Психозы при гормональном сбое

Что такое реактивный психоз и как его лечат

Длительное психотравмирующее воздействие может вызвать реактивный психоз, симптомы которого весьма неприятны. Это группа психозов, которая может возникнуть после психической травмы. Чрезмерное сосредоточение различных факторов, таких как переутомление, недоедание, длительные бессонницы, социальная изоляция и пр., может спровоцировать развитие психоза.

Реактивный психоз является реакцией на психический удар. Большое влияние на развитие психоза оказывают различные факторы. И чем сильнее и длительнее они будут воздействовать на человека и его личность, тем интенсивнее будет проявлять себя данное заболевание.

Реактивный психоз

Если психическое нарушение было спровоцировано сильным психоэмоциональным потрясением или травмой, то речь идет как раз о реактивном психозе. Человек в таком состоянии может совершенно по-разному себя вести. Его состояние может быть непредсказуемым, один больной впадет в сильную тоску, другой будет «прыгать» от радости. Но не всегда психоз, возникший из-за травмы, называется реактивным. Иногда травма может стать только толчком к развитию болезни или происходит обострение уже имеющихся заболеваний.

Реактивный психоз всегда развивается из-за сильного эмоционального потрясения. В большинстве случаев данное состояние появляется у молодых людей в возрасте до 30 лет, как раз в тот период жизни, когда идет пик социальной активности.

Что может стать причиной психоза?

Как отметилось выше, основная причина психоза кроется в сильнейшем психологическом потрясении. Но немаловажное значение в развитии конкретного заболевания играет характер этого провоцирующего обстоятельства, а также особенность конкретной личности. В большинстве случаев такое явление может наблюдаться у людей, склонных к паранойе или отличающихся эмоционально неустойчивым состоянием.

Спровоцировать развитие данного заболевания могут следующие факторы:

  • черепно-мозговые травмы;
  • зависимость от наркотиков или алкоголя;
  • сложное протекание патологий;
  • хроническое недосыпание;
  • постоянное переутомление;
  • подростковый или климактерический период.
  • Виды психозов и их проявление

    Реактивный тип психоза отличается наличием признака обратимости. То есть после того, как психотравмирующий фактор будет устранен, состояние сразу улучшится. Для данного типа психоза характерно острое течение болезни, возможна потеря критического мышления. Симптомы протекания болезни отличаются от степени воздействия провоцирующего фактора, а также от личностных особенностей самого больного.

    Если делать акцент на особенности развития, то предусматривается следующая классификация реактивного психоза:

    1. Острый психоз. К данной группе принадлежат все шоковые состояния, возникающие из-за травмы или психологического потрясения. Провоцируют развитие этого состояния такие жизненные обстоятельства, которые напрямую угрожают жизни человека, к примеру, пожары, наводнения, аварии и другие катастрофы.
    2. Психоз подострый. В отличие от предыдущего вида, данный развивается не так стремительно. Если острый тип психоза развивается сразу, то подострый дает о себе знать спустя определенное время, которое дается человеку на то, чтобы он осознал то, что с ним произошло. К этому виду относятся такие психические состояния, как паранойя, депрессия, истерия.
    3. Психоз затяжной. Больные данного типа психоза отличаются бредовыми фантазиями, истерическим, депрессивным состоянием. Данное состояние могут спровоцировать психотравмирующие факторы, носящие очень длительный характер.
    4. Терапия реактивного психоза

      Если у больного симптоматика достаточно выраженная, то диагноз врачами ставится очень быстро. После того как был диагностирован острый психоз, который спровоцировало стихийное бедствие, лечение предполагает устранение причины, ставшей следствием развития болезни. К примеру, когда будет произведена эвакуация больного из места трагедии, больной почувствует улучшение состояния. То же самое произойдет, если психоз был следствием языковой изоляции. Как только эмигрант ступит на родную землю, почувствует облегчение и улучшение.

      Если острый психоз стал шоковой реакцией организма, то специального лечения не предусматривается. Если же психоз спровоцировали другие причины, то больному рекомендуется стационарное лечение.

      Тактику и выбор правильных медикаментов осуществляет исключительно врач, опираясь на индивидуальные показатели больного, его состояние и течение болезни.

      В большинстве случае терапия предполагает проведение медикаментозной терапии, состоящей из антидепрессантов, нейролептиков и транквилизаторов. Таблетки позволяют избавиться от негативных симптомов болезни. Отдельное место в лечении отводится психотерапии, цель которой состоит в том, чтобы научить больного не зацикливаться на провоцирующем его факторе, а умело игнорировать его, выставляя защитные реакции. Психотерапия назначается тогда, когда острый психоз сдал свои позиции.

