Сильно отягощать БАР может, к примеру, пограничное расстройство личности, которое поддаётся психотерапии.

    Подходы психотерапевта могут различаться и в зависимости от фазы биполярного расстройства. В маниакальной фазе пациент способен вымотать психотерапевта за 30 минут, а концентрацию внимания будет сохранить крайне трудно. В гипомании многие пациенты считают, что наконец-то пришли в норму. Так что чаще всего обращаются за помощью в депрессии.

    Золотым стандартом терапии депрессии является когнитивно-поведенческая терапия (КБТ). При этом контроль эмоциональных состояний и настроения лучше достигаются при помощи диалектико-поведенческой терапии (DBT).

    Шепенёв Анатолий Михайлович

    Врач-психиатр, психотерапевт, кандидат медицинских наук

    poznavayka3-103.ru