Статья психопатии

О расстройствах личности (психопатии)

Психопатия – это личностная аномалия, которая характеризуется дисгармоничностью ее психического устроения. Критериями психопатии являются: 1) выраженность психических нарушений, приводящая человека к социальной дезадаптации; 2) тотальные изменения всего психического облика 3) относительная стабильность психических особенностей (П. Б. Ганнушкин).

Еще в первой половине XIX века характерологические аномалии описывались как «моральное помешательство» (Д.Причард, 1835). В 1857 году Б.Морель писал, что эти люди «конституционно запятнаны, и это клеймо будет их сопровождать от колыбели до могилы, оно будет тяготеть над всей личностью и давать свое влияние во все эпохи жизни». Идея «нравственного помешательства» сразу заняла господствующее место в изучении особенностей этого психопатологического состояния. Вот основные точки зрения, объясняющие понятие психопатия: Ф.Пинель (1909) – нравственная дезорганизация свободной воли; М.Бенедикт (1895) – нравственное помешательство; Л.Мендел (1902) – нравственное слабоумие; Ж.Причард (1925) – моральные увечия и интенсивная порочность; Е.Блейлер (1896) называл такой тип людей «врожденные преступники»; К.Бирнбаум – дегенеративные фантасты, Л.Арлоу – «сизифов» тип личности.

Учение о психопатиях сложилось в недрах русской психиатрии в связи с экспертными заключениями (на судебных процессах в отношении таких пациентов) выдающихся русских ученых-психиатров C. С. Корсакова (1880), В. X. Кандинского (1883) и И. М. Балинского (1884). Описания проявлений характерологической патологии и их клинический анализ в этих заключениях были квалифицированы как конкретное болезненное состояние – «психопатия». Это понятие затем быстро распространилось не только в медицинской, но и в художественной литературе (очерки А. П. Чехова «Психопаты» и Н. А. Лескова «Старинные психопаты» по материалам упомянутых дел и заключений).

Различают психопатии конституциональные, которые имеют генетические предпосылки; как следствие различных заболеваний, травм головного мозга, инфекций (органические психопатии), и приобретенные или нажитые. Последняя группа психопатий связана преимущественно с факторами воспитания, средовыми и ситуативными обстоятельствами. Хотя среда и воспитание оказывает свое влияние и на первые две группы расстройств. По данным разных авторов от 5 до 10 % населения имеют стойкую личностную патологию. Увы, наша действительность зачастую является «поставщиком» психопатических личностей.

Проблема «нравственного помешательства» довольно долго была в центре внимания и многих отечественных психиатров и юристов (Андрузский, Мержеевский, Дриль, Бошкин, Рейтц). Эти и другие авторы придерживались концепции дегенерации (вырождения). По их мнению, пороки (читай грехи – прим.автора) как болезненные отклонения передавались из поколения в поколение. Дети в таких семьях имели врожденный недостаток нравственных чувств и предрасположенность к моральному уродству. Эти дети, как указывают исследователи, не способны справляться со своими страстями, подвержены непреодолимым импульсам, наклонности их извращены, особенно в половой сфере. Нравственное чувство у них развито лишь в зачаточном виде или совершенно отсутствует. Среди неблагоприятных факторов особо отмечались: пьянство родителей, аморальная и порочная их жизнь, криминальная среда и т.п. Как пишет В.Я.Гиндикин: «Авторы теории морального нездоровья с самого начала подчеркивали зависимость соответствующих личностных девиаций (отклонений – прим.автора) от неблагоприятных внешних факторов и в генезе (происхождении – прим.автора), и на протяжении жизни».