      В зависимости от того, как лечить реактивный вид заболевания, будет определяться эффективность терапии. Если правильно подобрать курс лечения, прогноз будет весьма благоприятным. Сложности могут появиться, если болезнь имеет затяжной характер. Отягощать состояние больного могут сложности в адаптации.

      После проведенного лечения большую роль играет поддержка больного со стороны его родных и близких. Когда больной вернется из стационара домой, его должна окружать благоприятная обстановка. Для выздоровления очень важна психологическая поддержка, забота и понимание. Психика и нервная система быстрее вернутся в нормальное состояние, если жизнь больного будет правильно расписана и составлена. День человека должен состоять из правильного и своевременного питания, посильных физических нагрузок, из четко составленного распорядка дня и достаточного количества отдыха.

      В зависимости от конкретного случая, врач может определить необходимость проведения физиотерапевтического лечения.

      Хороший результат лечения показывает комплексная терапия, состоящая не только из лекарственных препаратов, но и включающая в себя трудотерапию, психотерапию и другие методы социальной терапии.

      Использование медикаментов в лечении психозов

      Заметив участившиеся признаки психоза, родные больного должны порекомендовать или настоять на необходимом лечении. Изучив имеющиеся признаки и симптомы, врач сможет точно поставить диагноз и назначить наиболее эффективную группу медикаментов. Самостоятельно применять те или иные препараты нельзя, даже если знать, от чего они назначаются.

      Врач сможет не только правильно выбрать из большого количества лекарств нужные, но и пропишет определенную дозировку и необходимый цикл их приема. Самостоятельный выбор препаратов может вызвать необратимые последствия. Ведь нельзя знать наперед, как организм отреагирует на тот или иной препарат. Немаловажное значение имеет и правильное сочетание препаратов друг с другом.

      Выбор врача может быть осуществлен из следующих лекарств:

    5. Транквилизаторы: Алпразолам, Хлордиазепоксид.
    6. Нейролептики: Алимемазин, Клопазин, Рисперидон.
    7. Антидепрессанты: Имипрамин, Мапротилин.
    8. Ноотропы: Аминалон, Энцефабол.

    Реактивные психозы при беременности

    Нередко реактивные психозы возникают у женщин в положении. Это состояние также подлежит своевременному лечению. Терапия предусматривает применение тех же медикаментов, что и в любых других случаях. Только курс слегка меняется, и дозировка назначается совершенно другая. В общем, лечением больных психозами беременных женщин занимается только врач.

    Неправильный выбор лечебных медикаментов в период беременности может обернуться усугублением психического расстройства, происходящего на фоне гормонального сбоя.

    Тем более нельзя забывать о том, что многие препараты вообще недопустимы для приема в период беременности. Именно поэтому выбор лекарств должен осуществлять только опытный специалист.


    nevroz.club

    Психоз — глубокое расстройство психики, проявляющееся в нарушении отражения реального мира, возможности его познания, изменении поведения и отношения к окружающему.

    В своих проявлениях психозы очень разнообразны, что отражает богатство человеческой психики. Психические расстройства могут быть вызваны множеством различных причин, которые приводят к нарушению работы мозга. Для того чтобы справиться с болезнью, необходимо максимально верно выявить причины, которые привели к болезни.

    Причины психозов

    Психоз возникает вследствие нарушения работы клеток головного мозга (нейронов). Если жизнедеятельность этих клеток, их химический баланс по разным причинам нарушается, тогда нейроны не могут качественно формировать и передавать нервные импульсы. В зависимости от того, какие участки мозга больше страдают, зависит проявление болезни. Например, нарушения нейронов в подкорковых эмоциональных центрах мозга ведут к маниакально-депрессивному психозу.

    Психические расстройства классифицируют по причинам на внешние (экзогенные) и внутренние (эндогенные). Внешними (экзогенными) болезнетворными агентами могут быть инфекции, интоксикации (алкогольные, наркотические, лекарственные), травмы мозга, церебральные опухоли. К эндогенным причинам относят внутренние факторы, имеющие нейроэндокринный характер. Причиной эндогенного психоза врачи считают нарушения нервной системы и эндокринного баланса. Эндогенные психозы включают в себя шизофрению, а также психические нарушения, связанные с определенными возрастными изменениями, например, старческий (сенильный) психоз. Довольно часто психические расстройства обнаруживаются при сосудистых болезнях, например, при гипертонии, а также атеросклерозе сосудов мозга. Чаще всего довольно сложно разграничить экзогенные психозы и эндогенные, поскольку начало психических нарушений может быть вызвано влиянием определенных внешних факторов, а уже позже включаются и внутренние факторы.

