Стресс хроническая тазовая боль

Нередко на консультацию к гинекологу женщины приходят с жалобой на тазовые боли. Хроническая тазовая боль — это боль, продолжающаяся более 6 месяцев и локализующаяся ниже пупка. Такая боль может быть симптомом какого-либо заболевания.
Определить, почему возникла боль, достаточно сложно. Гинеколог довольно часто не может обнаружить причину боли.
Если причина развития боли найдена, то составляется план лечения, направленный на ее устранение.

Симптомы синдрома хронической тазовой боли
Хроническая тазовая боль может иметь следующие признаки:
1. быть достаточной сильной и постоянной;
2. иметь перемежающейся или приступообразной характер;
3. быть тупой;
4. характеризоваться чувством тяжести в области таза.

Боль может появляться во время полового акта или дефекации, усиливаться в сидячем положении или от долгого стояния.
По своей силе боль может варьироваться от легкой до очень сильной, существенно ухудшающей качество жизни.

Причины хронической тазовой боли
Появление хронической тазовой боли может быть обусловлено различными причинами.
Среди наиболее частых можно выделить эндометриоз. При этом заболевании клетки внутреннего слоя матки (эндометрия) растут вне матки. Эти клетки реагируют на гормональный менструальный цикл. Так как все эти процессы происходят вне матки, отмершие клетки и кровь не могут выйти натуральным путем и остаются внутри брюшной полости, что приводит к образованию кист, спаек и циклически возникающей боли.
Нередко синдром хронической тазовой боли наблюдается и при напряжении мышц тазового дна. Спазм и напряжение мышц тазового дна может вызывать рецидивирующую боль в тазу.
Синдром застоя в малом тазу также характеризуется болями внизу живота. Это состояние вызывается застоем крови в венах вокруг матки и яичников.
Миома матки также может давать о себе синдромом хронической тазовой боли. Миома — это доброкачественная опухоль матки, которая, разрастаясь, вызывает чувство давления и дискомфорта в тазу.
Синдром раздраженной кишки также часто путают с синдромом хронической тазовой боли. Болевые ощущения при синдроме раздраженной кишки могут быть разнообразными: чувство распирания, тянущие боли, тяжесть. Локализация чаще в нижней части живота.
Интерстициальный цистит характеризует себя нередко болью в области низа живота. Интерстициальный цистит характеризуется хроническим воспалением мочевого пузыря и учащенным мочеиспусканием.
Появление хронической тазовой боли также может иметь психологические факторы. Депрессия и хронический стресс наносят существенный вред здоровью.
Если у вас наблюдается синдром хронической тазовой боли, запишитесь на прием к опытному гинекологу.

Диагностика хронической тазовой боли
Часто диагноз ставится методом исключения. Гинеколог расспросит о характере, выраженность, локализация боли, времени ее возникновения, факторах, способствующих ее изменению и прочем. При гинекологическом осмотре могут быть обнаружены признаки инфекции, новообразования, напряжение мышц тазового дна. Если во время осмотра появится боль, необходимо сказать врачу.
Посевы шеечных и влагалищных мазков помогут исключить или подтвердить наличие различных инфекции (инфекции, передающиеся половым путем — хламидиоз, герпес, гонорея)
Лапароскопия широко применяется в диагностике эндометриоза и хронических воспалительных заболеваний таза. Также при хронической тазовой боли гинеколог назначит УЗИ, может потребовать сделать МРТ и компьютерную томографию.
Если вам необходима гинекологическая помощь, если у вас наблюдаются симптомы синдрома хронической тазовой боли, запишитесь на прием к врачу по телефонам, указанным на сайте.

www.vrachinfo.ru

Содержание:

Как избавиться от хронической боли и вылечить болевой синдром

Без комплексной терапии боль в суставах способна возвращаться регулярно, ухудшая общее состояние.

Боль в спине, шее, пояснице, руке может свидетельствовать о начале развития серьезного заболевания и способна легко перейти в хроническую форму.

Пройти комплексный курс реабилитации при:

Проходить восстановительное лечение рекомендуется в профильных стационарах и реабилитационных центрах, специализирующихся на комплексной реабилитации и консервативном лечении хронической боли.

