Расстройства пищевого поведения у беременных

Расстройства пищевого поведения при беременности.

Беременность становится настоящим испытанием для женщин, имеющих расстройство пищевого поведения. Ведь на одной чаше весов — желание родить здорового ребенка, а на другой — стремление оставаться красивой и стройной при обилии рекламы соблазнительных блюд и круглосуточной доставки еды.

Врачи подтверждают тот факт, что расстройства пищевого поведения у беременных встречаются нередко, однако частота данных заболеваний до сих пор не установлена. Ни для кого не секрет, что правильное сбалансированное питание во время беременности — один из основных аспектов для благополучного рождения здорового ребенка. А значительные отклонения веса от нормы могут нанести непоправимый вред, как здоровью матери, так и ребенка. Такие пищевые расстройства, как булимия, анорексия и компульсивное переедание с каждым годом становятся все более распространенными. Специалисты бьют тревогу, еще немного и начнется настоящая эпидемия.

Беременность и булимия.

При беременности вызывать рвоту — значит лишить ребенка необходимых витаминов и минералов, что впоследствии может отразиться на развитии малыша. Булимия во время беременности особенно опасна. Известны случаи, когда вызванная рвота приносила такой вред организму беременной, что врачам приходилось бороться за жизнь матери и ребенка.

Булимия и беременность – это угроза прерывания беременности и риск для здоровья как будущей матери, так и малыша. Рвота на раннем сроке может спровоцировать выкидыш, на позднем сроке чревата преждевременными родами и всевозможными осложнениями и патологиями плода.

Анорексия и беременность

Анорексичная девушка с большим животом – в понимании большинства это просто несовместимо. Действительно, культ худощавого тела с дефицитом массы тела часто приводит к бесплодию, а страх набрать лишний вес во время беременности доводит будущих мам до отчаяния. Однако, некоторым истощенным женщинам, все же, удается попасть в «интересное положение». В практике врача-терапевта, диетолога перинатального медицинского центра «Роддом на Фурштатской» (ЛПУ «Родильный дом №2»), Ирины Станиславовны Андреевой, встречались беременные женщины с расстройствами пищевого поведения. Как правило, эти клиентки придерживались строгих диет, увлекались вегетарианством или сыроедением. «Мы сотрудничаем с Клиникой расстройств пищевого поведения, что позволяет подобрать правильный курс лечения для женщин с пищевыми зависимостями, которые планируют беременность». По словам Ирины Станиславовны, худоба беременной может плохо сказаться на течении беременности, если прибавка веса будет меньше 200 граммов в неделю.

И все же, несмотря на увещевание специалистов, что прибавка массы тела при беременности – процесс естественный и закономерный, женщины продолжают ограничивать питание, а значит, вредить себе и ребенку. И без того истощенный организм беременной женщины с анорексией получает колоссальную нагрузку, ведь все силы идут на развитие будущего малыша.

Плох не только дефицит массы тела при беременности. Если женщина набрала много веса при беременности, это также является плохим показателем. В любом случае, переедание плохо сказывается на здоровье организма в целом. Зачастую, понимание того, что нарушение пищевого поведения может нанести вред малышу, мотивирует женщину нормализовать питание и следовать указаниям врачей. Однако известны случаи, когда женщины во время беременности не отказывались от своих «вредных привычек» — переедать, вызывать рвоту или истязать себя голодом.

«Каждая женщина желает для своего ребенка самого лучшего. Прекрасно понимая, что для роста и развития малыша необходимо полноценное и сбалансированное питание с увеличением белковых продуктов животного происхождения, у будущей мамы может произойти интуитивный пересмотр привычного рациона. Т.е. во время беременности, даже при расстройствах пищевого поведения, у женщины может наступить, так называемая, ремиссия заболевания – период, при котором исчезают проявления хронического недуга, но сама болезнь остается. К сожалению, после родов пищевые расстройства снова могут заявить о себе в полный голос. Рецидив заболевания может быть спровоцирован и послеродовой депрессией ( присутствующей в той или иной степени), и изменениями отношений внутри семьи ( например, с мужем), и элементарной усталостью ( нарушение сна).» — поясняет Андреева Ирина Станиславовна.