Первая в мире монография, посвященная описанию психопатий была опубликована в России в 1886 году В.М.Бехтеревым. Он в частности писал: «Лица, страдающие психопатией, не могут считаться душевнобольными в собственном смысле этого слова, но они являются теми странными, загадочными существами, которые чувствуют, мыслят и поступают иначе, нежели здоровые лица, которые нередко уже с детства являются глубоко порочными существами и которые вместе с тем представляют собой верных кандидатов на душевную болезнь». К.Шнайдер писал, что психопат тот, кто из-за особенностей своего характера страдает сам и/или заставляет страдать окружающих. Нельзя не согласиться и со взглядами Е.Кречмера (1934), который утверждал следующее: «Для того, чтобы вскрыть сущность психопатической личности, следует одновременно учитывать наследственные особенности, экзогенные (внешние – прим.автора) соматические повреждения в раннем возрасте и влияние среды». Крупный отечественный психиатр В.А.Гиляровский писал: «психопатами чаще делаются, чем рождаются». О возможности так называемых нажитых психопатий с полной уверенностью писали профессора-психиатры Е.К.Краснушкин, П.Б.Ганнушкин и другие видные отечественные и зарубежные ученые.

И еще. Не следует воспринимать психопатических личностей исключительно как асоциальных персон. Личностная дисгармония проявляется большим многообразием. Среди психопатов могут быть и яркие истерики, и погруженные в себя шизоиды, и постоянно во всем сомневающиеся психастеники и др. Главное в природе всех этих проявлений – устойчивая психическая дисгармония.

Наша действительность отнюдь не способствует психическому здоровью людей и зачастую является, если можно так сказать, психопатической «фабрикой». Социальная напряженность в обществе очень высока. С другой стороны, налицо нравственный кризис. Многие люди оказались в состоянии духовного вакуума. Немало и тех, которые, не имея в сердце нравственных ориентиров, становятся на путь греха. А греховная жизнь никогда и никому не давала душевного мира, радости и спокойствия. Особую тревогу вызывает душевное и духовное здоровье подрастающего поколения. Размытые духовные ориентиры в обществе тяжелым бременем ложатся на неокрепшие детские души. Немало семей можно назвать неблагополучными. Половина 13-летних девочек и мальчиков в нашей стране уже пробовали алкоголь. Возраст приобщения к курению в Москве снизился до 10 лет у мальчиков и до 12-ти у девочек. Никого не удивишь сегодня тем, что школьники сплошь и рядом вступают в половые связи. Каждый 10-й аборт делает девочка-подросток. Среди молодежи набирает обороты наркомания. Венерические заболевания у подростков, детская проституция, увы, печальные приметы нашего времени. Появились подростки — серийные убийцы. Таких случаев практически не знала прежде судебная психиатрия. Можно заключить, какой чудовищный уровень агрессии в обществе они отображают. Испытания для детей начинаются уже с младенческого возраста. Вот строки из письма одной молодой мамы: «У детей украли детство. «Благодаря» телевидению и средствам массовой информации маленькие дети уже знают, что такое секс и как и с кем им можно заниматься. Когда они подрастут, смогут ли понять, что такое любовь? Посмотрите, какие мультфильмы показывают детям. Фильмы безнравственные и невежественные. У нас что, сознательно калечат детей? А какие игрушки продают: ниндзи, пришельцы из космоса, роботы и т. д. Для чего? Что эти игрушки несут детям?» Увы, подобных писем автор этих строк получает немало, и в каждом — боль и скорбь родителей по поводу происходящего вокруг.

Представляет интерес исследование, проведенное департаментами полиции и народного образования в г. Фуллертоне, штат Калифорния (США), в марте 1988. Вот его данные. Основные проблемы в школе в 1940 г.: ученики разговаривают во время уроков; жуют жвачку; шумят; бегают по коридорам; не соблюдают очередей; одеваются не по правилам; сорят в классах. И вот как изменились основные проблемы через 48 лет: употребление наркотиков; употребление алкоголя; беременности; самоубийства; изнасилования; ограбления; избиения. Комментарии, как говорится, излишни. А с той поры минуло уже четверть века и ситуация стала еще хуже. Проамериканский образ жизни вот уже пару с лишним десятилетий навязывается и нам, и нашим детям. И на Руси активно строят общество потребления. К чему это приведет? Напрашивается неутешительный прогноз. Но вернемся к описанию психопатии.