    Но важно понимать, что нарушения происходят не только на уровне физических тел нейронов мозга, а также на уровне их тонких тел. Вообще весь процесс мышления происходит не на физическом уровне. Нейроны мозга лишь обеспечивают процесс мышления, который происходит на ментальных планах сущности. О том, как функционирует наш разум, память подробно пишет Николай Викторович Левашов в своей книге «Сущность и Разум», где он также описывает механизм и причины разрушения тонких тел нейронов, которые ведут к расстройствам психики. Психические расстройства могут возникать в случае, когда мозг человека не в состоянии справиться с поступающей информацией, не в состоянии «разложить её по полочкам». Почему так происходит? Зачастую виной тому непропорциональное качественное развитие мозга, т.е. «однобокость» развития, когда человек развивается в одной очень узкой направленности, и только участки мозга связанные с этой узкой направленностью получают качественные изменения, в то время как остальные участки мозга не получают должного развития и остаются в своём изначальном состоянии. Такое узконаправленное развитие приводит мозг к неустойчивому состоянию, и чем больше разрыв между развитыми и неразвитыми участками мозга, тем опаснее это состояние.

    Почему же структуры мозга становятся неустойчивы? Дело в том, что развитые участки мозга имеют сложную структуру на тонких планах, их уровень собственной мерности влияния на пространство максимально высок. Неразвитые же участки имеют минимальный уровень собственной мерности за счет простоты своей структуры. В результате возникает перепад между развитыми участками и остальными, не получившими должного развития, за счет чего возникает процесс «мозгового ветра». Этот процесс аналогичен атмосферному. Когда «продвинутые» структуры мозга за счёт высокого уровня собственной мерности открывают качественный барьер на ментальный уровень, через образовавшуюся «воронку» начинает поступать качественно новая информация – потоки первичных материй в определенном соотношении, которые согласованы с «продвинутыми» участками. Из-за перепада мерности между развитыми и неразвитыми участками мозга образуется «мозговой ветер» и потоки первичных материй начинают пронизывать качественно не согласованные с ними неразвитые участки, что приводит к их разрушению – тонкие тела нейронов сбрасывают первичные материи, их качественный уровень понижается. В результате такого разрушения тонких тел нейронов мозга могут быть нарушены замкнутые цепочки мозга – причинно-следственные связи, наработанные в течение жизни, и образоваться новые, не соответствующие реальной картине мира, что и выражается в неадекватном восприятии человеком реальности.

    Аналогичный процесс происходит и при алкогольной, наркотической, лекарственной интоксикации. Когда, например, в результате длительного приёма алкоголя организм не в состоянии более расщеплять этиловый спирт, его концентрация в нейронах мозга становится критической, и они начинают гибнуть. Тогда сущность человека предпринимает крайнюю меру – открывает структуры нейронов физического мозга, за счёт чего потоки материй с высших ментальных планов начинают пронизывать мозг и расщеплять этиловый спирт. Но так как, нейроны мозга не готовы пропускать потоки материй нового качества по причине несогласованности с ними, они начинают разрушаться, и опять же разрушаются наработанные связи и могут образоваться новые, не соответствующие действительности.

    Кроме того, за счёт ослабления всего организма, нарушается и защитная оболочка человека, его энергетическое пси-поле. Человек с ослабленной защитой становится «лакомым кусочком» для астральных вампиров. Причём, когда сущность открывает структуры мозга и потоки с высших ментальных планов начинают пронизывать мозг, человек может воспринимать информацию с других качественных уровней и видеть астральных существ, атакующих его. Врачи считают эти видения «галлюцинациями». «Но все эти «галлюцинации» имеют почему-то очень интересную особенность: все люди, находящиеся в состоянии «белой горячки» (а это тысячи, миллионы людей, если говорить об истории человечества), вне зависимости от эпохи, расы, культуры, верований, образованности видели и видят практически одно и то же. Очень уж устойчивыми получаются эти «галлюцинации», не правда ли. Человек, видит реальные существа эфирного и нижнеастрального уровней Земли. Только никто, к сожалению, не даёт этому правильного объяснения.» (Николай Левашов «Последнее обращение к человечеству», глава 9).

    Следует помнить, что алкоголь, наркотики и определенные лекарственные средства, такие как диуретики, сердечные гликозиды, клофелин, Н2-гистаминоблокаторы, нестероидные противовоспалительные средства (индометацин, ибупрофен), кортикостероиды, сульфаниламидные препараты, антибиотики (циклосерин, ацикловир, левомицетин), противотуберкулезные средства (изониазид, фтивазид, метазид) оказывают токсическое воздействие на весь организм и, особенно, на нервную систему, которая очень чувствительна к воздействию токсинов. Такое токсическое воздействие на нервную систему может спровоцировать экзогенное психическое расстройство, особенно у людей, имеющих генетическую предрасположенность.

