Шизофрения знаки

Такое психическое расстройство как шизофрения по сей день до конца не изучено, а поэтому обрастает слухами и мифами, развенчать которые мы и попробуем в данной статье.

Миф 1. Шизофрения – это раздвоение личности

При шизофрении наблюдается расщепление психических процессов. Мысли, эмоции и поведение больного нелогичны: утрата близкого человека может вызвать у него приступ смеха, тогда как на радостное событие он реагирует плачем. Такой человек погружен в свой внутренний мир, который далек от современных реалий: его не интересуют ни семья, ни работа, ни внешний вид. Он может любить и ненавидеть одновременно, его жизнь изо дня в день отравляют навязчивые голоса, которые могут исходить изнутри самого больного, так и извне (из радиоприемника, нерабочего телефона, трубы отопления и пр.). При этом голоса или образы давят на больного, приказывают совершать те или иные поступки.

И это лишь поверхность айсберга под названием «шизофрения». В ряде случаев больному кажется, что воздух густой и непрозрачный, а потому надышаться им просто невозможно. Даже собственное тело воспринимается как нечто изувеченное, а иногда и враждебное: физически здоровый больной шизофренией утверждает, что у него отсутствует тот или иной орган (рука, нога, печень), он убежден в том, что гниет изнутри. Мало того, он может быть уверен в том, что спецслужбы или инопланетные существа внедрили в его тело передатчик, чтобы управлять его мыслями и действиями. При этом ни родственники, ни врачи, ни результаты рентгеновского обследования не могут его в этом переубедить. Если больной шизофренией отказывается от лечения, то итог зачастую плачевен: одиночество, потеря семьи, работы и цели в жизни, отсутствие средств к существованию, слабоумие и полная деградация личности.

При раздвоении личности в одном человеке сосуществуют несколько «Я» (или «эго-состояний»), которые сменяют друг друга. Они могут иметь разный пол и возраст, интеллект и морально-нравственные принципы. При смене эго-состояний зачастую наблюдается потеря памяти, то есть больной может не помнить, что делала одна из его субличностей. Проще говоря, человек, страдающий раздвоением личности, живет в параллельных реальностях, общается с абсолютно разными людьми, ведет себя диаметрально противоположно.

Вывод: под раздвоение личности при шизофрении имеется в виду расщепление единых психических процессов, тогда как при истинном раздвоении личности формируются самостоятельные интегрированные эго-состояния. При этом при шизофрении не исключен вариант развития раздвоения личности.

Миф 2. Шизофрения – опасное для окружающих заболевание

Поведение больных шизофренией может быть неадекватным и непредсказуемым, но агрессию и насилие по отношению к окружающим они проявляют крайне редко. Зачастую люди с таким диагнозом стремятся к уединению и самоизоляции, им свойственна отчужденность.

Шизофрения больше опасна не для окружающих, а для самих людей, страдающих данным расстройством. Суицид – вот одна из самых распространенных причин ухода из жизни больных шизофренией в раннем возрасте. А виной всему потеря работы и перспектив, боязнь последствий своего состояния и одиночество. Иногда именно в самоубийстве больные шизофренией видят освобождение от тех голосов и образов, которые ежедневно отравляют их жизнь.

И все же не стоит исключать тот факт, что при шизофрении человек может проявлять агрессию, особенно в период затяжной депрессии и при злоупотреблении алкоголя, наркотиков и иных психотропных средств. В целом враждебность, злость и агрессия больше свойственны больным со зрительными и слуховыми галлюцинациями, при условии, что слышимые голоса и видимые образы угрожают, оказывают давление на человека, приказывают ему совершить преступление. Чтобы заглушить навязчивый голос и избавиться от него, люди, страдающие шизофренией, готовы даже на убийство. Справедливости ради отметим, что процент больных шизофренией, склонных к агрессии и насилию, крайне низок.

Миф 3. Шизофрения развивается вследствие плохого воспитания

«Все проблемы родом из детства!» – любимая фраза психологов и психиатров. Конечно, воспитание является тем фундаментов, на котором будет сроиться вся дальнейшая жизнь ребенка. И от того, каким этот фундамент будет, зависит не только его счастье и благосостояние, а и психическое здоровье.

Но! Одно лишь плохое воспитание не может стать причиной развития у ребенка такого расстройства как шизофрения. Для этого необходимы более весомые факторы, среди которых основным считается генетическая предрасположенность к шизофрении. При этом не стоит ставить крест на ребенке, у которого один из родителей болен шизофренией, ведь в таких семьях зачастую рождаются психически абсолютно здоровые дети. И помните, что при наличии «плохой» наследственности неблагоприятная семейная атмосфера и постоянные скандалы могут спровоцировать ранний дебют данного расстройства у ребенка.

