Меню

Рак слизистой рта у собаки

Опухоль челюсти у собак

Автор: Милюшкина Евгения Николаевна

Опухоли ротовой полости встречаются у собак достаточно часто. В процентном соотношении они занимают более 99% всех опухолей желудочно-кишечного тракта и 11-15% в структуре всех опухолей. Более предрасположены к их возникновению самцы и молодые животные.

Содержание
Локализация опухолей

Чаще всего опухоль локализуется в области челюстей у собаки (более 75% всех опухолей ротовой полости), на втором месте находятся губы (17%), реже — язык (8%).

Причины

Среди возможных причин, большее внимание уделяют вирусам папилломы собак и кошачьих, так как считается, что именно с ними ассоциировано развитие папиллом и плоскоклеточного рака ротовой полости.

Симптомы

Симптомами заболевания служат обильное слюноотделение, иногда с кровью, неприятный запах изо рта, затрудненное проглатывание пищи, кровотечение изо рта, потеря веса, выпадение зубов, наросты в пасти, увеличение лимфатических узлов, припухлости вокруг глаз.

Диагностика

Для диагностики новообразований челюсти проводят рентгенографию, биопсию, магнитно резонансную томографию(МРТ), компьютерную томографию(КТ). Выбор метода диагностики определяется врачом. Инструментальная диагностика пораженных участков помогает оценить размеры опухоли и в зависимости от этого определить способы ее лечения. Приблизительно 60-80% новообразований десен проникает в костную ткань челюстей, это хорошо заметно на рентгенограммах., МРТ и КТ. Опухоль может поражать как костную ткань (22%), так и мягкие ткани (78%).

Виды доброкачественных опухолей

Среди доброкачественных опухолей чаще всего встречаются:

Одонтома. Это опухолевое образование одонтогенного происхождения является результатом неправильного формирования и развития зародыша зуба. При больших размерах, в нее попадает инфекция. В этих случаях имеются признаки остеомиелита и образование свищей. Чаще всего локализируется на нижней челюсти, особенно в области моляров. Лечение хирургическое.

Адамантинома. В большинстве случаев, адамантинома (амелобластома) локализируется на нижней челюсти значительно реже — встречается на верхней. Адамантинома (амелобластома) — доброкачественная эпителиальная опухоль, строение ее сходно со строением ткани эмалевого органа зубного зачатка. .Лечение хирургическое.

Эпулис. Клинически протекает как медленно растущее опухолевое образование на щечной или (реже) язычной стороне десны. Рентгенологически эпулис — доброкачественное разрастание периодонта.

Остеома. На верхней челюсти встречается компактная остеома. Часто остеома встречается в воздухоносных полостях черепа и на рентгенграмме имеет вид плотной, бесструктурной тени.

Фиброма. Встречается также относительно часто. Она дает округлый дефект без особенных рентгенологических признаков.

Виды злокачественных опухолей

Среди злокачественных опухолей чаще встречаются:

Злокачественная меланома. Опухоль чаще встречается у животных с пигментированной черной кожей и шерстным покровом (черные терьеры, ризеншнауцеры и др.) У этого новообразования выражена тенденция к метастазированию в регионарные лимфатические узлы, легкие, мозг. Лечение — хирургическое иссечение опухоли в комбинации с лучевой терапией, иногда криодеструкция.

Фибросаркома. Это инфильтрирующая опухоль, метастазирующая меньше, чем в 20% случаев. Часто рецидивирует после хирургического иссечения. Основной метод лечения иссечение опухоли в пределах здоровых тканей.

Плоскоклеточная карцинома. Опухоль редко метастазирует. Регионарная химиотерапия, или химио-лучевая терапия могут являться альтернативой хирургическому иссечению. У собак методом выбора является хирургический метод. Однако если опухоль сложно удалить, животному проводят лучевую терапию, или химиолучевую терапию в предоперационном периоде.

