Слабоумие у пожилых как лечить

Содержание:

Как лечить деменцию у пожилых

Содержание статьи:

  1. Описание
  2. Причины возникновения
  3. Основные признаки
  4. Разновидности
  5. Особенности лечения
    • Правила
    • Медикаментозная терапия
    • Психотерапия
    • Профилактика

Старческая деменция — это неспецифическое заболевание, которое объединяет в себя всю органическую патологию головного мозга, что возникает у людей после 65 лет и проявляется расстройством когнитивных функций. Прежде всего учитываются изменения памяти, мышления, обучения, простых навыков.

Описание старческой деменции

При слабоумии возрастной фактор действует как основной, что вызывает разрушающий эффект на мозговые функции. То есть заболевания объединяют по принципу периода, когда они возникли. При этом этиология может незначительно отличаться, а симптомы могут быть совершенно разными. Естественно, имеется основная психоорганическая структура деменции, что, собственно, и объединяет все симптомы.

Люди со старческим слабоумием ощущают значительный дефект в интеллектуальном функционировании, что создает трудности в обычной жизни и мешает выполнять элементарные задачи. Кроме этого, изменяется структура личности, возникают такие склонности, которые не были характерны при жизни. В некоторых случаях могут даже развиваться продуктивные психотические симптомы.

Статистика деменции у пожилых людей неутешительна. Больше 7 миллионов жителей планеты каждый год фиксируют данное заболевание у себя. Проблема также состоит в том, что старческое слабоумие прогрессирует, постепенно охватывая новые функции психики человека, затрагивая эмоциональную и другие сферы.

Причины возникновения деменции у пожилых

Множественные исследования, которые ведутся по сей день, однозначно не выявили одного фактора болезни. Старческое слабоумие наступает в силу разных причин, которые могут отличаться в каждого отдельного человека. Принято делить их на группы, что объединены общим механизмом возникновения:

Первичная гипоксия. В пожилом возрасте постепенно снижается качество перфузии газов через клеточную мембрану, в том числе и кислорода. Хроническое недополучение этого жизненно важного элемента сопровождается различными гипоксическими явлениями. Нехватка кислорода со временем нарушает работу нейронов и сопровождается различными симптомами, которые свидетельствуют об этом. То есть в норме нейроны обеспечивают мыслительный процесс, память, отвечают за навыки и базовые знания. Если они будут получать необходимые вещества в недостаточном количестве, со временем перестанут выполнять свою функцию и атрофируются.

Отложение белка. Основной причиной болезни Альцгеймера, которая тоже входит в состав группы заболеваний, что называют старческим слабоумием, являются сенильные бляшки. Эти специфические конгломераты белка откладываются в головном мозге, препятствуя прохождению импульсов и нормальному функционированию нейронных сетей. Кроме этого, со временем атрофировавшиеся нейроны склонны скапливаться вместе и создавать так называемые нейрофибриллярные клубки. Эти соединения также способны нарушать функции головного мозга, ухудшая симптоматику старческого слабоумия.

Генетика. Учеными недавно были определены гены предрасположенности к развитию деменции. Они передаются по наследству и могут проявляться в зависимости от условий. Наличие такого гена не означает 100% вероятность развития старческого слабоумия. Это скорее более выраженная склонность сравнительно с популяционными показателями. Вполне возможно, что наличие гена не вызовет совершенно никаких симптомов.

Травмы. Если в анамнезе у человека имеются значительные травматические повреждения головы, вероятно, это скажется в более старшем возрасте. Именно поэтому спортсмены, боксеры или другие люди, занятие которых связано с получением ударов по голове, часто и рано болеют старческим слабоумием. В зависимости от тяжести травм и степени структурных повреждений может колебаться вероятность развития деменции в пожилом возрасте.

Инфекция. Некоторые возбудители, что способны поражать ткани головного мозга, могут вызывать значительные структурные изменения. Чаще всего развивается атрофия нейронов и постепенная потеря функций, за которые они отвечали. Например, память, письмо, чтение и т.д. Примером такого заболевания может быть сифилис. Топографическое поражение при любой инфекции мозга классифицируется в зависимости от локализации процесса. Например, менигит, менингоэнцефалит, энцефалит.