Важно! Многие полагают, что мать или отец с диагнозом шизофрения не могут правильно воспитать своего ребенка, привить ему те нормы нравственности и морали, по которым живет любое цивилизованное общество. Но это вовсе не так! Адекватное лечение, забота и поддержка родных помогают людям с шизофренией вести нормальный образ жизни: любить, работать, иметь друзей, создавать счастливые семьи и воспитывать прекрасных детей.

Миф 4. Шизофрения всегда передается по наследству

Ни для кого не секрет, что шизофрения передается по наследству, но это вовсе не значит, что если мать или отец имеют этот диагноз, то у ребенка нет шансов вырасти абсолютно здоровым психически.

Психотерапевты говорят о том, что если шизофренией болеет один из родителей, то риск развития этого заболевания у ребенка составляет порядка 10 – 15 %, тогда как у детей, чьи мать и отец страдают данным психическим расстройством, этот риск увеличивается до 40 – 50 %.

При этом следует помнить о том, что 1% больных шизофренией не имели родственников с данным психическим расстройством, то есть у них отсутствовала «плохая» наследственность.

Миф 5. Наркотики – причина шизофрении

Говорить о наркотических средствах как о причине развития шизофрении не совсем корректно и правильно. Да, наркотики – это зло. Да, они могут вызывать зрительные и слуховые галлюцинации. Да, они разрушают психику и становятся причиной деградации личности.

Но! Нет доказательств того, что у психически здорового человека наркотики провоцируют развитие шизофрении.

Однако не следует забывать о том, что при наличии генетической предрасположенности к шизофрении, наркотики могут стать одним из пусковых механизмов к развитию данного психического расстройства.

К сожалению, не всем больным шизофренией удается собрать волю в кулак и сосредоточиться на лечении своего недуга. Многие предпочитают грамотному лечению употребление наркотических средств (марихуаны, амфетаминов, ЛСД, спайсов и других психотропных стимуляторов), что лишь ускоряет процесс деградации личности и усугубляет и без того яркую симптоматику шизофрении.

Миф 6: Слабоумие – главный признак шизофрении

Это не совсем так, особенно в случаях, когда шизофрения диагностирована на ранних стадиях, а сам больной придерживается всех предписаний своего лечащего психиатра и принимает медикаментозные препараты.

Вообще слабоумие при шизофрении имеет определенные особенности, поскольку интеллект первоначально практически не страдает. Даже память продолжительное время сохраняется.

Но! Мышление человека, страдающего шизофренией, отличается пассивностью, абстрактностью и причудливостью. Апатия и отсутствие цели в жизни приводит к тому, что запас знаний и практических навыков не используется по назначению, а со временем и вовсе утрачивается. Больной деградирует как личность.

При тяжелых вариантах течения шизофрении больные могут:

• не вставать с кровати неделями и месяцами (хотя двигательные функции у них не нарушены),

• отказываться от самостоятельного приема пищи (но при этом без возражений будут кушать, если их будут кормить с ложечки),

• не реагировать на вопросы окружающих (собеседник для такого больного значит не больше, чем безмолвный стул или стол),

• не контролировать акты мочеиспускания и дефекации, при этом невротические нарушения могут абсолютно отсутствовать.

Миф 7. Многие больные шизофренией гениальны

Еще Платон говорил о том, что гениальность и сумасшествие – родные сестры. И доля правды в этом есть, ведь многие великие личности имели в своем анамнезе психические расстройства.

Например, Ван Гога мучили зрительные и слуховые галлюцинации, провоцирующие в нем агрессию и суицидальные мысли. Кроме того, он был подвержен приступам мазохизма.

Фридрих Ницше был просто одержим идеей сверхчеловека. Сам он страдал ядерной мозаичной шизофренией с манией величия. Он не раз проходил лечение в психиатрических больницах, где в периоды просветления продолжал писать свои нетленные философские работы.

Жан-Жак Руссо во всем видел заговор против себя. Параноидная шизофрения, усугубленная манией преследования, сделала из выдающегося философа и писателя одинокого скитальца.

Николай Гоголь страдал шизофренией с приступами психоза. Кроме того, он считал, что все органы в его теле имеют неправильное расположение.

Так что же связывает гениальность и шизофрению? Необычное восприятие мира? Способность создавать странные ассоциации? Неординарное мышление? А, может, определенный ген, связывающий шизофрению и творческий потенциал? Вопросов больше, чем ответов. Но ясно одно: созданный гениями, страдающими психическими расстройствами, мир в итоге разрушает их самих.

Миф 8. Шизофрения лечится только в психиатрических больницах

Достижения современной медицины позволяют лечить шизофрению в большинстве случаев без долгосрочной круглосуточной госпитализации в психиатрическую клинику. Пациент может посещать дневной стационар или лечиться дома.

Госпитализации подлежат больные с острым течением шизофрении, которые могут причинить вред себе либо окружающим.

После снятия острого состояния, больные с диагнозом «шизофрения» выписываются домой, где проходят реабилитацию под контролем родных и близких, социальных работников, а также курирующего врача-психиатра.