На сегодняшний день существует отдельное направление лечения хронической боли — малоинвазивная хирургия:

  • малая травматичность и точность;
  • минимальный риск осложнений;
  • малый период восстановления после операций.
  • Узнать больше.

    Многие люди так привыкли жить с постоянными болями, что уже не обращают на них внимания. Переходя в хроническую стадию, боль утрачивает свои защитно-предупреждающие функции и становится просто неприятным фоном текущей жизни. Таким образом, появление новых патологий, связанных с болезненными ощущениями, легко не заметить и спохватиться только тогда, когда организму нанесен существенный вред. Как же избавиться от хронической боли? Ответ на этот вопрос лежит в понимании природы этого опасного синдрома и комплексном подходе к решению проблемы.

    Что такое синдром хронической боли

    Международная ассоциация по изучению боли определяет хроническую боль как болевые ощущения продолжительностью не менее трех месяцев. Возникновение хронической боли чаще всего связано с нарушениями функций нервной системы и соматическими патологиями, однако, как самостоятельное заболевание, хронический болевой синдром развивается при нарушениях психоэмоциональной сферы.

    Причины появления хронических болей

    В появлении хронических болей основную роль играют не повреждения каких-либо органов, а патологические нарушения восприятия и другие психические процессы. Они могут быть спровоцированы такими событиями, как:

  • травмы и операции;
  • перенесенный инфаркт или инсульт;
  • серьезные стрессовые ситуации.
  • Очень часто хроническим болям сопутствуют признаки депрессии:

  • нарушения сна;
  • высокая утомляемость;
  • снижение концентрации внимания;
  • снижение самооценки;
  • ощущение безнадежности.
  • Верно и обратное: больше половины больных с клинической депрессией подвержены хроническим болям. Это взаимоподдерживающие патологические процессы, составляющие замкнутый круг. Сначала боль может развиться как отвлекающий фактор после психологической травмы, но потом она становится дополнительным угнетающим процессом, поддерживающим депрессию. В результате образуется прочная связь между болью и депрессией, которую укрепляют также явления мышечных спазмов.

    Мышечные спазмы возникают на фоне стресса у людей, ведущих малоподвижный образ жизни. Они вызывают боль, которая может спровоцировать или усугубить уже имеющийся хронический болевой синдром.

    Таким образом, при диагностированной хронической боли требуется комплексная терапия с обязательной коррекцией симптомов депрессии.

    Лечение хронической боли

    Прежде всего, следует отметить, что диагноз «синдром хронической боли» ставится методом исключения после обследования у врачей разной специализации. Существует огромное количество заболеваний, при которых возникают подобные боли. Например, хроническая боль в спине может быть связана с серьезными заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Синдром хронической тазовой боли диагностируется после обследований у таких специалистов, как уролог, гинеколог, гастроэнтеролог, невролог, ортопед. При отсутствии выявленных заболеваний и низкой эффективности обезболивающих средств следует перейти к лечению синдрома хронической боли как самостоятельного заболевания.

    Терапия при диагностированном синдроме хронической боли состоит из следующего комплекса мер:

  • медикаментозное обезболивание;
  • меры по восстановлению подвижности и снятию мышечного напряжения (ЛФК, физиотерапия, массаж, плавание и т.д.);
  • восстановление химических процессов в мозге с помощью антидепрессантов;
  • создание у пациента мотивации к выздоровлению.
  • Поскольку обезболивающие средства и антидепрессанты имеют целый ряд противопоказаний и побочных эффектов, самолечение синдрома хронической боли недопустимо. Прием любых прописанных препаратов требует постоянного врачебного контроля, чтобы при необходимости можно было изменить дозу или назначить другой препарат. Обязательно соблюдайте почасовую схему приема лекарств. Особенно важным является ночное обезболивание, поскольку плохо проведенная ночь усугубит ваше состояние. Нельзя позволять боли мешать вам спать, думать и действовать.

    При лечении хронической боли следует избегать любых стрессовых ситуаций, соблюдать здоровый режим дня, правильно питаться, бывать на свежем воздухе, больше двигаться. Наилучшие результаты в лечении хронической боли достигаются в курортно-санаторных условиях, а также в специализированных центрах.