  • Наркологическая зависимость. Злоупотребление алкоголем или наркотиками также способно вызывать поражения головного мозга с различной симптоматикой. Со временем формируется глубокий личностный дефект, на фоне которого более благоприятно развивается старческое слабоумие. Кроме этого, на поздних стадиях алкоголизма и наркомании могут развиваться структурные изменения ткани головного мозга, которые вызывают уменьшение количества функционирующих нейронов и нарушают качество когнитивных операций человека.
  • Основные признаки наличия старческой деменции у человека

    Все симптомы заболевания начинаются постепенно и незаметно как для самого человека, так и для его близких. Незначительные трудности при выполнении точно скоординированных манипуляций, забывчивость трактуются как обычное состояние, которому не уделяют должного внимания. Поэтому лечение таких пациентов начинается гораздо позже, чем необходимо для получения хорошего результата. Симптоматику принято распределять в зависимости от сферы деятельности психики человека.

    Рассмотрим, какие бывают симптомы деменции у пожилых людей:

      Потеря навыков. Человек ощущает сложности при выполнении обычных рутинных задач. Больше времени занимает застегивание пуговиц, почерк становится корявым, а затем вовсе нечитабельным. Люди с деменцией могут разучиваться делать элементарные вещи, например, чистить зубы, сливать воду в туалете, настраивать воду в душе до комфортной температуры. Эти навыки всегда оттачиваются до подсознания, и человек не задумывается об этом каждый раз. Когда развивается слабоумие, эти данные постепенно стираются, а способность к обучению заново за это время существенно падает. На поздних стадиях отмечаются сложности даже при приеме пищи ложкой или вилкой.

    Потеря аналитических способностей. Также длительное время незаметна как для человека, так и для окружающих. Все списывается на бытовые ошибки или невнимательность. Человек теряет способность сравнивать качества двух предметов или вариантов, выделять главное в разговоре. Становится сложнее находить отличия и общие черты между двумя выборками. Например, человек может кушать вместе огурец и клубнику, не задумываясь, что одно сладкое, а другое — нет. Он перестает сравнивать, анализировать, а опускается до простого механизма удовлетворения самых существенных потребностей. Одно из правил психиатрии утверждает, что регресс таких способностей осуществляется в обратном порядке, как они достигались. В конечном результате пожилой человек начинает мыслить, как маленький ребенок, что познает мир.

    Эмоциональная сфера. Здесь также наблюдается целый ряд изменений, которые сопровождают старческое слабоумие. Прежде всего следует указать, что более трети всех пациентов с деменцией страдают также и от депрессии. Безысходность своей болезни, ощущение ненужности и одинокости значительно занижает самооценку и нивелирует ощущение собственного достоинства. Поэтому человек может быть склонен к излишней чувствительности, ранимости, легко замечает обиды. Также присутствует постоянный страх остаться одному, никому не нужным в таком беспомощном состоянии.

    Память. Снижение мнестических функций происходит постепенно. Сначала человек может отмечать некую забывчивость, рассеянность, сложность в запоминании обычных деталей обстановки. Затем происходит стирание рабочей информации, которая выполняет оперативную функцию. То есть происходит постановка задачи, образуется последовательность действий, и человек не может отмечать во время её выполнения уже завершенные этапы. Сложно подсчитать, что он уже сделал, а что только требуется сделать. Более поздними мнестическими симптомами являются стирание имен и лиц знакомых людей из памяти человека, забывание своего адреса, расположения комнаты. Периодические провалы в памяти люди могут замещать вымышленными или старыми воспоминаниями, путать их во времени и дате. Например, рассказывать о событиях 10-летней давности, будто они случились вчера.