    Лечение «психозов»

    Самое важное при лечении психозов – это устранение причины болезни или психогенной ситуации. Сама по себе аффективно-шоковая реакция зачастую не нуждается во врачебной помощи. А при других формах заболеваний необходима госпитализация больного для предотвращения нанесения неосознанного вреда себе или окружающим. Терапевтическая помощь больному должна быть обоснована, а именно должен быть правильно установлен диагноз, выявлена психопатологическая симптоматика и определена острота состояния.

    Медикаментозное лечение включает применение психотропных препаратов, нейролептиков, транквилизаторов, общеукрепляющих препаратов, антидепрессантов.

    Функция «психозы» в ПО «Луч-Ник»

    При психических нарушениях, вызванных интоксикацией организма, целесообразно будет включить «Клеточные шлаки» и «Токсины», а также «Нарушения биополя», «Коррекция внешних воздействий» в разделе «Коррекции причин поражения органов и систем», «головной мозг», «нервную» «лимфатическую», «пищеварительную», «мочевыделительную», «кровеносную» системы в разделе «Системы организма». При наличии генетической предрасположенности к заболеванию – «Нарушения генетики» в разделе «Коррекции причин поражения органов и систем». Эти и другие позиции можно чередовать с функцией «По выбору «ЛучНик».

    Ещё одной причиной психических нарушений являются различные стрессы и заболевания нервной системы, такие как Болезнь Альцгеймера, Болезнь Паркинсона, инсульт, рассеянный склероз, эпилепсия, которые вызывают поражение тел нейронов или их отростков. В результате нарушаются функции, за которые ответственны поврежденные участки мозга, что также может привести к психическим расстройствам.

    В разделе «Профилактика» ПО «Луч-Ник» наряду с функцией «Психозы» можно включать и другие функции, связанные с нарушением работы головного мозга и нервной системы, такие как:

    Аутизм – расстройство, возникающее вследствие нарушения развития мозга и характеризующееся отклонениями в социальном взаимодействии и общении, также ограниченным, повторяющимся поведением.

    Боковой амиотрофический склероз — нейродегенеративное заболевание, которому сопутствует гибель центральных и периферических мотонейронов.

    Болезнь Альцгеймера — заболевание центральной нервной системы, характеризующееся постепенной потерей умственных способностей: память, речь, логическое мышление, старческое слабоумие.

    Болезнь Меньера — это ангионевротический криз с вовлечением в процесс VIII пары черепных нервов.

    Болезнь Паркинсона — хроническое медленно прогрессирующее нейродегенеративное заболевание центральной нервной системы.

    Деменция (слабоумие) — заболевание, возникающее вследствие органического поражения головного мозга, проявляется расстройствами памяти, снижением интеллекта, изменением личности.

    Инсульт — острое нарушение мозгового кровообращения.

    Ипохондрическое расстройство — постоянная чрезмерная озабоченность возможностью заболевания одним или более тяжёлым и прогрессирующим соматическим расстройством.

    Невроз(ы) — неврастения, заболевания нервной системы, обусловленные длительным психическим перенапряжением.

    Психастения — невроз, характеризующийся навязчивым состоянием.

    Рассеянный склероз — множественный склероз, хроническое прогрессирующее заболевание, характеризующееся развитием очагов в центральной и периферической нервной системе.

    Стресс — это неспецифическая реакция организма на влияние экстремальных факторов, какую-нибудь трудно разрешимую либо угрожающую ситуацию.

    Шизофрения — серьёзное психическое расстройство, которое искажает то, как человек думает, действует, выражает эмоции, воспринимает реальность и относится к другим.

    Эпилепсия — повышенная наследственная или приобретённая готовность мозга к развитию судорог.

    При травматических психических нарушениях можно включить функции «Сотрясение головного мозга», «Посттравматические осложнения» в разделе «Профилактика».

    Нарушение психики может быть вызвано и гормональными расстройствами. Продолжительные нарушения гормонального фона негативно влияют на работу мозга. Между железами внутренней секреции и нервной системой существует прямая связь. Следовательно, значительные колебания уровня гормонов могут привести к острым психозам. При гормональном психозе желательно включать ещё и «Эндокринную систему» в разделе «Системы организма», а также «Профилактики», связанные с нарушением гормональной системы.

    luch-nik.ru

    Обзор разновидностей психозов: причины, симптомы и лечение, профилактика

    «Ни сна, ни отдыха измученной душе»

    Термин «психоз» буквально переводится как движение души, ибо происходит от древнегреческого «психе» – душа.