Комментирует руководитель Клиники Расстройств Пищевого Поведения Анна Владимировна Назаренко: «Большинство женщин, которые обращались за помощью в Клинику Расстройств пищевого поведения, сталкивались с ремиссией пищевых зависимостей во время беременности. Женщина, желая не навредить своему ребенку, придерживается режима питания и диеты, которые ей прописывают врачи. Но, как правило, после беременности у женщины происходит срыв на фоне характерной психической перестройки сознания и гормональных изменений.»

Кроме того, очень важно правильное сбалансированное питание во время беременности. Анна Владимировна Назаренко и Ирина Станиславовна Андреева разделяют мнение о том, что строгие диеты, вегетарианство и другие системы питания, которые ограничивают или вовсе исключают белки, жиры или углеводы — могут нанести существенный вред будущему малышу. Для формирования опорно-двигательного аппарата и иммунной системы необходимы животные белки (мясо, рыба, яйца и молочные продукты), белки растительные не заменят важные для развития ребенка элементы. Не нужно питаться «за двоих». Врачи рекомендуют частое дробное питание, разнообразие продуктов, а также сократить быстрые углеводы (сладости, мучное). Главное, прислушайтесь к своему организму, он сам подскажет, что ему нужно в данный момент. Сохраняйте спокойствие и внутреннюю гармонию, счастливого Вам материнства.

bulimii.net

Беременность и расстройства пищевого поведения

Пищевые расстройства затрагивают приблизительно семь миллионов американских женщин каждый год, и, как правило, пик во время обычной лет подшипник ребенка. Беременность является время, когда касается образа тела более распространены, и для тех, кто борется с анорексией или булимией, девять месяцев беременности может стать причиной расстройства, ухудшается.

Есть в основном два типа расстройства пищевого поведения: анорексия и булимия. Анорексия связана голодают себе и избежать соответствующего рациона питания. Булимия связана обжорства, а затем чистка при помощи рвоты или слабительного, чтобы избавить организм от лишних калорий. Оба типа расстройства пищевого поведения влияют на репродуктивный процесс и беременности. питание в первом триместре

Как расстройств пищевого поведения влияют на плодовитость? Расстройства пищевого поведения, в частности, анорексия, влиять на фертильность, уменьшая ваши шансы на зачатие. Большинство женщин с анорексией не имеют менструальных циклов и примерно 50% женщин, борющихся с булимией не имеют нормального менструального цикла. Отсутствие менструации вызвано снижением потребления калорий, чрезмерные физические упражнения и / или психологический стресс. Если женщина не имеющих регулярные периоды беременности может быть затруднено.

Пищевые расстройства препятствуют рождаемость после менструации и овуляции. Если до овуляции и оплодотворения шанс успешно, матка часто не способствует имплантации.

Как расстройств пищевого поведения влияют на беременность? простуда при беременности 3 триместр Расстройства пищевого поведения влияют на беременность негативно в ряде направлений. Следующие осложнения связаны с расстройствами пищевого поведения во время беременности:

Низкий вес при рождении

мертворождения или смерти плода

внутриутробной задержки роста

Вероятность кесарева рождения

Низкие оценки по шкале Апгар

задержкой роста плода

Осложнения во время родов

Низкий околоплодных вод

Женщины, которые борются с булимией часто будет получать лишний вес которая ставит их под угрозу гипертонии. Женщины с расстройствами пищевого поведения имеют более высокий уровень послеродовой депрессии и, скорее всего, возникнут проблемы с грудным вскармливанием. замершая беременность во втором триместре

Слабительные, мочегонные средства и другие медицинские препараты, принимаемые к организму избавиться от калорий, вредны для развивающегося ребенка. Эти вещества забирают питательные вещества и жидкости, прежде чем они могут быть использованы для подачи и питать ребенка. Вполне возможно, они могут привести к аномалии развития плода, а, особенно, если они используются на регулярной основе.