  • Психотические симптомы. Крайне редко, но все же возможно наличие в клинике деменции у пожилых людей признаков галлюцинаций и бредовых идей. Они возникают на поздних стадиях болезни. Люди могут вести себя агрессивно под влиянием таких переживаний, ощущают постоянную тревогу и страх, сильно переживают за что-то или за кого-то. Галлюцинаторные переживания и бред могут сопровождаться бродяжничеством. У человека возникает непреодолимое желание уйти из дома, при этом дорогу назад он не в состоянии вспомнить и найти. Психотические симптомы могут нарушать сон и аппетит, формировать различные ультиматумы, которых придерживаются пожилые люди. Например, ставят кружку исключительно в одно место и категорически не хотят, чтобы её переставляли.
  • Разновидности деменции у пожилых людей

    Старческое слабоумие — это сборное понятие, которое включает в себя несколько болезней, что могут вызывать подобные симптомы. Большинство патологий, которые влекут за собой органическое поражение тканей головного мозга, может вызывать деменцию у пожилых, но по частоте преобладают три из них:

    Болезнь Альцгеймера. Является самым распространенным вариантом старческой деменции. Вызывается отложением сенильных бляшек внутри головного мозга, которые способны нарушать его функции. Симптоматика развивается постепенно с небольших расстройств памяти и изменения структуры личности до полной потери контроля над своим телом. Отличительной чертой является непреклонное прогрессирование заболевания. Продолжительность жизни у людей с этим вариантом деменции не превышает 10 лет после постановки диагноза.

    Сосудистая деменция. Возникает из-за постепенного отложения атеросклеротических холестериновых бляшек внутри сосудов головного мозга. Сужение просвета ведет к повышению внутричерепного давления и снижению мозгового кровотока. Клетки ощущают постоянную нехватку кислорода и со временем атрофируются. Возможно развитие полного нарушения кровотока в конкретном участке. Такие случаи диагностируют как инсультное состояние. Симптоматика формируется за счет прогрессивной потери памяти, изменения личности, настроения и снижения когнитивных функций.

  • Болезнь Паркинсона. Также может вызывать формирование старческой деменции. Нехватка допамина в структуре головного мозга сопровождается различными расстройствами мышления, памяти, счета, понимания, ориентировки в пространстве. Характерны также изменения эмоционального фона. Часто люди с Паркинсоном подвержены депрессиям, или же наоборот, у них отмечается эйфория. При этом повышается риск суицидального поведения, которое формируется больше за счет собственной беспомощности, чем депрессии.
  • Особенности лечения старческой деменции

    Терапия данного заболевания возможна только с комплексным подходом и осуществляется на протяжении всей жизни. То есть короткий курс препаратов не даст должного эффекта и симптомы вернуться, как только медикаменты выведутся из организма. Лечение деменции у пожилых людей возможно как амбулаторно, так и в стационаре короткими курсами. Назначение сильнодействующих препаратов должно осуществляться лечащим врачом, который ознакомлен с особенностями течения заболевания. Терапия включает в себя несколько основных подходов.

    Правила лечения в домашних условиях

    Прежде чем начать принимать целую кучу различных медикаментов, следует попробовать простые народные методы, которые гораздо более доступны и не вызывают побочных эффектов. Кроме этого, рекомендуется комбинировать такое лечение с фармакологическими препаратами.

    Правила лечения деменции:

    Режим. Следует постараться нормализовать свои периоды сна и бодрствования. В пожилом возрасте лучше не перетруждаться. Ежедневный прием пищи необходимо поделить на 5 раз. Традиционные блюда следует дополнить рыбой, богатой на полезные вещества для работы мозга. Также рекомендуется употреблять в пищу томаты, лук, чеснок, морковь, орехи, кисломолочные продукты.

    Тренировка. С возрастом необходимо тренировать не только свои мышцы, но и разум. Заучивание стихотворений, коротких отрывков из книг каждый день поможет сохранить ум чистым и светлым на долгие годы. С развитием современных технологий появились специальные программы, которые требуют прохождение тестов на память. Человеку необходимо выполнять по очереди задания, запоминая расположение предметов, последовательность, цвета и другие элементы. Эффективными окажутся кроссворды, головоломки и другие шарады, где нужно применить логику, знания и смекалку.

  • Упражнения. Среди физических упражнений наиболее часто рекомендуют йогу. Данное учение помогает человеку справиться с собственным телом, научиться контролировать мысли и желания. Кроме того, с помощью йоги достигается гармония с внутренним «Я», что повышает шансы на эффективность лечения от старческого слабоумия.
  • Медикаментозная терапия

    Назначается исключительно лечащим врачом соответственно симптомам болезни. Фармакологическая терапия призвана устранить или уменьшить признаки деменции, улучшить качество жизни пациентам.