    Как снять болевой синдром?

    При адаптации организма к хронической боли снижается физическая подвижность, изменяется качество и ритм жизни, ухудшается психоэмоциональный статус, что постепенно приводит к депрессии. Пациентам с хронической болью необходимо бережное обращение, моральная поддержка и консультации психолога. Все это может обеспечить специализированный реабилитационный центр, где пациентам предлагаются различные курсы восстановления после перенесенных психических и физических травм и заболеваний. Лечение болевого синдрома эффективно сочетает методы двигательной и психологической реабилитации. Важным фактором успеха является атмосфера, которую поддерживает персонал центра. Комфортные палаты гостиничного типа, здоровая домашняя кухня, специальные культурные программы, расположение центра в экологически благополучном районе помогают поддерживать хорошее настроение пациентов и мотивировать их к выздоровлению. Хроническая боль обязательно отступит, если правильно приложить усилия.

    Лицензия Министерства здравоохранения Московской области № ЛО-50-01-009095 от 12 октября 2017 г.

    www.kp.ru

    Синдром хронической тазовой боли

    Синдром хронической тазовой боли подразумевает цикличные или ацикличные болевые ощущения в нижней части живота длительностью от полугода и больше. Как правило, эти боли не связаны с менструальным циклом или половой активностью. Причинами такого синдрома выступают различные факторы или сочетание нескольких факторов. Преимущественно это гинекологические патологии, проблемы желудочно-кишечного тракта, урологические заболевания. В некоторых случаях причину заболевания сложно установить даже после проведения тщательного обследования.

    Формы и проявления тазовых болей

    Болевой синдром претерпевает три основных этапа.

    1. Локальные болезненные ощущения в зоне малого таза, сопровождающиеся незначительными нарушениями в работе соседних органов.
    2. Постепенная иррадиация болей в верхние отделы живота, при этом диагностика не всегда отражает реальную картину.
    3. В процессе участвуют множественные соседствующие ткани и органы, диагностируются различные расстройства. Точно установить причину заболевания гораздо сложнее из-за распространения атрофического процесса.

    Примерно у 3 % женщин после проведения обследования не выявляются патологии, приводящие к болям в тазовой области. Это свидетельствует об эмоциональной и психологической составляющих болевого синдрома. Лечением в таком случае занимаются врачи психотерапевтического профиля.

    Этиология и патогенез

    Определить проблемы, которые способствуют развитию болевых ощущений, способен только квалифицированный специалист. Среди причин СХТБ выделяют гинекологические и прочие патологии:

  • эндометриоз;
  • миома;
  • внутриматочная спираль;
  • спаечный процесс;
  • туберкулез половой системы;
  • доброкачественные и злокачественные новообразования;
  • отторжение эндометрия;
  • синдром Аллена-Мастерса;
  • патологии развития и врожденные дефекты;
  • нарушения опорно-двигательного комплекса;
  • желудочно-кишечные расстройства;
  • болезни мочевыводящей системы;
  • воспаления и повреждения периферической нервной системы и др.
  • Последствиями таких нарушений будет расстройство тазовой и органной гемодинамики, тканевого и клеточного дыхания, деструктивные изменения нервного аппарата.

    Чаще всего тазовые боли проявляются следующим образом:

  • тупая, жгучая, тянущая повторяющаяся боль различной интенсивности в области поясницы или внизу живота;
  • периодически обостряющиеся приступы, связанные с физическим и эмоциональным состоянием (стресс, усталость, перенапряжение, переохлаждение);
  • психоэмоциональные расстройства (отсутствие нормального сна, снижение сексуальной активности, потеря либидо, повышенная тревожность, депрессивное состояние, чрезмерная возбудимость или раздражительность);
  • отсутствие положительного эффекта при приеме обезболивающих и спазмолитиков.
  • Диагностика

    Выяснение первопричины СХТБ начинается с опроса и осмотра, лабораторной и инструментальной диагностики. Врач рекомендует:

    • общеклинические исследования крови и мочи;
    • гинекологической осмотр;
    • консультации невролога, уролога, хирурга, терапевта;
    • бакпосев микрофлоры влагалища;
    • УЗИ;
    • допплерография сосудов малого таза;
    • рентгенография тазовой области;
    • урография;
    • метросальпингография полости матки и маточных труб;
    • рентгеноскопия толстого кишечника;
    • диагностическая лапароскопия;
    • цистоскопия мочевого пузыря;
    • колоноскопия толстой кишки.
    • На основании этих данных специалист определяет источник возникновения болей и назначает лечение, чаще всего комплексное.