Психопатия занимает как бы промежуточное положение между психозами и неврозами. Она по некоторым характеристикам «не дотягивает» до психоза (как правило, отсутствуют в клинической картине бред, галлюцинации и другие проявления психоза), но и существенно отличается от невротических расстройств. Также при неврозе имеется связь симптомов с какими-то эмоционально значимыми переживаниями, тревожащими человека событиями и обстоятельствами жизни. А психопат, как говорится, всегда психопат. Конечно, в отдельные моменты его поведение может декомпенсироваться, а в иные периоды жизни наблюдается относительная компенсация, но общий аномальный психопатический фон остается. Если у больного есть совесть и чувство вины – это не психопатия. У психопата, как утверждают некоторые психиатры, нет совести и чувства вины. В лучшем случае, только чувство неудобства от тех или иных проявлений психопатического характера.

Если человек, страдающий неврозом, условно говоря, вредит себе, то психопат своим поведением вредит и окружающим. Безусловно, степень выраженности психопатических черт у лиц, ими обладающих, варьируется индивидуально. Существенно разнится и клиника отдельных видов психопатических расстройств. Так, различают, к примеру, следующие виды психопатий: возбудимая, истерическая, реактивно-лабильная, тормозивная и другие. В прежних классификациях мы могли встретить, например, такие разновидности психопатии: чудаки, фантасты, лгуны, эмоционально тупые, раздражительные, нервозные, депрессивные.

К неблагоприятным факторам, осложняющим течение психопатии относят: алкоголизм, наркоманию и другие химические и нехимические зависимости, черепно-мозговые травмы, соматические заболевания (также в сочетании с возрастными изменениями).
«Бред поступков» – так еще иногда говорят о психопатическом поведении. В последней психиатрической классификации вместо термина «психопатия» используется термин «расстройства личности».

Лечение психопатии – это длительный, сложный и далеко не всегда эффективный процесс. То же самое можно сказать и о духовной реабилитации психопатических личностей. Однако невозможное человеку – возможно Богу.

www.daavdeev.ru

Симптомы, критерии и типы психопатии (расстройства личности)

Если человек неадекватно себя ведет, мы сразу навешивает на него ярлык «психопат». А что же на самом деле подразумевает термин психопатия? Какие отличительные особенности расстройства личности? Какие бывают психопатии, и почему они развиваются?

Психопатия – пограничное состояние между душевным здоровьем и психическими болезнями. Но если многие психические расстройства можно излечить или хотя бы добиться значительного улучшения состояния пациента, то расстройство личности будет сопровождать человека в течении всей его жизни.

Что это такое?

Это аномалия характера, стойкое врожденное или приобретенное расстройство, которое мешает человеку строить межличностные отношения, адаптироваться в социальной среде.

Основное отличие расстройства личности от душевного расстройства – для психопатии свойственна стабильность, отсутствие течения.

Конечно, со временем личностные черты могут претерпевать определенные изменения, однако столь существенных сдвигов, как при психических заболеваниях, изменений различных сфер личности при психопатии не бывает.

Причины возникновения

Каждый из нас рождается с определенным набором индивидуальных качеств. Цвет глаз, цвет волос, конституция тела, рост — все это генетически запрограммировано. Так же и заложены при рождении определенные черты или аномалии (как при психопатии) характера.

Безусловно, каждый человек в течение своей жизни претерпевает некоторые изменения, развивается, сосуществуя с другими людьми, находясь в обществе. Но в целом, большинство наших качеств уже заложено при зачатии.

Если говорить о причинах психопатии, то в основном причины возникновения данного психического отклонения кроются в генах: малыш уже рождается с определенными чертами, не только внешности, но и характерна. Но бывают ситуации, когда развитие аномалии характера, прежде всего, связано с неблагоприятной ситуацией. Сочетание исходно свойственных данному человеку черт характера с неблагоприятной ситуацией способствует закреплению аномального поведения, усугубляет дезадаптацию.