Миф 9. Больным шизофренией нельзя работать

При шизофрении крайне важно, чтобы человек не терял социальные связи. И в этом плане профессиональная деятельность становится отличным подспорьем в преодолении неуверенности в себе, замкнутости и отчужденности. Работа помогает не только адаптироваться в социуме, а и самоутверждаться (даже с таким диагнозом можно многого добиться на профессиональном поприще).

Но все-таки выделяют ряд профессий, которые больным шизофренией не рекомендованы:

Во-первых, это любая работа в ночную смену. Дело в том, что нарушение циклических биоритмов может привести к ухудшению состояния больного шизофренией.

Во-вторых, это трудовая деятельность, сопряженная с постоянным психоэмоциональным давлением и напряжением. Конфликты на работе могут спровоцировать рецидив заболевания. Важно также, чтобы у больного не было разногласий с коллективом, в котором он работает.

В-третьих, больным шизофренией противопоказана любая работа, связанная с опасностью, то есть с электричеством, большими механизмами, огнем, газом.

В-четвертых, больным с таким диагнозом запрещено контактировать с оружием, не говоря уже о том, чтобы владеть им. Поэтому о карьере военного или работе в вооруженной охране можно забыть.

Миф 10. Шизофрению можно вылечить раз и навсегда

На сегодняшний день нет лекарства либо методики лечения, позволяющей полностью вылечить шизофрению. Но это вовсе не значит, что диагноз «шизофрения» – это приговор. Если не затягивать с диагностикой и лечением этого хронического расстройства, если четко следовать всем предписаниям врача, принимать медикаментозные средства для купирования проявлений шизофрении, то можно добиться стойкой многолетней ремиссии.

Добиться стойкой ремиссии – вот основная задача врача и пациента при таком расстройстве как шизофрения. И без приема медикаментов не обойтись, что бы Вам не говорили народные целители, предлагающие растираниями и приемом отваров из трав раз и навсегда избавить от этого психического расстройства. Не теряйте драгоценное время, обращайтесь за помощью к квалифицированным врачам-психиатрам, заручитесь поддержкой родных и близких, и верьте в себя, только тогда получится добиться положительных результатов в терапии шизофрении.

vestnikk.ru

Знаки шизофрении: Механика психоза

Шизофрения притягивает внимание писателей, поэтов и художников, а многие из людей искусства болели ею сами. Удивительно многообразны ее проявления, нередко сопровождающиеся самыми невероятными маниями и фобиями, галлюцинациями и нарушениями мышления. Интересует она и ученых, для которых до сих пор остается большой загадкой. Непонятна даже природа этого психического заболевания — связано ли оно с органическими поражениями мозга, или нет, а может быть — и с генетическими факторами (читайте об этом в статье «Гены шизофрении»). А между тем, страдает ею, по распространенной оценке, до 1% населения планеты.

Примерно три четверти установленных шизофреников уже на ранних этапах болезни демонстрируют быстро исчезающие с ее развитием симптомы. Это могут быть слабой силы галлюцинации (например, таким людям кажется, будто в шуме ветра можно различить их собственное имя, или будто люди постоянно шепчутся о них за спиной), а иногда и полноценные проявления психоза, такие же, какие преследуют полных шизофреников тогда, когда заболевание вступает во всю свою силу, но не столь продолжительные. При этом далеко не все люди, проявляющие эти предварительные симптомы, впоследствии заболевают шизофренией — а только 35% из них. И для многих узнать в точности, закончатся ли они ничем, или превратятся в тяжелую психическую болезнь, является вопросом жизненно важным.

Чтобы проследить изменения, сопровождающие движение от таких симптомов к «полноценной» болезни, группа ученых во главе с психиатром Скоттом Шобелем (Scott Schobel) сравнили мозговую активность 18-ти шизофреников и 18-ти психически здоровых людей с помощью магнитно-резонансной томографии (как работает это любимое средство диагностики доктора Хауса, мы рассказывали в статье «Мозги на просвет»). Повышенная активность отдельных регионов мозга проявляется в повышенной интенсивности их кровоснабжения — и это как раз можно различить на данных, полученных через МРТ.

Ученые показали, что существенная разница между больными и здоровыми затрагивает 3 небольших участка мозга. Два из них расположены в лобной коре, а третий — небольшой 5-миллиметровый «червячок» СА1 в гиппокампе, небольших парных структурах, участвующих в формировании эмоций и работе памяти. То, что гиппокамп при шизофрении становится более активным, было известно и ранее, но на сей раз ученые показали, что он при этом проявляет прямо-таки гиперактивность, причем те пациенты, у которых СА1 более активен, страдали и более серьезными психическими отклонениями.