Амелобластома. Опухоль разрушает мягкие ткани и кость в месте своего нахождения. Не метастазирует. Лечение хирургическое удаление в пределах здоровой кости. Для определения границ опухоли выполняют рентгенограмму, кт или МРТ все это позволяет определить границы опухоли.

Остеосаркома. Склонна к прорастанию в различные ткани челюстного аппарата. Лечение хирургическое. Грамотное удаление остеосаркомы может не только сохранить жизнь животному, но и обеспечить хороший уровень качества жизни.

Статья подготовлена Милюшкиной Е.Н.,
ветеринарным врачом-хирургом, зндоскопистом «МЕДВЕТ»
© 2017 СВЦ «МЕДВЕТ»

Источник



Опухоли ротовой полости у собак

Владельцам собак иногда приходится сталкиваться и с таким видом заболеваний, как опухоли ротовой полости. Рак у собаки может развиться на губе, десне, челюсти или языке. Об особенностях этих видов новообразований вы узнаете из следующей статьи.

С развитием ветеринарной медицины, с улучшением качества жизни домашних животных в городских условиях увеличивается и продолжительность того срока, в течение которого они радуют своих хозяев. Однако, из-за того, что собаки стали жить дольше, чаще стали регистрироваться онкологические заболевания: собаки стали доживать до своего рака. В полной мере это касается и такой группы онкологических заболеваний, как опухоли ротовой полости: рак губы, десны или челюсти у старых собак возникает чаще, чем у молодых.

Специфика онкологических заболеваний полости рта – это зависимость от анатомического строения этой части тела собаки. У брахицефалов (собак с короткой мордой) опухоли ротовой полости встречаются чаще, чем у собак со средней или длинной мордой.

К сожалению, злокачественные опухоли в ротовой полости регистрируются намного чаще, чем доброкачественные. Поэтому так важно следить за здоровьем своего питомца, обращать внимание на все изменения в его состоянии и при малейшем подозрении обращаться в ветеринарную клинику.

Типы рака челюстей, встречающиеся у собак, весьма разнообразны. Они могут быть доброкачественными и злокачественными, поражать костную ткань, ткань зуба, мягкие ткани челюсти. Наиболее часто встречающиеся опухоли костной ткани – это саркома и фибросаркома (подробнее об этих типах опухолей – в статье «Рак кости у собак»). В челюсти также могут прорастать новообразования носовой полости, десны, миндалин, нёба. Вначале они вызывают краевые дефекты костей челюсти, затем прорастают в более глубокие слои.

Опухоль может развиться также из клеток ткани зуба. В основном такие опухоли – доброкачественные. Это может быть одонтома – возникает из-за неправильного развития зародыша зуба; амелобластома – из клеток ткани эмалевого органа зуба. Одна из доброкачественных форм опухолей десны у собак – эпулис – представляет собой разрастание периодонта (таково название тканей, составляющих прослойку между цементом корня зуба и пластинкой альвеолы).

Рак губы, языка, десны у собак может вызывать плоскоклеточная карцинома. Эта опухоль может поражать любые участки слизистой оболочки ротовой полости собаки. Опухоль может давать метастазы в ближайшие лимфатические узлы, причём при заднем её расположении метастазирование встречается чаще, чем при переднем

Также рак губ, нёба, языка, онкология десны у собаки могут быть вызваны злокачественной меланомой (о меланоме подробно рассказывается в соответствующей статье). Этот тип новообразования чаще встречается у собак с пигментированной кожей и шерстью (чёрные терьеры, ризеншнауцеры). Для опухоли характерен выраженный метастатический процесс – метастазы могут быть обнаружены в лимфатических узлах, лёгких, мозге.

Симптомы возникновения опухолей

В начале развития опухолевого процесса заметных симптомов обычно не наблюдается. Новообразование не вызывает особенного дискомфорта у собаки, чаще всего пёс просто не замечает болезнь. Иногда могут обратить на себя внимание общие симптомы развития опухолевого процесса: слабость, ухудшение аппетита, истощение, подавленность.