    Седативные препараты. Назначаются в случае активного возбуждения, агрессии, невозможности уснуть. Могут применяться при бродяжничестве. Необходимо контролировать при этом давление. У пожилых людей седативные препараты способны вызывать гипотонию.

    Нейролептики. Антипсихотические средства назначают при наличии симптомов галлюцинаций и бредовых идей. Часто именно с помощью нейролептиков удается седатировать человека, который пребывает в психотическом возбуждении. Длительность и дозировки приема, а также выбор конкретного представителя нужно учитывать при назначении нескольких препаратов одновременно.

    Антидепрессанты. Назначаются редко, но все же используются для устранения выраженных депрессивных явлений в клинике заболевания. Также обладают целым рядом побочных эффектов, которые нужно учитывать при совмещении нескольких средств из разных групп.

  • Ноотропы. Это группа препаратов от деменции у пожилых, которые применяются для улучшения когнитивных способностей головного мозга. Используются на постоянной основе. Их действие направлено на восстановление утерянных функций психики и защиту тех, которые ещё не затронуты болезнью.
  • Психотерапия

    Играет важнейшую роль в социализации и реабилитации человека. Деменция лишает его возможности выполнять какую-то работу и требует посторонней помощи. В таком состоянии люди чувствуют себя больше обузой, чем больными.

    Психосоциальная поддержка в виде сеансов с психологом поможет обрести уверенность в собственных силах. Со временем появится твердая установка на качественную жизнь. В любом случае необходимо, чтобы человек не зацикливался на прогрессировании своих симптомов, а наслаждался тем, что пока ещё может сделать.

    Для этого применяются различные методы: музыкотерапия, арттерапия. Пациентам рекомендуют обзавестись животными. Будет полезным просматривание архивного семейного видео, чтобы человек попытался осознать собственную значимость и важность в жизни близких и родных.

    Профилактика деменции у пожилых людей

    Предвидеть болезнь с большой вероятностью нельзя. В некоторых случаях, даже при правильном образе жизни, старческое слабоумие развивалось аналогично запущенным случаям. Исследования показали, что высокообразованные люди гораздо реже подвергаются этой болезни или же симптомы не столь выражены. Это объясняется большим количеством нейронных связей за всю жизнь.

    Каждый раз, когда человек учится чему-то, осваивает навык, формируется новая связь в головном мозге, которая может дублировать другие. Чем больше этих межнейронных контактов, тем дольше будет развиваться деменция.

    В качестве профилактики деменции у пожилых можно посоветовать: тренировки памяти, чтение книг, декламирование стихов, разгадывание разнообразных кроссвордов. Свой разум необходимо постоянно нагружать работой, чтобы не сокращать количество нейронных связей. Кроме этого, нужно придерживаться активного способа жизни, употреблять продукты, богатые на витамины группы В, аминокислоты, белки.

    Как лечить старческую деменцию — смотрите на видео:


    tutknow.ru

    Как развивается старческое слабоумие – причины ослабления мозговых функций

    Какие симптомы старческого слабоумия и как оно протекает? Какие причины его появления и какие существует возможности лечения или замедления прогрессирования заболевания.

    Что такое старческое слабоумие

    Термин «деменция» относится к неврологическим заболеваниям, что влечет за собой прогрессивную потерю функций мозга и обычно происходит у людей старше 60-65 лет, хотя, редко, может возникнуть до 60 лет, и в этом случае называется старческое слабоумие.

    К сожалению, старческое слабоумие вызывает проблемы не только у пострадавшего человека, который страдает от когнитивных нарушений, проблем с движениями и памятью, но и у тех, кто живет рядом с больным. Это состояние очень распространено, считается, что по крайней мере 18 миллионов пожилых людей в мире страдают от него.

    Теперь давайте посмотрим, какие факторы риска приводят к старческому слабоумию.

    Течение заболевания – 4 стадии деменции

    Диагностика старческого слабоумия осуществляется на основе объективной оценки пациента и симптомах, сообщаемых родственниками больного. В зависимости от симптоматики, старческое слабоумие можно разделить на 4 стадии:

    Симптомы, в основном, касаются когнитивных функций, но уже приводят к проблемам при выполнении повседневной деятельности.

