Слабоумия причины

Причины возникновения слабоумия

Деменция, или приобретенное слабоумие — расстройство центральной нервной системы, вызываемое множеством различных факторов. Но, какой бы ни была причина слабоумия, болезнь начинается с того, что определенные зоны головного мозга претерпевают дегенеративные изменения. Именно тем, какая область пострадала больше всего, и определяется тип деменции.

Причины сосудистых деменций

Для людей, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, вели риск развития в пожилом возрасте развития сосудистой деменции, причины возникновения которой обусловлены слабым обеспечением кровью и, как следствие кислородом и питательными веществами, различных отделов головного мозга.

Одной из наиболее распространенных причин развития этого расстройства считается перенесенный инсульт, который возникает после закупорки кровеносного русла тромбом и проявляется при разрыве сосуда. В это время огромный вред наносится клеткам мозга, ранее получавшим кровь от этой артерии. Как известно, нервная ткань может жить в условиях резкой гипоксии не более 7-10 минут, поэтому при наступлении инсульта атрофические изменения гарантированы.

Клинические исследования показывают, что риск возникновения сосудистой деменции выше в 4-12 раз у тех людей, которые перенесли инсульт. Особенно это касается больных в возрасте от 60 лет. Такие люди страдают от этого расстройства в девять раз чаще в первые три месяца после инсульта, чем у ранее здоровых людей. Это касается и тех больных, у которых до инсульта не наблюдалось никаких выраженных изменений в сознании и мышлении.

Другой причиной возникновения сосудистой деменции может стать хроническая ишемия головного мозга. С недавнего времени слабоумие, возникшее по этой причине, стали обозначать как мультиинфарктную деменцию. Позже под это понятие включили также когнитивные нарушения, обусловленные другими заболеваниями сердечно-сосудистой системы, в основном крупными и мелкими инфарктами. Такое углубление знаний о природе деменции стало возможным благодаря широкому внедрению в медицинскую диагностику магнитно-резонансной томографии, которая дает возможность наблюдать большинство изменений в головном мозге пациента с приобретенным слабоумием.

На самом деле, вышеописанные причины деменции редко развиваются поодиночке, поэтому чаще всего врачи рассматривают комбинированные варианты генеза. Сложность лечения здесь заключается в том, что все патогенные факторы не просто действуют в группе, но и взаимно усиливают друг друга, усугубляя и без того тяжелое положение больного.

Другой проблемой сосудистых деменций является то, что в настоящее время можно прогнозировать будущее увеличение частоты случаев этого расстройства. Это обусловлено тем, что заболевания сердечно-сосудистой системы являются одними из наиболее распространенных недугов в двадцать первом веке.

Причины атрофических деменций

К этому типу относятся два страшных расстройства, сопровождающих пожилых людей и известных не только врачам, но и обычным людям. Это болезнь Альцгеймера и болезнь Пика. Атрофическая деменция, причины которой могут широко варьироваться и часто встречаются в целом комплексе, может проявляться и у тех людей, которые злоупотребляют алкоголем, наркотическими веществами.

Главной причиной атрофических деменций обычно являются деструктивными изменениями и отмиранием коры больших полушарий головного мозга, чаще всего лобной и височной долей. Врачи до сих пор не пришли к единому выводу, что лежит в основе атрофических изменений головного мозга. На самом деле, процессы, вызывающие медленное разрушение коры в этом случае, не так просты, как это бывает при сосудистых деменциях. Обычно причина расстройства кроется на молекулярном и клеточном уровне и не будет понятна человеку, далекому от медицины.

Если не вдаваться в сложности физиологической и биохимической основы причин атрофической деменции, то можно выделить несколько факторов, обуславливающих увеличение риска развития этого расстройства.

Некоторые ученые считают, что в основе деменции лежит регулярный стресс. Это объясняется тем, что в экстренных ситуациях организм человека включает внутренние механизмы, позволяющие ему долгое время поддерживать свою трудоспособность длительное время. Одним из таких компенсаторных механизмов является вазоконстрикция — сужение сосудов, в том числе и сосудов головного мозга. Вследствие этого мозг ограничен в поступлении к нему кислорода, эритроциты (красные кровяные тельца) слишком быстро проносятся мимо голодающих органов и не успевают отдать им свой запас кислорода.

Длительный стресс вызывает у больного нарушение синтеза и активности важного физиологически активного вещества — нейромедиатора ацетилхолина, оказывающий действие, которое противоположно стрессу (расширение сосудов, усиление процессов синтеза и восстановления организма).