По мере развития у собаки рака челюсти, десны, языка или других органов ротовой полости, появляются симптомы, заметные хозяину. Очень важно их не пропустить, потому что уже на этом этапе эффективность дальнейшего лечения заметно снижается со временем. Это такие симптомы, как:

  • обильное выделение слюны;
  • неприятный запах из пасти;
  • расшатывание или выпадение зубов;
  • осложненный приём пищи;
  • кровотечение в ротовой полости;
  • наросты в ротовой полости;
  • иногда наблюдается опухание нижнечелюстных лимфоузлов.
Читайте также:  Роял канин для собак медиум состав

При длительном развитии некоторых видов опухолей рта они начинают напоминать воспалительный очаг. Поэтому иногда в ветклиниках ставят ошибочный диагноз – стоматит. Чтобы его исключить, у собак, особенно у старых, необходимо брать образцы тканей на цитологический или гистологический анализ.

Диагностика

Диагностика опухолей ротовой полости начинается с осмотра собаки ветеринарным врачом, проведения общего и биохимического анализа крови и мочи.

Один из основных диагностических методов это биопсия – взятие образца ткани для анализа. Биопсия из тканей из ротовой полости проводится под общим наркозом.

При опухолях, затрагивающих костную ткань у собак (в основном, это рак челюстей), основным методом диагностики является рентгенографическое исследование, которое покажет размер и характер развития опухоли. С этой целью применяют также компьютерную томографию – это обследование также проводится под общей анестезией.

Если врач подозревает, что опухоль злокачественная, он обязательно сделает рентген лёгких в двух проекциях, чтобы проверить, нет ли там метастазов.

Лечение опухолей ротовой полости.

В случае, если у собаки возникла доброкачественная опухоль, лечение сводится к её хирургическому удалению. Удаляют новообразование обычно вместе с частью здоровой ткани, а не по границе опухоли. Это делают, чтобы не допустить рецидивирования опухоли из-за неполного её удаления. Прогноз в этом случае благоприятный.

Если опухоль злокачественная, прогноз осторожный, такие опухоли с трудом поддаются лечению. Один из основных методов – хирургическое иссечение опухоли, однако, из-за того, что новообразование необходимо убрать, захватывая здоровые ткани, часто удаляют большую часть челюсти или всю челюсть с пораженной стороны. Несмотря на радикальность такой операции, все животные после нее возвращаются к нормальной жизни и в состоянии сами принимать пищу по окончании лечения. Собаки, перенёсшие операцию по удалению части челюсти, требуют особого ухода на протяжении от двух недель до месяца.

Часто применяются лучевая или химиотерапия: они могут замедлить или даже остановить развитие опухоли, облегчить состояние вашего питомца, улучшить качество его жизни.

Химиотерапия также иногда приводит к тому, что пасть собаки болит или кровоточит. Поэтому собаку нужно будет кормить мягкой пищей, небольшими порциями. Возможно, вам придётся сидеть рядом с вашим любимцем и кормить его с рук. Однако эти возможные неудобства – небольшая плата за облегчение состояния вашей собаки и продление её жизни.

© 2021 Ветеринарный центр “Северное сияние” (ИП Подобедов А.А.) Все права защищены.

Источник

Папиллярной плоскоклеточной карциномы ротовой полости у собаки

Автор: Сейлиев Д. А., ветеринарный врач-хирург, онколог Ветеринарной клиники Сотникова, г. Санкт-Петербург.

Татьяна Лазич, DVM, MS, PhD, DACVP (Anatomic Pathology), Айова, США.

Вступление

Папиллярная плоскоклеточная карцинома ротовой полости (Papillary Squamous Cell Carcinoma – PSCC) является редким и плохо изученным заболеванием у мелких домашних животных. Диагноз PSCC был описан как инвазивное новообразование, поражающее чаще всего ростральную часть ротовой полости у собак моложе 9-месячного возраста.