Примером нестандартных социальных ситуаций, которые ухудшают течение расстройства личности, может быть пребывание в детском доме, в тюремном заключении.

Так что, в большинстве случаев во всех проблемах в жизни, в отношениях с другими людьми виновата матушка-природа, которая создала человека таким, какой он есть.

Общие черты

Психопатия может иметь разнообразнейшие признаки. Истерические припадки, заламывание рук, слезы и демонстративное падение на пол – эти проявления свойственны истерической психопатии. Чрезвычайная замкнутость, отсутствие прочных связей с семьей и коллегами, интроверсия – эти проявления также свойственны шизоидному расстройству личности.

Еще одна крайность – это отсутствие стойких интересов, повышенная внушаемость, недоразвитие волевых качеств и отсутствие собственной точки зрения. Эти симптомы присущи диссоциальному расстройству личности. Таким образом, симптомы психопатии могут быть разнообразнейшими. Какие же общие черты объединяют эти разные, на первый взгляд, патологии?

Выделяют следующие диагностические критерии психопатий (общие симптомы для всех расстройств личности):

В отличие от психического заболевания признаки расстройств личности мало изменяются со временем. Безусловно, во время подросткового периода поведение психопата может претерпевать некоторые изменения, но в целом ведущие признаки, по которым у человека можно диагностировать определенную психопатию, сохраняются в течение всей жизни. Для кого-то свойственно непреодолимое желание привлечь к себе внимание, а другой же всю жизнь отгораживается от окружающих незримой завесой.

Психопат везде психопат: и на работе, и в семье, и на улице, и в общественном транспорте. Он просто не может вести себя иначе с людьми, не способен к другому поведению. Имеющаяся патология затрагивает ядро личности, поэтому ненормальное поведение распространяется на все сферы жизни.

Людям с подобным расстройством невероятно сложно, практически невозможно подстроиться под существующие нормы. О психопатах говорят, что они «сами не живут и другим жить не дают». Хотя существуют и некоторые исключения в плане профессиональной адаптации. Если правильно подобрать профессию, то человек может стать успешным в работе. Например, истерической психопатии свойственно стремление к привлечению внимания к своей персоне. Если такой человек пойдет на театральное поприще, где полно зрителей, то может реализовать свой внутренний потенциал.

Психопатия и акцентуация характера

Акцентуация характера – вариант нормы, при котором чрезмерно усилены определенные черты характера, вследствие чего можно обнаружить избирательную уязвимость в отношении определенных психологических воздействий, в то время как к другим воздействиям сохраняется нормальная устойчивость.

Акцентуация проявляется только в определенных условиях, например, под влиянием психических травм. Но в целом она не приводит к социальной дезадаптации такого человека.

Еще раз хочу подчеркнуть, что акцентуация характера – вариант нормы в отличие от психопатии – пограничного состояния между здоровьем и психическим расстройством.

Клинические типы (классификация)

Для каждого отдельного расстройства личности свойственны свои характерные симптомы. В зависимости от основных проявлений выделяют следующие типы психопатии:

psi-doctor.ru

«Скромное обаяние психопатии».

Скромное обаяние психопатии.

— Вы когда-нибудь врали?
— Ты шутишь? Я вру как дышу.
(из интервью с психопатом)

Хорошие люди редко бывают подозрительными. Они не представляют себе, как кто-то может сделать то, на что они сами не способны. Они обычно рассматривают только положительный исход дела. К тому же они представляют психопата внешне таким же отвратительным, как и его суть, а ведь это абсолютно не соответствует действительности… Это монстры обычно выглядят и ведут себя даже более нормально, чем их нормальные братья и сестры. Они создают более убедительную картину добродетели, чем может быть сама добродетель, — так же, как и восковой бутон розы или пластмассовый персик кажутся порой более привлекательными, более соответствующими нашим представлениям о розе или персике, чем их несовершенные оригиналы. (Уильям Марч, The Bad Seed)