Рекомендации для женщин с расстройствами пищевого поведения Если вы боретесь с расстройством пищевого поведения, у вас есть повышенный риск развития осложнений и несколько очень важно, чтобы вы принять меры, чтобы повысить вероятность родить здорового ребенка. Хорошей новостью является то, что большинство женщин с расстройствами пищевого поведения могут иметь здоровых детей. боли в первом триместре Также, если вы правильно питаться и получить нормальный вес во время беременности, не должно быть более высокий риск осложнений и врожденных дефектов.

Вот некоторые руководящие принципы, предложенные для женщин, которые имеют дело с расстройствами пищевого поведения и желание забеременеть или обнаружили, что они беременны:

formoza.com.ru

Врач-психотерапевт, доктор медицинских наук, профессор
Голубев Михаил Викторович

Будущая мама идет к психотерапевту

В сфере телесного здоровья на страже интересов беременной женщины стоит целая армия врачей. Прежде всего, это акушер-гинеколог — он самый главный. Рука об руку с ним — терапевт, в тесном строю эндокринолог, невролог, окулист, кардиолог и, если потребуется, иммунолог, пульмонолог, хирург, нефролог, уролог и другие. Что и как они лечат, в общих чертах понятно. Психическое здоровье будущей мамы находится в ведении лишь двух специалистов – психиатра и психотерапевта.

Если раньше вы не выяснили, что и как лечат эти врачи, то сейчас самое время избавиться от предрассудков и узнать, чем психиатр и психотерапевт могут быть полезны будущей маме. Ваша компетентность в области душевного здоровья поможет вам лучше понять свои переживания, разобраться в том, что нужно делать, чтобы не омрачить себе радость материнства.

Доктор для души

Психиатр – это врач, получивший специальную подготовку в области диагностики и лечения психических расстройств.
Психотерапевт – это психиатр, специализирующийся на психологических методах лечения.
Вопреки бытующим представлениям лечат они не только “сумасшедших”, но и больных, страдающих невротическими расстройствами, связанными со стрессом. Тех, про кого принято говорить, что у них “расшатались нервы”. В действительности, нервы тут ни причем, а имеют место негативные переживания, приведшие к расстройству в эмоциональной сфере: тревоге, депрессии, различным страхам.

Психиатр в таких случаях больше полагается на медикаменты и назначает психотропные препараты (1) – лекарственные средства, влияющие на психические процессы. Прием этих лекарств при беременности и кормлении грудью нежелателен, но серьезные проблемы с душевным здоровьем женщины также негативно влияют на течение беременности, препятствуют гармоничному развитию ребенка. Поэтому врач в каждом случае из двух зол выбирает меньшее, понимая, что женщине и ее будущему малышу вреда от болезни может быть больше чем от лекарственных препаратов. Что совершенно точно, так это не стоит самовольно принимать психотропные препараты. Бесконтрольное употребление этих средств может привести к тяжелым осложнениям, затруднит дальнейшее лечение.

Психотерапевт также может назначать психотропные препараты, но основным методом его лечения является психотерапия (2) . Чтобы лучше понять, что это такое, попробуйте представить разговор в купе поезда дальнего следования, когда в спокойной обстановке, под стук колес, два человека делятся своими трудностями, обсуждают что-то очень личное, сокровенное, о чем не решаются поговорить даже со своими близкими. Во время этой беседы становится легче на душе, удается по-новому взглянуть на ситуацию, лучше понять что-то крайне важное, освободиться от бесконечных внутренних переживаний, обнаружить в себе ранее неведомые силы, принять решение.

Помимо индивидуальной психотерапии, когда в беседе участвуют двое – пациент и психотерапевт, существует семейная психотерапия, когда в лечебный процесс вовлекается вся семья, и групповая психотерапия, когда лечение происходит в специально организованной психотерапевтической группе. Продолжительность психотерапевтического сеанса обычно около часа, проводятся они, как правило, с частотой один сеанс в неделю в течение примерно двух — четырех месяцев. Такое число встреч считается минимально необходимым для лечения душевного расстройства, и психотерапевт, излечивший больного в такие сроки, заслуживает уважения.

Разумеется, в период беременности и кормления грудью предпочтение следует отдавать психотерапевтическому лечению, однако в тех случаях, когда без психотропных средств не обойтись, пренебрегать ими не следует.