    Симптомы более выражены и иногда могут делать невозможным выполнение некоторых действий, которые не могут быть проведены самостоятельно, без поддержки другого человека.

    Симптомы очень выраженные и субъект не в состоянии вести никакой повседневной деятельности. Также выявляются физиологические симптомы, такие как недержание мочи, неспособность принимать пищу и неумение выйти из дома, даже в сопровождении других людей.

    Объект не имеет никакой возможности общения с внешним миром, иногда находится в вегетативном состоянии.

    Основные факторы риска старческого слабоумия

    Развитие старческого слабоумия сильно связанно с некоторыми факторами риска. Эти факторы не определяют развития патологии, но способствуют его развитию у предрасположенных к этому людей.

    Последние исследования, связанные со старческим слабоумием, отмечают такие факторы:

  • Пол и возраст: возраст более 60-65 лет, и женщины (из-за более длительный срока менопаузы) – это два важных фактора, которые влияют на возможность развития старческого слабоумия. С возрастом мозговая артерия становятся менее эластичной, ограничивая приток крови к областям мозга, и это может привести к возникновению слабоумия.
  • Сигаретный дым: курение также является фактором риска, так как никотин повреждает стенку кровеносных сосудов, в том числе головного мозга, и клетки мозга. Таким образом, способствует развитию различных заболеваний, в том числе старческого слабоумия.
  • Гиперхолестеринемия: те, кто имеет высокий уровень холестерина чаще сталкивается со старческим слабоумием из-за образования атеросклеротических бляшек в артериях головного мозга, которые затрудняют кровоток и приводят к повреждению клеток головного мозга.
  • Артериальная гипертензия: высокое кровяное давление вызывает травмы на уровне артериальных сосудов. На уровне головного мозга наличие этих шрамов может быть фактором риска развития старческого слабоумия.
  • Злоупотребление алкоголем: алкоголь, употребляемый в больших количествах, наносит вред, как на уровне клеток головного мозга, так и на уровне синапсов (метод, который используют клетки мозга для «общений»), это может являться фактором риска развития старческого слабоумия.
  • Генетические факторы: генетическая предрасположенность – это фактор риска, который имеет очень большое значение в развитии старческого слабоумия. В настоящее время не существует точных научных обоснований, но считают, что ответственность несут две X-хромосомы: хромосома 21 (кстати, вовлеченная в процесс развития синдрома Дауна) и хромосома 19 (кодирующая белок APO Е4).
  • Какие тесты позволяют диагностировать слабоумие

    Диагностика старческого слабоумия включает определенные исследования. После непосредственного изучения реакций пациента, в зависимости от симптомов, можно выполнить следующие тесты:

  • Лабораторные анализы: производится оценка уровня гормонов щитовидной железы, витамина В12, электролитов, параметров печени.
  • ЭЭГ: для оценки электрической активности мозга.
  • МРТ: для оценки общей структуры головного и костного мозга, по сравнению с предыдущими МРТ.
  • КТ: используется для отображения толщины частей мозга.
  • Позитронно-эмиссионная томография: для оценки функциональных возможностей различных областей головного мозга.
  • Позитронно-эмиссионная одного фотона: позволяет измерять поток крови, что течет в артериях головного мозга с целью выявления изменений.
  • Причины, которые вызывают развитие патологии

    Причины старческого слабоумия можно разделить на обратимые и необратимые, в основе этого различия, вы будете иметь, конечно, разные течения патологии.

    Необратимые причины, которые приводят к потере функций головного мозга

    К необратимым причинам относятся хронические дегенеративные заболевания или состояния, которые вызывают старческое слабоумие и которые невозможно излечить, – они только прогрессируют с течением времени всё больше и больше усугубляя клиническую картину. Механизмы, посредством которых развиваются эти заболевания, пока остаются не до конца понятными.

    Причины развития.