На данный момент обсуждается несколько факторов онкогенеза данного типа заболевания. Одним из ведущих факторов является роль папилломавирусов в возникновении неоплазий. Этот вопрос считается спорным и подлежит дискуссии. Кроме того, обсуждается вопрос о том, является ли папиллярная плоскоклеточная карцинома ротовой полости (PSCC) гистологическим вариантом плоскоклеточной карциномы (SCC), аналогичным веррукозной карциноме (VC), или самостоятельным заболеванием.

Клинический случай, приведенный ниже, рассматривается для того, чтобы лучше понять особенности клинических проявлений PSCC, изучить визуальную картину при проведении компьютерной томографии (КТ) и разобраться в гистологических особенностях PSCC у собак.

Клинический случай

Вид животного: собака (сука) породы немецкий дог, вес 55,8 кг, возраст 8 месяцев (10 месяцев на момент написания статьи), ранее была вакцинирована.

Условия содержания: квартирные, осуществляются регулярные выгулы.

Ранее перенесенные операции: хирургическое лечение пролапса слезной железы, удаление новообразования в области правого верхнего P4 (108-го зуба), удаление инородного тела желудка посредством гастротомии.

биохимический и общий клинический анализы крови;

гистологическое исследование новообразования верхней челюсти;

тонкоигольная аспирационная биопсия (ТАБ) регионарных лимфатических узлов;

КТ-исследование головы и КТ-онкопоиск;

гистологическое исследование резецированного участка верхней челюсти.

Планирование оперативного вмешательства и выбор размеров пильных полотен для проведения полукруглых остеотомий осуществлялись с помощью 3D-планировщика Polygon.

Эпикриз

Владельцы обратились в ветеринарную клинику с жалобами на разрастание новообразования в области 108-го зуба у их питомца. Стоматологами данное новообразование было интерпретировано как эпулис. Было проведено иссечение эпулиса с удалением части десны и постоперационным закрытием раневого дефекта.

Новообразование отправили в патоморфологический отдел для выполнения гистологического исследования.

Заключение патоморфолога:

На стекле представлены 4 среза двух образцов новообразования десны. Новообразование хорошо отграничено, не имеет капсулы и сформировано из гнезд эпителиальных клеток, разделенных фиброваскулярной стромой (строма часто пропитана нейтрофильными лейкоцитами), в центре которых обычно находятся дегенерированные нейтрофилы.

Неопластические клетки располагаются множественными рядами, периферические клетки собраны плотнее, имеют призматическую форму, по мере приближения к центру приобретают более обильную светлую цитоплазму. Ядра – от вытянутой до округлой формы с хорошо видимыми ядрышками в количестве 1–5 штук. Митотический индекс 43 в 10 п. з. при увеличении × 400 (больше по периферии). Покрывающий эпителий гиперплазирован. Края новообразования смещены со стекла (неполное удаление?).

По просьбе владельцев патогистологический материал был передан другим патогистологам (Татьяне Лазич (США, Айова), Николаю Литвинову (Россия, Санкт-Петербург)) для получения стороннего мнения и совместного прогнозирования.

Татьяна Лазич (Tatjana Lazic, DVM, MS, PhD, DACVP):

Представлена неинкапсулированная, слабо демаркационная и эндофитная неопластическая масса (рис. 1). Неопластические клетки организованы в эндофитные папиллярные структуры и/или широкие анатомические трабекулы (рис. 2) и напоминают хорошо дифференцированный плоскоклеточный эпителий с упорядоченным созреванием от базальных до апикальных слоев, часто сосредоточенных на акантолитических центрах и областях нейтрофильного воспаления (рис. 3).

Литвинов Н. В. (Litvinov N. V., DVM, MS, PhD, член ESVCP, эксперт органа по сертификации качества Российской метрологической академии в системе Ростехрегулирования РФ, эксперт ООО КФ «Микроскоп Плюс»):

В препаратах слизистой ротовой полости выявлены гистологические признаки плоскоклеточной карциномы с умеренными признаками клеточной анаплазии, без явления кератинизации. Встречаются частые фигуры митозов. Отмечается выраженный острый и хронический воспалительный инфильтрат. Местами клеточные пролифераты формируют псевдопапиллярные структуры с полнокровными сосудами стромы. Опухоль без четких границ с инвазивным характером роста.