До беременности

Беременеть, не проверив состояние своего здоровья, довольно легкомысленно. Это касается не только телесного здоровья, но и душевного состояния. Женщины обычно более эмоциональны, чем мужчины – и эмоциональные расстройства, наблюдаются у них в 2 – 3 раза чаще. При этом в жизни женщины есть периоды, когда она максимально подвержена риску развития патологической тревоги, депрессии и различного рода страхов. К таким периодам относится и время беременности и послеродовый период. Велика вероятность того, что эмоциональное расстройство, возникшее до беременности, усугубится во время беременности, будет препятствовать нормальному течению беременности, отрицательно повлияет на семейные взаимоотношения. Поэтому к эмоциональным расстройствам следует относиться как к серьезным заболеваниям и тщательно лечить их до наступления беременности. Тем более что в настоящее время существуют достаточно эффективные методы борьбы с этими недугами.

До беременности необходимо обратить внимание на наличие расстройств пищевого поведения, таких, как нервная анорексия и булимия. Анорексия связана со страхом располнеть и проявляется строгими ограничениями в еде, приемом слабительных средств, вплоть до истощения. При булимии ограничения в еде сопровождаются приступами обжорства с последующим чувством вины и вызыванием рвоты, чтобы освободится от съеденного. То и другое негативно сказывается на детородных функциях, препятствует возникновению беременности. Если беременность все же наступает, то страдает развитие плода. Лечить расстройство пищевого поведения во время беременности крайне затруднительно.

Планирование беременности — подходящее время для расставания с вредными привычками – курением, избыточным употреблением алкоголя. При том, что интенсивное курение удваивает риск спонтанного аборта, с ним связывают с внутриутробную задержку роста плода, преждевременные роды. Безопасного уровня употребления алкоголя для беременной не существует. Даже небольшие дозы при регулярном приеме могут привести к задержке роста и психического развития плода, порокам сердца, дефектам развития конечностей и лица. Психотерапевт поможет избавиться от вредных привычек и приобрести полезные.

Будет прекрасно, если еще до наступления беременности вам удастся выработать философское отношение к жизни. Прямо сейчас займитесь устранением дискомфорта в отношениях с окружающими, вернитесь к увлечениям юности, или найдите новое хобби, больше читайте, общайтесь с природой.

Для борьбы с эмоциональным напряжением вооружитесь “заповедями”:

  • не оставаться наедине со своими неприятностями,
  • не держать в сознании противоречивых мыслей о своем здоровье,
  • не пытаться “переделать” других на свой лад,
  • не ждать “манны с небес”,
  • постоянно совершенствовать себя, стремиться к избавлению от комплексов неполноценности,
  • избегать односторонних суждений, уметь посмотреть на себя со стороны.
  • При невозможности самостоятельно преодолеть негативные переживания проконсультируйтесь с психотерапевтом, не откладывайте визит к врачу на потом.

    Во время беременности

    При беременности нагрузка на женщину возрастает, идет перестройка всего организма, в том числе гормональной и центральной нервной систем, происходят психологические изменения, меняются представления о себе и о других. Проблемы, связанные с восприятием своего тела, сексуальным поведением, независимостью и взаимоотношениями с близкими, приобретают особую актуальность. В период беременности женщины становятся более чувствительны, острее воспринимают происходящие события, могут представлять себя слабыми, беспомощными, а окружающих — враждебно настроенными.

    Чаще всего беременные женщины начинают испытывать чувство тревоги, проблемы со сном. У них может ухудшиться настроение, возникнуть чувство безрадостности, тоски и безысходности. Нередки состояния, сопровождающиеся раздражительностью, вспыльчивостью и даже эпизодами агрессии. Обычно, такое поведение стремятся объяснить непорядком в работе внутренних органов, но на самом деле причина в эмоциональном расстройстве.

    Почти все во время беременности испытывают чувство тревоги. Изначально небольшой уровень беспокойства помогает женщине лучше подготовиться к материнству, но возрастающая тревога становиться источником проблем. Сильное беспокойство не дает сосредоточиться на текущих событиях, постоянное ожидание несчастий изматывает.