На следующем этапе группа Шобеля провела сканирование 18-ти пациентов с «предварительными» симптомами шизофрении, причем исследование повторялось каждые 3 месяца в течение 2 лет, чтобы проследить, как развивается болезнь и как реагируют на это три установленные области мозга. Из этой группы семеро человек вскоре стали настоящими шизофрениками. Сравнив данные их сканирования с результатами остальных 11-ти пациентов, которые после этих симптомов вернулись к нормальной жизни, исследователи установили, что единственное различие в активности их мозга затрагивало именно область СА1. У семерых несчастных она была выше, в среднем, на 50%, чем у 11-ти их более удачливых партнеров. Проанализировав полученные данные, ученые решили, что благодаря СА1 они могут с 71-процентной вероятностью предсказать, разовьется ли у человека шизофрения, или нет.

В принципе, исследование открывает надежду на то, что, найдя способ снижать гиперактивность СА1, в будущем, наконец, медики получат средство обуздать шизофрению, которая пока что не поддается эффективному излечению. Впрочем, является ли повышенная активность гиппокампа причиной, или следствием шизофрении — тоже еще большой вопрос.

www.popmech.ru

Медицинская астрология


Ninurt’a (Canada)

Шизофрения относится к числу наиболее изученных и широко известных психических заболеваний [1-3]. Оно характеризуется психосоматическими симптомами, иногда значительно ухудшающими функциональную способность. Во всем мире это заболевание поражает не менее 2 миллионов человек ежегодно. Только в США от него страдают около 2 миллионов жителей. Как известно, это заболевание частично обусловлено генетически. Лица, чьи родители были шизофрениками, а также однояйцовые близнецы, один их которых подвергся заболеванию, имеют высокий риск заболевания шизофренией.

Гибсон [1] выполнил обширное исследование с целью обнаружить какие-либо астрологические закономерности в картах рождения больных шизофренией. Он установил, что в группе больных с диагнозом шизофрения можно обнаружить 22 аспекта маркера:

  • Соединения – Меркурий/Венера;
  • Трины – Нептун/Марс, Сатурн/Луна;
  • Секстили – Марс/Луна, Марс/Венера;
  • Квадратуры – Солнце/Марс, Уран/Нептун, Венера/Уран;
  • Оппозиции – Плутон/Марс;
  • Параллели – Солнце/Меркурий, Солнце/Венера, Венера/Меркурий, Луна/Нептун, Уран/Юпитер;
  • Контр-параллели – Солнце/Плутон, Меркурий/Плутон;
  • Треугольники – Сатурн-Плутон-Марс, Марс-Луна-Уран;
  • Хайдек – Солнце, Плутон;
  • Проксимы – Юпитер/Уран параллель;
  • Гранд возвышения – Солнце, Луна, Меркурий.

Гибсон показал, что у больных шизофренией наблюдается 6-7 аспектов маркеров, тогда как у здоровых людей только 3-4.

В данном исследовании мы поставили цель изучить несколько поколений одной семьи, члены которой страдают шизофренией. Мы предполагали, что если имеется генетический механизм передачи шизофрении из поколения в поколение, тогда этот механизм может быть обнаружен и в картах рождения. Действительно, было установлено, что в одной семье можно встретить знаки шизофрении в трех поколениях. Рассмотрим пример, когда знаки шизофрении проявлены у отца, дочери и внучки. Карты рождения приведены на рис. 1-3 . В таблице 1 перечислены астрологические знаки шизофрении в каждом поколении.

chaosandcorrelation.org

Шизофрения знаки

Шизофрения – это заболевание, бросающее человеку вызов, создающее трудности различения между реальным и нереальным, управления эмоциями, отношений с другими людьми и нормального функционирования в целом. Это серьезное заболевание, но оно может вполне успешно контролироваться. При правильном лечении и поддержке вы можете найти способ чувствовать себя лучше и поддерживать высокий уровень своей жизни.

Нахождение подходящего и помогающего лечения может занять некоторое время, в течение которого могут происходить откаты к худшему состоянию, но большинство людей, болеющих шизофренией, чувствуют себя со временем лучше, а не хуже. Первый шаг – определение знаков и симптомов. Второй шаг – без промедления искать помощь – в этом случае человек с шизофренией может вести счастливую наполненную жизнь.

Что такое шизофрения?

Это психическое заболевание, которое влияет на поведение, мысли и восприятие мира. Люди с шизофренией часто имеют измененное восприятие реальности. Они могут видеть или слышать вещи, которые не существуют, разговаривать в странной манере, верить, что другие хотят навредить им, или чувствовать, что находятся под постоянным наблюдением. Это делает трудным преодоление ежедневных дел, так что люди с шизофренией могут уходить из внешнего мира или действовать, будучи обремененными страхами и путаницей в голове. Хотя шизофрения – это хроническое заболевание, пациентам можно помочь, несмотря на существующие вокруг шизофрении мифы.