Психопатия – это расстройство личности, которому свойственны специфическая модель поведения и особые черты характера, большинство из которых общество считает негативными. Что неудивительно, ведь цель жизни психопата – получение удовольствия и прочих благ за счет других, и все они берут намного больше, чем дают. Среди психопатов много преступников, что определяет одна из ведущих характеристик психопатии – протест против существующих конвенциальных норм поведения. Но и те из них, кто не совершает очевидных противоправных действий, характеризуются эгоистичностью и безжалостностью, отсутствием угрызений совести и неспособностью выстраивать теплые, душевные отношения с окружающими, что связано с неспособностью психопата относиться к окружающим как к мыслящим и чувствующим созданиям.

Психопаты – это особая группа психических больных, относится к малой психиатрии (как и невроз). Психопаты ориентированы, у них присутствует чувство реальности и в отличие от психотических личностей, вполне осознают, что и почему они делают. Таким образом, их поступки – результат осмысленного выбора.

Филипп Пинель, французский психиатр начала девятнадцатого века, был одним из первых врачей, написавших о психопатах. Он использовал термин «душевная болезнь без помешательства», описывая модель поведения, характеризующуюся полным отсутствием жалости и сдержанности.

Термин «психопатическая личность» мы используем в применении к таким людям, которые «страдают от собственной ненормальности или которые своей ненормальностью причиняют страдания обществу» (Kurt Schneider).
«У лиц с психопатической конституцией наблюдаются похожие на припадки колебания настроения (так называемые дисфорические состояния); при этом имеют место такие феномены, как изменение восприятия мира, навязчивые мысли и т.п. Наступившее изменение представляет собой своего рода «провал» в аномальное состояние.» (Ясперс)

Психопатия встречается у 6-9% (по некоторым данным до 15%) населения, с одинаковой частотой у мужчин и женщин (по некоторым данным, чаще у мужчин), характеризующаяся неспецифической предрасположенностью. В качестве причин возникновения как генетические факторы, так и органические поражения головного мозга, неблагоприятные семейные условия. Так же, есть мнение, что особенности воспитания или жестокое обращение в детстве не играют большой роли, т.к. причины появления психопатии более глубокие и неуловимые.

По Кербикову** существует 2 типа психопатии:
— ядерная психопатия, которая заключается в индивидуально-конституциональных особенностях. Именно они обуславливают основные характеристики психопатии. Врожденные характеристики.
— социопатия — возникает относительно социального влияния.
Однако, среди врачей и ученых, социологов и криминалистов, нет единого мнения относительно этиологии психопатии. Те из них, которые убеждены, что появление симптомокомплекса обязано внешнему воздействию и ранним переживаниям, предпочитают термин «социопат», те, кто считает основными этиологическими факторами биологические и генетические, используют термин «психопат». Соответственно, одного и того же человека разные специалисты могут назвать как психопатом, так и социопатом.

Эмоциональные и межличностные особенности психопатии:
— болтливость и поверхностность;
— эгоцентричность и претенциозность;
— отсутствие чувства вины и сожаления;
— отсутствие эмпатии;
— коварство и склонность к манипулированию окружающими;
— поверхностность эмоций.
Особенности социального поведения:
— импульсивность;
— слабый поведенческий контроль;
— потребность в психическом возбуждении;
— безответственность;
— проблемное поведение в детстве;
— антисоциальное поведение во взрослой жизни.

Имеет смысл учесть, что у не психопатов тоже могут наблюдаться некоторые из описанных здесь симптомов. Люди могут быть импульсивны, или несерьезны, или холодны – и это не значит, что они психопаты. Психопатия – это синдром, то есть совокупность указанных симптомов.