    Первая беременность связана как с неопределенными опасениями, чувством тревоги, так и с конкретными страхами: боязнь осложнений беременности, аномалий развития ребенка, страх потерять привлекательность, быть плохой матерью, боязнь боли во время родов и другие. Хорошо, если близким людям, гинекологу или другим врачам своевременно удается их развеять, помочь женщине сформировать адекватные представления о том, что происходит с организмом во время беременности, создать позитивный образ будущего. Наиболее успешно эти проблемы решаются на занятиях в школах для беременных, где будущие мамы узнают о процессе течения беременности и родов, приобретают навыки ухода за малышом, обучаются правильно дышать во время родов, расслабляться, уменьшать беспокойство, а следовательно, и боль.

    Помимо тревоги у беременной женщины может наблюдаться снижение настроения, которое вызывается не только гормональными изменениями, но и психологическими преобразованиями. В этом состоянии она негативно воспринимают себя, ситуацию, в которой находится, и не видит перспектив в будущем. Такое депрессивное расстройство следует отличать от незначительных кратковременных перепадов настроения и относится к нему серьезно.

    Имейте в виду: быстрая утомляемость, повышенная раздражительность, снижение настроения, бессонница, тревога, различные страхи — все это симптомы душевного страдания, испытывая их вы нуждаетесь в помощи. Конечно, есть немало терапевтов и особенно неврологов, которые грамотно лечат эмоциональные расстройства, но чем более специализирована помощь, тем выше шансы на быстрейшее выздоровление. Врач-психотерапевт поможет вам разобраться в ситуации и проведет необходимое лечение.

    Выбор врача

    Выбор психотерапевта – непростая задача. Сколько раз вы были у разных врачей — и не сосчитать. Вам хорошо известно, каким должен быть гинеколог или терапевт. Вы в состоянии оценить их квалификацию, хоть приблизительно. С психотерапевтом, скорее всего, не так.

    Хорошо, если у вас есть знакомые, имеющие опыт психотерапии, и на их информацию можно положиться. Еще лучше, когда перед началом терапии вы имеете возможность познакомиться с несколькими специалистами. Не следует делать поспешные выводы: неудовлетворенность встречей может быть связана не со специальностью как таковой, а с низкой квалификацией психотерапевта. Если ваши переживания не нашли понимания и отклика в душе врача, значит вы просто обратились к плохому специалисту. Не сдавайтесь! Пойдите к другому психотерапевту, а если потребуется, то и к третьему и четвертому – приобретите опыт общения с врачами этой профессии. Вы обязательно найдете то, что вам нужно.

    Врач-психотерапевт
    Михаил Викторович Голубев Российский научный центр восстановительной медицины

    1. В зависимости от сферы применения психотропные препараты разделяют на группы: нейролептики, антидепрессанты, транквилизаторы, снотворные и ноотропы. Нейролептики избирательно подавляют избыточную психическую деятельность, антидепрессанты нормализуют настроение, транквилизаторы, прежде всего, снимают тревогу, снотворные вызывают сон, а ноотропы улучшают питание нервных клеток головного мозга.

    2. Психотерапия – это система психологического воздействия на психику, а через психику и на весь организм человека или группы с целью лечения или профилактики заболеваний.

    therapeutic.ru

    Расстройства пищевого поведения при беременности

    Беременность становится настоящим испытанием для женщин, имеющих расстройство пищевого поведения. Ведь на одной чаше весов — желание родить здорового ребенка, а на другой — стремление оставаться красивой и стройной при обилии рекламы соблазнительных блюд и круглосуточной доставки еды.

    Врачи подтверждают тот факт, что расстройства пищевого поведения у беременных встречаются нередко, однако частота данных заболеваний до сих пор не установлена. Ни для кого не секрет, что правильное сбалансированное питание во время беременности — один из основных аспектов для благополучного рождения здорового ребенка. А значительные отклонения веса от нормы могут нанести непоправимый вред, как здоровью матери, так и ребенка. Такие пищевые расстройства, как булимия, анорексия и компульсивное переедание с каждым годом становятся все более распространенными. Специалисты бьют тревогу, еще немного и начнется настоящая эпидемия.