Важно отметить, что борьба со стрессом с помощью алкоголя или медицинских препаратов не только не дает длительного положительного эффекта, но и увеличивает риск развития в будущем атрофической деменции, в том числе болезни Альцгеймера.

Научно доказано, что такие заболевания, как болезнь Альцгеймера или болезнь Пика, имеют наследственный характер. Учитывая, что в старческом возрасте этим расстройством страдает почти 50% всех людей, то можно утвердить, что у каждого человека есть предрасположенность к атрофической деменции.

Причины смешанных деменций

Смешанные деменции представляют собой целый комплекс из симптомов, присущих вышеописанным типам слабоумия. Статистика говорит, что наиболее выраженным проявлением в этом случае обладает симптомокомплекс, характерный для болезни Альцгеймера.

В этом случае у больного наблюдаются холинергические расстройства, связанные с активностью вышеописанного нейромедиатора ацетилхолина. Кроме того, они дополняются широким спектром разнообразных сосудистых нарушений, в основе которых лежат изменения в структуре сосудов головного мозга.

Причина кроется в совокупных явленияя, связанных с нарушениями структуры белого вещества головного мозга. Они получили название лейкоареоз и представляют собой разлитые изменения сосудистого русла белого вещества. В этой части головного мозга проходят холинергические нервные волокна, соединяющие кору больших полушарий с нижележащими отделами нервной системы, тем самым обеспечивая контроль коры над всем организмом.

В норме эти волокна проводят достаточное количество ацетилхолина к цели, однако при повреждении нервных волокон отдельные зоны коры мозга плохо иннервируются, и постепенно атрофируются. Этот патологический процесс похож на механизм болезни Альцгеймера, при этом наблюдаются такие же симптомы. Главное отличие заключается в том, что первопричиной расстройства являются сосудистые изменения.

Таким образом, знание причин, лежащих в основе различного рода деменций, позволяет врачам назначить правильное лечение, которые имеет шансы дать положительный результат.

dementsiya.ru

Причины возникновения деменции

Деменция – стойкое снижение познавательных способностей человека, а также постепенная утрата усвоенных ранее знаний. Ввиду того, что данная патология чаще всего диагностируется у пожилых людей, существует еще одно название – старческий маразм. Причины возникновения болезни до настоящего времени до конца не изучены и вызывают дебаты среди ученых. Почему успешный во всем человек вдруг начинает изменяться на глазах своих близких, постепенно превращаясь из полного сил и энергии человека в беспомощного больного – ответ на этот вопрос до настоящего времени не найден, хотя существуют различные версии.

Этиология деменции

Невзирая на то, что механизм развития нейродегенеративных нарушений не ясен до конца, большая часть медиков связывает происходящие изменения в клетках головного мозга со структурой амилоидного белка и его отложением в тканях. Скапливаясь внутри и вокруг нейронов, эти белковые соединения постепенно разрушают их. Весь процесс происходит для человека незаметно, и только гибель большого количества нервных клеток, а также разрушение между ними связей приводит к тому, что мозг перестает справляться – это немедленно отражается на поведении человека и его состоянии.

Патогенез деменции

Причины возникновения деменции и связанных с ней нарушений весьма различны. Но можно выделить основную – гибель нейронов под действием образованных в мозге отложений. В результате происходит либо подавление активности нейронов, либо нарушение работы сосудов, их питающих.

Деменция выступает в качестве самостоятельного заболевания, это так называемая первичная форма. К этому виду можно отнести около 85% всех случаев болезни. Деменция возникает в результате нейродегенеративных патологий в клетках мозга (сюда относится болезнь Альцгеймера, Пика, деменция с тельцами Леви), а также при сосудистых мозговых изменениях, например, при инсультах или инфарктах.

Гораздо реже можно встретить снижение функциональности мозга в результате других заболеваний, которые препятствуют нормальной работе нервной системы – это вторичная деменция, причины которой кроятся в сердечно-сосудистых заболеваниях, нарушениях обмена веществ, а также при гипофункции щитовидной железы, почечной или печеночной недостаточности и др. На долю вторичных деменций приходится около 10% от всех патологий.

Причины возникновения старческого слабоумия других видов зависят от формы патологии. Это может быть связано с повреждением определенного гена (болезнь Гентингтона), с патологической формой определенных белков (болезнь Крейцфельда-Якоба), с дегенеративными изменениями в результате травмы и др. Но существуют и такие формы слабоумия, причины возникновения которых до сих пор не выяснены (лобно-височные деменции).