    Среди этих причин:

  • Болезнь Альцгеймера: развивается в результате осаждения вещества – бета-амилоида – на уровне головного мозга. Это вещество образует бляшки, которые повреждают клетки и артерий головного мозга, изменяя его функциональные возможности и уменьшая действие некоторых нейротрансмиттеров, таких как ацетилхолин.
    • Болезнь Паркинсона: обуславливается уменьшением производства допамина, нейромедиатора в мозге. Слабоумие в этом случае характеризуется трудностями в речи и в движениях, вызванных постоянным тремором.
    • Сосудистая деменции: это тип слабоумия, которое возникает в результате ишемических явлений в кровеносных сосудах головного мозга. На уровне сосудов головного мозга происходят настоящие инфаркты, которые вызывают повреждения в пораженной области, которые могут привести к возникновению старческого слабоумия.
    • Болезнь телец Леви: это патология, при которой образуются отложения из внутрицитоплазмических эозинофилов, называемых тельцами Леви, внутри нейронов. Образование этих отложений приводит к повреждению нейронов и снижению когнитивных функций.
    • Болезнь Пика: обусловлено образованием тел Пика, состоящих из ненормальных форм тау-белка, которые оседают в нервных клетках, вызывая изменения в поведении и приводя к развитию старческого слабоумия.
    • Фронтальная деменция: тип слабоумия, при котором вырождаются лобная и височная доли головного мозга. Является причиной старческого слабоумия в раннем возрасте. Точные причины неизвестны. Проявляется изменениями в поведении и личности.
    • Болезнь Хантингтона: ещё одна причина пресенильного слабоумия, проявляется в возрасте 35-40 лет, и вызывает изменения на генетическом уровне. Приводит к дегенерации нейронов, которые используют ГАМК как нейротрансмиттер.
    • Обратимые причины старческого слабоумия

      Обратимые причины включают все заболевания, состояния и условия, при которых старческое слабоумие является «побочным» эффектом.

      Среди этих состояний выделяют:

    • Дефицит витамина В12: хотя еще не определены механизмы, он отсутствие витамина В12, из-за неправильного питания, может вызвать или ускорить дегенерацию клеток мозга, в результате чего субъект страдает от слабоумия.
    • Опухоли головного мозга: наличие опухоли в головном и костном мозге может привести к повреждению нейронов и сдавливанию структур головного мозга, что приводит к возникновению слабоумия.
    • Проблемы щитовидной железы: при гипотиреозе, в качестве побочного эффекта, может развиться слабоумие, хотя механизм развития неясен.
    • Инфекции: некоторые инфекции, такие как болезнь Крейтцфельда-Якоба и болезнь Лайма, могут привести к повреждению головного мозга, которые проявляются многочисленные симптомами, в том числе деменцией.
    • Метаболические заболевания: такие как сахарный диабет и гиперхолестеринемия могут ускорить развитие старческого слабоумия из-за повреждений на уровне артерий головного мозга.
    • Лекарственные препараты и химические вещества: некоторые препараты, такие как бензодиазепины или антихолинергические лекарства, и некоторые химические вещества, такие как окись углерода, свинец и алюминий, могут ввести клетки головного мозга в состояние «опьянения», которое вызывает повреждение мозговых структур, и может стать причиной развития слабоумия.
    • Симптомы старческого слабоумия могут быть как периодические, так и постоянные. Давайте посмотрим, какие!

      Когнитивные и функциональные симптомы старческого слабоумия

      Симптомы старческого слабоумия могут быть очень разнообразны, в целом мы должны констатировать, что в случае деменции, которая локализуется в подкорковых областях мозга, будет иметь место симптоматика на уровне моторной функции, эмоциональную сферы и сферы личности, а если поражение касается областей коры мозга, то симптомы дегенерации коснуться языка, когнитивной функции и памяти.

      Другая классификация симптомов может быть сделана таким образом:

    • Когнитивные симптомы: потеря памяти, отсутствие способности ориентации во времени и пространстве, нарушение речи (исчезновение способности говорить или навязчивое повторение слов), неспособность выполнять простые и сложные логические действия, такие как математические расчеты, понимание предложений, чтение и письмо.
    • Некогнитивные симптомы: изменения в поведении, бессонница, депрессия, шизофрения, отказ от еды, появление галлюцинаций, навязчивых идей, крики, раздражительность, агрессивность и апатия.
    • Симптомы функционального типа: нарушение двигательных функций даже в самых простых движениях, недержание мочи, отсутствие личной гигиены, неспособность самостоятельно принимать пищу.
    • Терапия слабоумия для достойной жизни

      В случае первичного старческого слабоумия, то есть вызванного необратимыми причинами, лечения не существует. Здесь имеет смысл рассматривать только методы или лекарства, которые могут замедлить течение болезни.