Заключение: умеренно дифференцированная неороговевающая плоскоклеточная карцинома (рис. 4).

Читайте также:  Заболевания мочеполовой систем у собак

После постановки несколькими клиническими патологами диагноза PSCC было принято решение о проведении повторного оперативного вмешательства. Пациента направили на КТ-онкопоиск с целью определения отдаленных метастазов и забора цитологических материалов из регионарных лимфатических узлов (рис. 5, 6).

Заключение по КТ области головы:

Кости черепа без признаков костно-деструктивных изменений. Носовая перегородка не искривлена. Носовой лабиринт без особенностей. Общий носовой ход воздушен. Фронтальные синусы сформированы, воздушны. Глазные яблоки симметричны. Ретробульбарная клетчатка без очагов патологической плотности. Лимфатические узлы головы не увеличены. Слюнные железы без особенностей. Барабанные полости воздушны. Внутренние и наружные слуховые проходы без особенностей. Височно-нижнечелюстные суставы с четким контуром, без анатомических нарушений. Соотношение сустава и впадины правильное. Дентальная зона аномалии положения шейки зубов P4 в зубной дуге верхней челюсти c правой стороны. Чашеобразная деструкция костных структур в области 108-го зуба.

Проведены тщательное планирование и расчет области остеотомии с помощью 3D-планировщика (рис. 7). Рекомендованная методика проведения оперативного вмешательства – каудальная правосторонняя максиллэктомия (рис. 8).

Произведена унилатеральная каудальная максиллэктомия с захватом здоровой ткани 25 мм от края чашеобразного дефекта на кости верхней челюсти.

Заключение патоморфолога после проведенной частичной максиллоэктомии:

На двух стеклах находятся множественные срезы кости, а также участок десны, покрывающей костную структуру. Эпителий десны имеет участки гиперплазии – выраженное утолщение с незначительным слоем кератинизированных клеток. Базофильное вещество чаще отмечается в рыхлой соединительной ткани между трабекулами. В таких участках клеточные структуры не просматриваются. Имеется участок костной ткани, структура которой плохо просматривается, остеоид однородно эозинофильно окрашен, пенистый, остеоциты пикнотичны. Также имеется участок, в котором покрывающий эпителий изъязвлен, ткань пропитана обильным количеством нейтрофильных лейкоцитов. Неопластических очагов не отмечено. Чистота резекционных границ сохранена.

Морфологический диагноз. Часть ветви верхней челюсти: многоочаговый острый некроз, очаговый язвенный нейтрофильный гингивит.

Диагноз. Часть ветви верхней челюсти: многоочаговый острый некроз, очаговый язвенный гингивит.

Комментарий: в представленных образцах содержатся обширные участки базофильного вещества, что соответствует кальцификации. Они затрагивают по большей части соединительную ткань. Иногда костная ткань имеет признаки некроза: нарушение структуры остеоида. Данные признаки могут указывать на развитие некроза костной ткани, однако точная его причина не выявлена в представленных образцах.
Неопластические клетки не обнаружены, но в базофильных участках клеточные элементы не просматриваются.

Обнаружение метастазов при PSCC у собак составляет в среднем 20 % (Théon et al., 1997a), риск метастазирования во многом зависит от места расположения первичного неопластического процесса. При этом новообразования ростральной части ротовой полости имеют низкую скорость метастазирования, а образования, расположенные в каудальной части ротовой полости, на языке и миндалинах, как правило, имеют более высокий метастатический потенциал.

Заключение

Широкое хирургическое удаление – это лечение выбора для собак с PSCC ротовой полости. Ранее сообщалось, что при пероральной PSCC у собак широкое хирургическое удаление показало положительные результаты. В одном исследовании 3 собак с оральной PSCC были получены отличные результаты после хирургического удаления в сочетании с немедленной послеоперационной
ортовольтной лучевой терапией. Однако неизвестно, что именно дало положительный результат.