    Если в более узком философском контексте это: смятение, волнение, неистовство, то есть какое-либо возмущение спокойствия этой непостижимой разумом субстанции, то в медицинском (психиатрическом и неврологическом) это отклонение от норм поведения, обусловленное какой-либо патологией психической деятельности.

    О причинах всерьез

    Эти отклонения могут быть продиктованы причинами как органического, так и функционального характера.

    К первой категории относятся заболевания, оставившие грубый след в структурах головного мозга в виде рубцов, стриктур, сужений естественных отверстий и каналов в системе крово- и лимфообращения большого мозга, либо изменения в ниже расположенных подотделах нервной системы, вплоть до спинного мозга.

    К органическим причинам развития психозов относят:

  • менингит;
  • энцефалит;
  • травмы на различных уровнях головного и спинного мозга и аналогичные расстройства.
  • К причинам функционального характера относятся преходящие состояния, обусловленные изменением:

  • сосудистого тонуса;
  • гормонального уровня;
  • внутричерепного давления;
  • электролитного баланса.
  • Психотический сбой может быть спровоцирован стрессовыми ситуациями в виде пребывания в непривычной обстановке либо изменения привычных условий существования (путешествие, пребывание в одиночной камере, участие в военных действиях).

    Ввиду перераспределения крови и изменения скорости движения других биологических жидкостей вследствие колебаний уровня гормонов, обусловленного зрительными и иными впечатлениями, наступает изменение режима деятельности нервной системы, приводящее к необычному поведению человека – развивается состояние психоза.

    После устранения провоцирующего воздействия негативных факторов из второй категории причин, психоз, как правило, прекращается. За исключением глубоко врезавшихся в память впечатлений, возвращение к которым приводит к новому эпизоду психотического расстройства либо к постоянному пребыванию в нем. Так, человек, переживший заключение в концлагере, уже не может жить жизнью среднестатистического обывателя.

    При однократном негативном воздействии развивается острый психоз, в случае же постоянного воздействия негативных факторов говорят о хронической форме психотического состояния.

    Свойства, зависящие от причины и клинической картины

    В зависимости от этиологического фактора выделяют следующие виды психозов:

  • органический, обусловленный последствиями перенесенной органической патологии;
  • эндогенный, вызванный нейроэндокринными сдвигами;
  • ситуационный, вызванный психотравмирующей ситуацией;
  • реактивный, который возникает как результат сверхсильной психической травмы;
  • интоксикационный, спровоцированный интоксикацией;
  • соматогенный, развившийся ввиду общефизического нездоровья;
  • абстинентный и постабстинентный, которые развиваются в процессе резкого отказа от хронического пьянства либо после отмены ставшего привычным для употребления реагента, препарата.
  • В зависимости от того, какие признаки и симптомы преобладают в общей клинической картине психозы классифицируют на:

  • параноидальный, для которого характерен систематизированный бред определенного направления – бред преследования, ревности и им подобные;
  • ипохондрический, имеющий характер обеспокоенности возможностью заболеть либо подозрения об уже имеющейся тяжелой болезни;
  • маниакальный со страстной одержимостью какой-либо идеей;
  • депрессивный, отличающиеся состоянием глубокой угнетенности;
  • маниакально-депрессивный психоз, сочетающий признаки двух предыдущих видов, так называемое биполярное расстройство;
  • комбинированный (сочетающий черты нескольких вариантов патологии).
  • Особенности поведения больных при психозах находятся в зависимости от их причины.

    Если основанием для наступления маниакального, депрессивного либо маниакально-депрессивного психоза служат особенности личности, обусловленные как врождёнными личностными качествами, так и воспитанием, то для наступления послеродового сбоя в психике первостепенны изменения гормонального и гуморального фона.

    В группу риска входят лица легко внушаемые, со слишком подвижной психикой, склонные к восприятию происходящих событий в преувеличенно-искаженном свете. Эти особенности могут быть обусловлены полом (женщины), возрастом (старики и дети), физической немощью (инвалиды) и иными факторами.

    То есть это лица, отличающиеся беспомощностью в материально-бытовом плане, ищущие опоры в социальном окружении и приходящие в смятение и неистовство, когда не находят её.

    Именно по этой причине наиболее часто диагностируются старческий сенильный психоз, а также расстройства психики у детей, женщин и слабых характером личностей.

    Возможные варианты клинической картины

    Симптомами, общими для всех психозов, является пребывание больного в состоянии измененного сознания, сопровождаемое проявлениями бредовых расстройств и галлюцинаций.