Миф: шизофрения – это редкая болезнь

Факт: шизофрения – это не редкое заболевание, риск заболеть шизофренией составляет 1 : 100

Миф: люди с шизофренией опасны

Факт: Хотя бредовые мысли и галлюцинации при шизофрении могут вести к насилию, большинство людей с шизофренией никогда не проявляют насилия и не опасны для окружающих.

Миф: людям с шизофренией нельзя помочь

Факт: хотя шизофрения требует длительного лечения, прогноз для шизофрении не безнадежен.

Если люди получают правильное лечение, то многие из них способны получать удовольствие от жизни и функционировать в семье и в обществе.

Ранние знаки, которые должны насторожить в отношении шизофрении

У некоторых людей шизофрения возникает внезапно и без предупреждения. Но у большинства она развивается медленно, давая о себе знать маленькими деталями и постепенным ухудшением функционирования до того момента, как возникнет первый серьезный приступ. Многие друзья и члены семьи чувствуют, что что-​то не то происходит с их близким, просто не знают, что это. На этой первой фазе люди с шизофренией часто выглядят эксцентричными, немотивированными, безэмоциональными затворниками. Они сами себя изолируют, начинают пренебрежительно относиться к своему внешнему виду, говорят странные вещи и показывают общее равнодушие к жизни. Они могут отворачиваться от хобби, развлечений, а их успеваемость на работе и в школе падает.

Наиболее общие ранние признаки шизофрении включают:

 Враждебность или подозрительность

 Нарушение гигиенических навыков

 Плоский, невыразительный, как бы остановившийся взгляд

 Неспособность плакать и выражать удовольствие

 Несоответствующие моменту смех или слезы

 Сонливость или бессонница

 Странные или иррациональные утверждения

 Забывчивость, неспособность сконцентрироваться

 Экстремальная реакция на критику

 Странные слова или странная манера речи

Конечно, эти проблемы могут проистекать из многих других состояний – не только из шизофрении – но они являются поводом для озабоченности. Когда необычное поведение становится причиной проблем в вашей жизни или жизни ваших близких, нужно искать медицинскую помощь и консультацию.

Если дело в шизофрении или другой психической проблеме, то лечение является способом улучшить положение дел.

Знаки и симптомы шизофрении

Существует пять типов симптомов, характерных для шизофрении: бред, галлюцинации, дезорганизация речи, дезорганизация поведения и так называемые «негативные симптомы». Однако знаки и симптомы шизофрении очень различаются от человека к человеку – и в силе проявления, и в типах симптомов. Не у каждого больного шизофренией наблюдаются все перечисленные группы симптомов, и также они могут меняться с течением времени.

Бред

Бред – это устойчивая идея, которая присутствует у человека, несмотря на четкие и очевидные свидетельства ее ложности. Бред крайне распространен при шизофрении – он встречается у 90 % больных.

Часто бред представляет собой иллогичные или эксцентричные идеи и фантазии.

Наиболее типичные бредовые идеи при шизофрении включают:

Бред преследования – вера, что другие, часто просто «они» преследуют его или ее. Часто персекуторные фантазии выглядят эксцентрично по сюжету (например, «марсиане пытаются отравить меня радиоактивными частицами, которыми они отравляют мой водопровод»)

Бред отношения – нейтральное событие трактуется как имеющее специальное личное значение. Например, больной шизофренией может верить, что человек на плакате или в телевизоре посылает послание, предназначенное специально ему.

Бред величия – уверенность, что человек является важной или известной фигурой, такой как Иисус Христос, Наполеон. Такой бред может включать убеждение, что больной обладает необычной властью или способностью– как никто другой(например, способностью летать).

Бред контроля – убежденность в том, что мысли и чувства находятся под контролем внешних сил: «Мои личные мысли переданы другим», имплантация мыслей: «Кто-​то внушил мне мысли», избегание мыслей: « ИРА похитила мои мысли».

История Ивана

Ивану 21 год. 6 месяцев назад он хорошо успевал в институте, имел работу на основе частичной занятости. Но постепенно он стал меняться, становясь все более подозрительным, вед себя все более эксцентрично. Во-​первых, он уверился, что его преподаватели следят за ним, потому что они неодобрительно относились к его странным, неподходящим к теме занятий высказываниям. Однажды он рассказал своему соседу по комнате, что другие студенты в заговоре. Вскоре он был отчислен института. С этого момента дела пошли все хуже. Иван перестал мыться, бриться, стирать одежду. На работе он стал подозревать, что его шеф подсматривает за ним через камеры магазина. Потом он стал слышать голоса, которые приказывали ему найти камеры и деактивировать их. Он разбил несколько телевизоров и кричал, что он не намерен мириться со слежкой. Испуганный шеф вызвал полицию и Ивана госпитализировали.