      Лечение

      Назначаемая терапия непосредственно зависит от причин, вызвавших СХТБ. Чаще всего применяются противовоспалительные препараты, антибактериальные и антивирусные вещества, спазмолитики. Комплексное лечение включает:

    • гормональную терапию;
    • ферментные препараты и антиоксиданты;
    • поливитаминные комплексы;
    • физиотерапию;
    • средства для улучшения микроциркуляции;
    • иглорефлексотерапию;
    • местные обезболивающие блокады;
    • седативные средства;
    • психотерапию;
    • хирургическое лечение.
    • Информация на сайте предназначена для профессиональной деятельности фармацевтических и медицинских работников. Официальный сайт компании ООО «ЕВРОЛЕК». Все права защищены, 2013-2014.

      eurolek.eu

      Особенностью синдрома хронической тазовой боли является низкая эффективность лечения и высокая частота рецидивирования, т.е. возобновления заболевания. Значительно чаще, чем при других заболеваниях, проявляющихся болевым синдромом, в развитии синдрома хронической тазовой боли участвуют психологические факторы, еще более снижающие эффект от проводимой терапии. Хроническая, трудно поддающаяся терапии боль нередко приводит к развитию депрессии, повышенной тревожности, другим психо-эмоциональным расстройствам.

      Синдром хронической тазовой боли – симптомы

      Основным проявлением заболевания является боль в промежности, внизу живота, области малого таза, и/или в наружных половых органах, к которым относится половой член и мошонка.

      Длительная, нередко постоянная боль является характерным и главным проявлением синдрома хронической тазовой боли. Как правило, боль монотонная и изматывающая, часто сочетается с нарушениями мочеиспускания и сексуальными расстройствами.

      Исследования показывают, что при синдроме хронической тазовой боли резко снижается качество жизни, которое становится сопоставимым с состоянием пациентов, перенесших острый инфаркт миокарда, страдающих от сердечной недостаточности или сахарного диабета.

      Синдром хронической тазовой боли – причины

      Основными причинами возникновения синдрома хронической тазовой боли являются:

    • Инфекция – различные виды микроорганизмов способны вызывать воспаление в предстательной железе. Чаще это бактерии, которые обитают в желудочно-кишечном тракте или на кожных покровах человека, реже – относящиеся к так называемой группе инфекций, передаваемых половым путем. Основной путь проникновения инфекции в предстательную железу – через мочеиспускательный канал. Сначала бактерии проникают в уретру, а затем, распространяясь вглубь мочеиспускательного канала, через 2-3 месяца достигают предстательной железы и вызывают ее воспаление.
    • Химическое воспаление – как результат забрасывания (рефлюкса) мочи в предстательную железу во время мочеиспускания. Моча является раствором, содержащим соли и другие вещества, способные оказывать раздражающее действие и вызывать воспаление. В норме моча не проникает в простату. Однако у 70% пациентов с синдромом хронической тазовой боли происходит заброс мочи в протоки предстательной железы и развивается химическое воспаление. При такой форме воспаления, как правило, инфекция отсутствует, а если и попадает вместе с мочой, то не играет определяющей роли. Применение антибиотиков в подобных случаях неэффективно.
    • Нарушение кровообращения в предстательной железе – застой крови в малом тазу, вызванный различными причинами: недостаточной физической и сексуальной активностью, острой пищей и алкоголем, врожденной патологией сосудистой системы. Действие этих факторов вызывает нарушение кровообращения в простате, в результате чего развивается отек, гипоксия (недостаток кислорода в тканях), что приводит к нарушению функции предстательной железы. И что не менее важно, простата становится более уязвимой для инфекции.
    • Нарушение функции иммунной системы – давно известно, что недостаточная активность иммунной системы может быть причиной длительного сохранения бактерий и воспаления в предстательной железе. В то же время, последние исследования показали, что у части пациентов избыточно активная иммунная система (по типу аутоиммунного заболевания) способна сама атаковать предстательную железу, приводя к ее повреждению и воспалению.
    • Нарушение функции нервной системы – изменение ее тонуса под действием различных причин (хронический стресс, переутомление, травмы и заболевания позвоночника, особенно пояснично-кресцового отдела и т.п.) приводит к нарушению координации деятельности органов мочеполовой системы, а также кровоснабжения предстательной железы.
    • Роль инфекции в развитии синдрома хронической тазовой боли