Польза лучевой терапии, которая, бесспорно, есть и предусмотрена в этих случаях, заключается в уменьшении первичного новообразования, но хирургическое лечение, как правило, неизменно является определяющим выбором (с отступом не менее 1,5 см) 6 .

У данного пациента на сегодняшний момент идет третий месяц ремиссии. Контрольный осмотр осуществляется ветеринарным врачом-онкологом ежемесячно, а владельцами – ежедневно.

Nemec A., Murphy B. G., Jordan R. C., Kassx P. H. and Verstraete F. J. M. Neoplastic Disease. Oral Papillary Squamous Cell Carcinoma in Twelve Dogs. J. Comp. Path., Vol. 1–7, 2013.

Terada T. Papillary squamous cell carcinoma of the mandibular gingiva. International Journal of Clinical and Experimental Pathology, 5, 707–709, 2012.

Todoroff R. J., Brodey R. S. Oral and pharyngeal neoplasia in the dog: a retrospective survey of 361 cases. Journal of the American Veterinary Medical Association, 175 (6), 567–571, 1979.

Russell J. O., Hoschar A. P., Scharpf J. Papillary squamous cell carcinoma of the head and neck: a clinicopathologic series. American Journal of Otolaryngology, 32, 557–563, 2011.

Fulton A. J., Nemec A., Murphy B. G., Kass P. H.,Verstraete F. J. Risk factors associated with survival in dogs with no tonsillar oral squamous cell carcinoma: 31 cases (2010). Journal of the American Veterinary Medical Association, 243, 696–702, 2013.

Jason W. Soukup, DVM; Christopher J. Snyder, DVM; Betsie T. Simmons, DVM; Marie E. Pinkerton, DVM; Ruthanne Chun, DVM. Clinical, Histologic, and Computed Tomographic Features of Oral Papillary Squamous Cell Carcinoma in Dogs: 9 cases (2008–2011).

Oral and Maxillofacial Surgery in Dogs and Cats by Frank J. M. Verstraete and Milinda J. Lommer, 2012.

Источник

Часто встречаемые опухоли ротовой полости

Опухолевидные разрастания в ротовой полости – бич ветеринарной стоматологии. Казалось бы, безобидная «горошинка» может обернуться для питомца неизлечимой болезнью и сократить срок его жизни. К сожалению, как показывает практика, владельцы заподазривают неладное, когда уже процесс затрагивает не только ротовую полость но и другие внутренние органы. Специфика онкологических заболеваний полости рта – это зависимость от анатомического строения этой части тела животного. У брахицефалов (собак с короткой мордой) опухоли ротовой полости встречаются чаще, чем у собак со средней или длинной мордой. К факторам, провоцирующим рост опухолей можно отнести кормление консервированным кормом, постоянное ношение противоблошиного ошейника( из –за контакта слизистой оболочки с пестицидами, входящими в состав ошейника), а также курение владельца животного!

Опухолевые поражения включают одонтогенные и неодонтогенные опухоли. Наиболее распространенные одонтогенные опухоли — периферическая одонтогенная фиброма и акантоматозная адамантинома . Наиболее распространенными неодонтогенными новообразованиями являются злокачественная меланома и плоскоклеточный рак.

К сожалению, злокачественные опухоли в ротовой полости регистрируются намного чаще, чем доброкачественные.

Какие же признаки должны заставить задуматься владельца о возможном опухолевидном процессе в организме его питомца?

В начале развития опухолевого процесса заметных симптомов обычно не наблюдается. Иногда могут обратить на себя внимание общие симптомы развития опухолевого процесса: слабость, ухудшение аппетита, истощение, подавленность.