Галлюцинации

Галлюцинации – это звуки или другие ощущения, которые переживаются как реальные, хотя они существуют только в голове человека. Слуховые галлюцинации (слышание голосов или других звуков) – самые распространенные при шизофрении, хотя галлюцинации могут касаться всех 5 органов чувств. Визуальные галлюцинации также относительно часты. Исследования ученых предполагают, что звуковые галлюцинации – это результат ошибочной интерпретации внутренних диалогов как исходящих из внешнего источника. Галлюцинации имеют большой смысл для пациентов. Часто голоса принадлежат тем, кого пациенты знают. В большинстве своем голоса критикуют, ругают и «поносят» человека самым вульгарным образом. Галлюцинации усиливаются в одиночестве.

Нарушения речи

Фрагментированность мышления – это характеристика шизофрении. Внешне это наблюдается в стиле речи. Люди, страдающие шизофренией, с трудом концентрируются на поддержании направления мысли. Они могут на вопрос неожиданным ответом, начинать предложения с одного пункта, а заканчивать совершенно другим пунктом, говорить несвязно или произносить нелогичные вещи.

ТИПИЧНЫЕ ЗНАКИ ДЕЗОРГАНИЗОВАННОЙ РЕЧИ ВКЛЮЧАЮТ :

 Свободное ассоциирование– быстрый перескок с пункта на пункт без связи одной мысли с другой

 Использование неологизмов – придуманные слова или фразы, имеющие значение только для того, кто говорит

 Персеверации — повторение слов и утверждений, произнесение одного и того же снова и снова

 Бессмысленное использование рифмующихся слов

Дезорганизованное поведение

 Шизофрения разрушает целенаправленную активность, приводя к повреждениям способности человека заботиться о себе, о работе, об отношениях с другими людьми.

Вот как это выглядит:

 Снижение способности делать ежедневные дела в общем и в целом

 Непредсказуемые или неадекватные эмоциональные реакции

 Эксцентричные и бессмысленные поступки

 Недостаток способности контролировать свои импульсы

Негативные симптомы (отсутствие нормального поведения)

 Так называемые «негативные симптомы» шизофрении относятся к отсутствию нормальных видов поведения, свойственных здоровым людям

 Наиболее типичные негативные симптомы:

 Недостаток эмоциональной выразительности – неподвижное лицо, монотонный голос, избегание контакта глазами

 Потеря интереса или энтузиазма – проблемы с мотивацией, потеря интереса к уходу за собой

 Кажущаяся потеря интереса к миру – очевидное безразличие к окружению, социальная изоляция

 Странности и трудности, связанные с речью: неспособность поддерживать разговор, короткие и иногда несвязные ответы на вопросы

Причины шизофрении

Причины шизофрении до конца не известны. Однако, скорее всего, шизофрения является результатом сложного взаимодействия генетических и ситуационных факторов

Генетические корни шизофрении

Шизофрения имеет сильный наследственный компонент. Люди, у которых кто-​то из родителей или брат (сестра) болеют или болели шизофренией, имеют 10 % риск заболеть данной болезнью, в отличие от 1 % риска в целой популяции.

НО наследственность только влияет на шизофрению, но не определяет ее развитие. 60 % больных шизофренией живут с полностью здоровыми в этом отношении родственниками. Другими словами, не биология определяет судьбу.

Средовые корни шизофрении

Исследования близнецов и усыновленных детей подтверждают, что наследственные гены делают человека более уязвимым к шизофрении, а потом факторы среды, складываясь с генетической уязвимостью, могут запустить заболевание

Что касается факторов среды, то все больше и больше исследований указывают на роль стресса – в течение беременности или на более поздних стадиях развития. Высокие уровни стресса могут запускать шизофрению посредством большей выработки в организме гормона кортизола.

Стресс-​индуцирующие средовые факторы включают:

Вирусные инфекции во время беременности

Гипоксия во время родов

Вирусные инфекции в раннем возрасте

Ранняя потеря родителей

Физический или сексуальный абьюз в детстве

Нарушения мозговых структур

В добавление к аномальным химическим мозговым процессам, аномалии мозговых структур могут также играть роль в шизофрении. У некоторых больных шизофренией обнаружены увеличенные мозговые желудочки, что свидетельствует о недостатке объема для мозговых тканей. Также обнаружена ненормально низкая активность фронтальной коры – области, ответственной за планирование, рассуждение и принятие решений.

Некоторые исследования также подтверждают, что мозговые нарушения, локализованные в височных долях, в гиппокампусе и амигдале, связаны с позитивными симптомами при шизофрении. Но, несмотря на очевидность аномалий мозга, связанных с шизофренией, вряд ли можно утверждать, что шизофрения напрямую связана с какими-​то определенным участком мозга.

Эффекты шизофрении

Когда симптомы шизофрении игнорируются или неправильно лечатся, ее воздействие на человека может быть разрушительным – и для самого человека, и для его близких. Некоторые такие последствия шизофрении:

Проблемы во взаимоотношениях. Отношения сильно страдают, потому что люди с шизофренией часто избегают контактов и изолируют себя. Паранойя, свойственная больным шизофренией, заставляет их быть подозрительными к друзьям и членам семьи.