    Беременность и булимия

    К организму будущей мамы предъявляются особые требования, ему просто жизненно необходимо правильное питание при беременности и душевное спокойствие.

    При беременности вызывать рвоту — значит лишить ребенка необходимых витаминов и минералов, что впоследствии может отразиться на развитии малыша. Булимия во время беременности особенно опасна. Известны случаи, когда вызванная рвота приносила такой вред организму беременной, что врачам приходилось бороться за жизнь матери и ребенка.

    Булимия и беременность — это угроза прерывания беременности и риск для здоровья как будущей матери, так и малыша. Рвота на раннем сроке может спровоцировать выкидыш, на позднем сроке чревата преждевременными родами и всевозможными осложнениями и патологиями плода.

    Анорексичная девушка с большим животом — в понимании большинства это просто несовместимо. Действительно, культ худощавого тела с дефицитом массы тела часто приводит к бесплодию, а страх набрать лишний вес во время беременности доводит будущих мам до отчаяния. Однако, некоторым истощенным женщинам, все же, удается попасть в «интересное положение». В практике врача-терапевта, диетолога Семейной клиники «Роддом на Фурштатской» (ЛПУ «Родильный дом № 2»), Ирины Станиславовны Андреевой, встречались беременные женщины с расстройствами пищевого поведения. Как правило, эти клиентки придерживались строгих диет, увлекались вегетарианством или сыроедением. По словам Ирины Станиславовны, худоба беременной может плохо сказаться на течении беременности, если прибавка веса будет меньше 200 граммов в неделю.

    И все же, несмотря на увещевание специалистов, что прибавка массы тела при беременности — процесс естественный и закономерный, женщины продолжают ограничивать питание, а значит, вредить себе и ребенку. И без того истощенный организм беременной женщины с анорексией получает колоссальную нагрузку, ведь все силы идут на развитие будущего малыша.

    Переедание во время беременности

    Плох не только дефицит массы тела при беременности. Если женщина набрала много веса при беременности, это также является плохим показателем. В любом случае, переедание плохо сказывается на здоровье организма в целом. Зачастую, понимание того, что нарушение пищевого поведения может нанести вред малышу, мотивирует женщину нормализовать питание и следовать указаниям врачей. Однако известны случаи, когда женщины во время беременности не отказывались от своих «вредных привычек» — переедать, вызывать рвоту или истязать себя голодом.

    «Каждая женщина желает для своего ребенка самого лучшего. Прекрасно понимая, что для роста и развития малыша необходимо полноценное и сбалансированное питание с увеличением белковых продуктов животного происхождения, у будущей мамы может произойти интуитивный пересмотр привычного рациона. Т.е. во время беременности, даже при расстройствах пищевого поведения, у женщины может наступить, так называемая, ремиссия заболевания — период, при котором исчезают проявления хронического недуга, но сама болезнь остается. К сожалению, после родов пищевые расстройства снова могут заявить о себе в полный голос. Рецидив заболевания может быть спровоцирован и послеродовой депрессией (присутствующей в той или иной степени), и изменениями отношений внутри семьи (например, с мужем), и элементарной усталостью (нарушение сна).» — поясняет Андреева Ирина Станиславовна.

    Комментирует руководитель Клиники Расстройств Пищевого Поведения Анна Владимировна Назаренко: «Большинство женщин, которые обращались за помощью в Клинику Расстройств пищевого поведения, сталкивались с ремиссией пищевых зависимостей во время беременности. Женщина, желая не навредить своему ребенку, придерживается режима питания и диеты, которые ей прописывают врачи. Но, как правило, после беременности у женщины происходит срыв на фоне характерной психической перестройки сознания и гормональных изменений.»

    Рождение ребенка — всегда большое испытание для всей семьи, а в большей степени — для матери новорожденного. «Для благополучного протекания беременности женщина обязана позаботиться о своем питании. Если Вы планируете беременность и у Вас есть симптомы пищевых зависимостей, обратитесь к специалистам. Не подвергайте опасности свою жизнь и Вашего ребенка. Негативный эффект халатного отношения к питанию во время беременности мы можем наблюдать очень быстро в конкретных патологиях как женщины, так и ее малыша.