По мере развития у собаки рака челюсти, десны, языка или других органов ротовой полости, появляются симптомы, заметные хозяину:

  • Обильное выделение слюны
  • Неприятный запах из пасти
  • Расшатывание или выпадение зубов
  • Осложненный приём пищи
  • Кровотечение в ротовой полости
  • Наросты в ротовой полости
  • Эксфолиация эмали зубов
  • При поражении верхней челюсти — выделения из носа
  • Иногда наблюдается опухание нижнечелюстных лимфоузлов
  • Резкое изменение массы тела в меньшую сторону

Иногда основной причиной для обращения к ветеринарному специалисту является явно выраженная деформация морды животного. Очень важно их не пропустить, потому что уже на этом этапе эффективность дальнейшего лечения заметно снижается со временем.

Читайте также:  Ошейники с подвеской для собак

Одонтогенные опухоли

При индуктивных одонтогенных опухолях клетки формируют твердые зубные ткани, которые легко можно идентифицировать на рентгеновских снимках.

1. Периферическая фиброма

Представляет собой доброкачественное разрастание, происходящее из периодонтальной связки. Она проявляется эпулисом, фиксированным или на ножке, с интактной или изъязвленной поверхностью. Основным компонентом этой опухоли является клеточная ткань фибробластов. Могут образовываться различные формы плотной ткани.

2. Адамантинома

Это новообразование из эпителиальной ткани, например эмали, не дифференцирующейся до степени, обеспечивающей формирование эмали.Она развиваются либо в десневом крае (периферическая амелобластома, проявляющаяся эпулисом), либо изнутри кости (центральная амелобластома). Некоторые из центральных амелобластом проявляются кистозными поражениями внутри кости. Хотя биологически эта опухоль доброкачественная и не метастазирует, локально она протекает чрезвычайно инфильтративно и агрессивно, вызывая обширную резорбцию костной ткани, смещение зубов и даже резорбцию корней зубов.

3. Одонтома

Представляет собой доброкачественное новообразование смешанного происхождения, в котором и эпителиальные, и мезенхимальные клетки полностью дифференцированы. Обычно эмаль и дентин в таком случае распределены патологическим образом. Одонтому обычно выявляют у молодых животных, причем она может развиваться в любом участке зубной дуги. Сложная одонтома представляет собой неорганизованное аморфное объемное образование твердых тканей зуба, не имеющее сходства с нормальной тканью зуба. Смешанная сложная одонтома состоит из нескольких небольших зубцевидных структур. Оба типа опухоли инкапсулированы и часто связаны с непрорезавшимся зубом. Они имеют доброкачественную природу, но могут вызывать разрушение зубов, а иногда очень активно распространяются.

Неодонтогенные опухоли

1. Злокачественная меланома

Представляет собой быстрорастущую опухоль, как правило, сопровождающуюся изъязвлением и/или некрозом. Злокачественная меланома может быть пигментированной или беспигментной (амеланотическая меланома). Беспигментную меланому нередко трудно диагностировать, и протекает она очень агрессивно.

Считается наиболее распространенной злокачественной опухолью полости рта у собак и составляет 30–40 % от всех злокачественных опухолей полости рта у этого вида животных. В большинстве случаев она возникает у пожилых собак на фоне некоторой степени пигментации полости рта. У кошек злокачественная меланома развивается редко, но ее биологическое поведение у этого вида такое же, как у собак.

Наиболее распространенные локализации — десны и слизистая губ, щеки, но возможна также другая локализация (на нёбе, тыльной поверхности языка). При поражениях десен часто повреждаются зубы, и обычно наблюдаются инвазии в кости.

2. Саркома

Представляет злокачественную опухоль и в зависимости от воздействия на кость делится на остеокластическую и остеобластическую. При остеокластической саркоме наблюдаются преимущественно разрушение и деструкция кости, а при остеобластической, кроме данных явлений, отмечаются признаки хаотичного костного разрастания и множественных игольчатых теней, расположенных перпендикулярно к длиннику кости (периостальные «козырьки»). В некоторых случаях возможны смешанные формы остеокластической и остеобластической саркомы.

Остеосаркома полости рта развивается в основном у собак средних и крупных пород и, как правило, в среднем или старшем возрасте. Остеосаркома чаще встречается в нижней челюсти и реже в верхней . Саркому следует дифференцировать от остеомиелита, туберкулеза и кистозной дегенерации кости челюсти.