    Характерной чертой является неадекватность поведения, которое сопровождается неадекватными высказываниями и проявлениями эмоций, ввиду утраты реальности восприятия окружающей действительности при нахождении больного в ситуации, которую большинство людей воспринимают как не внушающую опасений.

    Вариантов проявлений расстройства психики бесконечное множество, причем одна и та же клиническая форма может быть вызвана самыми разными этиологическими факторами.

    Так, инволюционный психоз может спровоцировать хроническая гипоксия головного мозга вследствие:

  • инволюции гормонально значимых структур;
  • хронической алкогольной интоксикации;
  • регулярного употребления отдельных групп медпрепаратов;
  • однообразного рациона питания;
  • недостаточности пребывания на свежем воздухе с ограничением объёма активных движений.
  • Проявления же его могут носить характер как маниакального, так и депрессивного синдрома.

    В маниакальном варианте поведение отличается неугомонной неутомимостью, вызывая озадаченное удивление у домашнего окружения.

    Так, дед 72 лет вдруг решает отправиться всей семьёй из Москвы на Байкал, невзирая на зиму, занятость молодых членов семьи службой и прочие препятствия путешествию. Он неожиданно снимает со своего счета все сбережения и начинает деятельную подготовку, то закупая материалы для создания воздушного шара, то без всякой связи с предыдущим начинает убеждать семью в необходимости срочной покупки снегохода. Наконец, не находя поддержки своей идее, вконец обозлившийся «непонятый гений» с невыразимой обидой в голосе выкрикивает, что отправится в путешествие один, пешком и прямо сейчас! И… утомленный многодневной лихорадочной деятельностью пионер-пенсионер забывается сном.

    А ещё через несколько часов едва успокоившимся членам семьи сообщают на службу, что их патриарх обнаружен на ближайшем пруду, где он пытался вырубить изо льда вмерзшую в него лодку.

    Во второй, депрессивной «серии» сенильного (старческого) психоза то же лицо являет семейному окружению диаметрально противоположное поведение:

    Многочасовое, в полной неподвижности, сидение у окна в одной и той же позе, с пустым взглядом, отсутствие реакции на обращение, полное игнорирование предложенной еды и демонстративное молчание, сменяющееся эпизодами некоторого оживления с отрывочными репликами-возражениями невидимому собеседнику. Затем следует прислушивание к происходящему в голове монологу и очередная фраза, произнесенная вполголоса. При всем при этом обращения домашних либо не воспринимаются, либо упорно игнорируются.

    После многочасовых попыток с участием всей семьи старого упрямца удается, наконец, разговорить, чтобы услышать в ответ горькие сетования и обвинения в том, что именно они стали причиной его неизлечимого заболевания, о котором врачи умалчивают.

    Либо это высказывание устойчивого убеждения, что именно брак с нынешней супругой помешал больному стать ученым с мировым именем (хотя фактическое образование психотика ограничено средней школой).

    При такой регулярно-цикличной последовательной смене фаз психиатры говорят про маниакально депрессивный психоз.

    Все иные психотические проявления в различных группах психозов укладываются в примерно тот же набор симптомов и признаков, отличаясь у отдельных лиц различной степенью изменения уровня сознания, интенсивностью бреда и галлюцинаций, ввиду преобладающего воздействия того или иного этиологического фактора.

    Об особенностях детских психотических расстройств

    Психозы у детей развиваются ввиду двух основополагающих факторов:

  • уровень развития нервной системы, не сформировавшейся еще окончательно;
  • крайняя неуверенность в необходимости своего существования как личности.
  • При кажущейся внешней снисходительности в отношении к детям ребенок находится в абсолютной власти взрослого социума, не имея возможности самовыражения даже в мелочах. Даже место для игры и саму игрушку, не говоря уже о круге друзей, выбирает не он, а аналитический взрослый ум.

    И наступает тот момент, когда сжимаемая ежечасным прессингом пружина детской психики не просто спускается, а буквально превращается в раскручивающийся в обратную сторону смерч.

    Детский психоз для своего возникновения не выбирает места и времени, он подсознательно приурочен к самым посещаемым и зрелищным местам: супермаркетам, людным улицам, учреждениям.

    Меры в проявлениях чувств также нет. И быть не может, ибо это взрыв, шквал эмоций на фоне не критически суженного и искажённого сознания. Вой, крики, плач, град слёз, исторгаемых глазами извивающегося и колотящегося головой о пол тела привлекают любопытство окружающих.

    И, чтобы избежать «позора», матери приходится применять самые разнообразные методы, чтобы достучаться до помраченного сознания ребенка – от вставания перед ним на колени до увесистых пощечин (причем, последние срабатывают надежнее, хотя чувствительность к боли также может быть снижена).