Причины возникновения старческого слабоумия могут быть различны, более того, нередко встречаются смешанные формы болезни. Кроме того, на вероятность развития болезни влияют неблагоприятные факторы, главными из которых являются:

  • Возраст – риск развития недуга увеличивается у лиц более старшей возрастной категории.
  • Половая принадлежность – согласно статистики, среди пациентов гораздо чаще встречаются женщины.
  • Генетическая предрасположенность – ей также отведена одна из главных ролей в возникновении болезни.
  • Также на вероятность развития деменции могут оказывать влияние недостаток интеллектуальной активности, стрессы, интоксикации, алкоголизм. Какие-то из них вполне поддаются коррекции, от других человек избавиться не в силах. В этом случае следует повышенное внимание уделить своевременной диагностике. Диагноз, поставленный вовремя, а также своевременно начатое лечение способны замедлить дальнейшее прогрессирование болезни, а в некоторых случаях, устранив причины маразма, можно уменьшить проявления этого грозного недуга.

    www.demencija.ru

    Приобретенное слабоумие

    Деменция или слабоумие является патологическим состоянием, при котором происходят нейродегенеративные процессы в головном мозге. Для приобретенного слабоумия характерна постепенная утрата приобретенных навыков и умений. Человек не может усваивать новые знания. Чаще всего приобретенное слабоумие встречается в старческом возрасте и называется сенильной деменцией (старческий маразм). Однако не исключены случаи развития патологии и в молодом возрасте.

    В Юсуповской больнице пациент получает полный спектр медицинских услуг: от первичной консультации и диагностики до полноценного лечения. В Юсуповской больнице проводят диагностику любой сложности. Современное оборудование больницы позволяет получить наиболее точные результаты в кратчайшие сроки.

    Приобретенное слабоумие: причины

    Развитие заболевания сопровождается нарушением работы долговременной и кратковременной памяти с постепенным угасанием мозговой деятельности. Клетки головного мозга начинают активно разрушаться и этот процесс нельзя остановить. У больного пропадает желание учиться, он забывает имена близких людей, не узнает их, забывает элементарные навыки самообслуживания. В конечном итоге человек перестает двигаться (иногда даже есть самостоятельно), пропадает речь, наступает полная апатия.

    Распад психических функций происходит вследствие поражения головного мозга. Предпосылками для развития приобретенного слабоумия в молодом возрасте является аддиктивное поведение. Вредные привычки негативно влияют на состояние всего организма, и, в частности, на клетки головного мозга. Алкоголизм и наркомания приводят к разрушению самих нейронов и связей между ними. В результате данных нарушений начинаются необратимые дегенеративные процессы. Слабоумие развивается на фоне следующих заболеваний:

    • болезни Альцгеймера,
    • болезни Паркинсона,
    • болезни с тельцами Леви,
    • болезни Пика,
    • СПИД,
    • вирусного энцефалита.

    Приобретенное слабоумие может стать результатом черепно-мозговой травмы, нарушения работы сосудов головного мозга, внутричерепных новообразований (опухоли, гематомы), рассеянного склероза.

    Приобретенное слабоумие: симптомы

    Одним из основных признаков угасания психических функций человека является утрата желания познавать новую информацию. Вначале этот феномен проявляется как нежелание, а в дальнейшем перерастает в неспособность учиться и узнавать что-то новое. Для приобретенного слабоумия характерна утрата абстрактного мышления: человеку становится трудно строить планы, использовать воображение.

    Признаком развития слабоумия является потеря ориентации на местности. Человеку трудно найти свой дом или он может заблудиться на хорошо знакомой улице. В дальнейшем больному трудно ориентироваться в собственном доме.

    При приобретенном слабоумии нарушается память. Первой страдает кратковременная память: человеку тяжело вспомнить события сегодняшнего дня, хотя информацию, полученную ранее, он может воспроизвести. Далее начинают забываться мелочи: цены на продукты, названия магазинов, номера телефонов или адреса друзей. Со временем человек забывает имена близких родственников, свое имя и даже не может узнать себя в зеркале.

    Происходит обострение негативных черт характера: возникает раздражительность, паранойя, эгоизм, агрессивность. Человек старается отстраниться от окружающего мира, погружается в себя. Иногда возникает желание бродяжничать или хранить в доме ненужные вещи (старые газеты, испорченную одежду и обувь, неработающую технику и пр.). Человек перестает соблюдать правила личной гигиены.