Отрыв от обычных дел. Шизофрения приводит к нарушениям в рутинных ежедневных делах – из-​за социальных трудностей и потому, что обычные дела становятся трудными, если не невозможными. Бред, галлюцинации, дезорганизованность мышления мешают делать обычные дела типа пользования душем, еды и домашней уборки.

Алкоголь и наркотики. Больные шизофренией часто имеют проблемы с алкоголем и наркотиками, которые часто используются, чтобы получить хотя бы некоторое облегчение. Часто пациенты с шизофренией много курят – по той же причине, и это создает проблему, связанную с эффективностью одновременно принимаемых лекарств.

Повышенный суицидальный риск. Люди с шизофренией имеют высокий риск совершения суицида. Любой разговор на эту тему, любые угрозы или жесты, связанные с суицидом, должны быть восприняты крайне серьезно. Пациенты с шизофренией очень часто совершают самоубийство на высоте психотического эпизода, в периоды депрессии, а также в первые 6 месяцев после начала лечения.

Диагностирование шизофрении

Диагноз шизофрении может быть поставлен только на основе полной психиатрической оценки, анализа медицинской истории и данных общемедицинской диагностики:

Психиатрическая оценка: доктор или психиатр будет задавать серии вопросов о вас или о вашем близком;

Сбор медицинской истории семьи. Поскольку шизофрения, предположительно, имеет генетическую составляющую, для правильной постановки диагноза важно получить общие сведения о семейных обстоятельствах – болел ли кто-​то в семье психическим заболеванием, каким именно, имелись ли у родственников странности характера и т.п.

Общая медицинская диагностика нужна, чтобы исключить другие диагнозы. Доктор может направить, например, на МРТ мозга, чтобы выявить мозговые патологии, продуцирующие симптомы, напоминающие симптомы шизофрении.

Основанием для диагностики шизофрении служит присутствие двух и более симптомов за последние 30 дней:

Дезорганизованное или кататоническое поведение

Негативные симптомы: эмоциональная плоскость, апатия, молчаливость

Значимые проблемы функционирования на работе или в школе, в отношениях с людьми, заботе о себе

Отсутствие других проблем с психикой, с физическим здоровьем, со злоупотреблением химическими токсическими средствами⃰

⃰Заболевания, которые могут выглядеть похожим на шизофрению образом, но не быть ею:

Другие психотические заболевания; Шизофрения относится к типу психотических заболеваний, важным признаком которых является значимая потеря контактов с реальностью. Но существует целая группа заболеваний, которые, не являясь шизофренией, производят похожие симптомы — шизоаффективное расстройство, шизофреноформное расстройство, короткий психотический эпизод. Из-​за трудностей в их различении может понадобиться до 6 месяцев или даже больше, чтобы установить точный диагноз.

Злоупотребление психоактивными веществами; Психотические симптомы могут быть запущены многими веществами, включая алкоголь, героин, амфетамины, кокаин. Даже превышение дозировок некоторых лекарств может приводить к психотическим реакциям. Токсикологический скрининг может выявить индуцированные лекарствами психотические реакции.

C оматические заболевания. Симптомы, подобные тем, что производит шизофрения, могут быть признаками определенных неврологических болезней ( эпилепсия, опухоль мозга, энцефалит), эндокринных и метаболических расстройств, аутоимунных заболеваний, в которых задействована центральная нервная система.

Расстройства настроения. Шизофрения часто включает изменения настроения по типу мании и депрессии. В то время как эти изменения настроения менее серьезны, чем те, что свойственны биполярному расстройству и депрессии, они могут усложнить постановку диагноза. Шизофрению особенно трудно отличить от биполярного расстройства. Позитивные симптомы шизофрении (бред, галлюцинации, дезорганизованная речь) могут выглядеть как проявления манического эпизода биполярного заболевания, в то время как негативные симптомы (апатия, социальное избегание, низкая энергетика) могут выглядеть как депрессивный эпизод.

Посттравматическое стрессовое расстройство – ПТСР – это тревожное расстройство, которое может развиться после сильного стрессового травматического события военного характера, несчастного случая, нападения. Люди с симптомами ПТСР переживают симптомы, похожие на симптомы шизофрении. Например, элементы флешбеков могут выглядеть как примеры галлюцинаций. Оцепенение и избегание, характерные для ПТСР , могут выглядеть как негативные симптомы шизофрении.