3. Рак ротовой полости

Диагностируют при 30–40 % опухолей полости рта у собак, в то время как у кошек на сегодняшний день это наиболее распространенный вид опухолей полости рта (70%).
Наиболее распространенная локализация — десны.

Животные пожилого возраста входят в первую очередь в группу риска, а вот половых или породных закономерностей нет. У очень молодых собак (часто младше 6 месяцев) развивается специфичный тип — папиллярный. Опухоль чаще всего локализуется в области премоляров/моляров верхней челюсти, премоляров нижней челюсти и языке.

Поражение последнего может проявиться незаживающим язвенным поражением уздечки, очень сходным с развивающимся при попадании под язык инородных тел. Часто опухоль не видна, но может пальпироваться в виде плотного образования в вентральной части языка каудальней уздечки. Предполагается, что частота развития повышена у кошек, страдающих хроническим стоматитом.

Во рту на первом этапе плоскоклеточная карцинома выглядит как язвы и эрозии, которые периодически гноятся, из-за чего изо рта у животного идёт сильный неприятный запах. Постепенно развивается подвижность зубов, кровотечение из дёсен, обильное слюноотделение, иногда наблюдается и патологические выделения из носа (при локализации в верхней челюсти). Позже новообразование становится настолько большим, что искривление челюстей видно даже снаружи. В этом случае могут возникнуть патологические переломы. Частота метастазирования в регионарные лимфатические узлы и легкие, как правило, низкая, но увеличивается при более каудальной локализации ;опухоли с поражением языка метастазируют чаще.

Диагностика

Диагностика опухолей ротовой полости начинается с осмотра собаки ветеринарным врачом – стоматологом. Точно природу и степень злокачественности поражения можно определить только при помощи гистопатологического исследования. Хирургическая биопсия является наилучшим методом для подтверждения или исключения инфильтративного поражения., которая проводится под анестезией.

При опухолях, затрагивающих костную ткань ,основным методом диагностики является рентгенографическое исследование, которое покажет размер и характер развития опухоли.Недифференцированные опухоли ротовой полости у собак часто обнаруживаются у крупных пород в возрасте между 6 и 22 месяцами. Они несвойственны молодым особям, но иногда такое тоже может произойти. Один из видов ротовой опухоли — недифференцированная злокачественная опухоль ротовой полости, такая опухоль не может быть распознана простым биопсическим анализом. Необходимо предоставить полную историю здоровья собаки до момента появления симптомов болезни. Врач может взять на анализ образец лимфы, чтобы установить, присутствуют ли в ней раковые клетки.

Лечение

Выбор способа лечения зависит от вида опухоли, но в большинстве случаев наиболее важным компонентом схемы лечения остается хирургическое. Химиотерапия может затормозить рост раковых клеток и облегчить состояние животного, заболевшего раком ротовой полости, но, к сожалению ,эта процедура не имеет лечебного эффекта. Инфильтративные опухоли нижней челюсти требуется широко иссекать или лечить радикальной операцией, для чего требуется удалить вместе с опухолью часть верхней или нижней челюсти. Функциональный и косметический результат этих вмешательств, как правило, очень благоприятный. При раке челюсти при отсутствии метастазов и успешном хирургическом вмешательстве прогноз благоприятный. Если новообразование дало метастазы в регионарные лимфоузлы, то прогноз сильно зависит от гистологического типа опухоли. При метастазах в других органах прогноз неблагоприятный.

В нашей ветеринарной стоматологии проводится качественная диагностика и последующее лечение опухолей ротовой полости кошек и собак. Продолжительность жизни животного будет зависеть от вида опухоли, ее стадии развития на момент обращения в клинику, а также от комплекса своевременных мер, направленных на устранение патологии клеточного роста.

И помните, что самой лучшей профилактикой этого заболевания будет его ранняя диагностика и своевременно оказанная помощь. Берегите тех, за кого мы несем ответственность!

Источник