    В очень известных медицинских клиниках Санкт-Петербурга врачи рекомендуют женщинам забеременеть для избавления от пищевых зависимостей. Таким образом они недооценивают серьезность данных заболеваний. Такая врачебная халатность и незнание специфики расстройств пищевого поведения ужасают: в Америке проблему пищевых зависимостей ставят на третье место после алкоголизма и наркомании. А в большинстве российских медицинских учреждений расстройства пищевого поведения продолжают трактовать, как последствие или сопутствующий фактор депрессии, распущенность и отсутствие воли.

    В нашей Клинике мы не сталкивались с тем, что бы благодаря беременности женщина избавлялась от пищевой зависимости, максимум могла возникнуть ремиссия.

    Радует тот факт, что многие женщины с расстройствами пищевого поведения обращаются к нам в то время, когда только начинают планировать беременность. Это очень правильный и сознательный подход к материнству.»- говорит Анна Владимировна Назаренко.

    Врач-терапевт, диетолог ЛПУ «Родильный дом № 2» Ирина Станиславовна Андреева, предостерегает будущих мам: «Организм беременной женщины испытывает естественную потребность в сбалансированном поступлении пищевых элементов. Недостаток белка, витаминов, макро- и микроэлементов с питанием повышает риск самопроизвольного выкидыша на ранних сроках, задержке внутриутробного развития плода, нарушению плацентарного кровообращения, преждевременных родов. Так же это может причиной грозного осложнения второй половины беременности — гестоза — крайне опасного для здоровья, а иногда и для жизни, как матери, так и ребенка. На сегодняшний день доказано, что пусковым механизмом этого негативного процесса является избыток простых, быстроусваиваемых углеводов в рационе женщины уже на самых ранних сроках беременности.».

    Кроме того, очень важно правильное сбалансированное питание во время беременности. Анна Владимировна Назаренко и Ирина Станиславовна Андреева разделяют мнение о том, что строгие диеты, вегетарианство и другие системы питания, которые ограничивают или вовсе исключают белки, жиры или углеводы — могут нанести существенный вред будущему малышу. Для формирования опорно-двигательного аппарата и иммунной системы необходимы животные белки (мясо, рыба, яйца и молочные продукты), белки растительные не заменят важные для развития ребенка элементы. Не нужно питаться «за двоих». Врачи рекомендуют частое дробное питание, разнообразие продуктов, а также сократить быстрые углеводы (сладости, мучное). Главное, прислушайтесь к своему организму, он сам подскажет, что ему нужно в данный момент. Сохраняйте спокойствие и внутреннюю гармонию, счастливого Вам материнства.

    rd2.ru

    Расстройства приёма пищи при беременности

    Расстройства приёма пищи представляют собой группу поведенческих синдромов, обусловленных психогенными процессами. Эти расстройства могут принимать разные формы: нервную анарексию, булимию, переедание, а также другие патологические состояния.

    Причины расстройства пищевого поведения у будущих мам могут различаться, но, как правило, все они означают наличие каком-либо аномальном процессе в организме, который в интересном положении может обостриться. Так, причинными факторами выступают:

  • Болезни ЖКТ.
  • Болезни эндокринной системы: имеющийся сахарный диабет в анамнезе, наличие гипотиреоза (уменьшение выработки гормонов щитовидной железы), присутствие гипертиреоза (увеличение выработки гормонов щитовидной железы).
    • Дефицит витаминов.
    • Вирусные и инфекционные недуги (к примеру, грипп либо ангина).
    • Отравления организма.
    • Нарушения в нервной системе.
    • Психические расстройства и стрессы.

    Сама по себе беременность может стать причиной расстройства пищевого поведения.

    В первые недели вынашивания аппетит будущей мамы обычно снижается. Это связано с перестройкой гормонального фона. Начиная примерно со второго месяца, наоборот, беременная чувствует, что её аппетит возрастает. Это нормально. Организм накапливает питательные вещества. В этом состоянии у будущей мамы часто возникают изменения вкусов, предпочтений в питании, хотя само по себе это состояние патологией не считается.