Менее выраженные случаи называются Акцентуация характера. Тут черта характера может быть не так ярко выражена, как при психопатии, она больше мешает жить самому человеку, чем окружающим, но все же бросается в глаза, расценивается людьми как особенность или даже как странность. Явная акцентуация в быту называется — Психопат (не путать с Психопатией как расстройством личности). Акцентуация проявляется только в определенных условиях, например, под влиянием психических травм. Но в целом она не приводит к социальной дезадаптации такого человека.

Диагноз и симптомы:
— Недостаток (или отсутствие) сопереживания, сочувствия, совести
— Незавершенное развитие, незрелость
— Межличностные трудности на работе и в любви
— Скрытая защитная реакция в виде тревоги
— Ригидность. Характер мало меняется в течение жизни, стабилен во времени.
— Тотальность проявлений характера. Черты характера проявляются, дома и вне дома, на работе и на отдыхе.
— Наличие длительных трудностей в различных сферах жизни.
Роберт Миллер свел диагностические критерии к лапидарной дифференциально-диагностической формуле: «Нет совести — психопат, есть совесть — не психопат».
Характерологической особенностью психопатизированной личности является дисгармоничность ее эмоционально-волевой сферы при относительной сохранности интеллекта. Причем, при благоприятных средовых условиях их психические аномалии сглаживаются. Однако во всех психически трудных для них условиях неизбежна реакция срыва, поведенческая дезадаптация. Контакт с психопатом характеризуется его необъяснимыми поступками, вызывающими боль и страдания у окружающих его людей, а так же то чувство, когда вы знаете, что «что-то не так», но не можете сказать, что именно.

Такие замечания, как «проницательность и живость ума», «занимательно говорит» и «необыкновенное обаяние» — довольно часто характеризуют психопатов (Херви Клекли, 1941г.). Психопату незнакомы, а, следовательно, и непонятны те основополагающие вещи, которые можно назвать личными ценностями. Красота и уродство, доброта и злость, любовь и страх ничего для него не значат, а потому не имеют над ним никакой власти.
«Любимый мошенник»
Психопаты зачастую остроумны и четко формулируют свои мысли. Они могут быть веселыми собеседниками, рассказывающими невероятные истории, выставляющие их в выгодном свете, что усиливает их естественную привлекательность и обаяние. Среди психопатов достаточно популярны вариации на тему «профессионализма» в социологии, психиатрии, медицине и искусстве, сопровождающееся полным безразличием к возможности разоблачения и отсутствием устойчивого интереса к образованию. Психопаты чрезвычайно самовлюбленны, эгоцентричны, они считают себя высшими созданиями, которым позволено жить по собственным правилам, обожают управлять другими и не признают чужих мнений. В совокупности, это приводит к тому, что многие считают психопатов харизматичными личностями.
Женщины открывают им не только сердца, а еще и двери своего дома и, конечно же, кошелек, ведь мир для психопата делится на «тех, кто дает, и тех, кто берет», хищников и добычу. Ложь, коварство и отменная способность манипулировать правдой ради своего блага – естественные таланты психопатов. Подкрепляется это еще и тем, что психопаты гордятся своим умением лгать, испытывая то, что Пол Экман назвал «восторг надувательства». По определению Хаэра*, психопаты – это социальные хищники, которые очаровывают, используют в собственных целях людей безжалостно пробивают себе дорогу, оставляя за собой широкий след из разбитых сердец, несбывшихся надежд и опустошенных кредиток. Начисто лишенные совести и сочувствия, они берут, что хотят, и делают, что нравится, нарушая при этом общественные нормы и правила без малейшего чувства вины или сожаления. Вероятно, это связано с полным отсутствием эмпатии и неспособности войти в чье-то положение. Отсутствие вины и сожаления дополняется у психопатов отличительной особенностью находить объяснение своему поведению и перекладывать ответственность за свои действия на других людей.

Несомненно, вероятность встретить психопатизированную личность на своем жизненном пути для каждого из нас – велика. Однако, в длительные драматические отношения с психопатами вступает определенная категория женщин. Но, это уже тема для следующей статьи.