    Но наиболее часто все заканчивается для маленького буяна задариванием и закармливанием сладостями – и встает на место последнее, замыкающее звено подсознательного рефлекторного механизма: чтобы обратить на себя внимание, сделай так.

    Психотические расстройства в подростковом возрасте обладают ещё большей разрушительной силой, способной вылиться не только в сбегание из дому, но и в суицид, в совершение преступлений, тяжких и бессмысленно-жестоких, именно ввиду неадекватности оценки совершаемых действий.

    По сути, весь подростковый возраст с его актами протеста и неповиновения законам, следовало бы считать затяжным подростковым психозом, не всегда проявляющимся в манифестной, взрывной форме.

    Гормональные выбросы вкупе со стадным чувством часто приводят к тому, что у подростков развивается массовый психоз, провоцируемый громкими ритмичными музыкальными шумами и наркотиками различной крепости.

    При первых признаках беды…

    Прежде всего, по необычности и неадекватности движений и речи больного необходимо понять, что это не рядовой скандал, а именно психотическое поведение, способное закончиться как угодно, вплоть до самоубийства.

    Следует четко усвоить, что апелляция к разуму больного не принесет никакого результата – он воспринимает происходящее только узким краешком сознания. Задача оказывающего помощь – устоять перед эмоциональной бурей, а не пытаться перекричать ее.

    А посему не следует терять самообладания и не давать себе вовлечься в процесс.

    Разрядить обстановку можно только при исключительно мягком и участливом отношении к больному, но одновременно демонстрируя непоколебимую твердость собственной психики. Страх, сомнение в собственных возможностях при попытке разговорить, отвлечь больного способны еще более усугубить ситуацию.

    Ни в коем случае не следует применять оскорбления, насмешки при общении с больным, тем более – насилие. Оставаться с больным следует до момента окончания кризиса.

    А право заводить разговор о лечении следует предоставить врачу-психиатру, мягко рассказав психотику о произошедших с ним изменениях и порекомендовав показаться врачу, не делая упор на специализацию последнего.

    Крайней мерой является вызов службы неотложной психиатрической помощи, необходимый при обострении ситуации.

    Профессиональная помощь

    Ввиду большого разнообразия форм психоза и их комбинаций лечение патологии должно быть строго дифференцированным – зависящим от этиологии состояния и кратности его повторений.

    В случае, когда психический сбой развился однократно и купировался самостоятельно, требуется лишь врачебное наблюдение.

    Вариант с регулярным наступлением психотических эпизодов нуждается в скрупулезной диагностике с исключением шизофрении и аналогичной тяжелой патологии. И только подтвержденные специальными исследованиями случаи берутся в работу врачом-психиатром.

    Существуют как общие подходы к лечению всех вообще психотических отклонений, так и особенности лечения, применяемые при различных формах заболевания.

    К общим направлениям лечения относятся:

  • безмедикаментозное;
  • с применением лекарственных средств.
  • К первой категории относятся способы психологического воздействия на пациента, применяемые в межприступный период и позволяющие больному:

  • устранить инициирующие состояние причины;
  • сделать эпизоды более редкими либо избежать их повторения, смягчить симптомы;
  • максимально сохранять осознание при развитии эпизода;
  • повысить самооценку себя как члена семьи и общества.
  • Психотерапия включает методы:

    • групповой терапии, проводимой в кругу больных, возглавляемых также больным, но успешно прошедшим курс лечения, исцелившимся и способным помочь себе подобным;
    • психоэдукации — просветительской работы в семье больного с объяснением сути болезни и возможности исцеления при соблюдении необходимых условий;
    • терапии зависимостей, касающейся развития психотческого отклонения на почве наркомании и алкоголизма;
    • когнитивной терапии, выявляющей и устраняющей когниции – вводящие в заблуждение мыслеформы;
    • психоанализа — разбора причин своих эмоций и механизмов защиты от болезненных ситуаций на модели своего внутреннего мира;
    • семейной терапии — занятий с группой из членов семьи психотика;
    • эрготерапии — своеобразных мастер-классов обучения ремёслам и новым полезным навыкам;
    • арт-терапии — метода выражения своих чувств средствами изобразительного искусства с последующим психоанализом изображённого;
    • тренинга социальной компетентности — освоения новых стилей поведения с последующим воплощением их в обыденной жизни;
    • метакогнитивного тренинга — исправления ошибок суждения на занятиях в группе.
    • Лечение острого либо обострения хронического психоза не может осуществляться только средствами психотерапии – оно требует медикаментозного лечения.