Диагноз шизофрении не есть приговор, указывающий на все ухудшающиеся симптомы и госпитализацию. Восстановление возможно. Фактически, большинство людей с шизофренией со временем чувствуют себя лучше. Для каждых пяти людей, заболевших шизофренией, характерно то, что:

Один будет чувствовать себя лучше

Трое будут чувствовать себя лучше, но временами симптомы будут давать о себе знать

Еще у одного симптомы, затрудняющие жизнь, будут сохраняться постоянно

Итак, если сомнения относительно правильности диагноза шизофрении разрешены, то пациенту может быть поставлена одна из следующих разновидностей шизофрении:

Параноидная форма шизофрении

Самая определяющая черта параноидной шизофрении – присутствие слуховых галлюцинаций или заметных бредовых мыслей о преследовании и заговоре. Однако, люди, страдающие этим видом шизофрении, могут быть более работоспособными и включенными в отношения, чем люди с другими типами шизофрении. Причины до конца не ясны, но, возможно, что это связано с тем, что симптомы параноидной шизофрении появляются в ходе жизни довольно поздно, так что человек достигает высокого уровня функционирования до начала болезни. Поэтому при этой форме заболевания люди часто способны, при правильном управлении своим заболеванием, вести довольно нормальную жизнь.

Люди с параноидной шизофренией могут не казаться странными или необычными и могут не хотеть обсуждать симптомы своей болезни. Обычно галлюцинации и бред сконцентрированы на нескольких особенных и постоянных темах. Эти темы и влияют на особенности поведения человека. Например, люди, которые верят, что их незаслуженно преследуют, могут легко стать агрессивными и проявить враждебность. Часто люди с параноидной шизофренией попадают в поле зрения врачей только после очень сильного жизненного стресса, который приводит к усилению симптомов.

Если нет очевидно наблюдаемых симптомов, то выявить эту форму шизофрении можно только обсуждая мысли пациентов, что бывает трудно, учитывая подозрительность и опасливость таких людей в общении с незнакомым человеком.

В зависимости от времени мы можем наблюдать разные по природе и серьезности симптомы. В период обострения может стать видимой дезорганизация мышления. В этот период человеку труднее вспоминать недавние события, говорить связно, вести себя в организованной рациональной манере. Друзья или члены семьи, замечающие такие изменения в своем близком, могут помочь ему получить профессиональную помощь.

Основные симптомы параноидной шизофрении

1 . Бред преследования, отношения, особенного происхождения, особой миссии, бред ревности или телесных изменений.

2 . Галлюцинаторные голоса, угрожающие пациенту или подающие команды, или слуховые невербальные галлюцинации: смех, свист, гудение и т.д.

3 . Вкусовые или обонятельные галлюцинации, сексуальные или другие телесные ощущения, визуальные галлюцинации, но они встречаются гораздо реже.

Кататоническая форма шизофрении

Наиболее заметные черты кататонической формы шизофрении включают расстройства движения.Кататоническая форма шизофрении диагностируется, если, наряду с общими критериями наличия шизофрении, обнаруживается, что в клинической картине доминируют такие проявления, как:

Ступор (резкое снижение реакций на окружающий мир, спонтанных движений и активности), а также мутизм (заторможенность речи)

Возбуждение (очевидно бесцельная моторная активность, не вызванная внешними стимулами)

Позирование (добровольное нахождение в странных и вычурных позах)

Негативизм (очевидно немотивированное сопротивление инструкциям или попыткам сдвинуть с места, или движения в противоположном направлении)

Ригидность (поддержание ригидных поз в противовес попыткам их изменить)

« Восковая гибкость» (поддержание конечностей и тела в позе, заданной кем-​то)

Другие симптомы, такие как автоматическое согласие с инструкциями (командный автоматизм) и бесконечное повторение слов и фраз (персеверации).

Если человек кажется замкнутым и имеет симптомы, наводящие на мысль о кататонической шизофрении, этот диагноз может быть предварительным до тех пор, пока не обнаружатся дополнительные симптомы. Важно помнить, что не все кататонические симптомы говорят о шизофрении. Такие симптомы могут быть спровоцированы органической болезнью мозга, метаболическими расстройствами, алкоголем и лекарствами, быть проявлением определенных расстройств настроения, например, депрессии.

«Гебефренная» форма шизофрении

Как следует из названия, главная черта этой формы шизофрении – это нарушение протекания мыслительных процессов. Как правило, мы не видим ярко выраженных бреда или галлюцинаций, хотя они и могут присутствовать. Основным является то, что человек имеет значительные трудности с поддержанием ежедневных рутинных дел. Даже одевание, мытье, чистка зубов могут стать очень трудными и даже невозможными для человека.

Часто наблюдаются эмоциональные нарушения. Человек может быть эмоционально нестабилен, показывать неадекватные ситуации переживания, не быть способным реагировать так, как делают это здоровые люди. Специалисты называют это эмоциональной уплощенностью и притупленностью. Такие пациенты могут вести себя дурашливо и легкомысленно, как человек, например, который хохочет на похоронах или по другому печальному поводу.

Люди с этим типом шизофрении также очень плохо общаются. Временами их речь может казаться несвязной – в соответствии с нарушенным у них мышлением. Налицо бывают трудности правильного, осмысленного употребления слов.

www.psypraxis.ru