* Роберт Д. Хаэр, д-р философии, профессор психологии Университета Британской Колумбии, считается одним из ведущих специалистов по психопатии в мире.
**Оле́г Васи́льевич Ке́рбиков (3 мая 1907 — 6 мая 1965) — советский психиатр, академик АМН СССР.

Литература:
«Общая психопатология», Карл Ясперс
«Лишенные совести: пугающий мир психопатов», Хаэр Роберт

www.b17.ru

Психопатии

Психопатия, она же расстройство личности, — стойкая аномалия характера, граничащая одновременно и с душевным здоровьем, и с психическими заболеваниями.

Отличает подобную личность дисгармоничность склада характера: одни черты чрезмерно выражены, гипертрофированы, а другие, наоборот, недоразвиты. Вследствие этого нарушается не только профессиональная или семейная, а даже социальная адаптация человека.

В отличие от других психических заболеваний для психопатии свойственна относительная стабильность в течение жизни. Такой человек слабо поддается изменениям.

Самые популярные статьи рубрики:

Как реагировать на женскую истерику

Как вы относитесь к женским истерикам? Умеете ли вы с ними справляться? Если нет, тогда данная статья именно для вас!

Психоорганический синдром в деталях

Нарушения памяти, ухудшение интеллекта, эмоциональная неустойчивость, вспышки гнева — все эти признаки могут наблюдаться при психоорганическом синдроме.

Органическое расстройство личности: основные признаки и особенности лечения

Органическое расстройство личности — патология, которая может возникать на фоне повреждения головного мозга. Его основные проявления — эмоциональная неустойчивость, снижение познавательной деятельности и способности к целенаправленной деятельности.

Причины, симптомы, слабые месте нарциссического расстройства личности

Людей, страдающих нарциссическим расстройством личности, отличает чрезмерно завышенная самооценка, потребность в признании их уникальности окружающими и отсутствие способности сопереживать другим людям, понимать их переживания.

Как проявляется психопатия у женщин

Психопатия, то есть расстройство личности, встречается как у мужчин, так и у женщин. Но в этой статье я остановлюсь на особенностях течения различных типов личностных расстройств у представительниц прекрасного пола. Хотите узнать, что ждет мужчину рядом с такой женщиной?

Начальник-психопат: чего ожидать и как найти общий язык

Начальник-психопат — явление нередкое. Сегодня я остановлюсь на том, какие признаки помогут распознать расстройство личности у вашего руководителя, чего от него ожидать. А можно ли как-то исправить ситуацию, найти общий язык с ним?

Обычному человеку о психопатии. Как называются, как проявляются, как реагировать

Затрону тему личностных расстройств (психопатий). Чем отличается невроз от личностного расстройства (психопатии)? У невроза есть начало и конец заболевания. Расстройство личности – это деформированная структура личности, болезненно изменённый характер, который не меняется на протяжении всей жизни.

Истерия может быть как в рамках невроза и иметь начало и конец, так и в рамках психопатии.

Истероидное расстройство личности (истероидная психопатия, конверсионное расстройство) − театр. Задача страдающего − демонстрация и театр, актёрское мастерство при помощи сердечного приступа, слепоты, каких-то судорог. Как отличается истинная эпилепсия от истероидной реакции? Эпилептик тихо живёт и особо не знает о начале приступа. Он возникает где угодно. Пошёл человек в туалет, а его там припадок застал. А как забьётся истерик? Это будет демонстрация. Это мягкая подушечка под головой, это и врачи, и мама, и папа, и соседи рядом. Это яркий театр. Какая наша задача? Не подкреплять никакими эмоциями и реакциями. Это будет похоже на то, как с плохого спектакля зрители удаляются. Ни позитивными, ни негативными эмоциями делиться не нужно. На продуктивные вещи даём подкрепление, например, когда видим, что человек идёт на контракт напрямую, не манипуляцией при помощи симптома, а общение напрямую – тогда подкрепим словами «посмотри, как классно у тебя вышло» или «как интересно ты это сделал». Всё остальное попросту игнорируется.