      Что касается вторичного старческого слабоумия, то уход и возможное лечение зависит от патологии или условия, которые вызвали развитие расстройства. Например, в случае дефицита витамина B12 весьма эффективны оказываются природные средства, такие как изменения в питании или прием пищевых добавок, в случае опухоли мозга средством лечения будет хирургическая операция, если это возможно.

      Терапии для борьбы с основными симптомами слабоумия

      Как ранее упоминалось, лечения старческого слабоумия, в основном, направлено на замедление течения заболевания и борьбу с основными симптомами.

    • Лекарственная терапия: препараты, используемые при старческом слабоумии, имеют целью уменьшить симптомы. Например, для лечения симптоматики болезни Альцгеймера часто используют донепезил для всех форм расстройства, ривастигмин и галантамин для слабых и умеренных форм, и мемантин для тяжелых форм. При болезни Паркинсона часто назначаются антагонисты допамина (к которым принадлежат оланзапин и клозапин) и препараты для изменения поведения, такие как серотонинергические антипсихотики (тразодон), и стабилизаторы настроения (флуоксетин).
    • Реабилитационная терапия: реабилитация играет важную роль в лечении пациентов со старческим слабоумием. Используются различные виды реабилитации с целью вернуть пациенту способность ориентироваться в пространстве и времени, восстановить мнемонические функции, предотвратить депрессивные эпизоды.
    • Как лекарственные, так и реабилитационные меры лечения должны быть откалиброваны специалистом в каждом конкретном случае, в зависимости от типа старческого слабоумия и тяжести состояния пациента.

      Слабоумие и продолжительность жизни

      Старческое слабоумие первичного типа имеет хронический дегенеративный характер. Это означает, что со временем пациент будет ослабевать и становится менее самодостаточным, а болезнь будет иметь всё больше критических последствий, несущих урон качеству жизни.

      Следовательно, ожидаемая продолжительность жизни зависит от того, как пациент реагирует на лечение и как и какое время развивается патология, параметры, которые не могут быть определены априори, а которые оцениваются в каждом конкретном случае.

      Качество жизни в целом зависит от следующих факторов:

    • Неспособности общаться из-за речевых трудностей.
    • Развития инфекции из-за истощения организма.
    • Потери способности взаимодействовать с другими людьми.
    • Потери самостоятельности и способности выполнять физические функции.
    • Побочные эффекты лекарств.
    • Полезные советы для семьи

      Когда установлен диагноз старческого слабоумия, как можно помочь больному и каким образом можно бороться с недугом?

      Здесь можно выделить ряд правил поведения, которые должны знать и выполнять люди, помогающие больному старческим слабоумием:

    • Избегайте негативного отношения и неприятия состояние больного. Сохранение положительного отношение, действительно, может помочь пациенту чувствовать себя лучше. Пациента со старческой деменцией никогда нельзя винить за ошибки, вызванные заболеванием.
    • При проблемах памяти, трудностями с языком или повторение слов и понятий, нужно обеспечить «молчаливую помощь», например, оставлять везде записки, которые помогут вспомнить.
    • В случае пространственно-временной дезориентации следует создать для пациента «опорные точки», записанные на листах бумаги, даже при потере памяти, они могут успокоить больного, избавить от чувства потерянности.
    • Убедитесь, что среда соответствует жизни больного, в частности, необходимо установить датчики газа и дыма, проверить закрытие дверей и окон, оборудовать освещение даже ночью, хранить лекарства, моющие средства и химические вещества в безопасных местах.
    • Старческое слабоумие – это хитрая болезнь, которая всё ещё находится на стадии изучения, поэтому не существует эффективного действенного лечения. Важно предотвратить её развитие, обращая внимание на основные факторы риска. А когда болезнь приобретает полномасштабный характер и подходит к стадии дегенеративных изменений, важно обеспечить больному поддержку и заботу со стороны семьи.

      sekretizdorovya.ru