    Говорить о расстройствах приёма пищи можно, если наблюдаются такие признаки, как:

    • изменение массы тела до критичных отметок (ожирение, истощение),
    • бесконтрольное переедание, когда больная не отдаёт себе отчёта в том, что она ест,
    • отказ от пищи,
    • вызывание у себя рвотного рефлекса после еды.
    • Диагностика расстройства приёма пищи

      Диагностировать недуг удаётся на основании жалоб пациентки. Врач выясняет анамнез болезни и анамнез жизни больной.

    • Непременным шагом при наличии характерной клинической картины является осуществление физикального осмотра больной, при котором доктор определяет изменение массы тела беременной. В случае продолжительного недостатка питания доктор отмечает такие признаки, как бледность и сухость кожных покровов и слизистых оболочек. При переедании отмечается ожирение больной, которое может быть в разной стадии.
    • Из лабораторных исследований могут быть назначены: анализ кровь, кала, мочи, как правило, в связи с нарушением расстройств пищевого поведения называется биохимический анализ крови, и анализ на определение в крови уровня глюкозы.
    • Требуется консультация акушера-гинеколога.
    • Возможна также консультация врачей более узкого профиля (невролога, гастроэнтеролога, психиатра, психотерапевта и др.) для диагностики недуга или состояния, которое привело к расстройства приёма пищи.
    • Осложнения

      Характер имеющихся последствий для тех, кто не лечит расстройства приёма пищи, зависит от формы и варианта патологического поведения. Если недуг связан с перееданием, это чревато развитием отёков у беременной, позднего токсикоза, одышки. Если же будущая мама активно не доедает, то она рискует жизнью и развитием плода, поскольку ребёнку в утробе нужны питательные вещества. Если плод их не получает, беременность может сорваться.

      В любом случае это расстройство нужно лечить, тогда можно обойтись без последствий для жизни мамы и её ребёнка.

      Что можете сделать вы

      Беременная, имеющая расстройства приёма пищи, должна непременно обратиться к врачу. В противном случае пострадает плод, развивающийся в её утробе. Ситуация может быть доведена до самопроизвольного выкидыша, поэтому затягивать с посещением специалиста не стоит.

      Часто больные сами не осознают, насколько сильная проблема здоровья у нз имеется. В особенности, если расстройства приёма пищи связано с психогенными причинами. Если вы видите, что ваша знакомая, подруга или родственница страдает от расстройства пищевого поведения, необходимо уговорить её обратиться к врачу.

      Что делает врач

      Перед тем как предложить схему лечения беременную должен проконсультировать акушер-гинеколог.

    • Главной задачей назначенной терапии является вернуть в норму пищевое поведение больной. Поэтому эффективные результаты возможны лишь в одном случае. Необходимо лечить причину расстройства приёма пищи.
    • Осложнённость терапии заключается в том, что при беременности многие препараты противопоказаны. Так. назначение антибиотиков осуществляется в зависимости от триместра беременности..
    • При сильном уменьшении массы тела по причине плохого аппетита могут быть показаны высококалорийные питательные смеси, которые нужно пить или вводить внутривенно.
    • В случае заметного увеличения массы тела врач может рекомендовать специальную диету будущей мамы, ведь ожирение может стать причиной многих осложнений состояния вынашивания ребёнка.
    • Если беременная жалуется на плохой аппетит ей рекомендовано:

    • частое времяпрепровождение на свежем воздухе;
    • соблюдение графика питания;
    • употребление в пищу любимых продуктов;
    • использование красного цвета в месте приёма пищи, который очень помогает усилить аппетит;
    • Может понадобиться консультация психотерапевта, невролога, эндокринолога. Обязательно нужно посетить акушера-гинеколога.

      Профилактика

      Не все расстройства приёма пищи можно предупредить, но попытаться всё-таки стоит. тем более, что грамотная профилактика минимизирует развитие данного недуга. Среди первичной профилактики, такие меры как:

    • отказ от вредных привычек,
    • полноценный сон (более 8 часов),
    • избегание стрессовых ситуаций.
    • Из вторичной профилактики можно рекомендовать будущим мамам своевременно вставать на учёт в женскую консультацию и планово посещать акушера-гинеколога.

      detstrana.ru