    Постепенная деградация мозговой деятельности, снижение познавательной функции приводят к потере логического и критического мышления. Происходит утрата речи или она превращается в бессмысленное бормотание. Иногда больной слабоумием бредит, придумывает несуществующие ситуации или персонажей. Постепенно развивается депрессия, апатия, пропадает интерес к жизни.

    Приобретенное слабоумие: диагностика

    При подозрении на развитие слабоумия следует обратиться за помощью к неврологу или психиатру. Во время первого визита врач проведет беседу и выполнит осмотр пациента. Для проверки когнитивных навыков используются специальные тесты, которые состоят из ряда вопросов и задач для оценки различных видов мышления. Если тесты подтверждают развитие приобретенного слабоумия, пациенту назначают дополнительные исследования для определения характера деменции.

    В диагностике слабоумия используют КТ, МРТ, исследование спинномозговой жидкости и другие лабораторные анализы, которые покажут состояние организма пациента. Чем раньше будет диагностировано заболевание, тем больше шансов замедлить прогрессирование слабоумия.

    Приобретенное слабоумие: лечение

    На сегодняшний день полностью вылечить или остановить развитие слабоумия невозможно. Все терапевтические мероприятия направлены на замедление процесса и улучшение качества жизни пациента. Для лечения слабоумия используют медикаментозную терапию и методы реабилитации.

    Прежде всего, устраняют причину развития слабоумия, если это возможно. Лечение будет зависеть от заболевания, которое провоцирует деменцию. Больной должен полностью исключить вредные привычки, особенно курение. Ему необходимо получать сбалансированное питание, богатое витаминами и микроэлементами.

    Нормализация мозговой деятельности осуществляется нейролептиками, препаратами, улучшающими мозговое кровообращение. Для предохранения нейронов от разрушения и для улучшения передачи между ними используют противодементные препараты. Антидепрессанты назначают для устранения тревожности, беспокойства и агрессивных проявлений. Также рекомендуют общеукрепляющие мероприятия: исключение стрессовых ситуаций, прогулки на свежем воздухе, прослушивание спокойной приятной музыки.

    В Юсуповской больнице работают опытные неврологи и реабилитологи, которые помогают максимально замедлить развитие патологии и восстановить некоторые утраченные навыки. Доктора Юсуповской больницы берутся за самые сложные случаи, а их квалификация и владение современными эффективными методами терапии позволяет значительно улучшить качество жизни пациента.

    Клиника расположена недалеко от центра Москвы, здесь принимают пациентов круглосуточно. Записаться на прием и получить консультацию специалистов можно по телефону Юсуповской больницы.

    yusupovs.com

    Причины слабоумия

    Термином слабоумие обозначают широкий перечень глубоких дисфункциональных расстройств интеллекта. Разделяют два основных вида этой патологии:

    1. Врожденное слабоумие проявляется уже на уровне патологии плода, первые признаки которого диагностируются на раннем постнатальном периоде. Этот тип слабоумия определяют околонаучным термином умственная отсталость, за которым может стоять более специфичные диагнозы, такие как олигофрения или гидроцефалия.

    2. Приобретенное слабоумие, обозначенное в научной литературе понятием деменция, возникает у людей с сохранным интеллектом под воздействием внешних либо эндогенных причин. Деменция являет собой дегенеративный процесс, в ходе которого атрофии и разрушению подвергаются различные структуры нервной ткани, области головного мозга.

    Причины врожденной умственной отсталости

    Обозначенная патология получает свое развитие уже во внутреутробном периоде развитии плода. В большинстве случае она имеет характер наследственности, то есть связана с генетическим фактором. Второй возможной причиной выступают различного рода интоксикации, которым подвергается будущая мать, медикаментозные, лекарственные, наркотические; перенесенные ее инфекционные заболевания или ионовое облучение. Обвитие пуповиной, приводящее к нехватке кислорода у плода или ситуация асфиксии во время родов также может спровоцировать развитие умственной отсталости.

    Причины деменции

    Все виды дегенеративных расстройств, не относящиеся к периоду перинатального и постнатального развития квалифицируются как деменция. Факторы, обусловливающие ее развитие имеют возрастные тенденции. Так в молодом возрасте необратимые нарушения интеллекта обычно связаны с внешними причинами:

    • систематическое чрезмерное употребление токсических веществ, наркомания, алкоголизм;

    Иногда причиной дегенеративного расстройства мозга может стать хроническая интоксикация в следствии инвазии гельминтов. Чужеродные организмы, а также продукты их жизнедеятельности способны разрушать здоровые ткани человека.