      В том числе, стационарного, ввиду очевидных:

    • опасности больного для собственной жизни либо жизней окружающих;
    • беспомощности в обеспечении своих жизненно значимых потребностей;
    • возможного нанесения вреда при оставлении без помощи психиатра.
    • Медикаментозная терапия

      Единой схемы медикаментозного лечения не существует, так при назначении терапии берется в расчет актуальная симптоматика либо преимущественно маниакальных, либо преимущественно депрессивных проявлений болезни, а также особенности её течения в зависимости от возраста и пола пациента (ибо детские дозы препаратов существенно меньше взрослых).

      Решение об уменьшении либо увеличении дозы, об изменении схемы лечения также принимается в ходе наблюдения за пациентом, с учетом возможности побочных эффектов от приема препаратов.

      Для терапии фазы расстройства с преимущественно маниакальными симптомами прибегают к помощи препаратов:

    • антипсихотического действия (нейролептиков) — Солиан, Зелдокс, Флюанксол и другие;
    • бензодиазепинов класса Оксазепама, Зопиклона;
    • нормотимиков группы Актинервала, Контемнола;
    • холиноблокаторов категории Циклодола, Паркопана.
    • Если нейролептики вызывают блокаду дофамин-чувствительных рецепторов, что позволяет снизить интенсивность галлюцинаций и бреда на фоне расстройства мышления, то бензодиазепиновые препараты способствуют снижению возбудимости нейронов, вызывают действие успокаивающее, противосудорожно-расслабляющее, ликвидируя бессонницу и уменьшая проявления тревожности.

      Нормотимики способствуют стабилизации настроения и обеспечивают контроль эмоций, а также препятствуют развитию маниакальной фазы (фаз), в то время как холиноблокаторы, блокируя воздействие ацетилхолина в системе парасимпатической нервной системы и регулируя степень чувствительности нейронов головного мозга, служат цели снижения побочных действий нейролептиков.

      Лечение депрессивной фазы болезни включает назначение препаратов:

      • антипсихотического действия (Эглонил, Квентиакс, Рисполепт, Рисперидон);
      • бензодиазепинов (Лоразепам, Феназепам);
      • нормотимиков (препараты Лития);
      • антидепрессантов (Пароксетин, Сертралин);
      • холиноблокаторов (Акинетон).
      • Антипсихотики способствуют ясности процесса мышления, нейтрализуют галлюцинаторно-бредовые проявления, уменьшая восприимчивость нейронов мозга к избытку дофамина, а бензодиазепиновые препараты, понижая порог возбудимости структур подкорки, снижают уровень тревожности и депрессии, уменьшают чувство страха и снимают напряжение мышц.

        Нормотимические препараты способствуют стабилизации настроения и предотвращают развитие депрессии, в то время как группа антидепрессантов, препятствуя захвату нервными клетками серотонина, способствуют подъёму настроения, уменьшая чувство тревоги, страха и тоски.

        Группа холиноблокаторов предотвращает либо заметно уменьшает не только проявления дрожи и скованности мышц, приводящих к замедлению движений, но и препятствует расстройствам мышления, способствует усилению эмоциональной окраски ощущений.

        О конфиденциальности врачебных консультаций беспокоиться не следует – «пятна на биографии» не будет.

        Превентивные меры — можно ли избежать беды?

        Страдающее безотцовщиной и все более разбухающим культом матери – труженицы и страдалицы, устройство человеческого общества уже само по себе служит питательной почвой, плодящей психотические нарушения, не взирая на возраст жертвы.

        Ребенок, выращенный усилиями матери при лишь номинальном присутствии (с фактическим отстранением от воспитания) либо полном отсутствии отца, вырастет ущербной личностью, подобной лиане, которой, чтобы подняться к солнцу, необходимо взобраться, зацепившись за опору. Ей нисколько не важна судьба этой опоры, которую она способна задушить своими объятиями или разрушить тяжестью своей нарастающей массы, ведь она уже цепляется за следующую.

        Воспитание личности с психологией растения-паразита, не имеющего твердого внутреннего личностного стержня, приводит к нарастанию волны психозов среди народонаселения мира. И здесь не обойтись без мер всемирно-государственного масштаба категории закона об отмене рабства.

        Что же до нашего частного времени и теперешнего места под солнцем, то мерами профилактики психозов служит укрепление морально-психологического климата в семье – возможность для личности с самого детства чувствовать себя на равных с членами семьи и общества, без завуалированного ущемления ее прав и откровенного «выжигания каленым железом всякой попытки вольнодумства».

        Всяческие меры, принимаемые к повышению уровня физического здоровья (начиная от чистки зубов дважды в сутки и кончая занятием здоровым и регулярным сексом) также благотворно влияют и на здоровье умственное.

        neurodoc.ru