Ядерная или краевая психопатия – человек не может удержать свой импульс. Сразу бросается в драку, сразу в бой. Он уверен, что его желания и мысли должны обязательно предугадываться. И как это так, что вы не поняли, что он огорчился или ему нужно побыть одному или хотел что-то, а никто не догадался дать. Часто вспышки гнева бывают на ситуативные случаи, а также просто без причины. Совершенно на ровном месте, от какого-то незначительного слова или взгляда вдруг побелел, крик, размахивает кулаками, бьёт детей, жену, всё крушит вокруг. Понятно, что потом сожалеет, плачет, просит прощения, пытается как-то компенсировать это всё подарками, но его поведение не меняется. Оно сохраняется на протяжении всей жизни. Есть и плюс – такое поведение, в отличие от других психопатий, неплохо корректируется кропотливой психотерапией.

Но, ядерный психопат прекрасно видит свою жертву. Он видит на кого можно напасть, а на кого нельзя и потому, у него «нюх» на тех, кто играет роль вечной жертвы и нападает. Отношения строит садистко-мазохистские. Например, женщина мазохистка, а мужчина ядерный краевой психопат. И вот, он ей то нос разбивает, то за волосы таскает, и всех лупит, и реакции взорваться у него безудержные. Как быть? Здесь можно сказать вот что. Колоссальным раздражителем является близкий человек. Именно близкий человек как-то провоцирует ядерного психопата. И задача – отследить, чем именно провоцируется приступ у ядерного психопата.

Ядерный психопат нуждается в том, чтобы ему спокойно всё проговаривали. Когда он успокаивается, то можно с ним говорить. Волна аффекта спадает, тогда мы непременно возвращаемся к дотошному диалогу: что это было, из чего это состояло, что мы можем сделать, чтобы предотвратить это в следующий раз. Без этого никак. Мы детализируем то, что его волнует. Задача – озвучивать все переживания за него. Почему? Потому что ядерный психопат проскакивает какие-то очень важные вещи. Например, он сидит в ресторане и ему не нравится обслуживание или еда. Он молчит, чтоб не портить себе настроение. Ему не нравится какая-то ситуация. Ему что-то не понравилось. И это копится. Ваша задача – помочь это не копить, а проговаривать за него, побуждая тем самым к беседе: «посмотри, как-то плохо обслуживают», «и суп какой-то не вкусный». т.е. побуждать его говорить о том, что ему не нравится. Взрыв происходит от накопления и задача обучать его не копить, стимул-реакция, стимул-реакция.

Диссоциальные расстройства личности (антисоциальные психопаты, социопаты) – в это «чудо» влюбляются все. У него нет ни вчера, ни завтра. Он живёт сегодня и только радостными моментами, удовольствиями и сию минутными яркими впечатлениями. Это бесконечные игры, любовные беспорядочные связи, алкоголь, и всё прочее. Он не испытывает чувства вины. Причём, что интересно, социопаты испытывают виновность, но в какой-то другой составляющей. Не напрямую, что кого-то побил, а в очень странном варианте: бомжу не помог, бабушку через дорогу не перевёл, вот тут виновность и жалость. Почему их любят? Они очень харизматичные. В какой-то период жизни он успокаивается и начинает вести спокойный образ жизни, монотонно работает или начинает учиться или лежит на диване у телевизора.

Какая главная составляющая в отношении с антисоциалом? ГРАНИЦЫ. Это основное правило. Это человек, у которого нет границ. Необходимо научить создавать свои границы и обучать, что у других тоже есть границы. У него не существует никаких границ. Он постоянно нападает на какие бы то ни было границы и правила. Поэтому, с ними нужно держать жесточайший контроль. Социопаты любят силу (не физическую, а внутреннюю). Никакие сюси-пуси, настроение, чувства. Это постоянные жёсткие границы, иначе он вас «съест».

Есть и другие личностные расстройства. О них в другой раз.