    В пожилом возрасте картина возможных причин, обусловливающих деменцию, выглядит сложнее. Главное различие между ними состоит в их специфическом либо вторичном характере.

    1) Специфический характер деменции заключается разрушительном действии самого нейропатологического процесса:

    • болезнь Альцгеймера в большинстве случаев проявляется у людей старше 60-ти. Суть этой патологии состоит в стремительном разрушении нейронных связей, начиная с коры головного мозга, с постепенным уходом в глубь, вплоть до мозжечка. В этом случае наблюдается картина постепенной утраты сначала сложных навыков (оперативная память, мышление), затем более простых, вплоть до полной беспомощности.

    • встречаемость болезни Пика начинает увеличиваться с возрастной отметки 50 лет. Болезнь сопровождается разрушением структур мозга, в первую очередь лобных и височных долей.

    2) Вторичные деменции выступают следствием других патологических процессов. Чаще всего они развиваются в качестве следствия сосудистых заболеваний:

    • Атеросклероз приводит с значительному сужению кровеносного русла, и большие области головного мозга функционируют в ситуации кислородного голодания, что приводит к их атрофии;

    • Таким же образом действует гипертония, при которой наблюдается увеличение тонуса сосудов, а следовательно, падение их проходимости.

    • Инсульт связан с разрывом стенок кровеносных сосудов, при котором обширные мозговые зоны оказываются отрезанными от кислородного питания, что приводит к запуску атрофических процессов.

    rostduha.ru

    Слабоумие – это необратимое нарушение интеллекта, обеднение всей психической активности, сопровождающееся снижением или утратой полученных ранее навыков и знаний и затруднением или невозможностью приобретения новых. При этом у человека постепенно утрачивается понимание связи между окружающими его явлениями, снижается критичность к собственному поведению, стирается грань между главным и второстепенным.

    В отличии от деменции, слабоумие может быть врожденным (олигофрения). Приобретенное же слабоумие возникает вторично, на фоне других заболеваний и может быть паралитическим, старческим, алкогольным, шизофреническим, сосудистым и т.д. Кроме того, слабоумие можно разделить на тотальное (полное) и частичное (очаговое, лакунарное) в зависимости от степени выраженности. Полное слабоумие сопровождается глубокими нарушениями памяти, критики и суждений, беспечным настроением, непродуктивностью и замедленностью мышления. Кроме того, утрачиваются и присущие ранее черты характера. Вследствие этого, определить, каким больной слабоумием человек был раньше, предугадать невозможно. Легкие же формы слабоумия (очаговые) проявляются раздражительностью, быстрой утомляемостью, снижением работоспособности, легкими нарушениями памяти и обеднением прежнего круга интересов, неглубоким снижением критики.

    Иногда слабоумие (психотическое) на начальной стадии сопровождается галлюцинациями, бредом, маниакально-депрессивным синдромом. Однако с прогрессированием слабоумия исчезают и эти симптомы. Слабоумие, которое не прогрессирует, называют стационарным.

    Врожденное слабоумие (олигофрения) может быть обусловлено генетическими факторами, значительной недоношенностью, внутриутробным поражением плода нейротоксическими воздействиями (инфекционной или химической природы, ионизирующим излучением), родовой травмой или асфиксией плода, травмами головного мозга.

    Приобретенное слабоумие (деменция) возникает по разным причинам, среди которых атеросклероз сосудов головного мозга, частые эпилептические приступы, инфекционные заболевания головного мозга (энцефалиты, менингоэнцефалиты), естественное старение клеток головного мозга (старческое слабоумие), хорея Гентингтона, черепно-мозговые травмы с органическим психосиндромом, длительная алкогольная интоксикация (алкогольная деменция), поражение головного мозга сифилисом, болезнь Альцгеймера, прогрессивный паралич, объемные новообразования головного мозга, длительное течение шизофрении, болезнь Паркинсона, гидроцефалия, боковой амиотрофический склероз, болезнь Крейцтфельдта-Якоба, болезнь Бехчета, синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД), дефицит фолиевой кислоты, витаминов группы В, тяжелая печеночная недостаточность, рассеянный склероз, синдром Кушинга, системная красная волчанка, тяжёлая почечная недостаточность, дисфункции щитовидной железы, болезнь Уиппла и др. По сути, все причины развития приобретенного слабоумия можно разделить на сосудистые, атрофические, инфекционные, метаболические, дефицитные и смешанные.

    ru.likar.info