      Может возникнуть вопрос – почему заболевание называется синдромом хронической тазовой боли, т.е. является небактериальной формой воспаления, хотя одной из причин признается инфекция?

      Ответ заключается в том, что форма хронического простатита – хронический бактериальный простатит или синдром хронической тазовой боли определяется по результатам классического микробиологического обследования (посева на бактериальную флору). Если при посеве выявлена бактериальная флора в предстательной железе – подтверждается бактериальная форма хронического простатита. При отрицательном результате микробиологического обследования устанавливается диагноз синдрома хронической тазовой боли. Это лишь означает, что инфекцию выявить не удалось и не исключает ее присутствие в предстательной железе.

      Значение различных микроорганизмов в развитии синдрома хронической тазовой боли до конца не определено. До сих пор обсуждается способность некоторых инфекций вызывать воспаление в предстательной железе. Это касается большинства микроорганизмов, относящихся к так называемой группе инфекций, передаваемых половым путем, таких как: уреаплазмы, микоплазмы, трихомонады, гонококка, грибов, гарднереллы, вируса простого герпеса и др.

      Исследования последних лет показали, что, несмотря на отрицательные результаты стандартного микробиологического исследования, в предстательной железе у большей части пациентов, страдающих синдромом хронической тазовой боли, обнаруживаются различные микроорганизмы. Использование современных методов диагностики позволяют выявить присутствие бактерий у 75% пациентов с синдромом хронической тазовой боли. Эти данные косвенно подтверждает тот факт, что у 40% пациентов с отсутствием бактерий в секрете простаты по результатам многократно проведенного микробиологического обследования, антибактериальная терапия приводила к положительному эффекту – значительному стиханию болевого синдрома или даже к его полному прекращению. Это подтверждало роль инфекции в воспалении простаты у значительной части пациентов с синдромом хронической тазовой боли (хроническим небактериальным простатитом).

      Почему же бактерии, вызывающие воспаление предстательной железы не удается выявить при обследовании и уничтожить с помощью антибактериальной терапии? Ответ на этот вопрос был получен не так давно.

      Было доказано, что бактерии, проникшие в простату и не уничтоженные на начальном этапе заболевания иммунной системой или в результате лечения, способны вырабатывать различные механизмы для выживания в предстательной железе.

      Одним из таких механизмов самосохранения является образование бактериального биофильма. Он представляет собой группу объединившихся в микроколонию бактерий, фиксированных к стенкам желез или протоков простаты и покрытых общей защитной слизеподобной субстанцией (гликокаликсом), защищающей бактерии от уничтожения иммунной системой пациента, а также не пропускающей антибиотики. Подавляющее большинство микробов находится в состоянии низкой активности (парабиоза), что значительно снижает эффективность антибактериальной терапии, поскольку большинство антибиотиков эффективно воздействуют лишь на микроорганизмы, находящиеся в активной фазе жизненного цикла.

      Эти данные позволяют объяснить, почему не всегда удается обнаружить бактерии при микробиологических исследованиях, а также неудачи рационально подобранной, длительной антибактериальной терапии.

      Предрасполагающие факторы синдрома хронической тазовой боли

      Предрасполагающие факторы, провоцирующие развитие хронического простатита и синдрома хронической тазовой боли, повышающие вероятность его обострения:

    • случайные сексуальные контакты, частая смена половых партнеров, нетрадиционные техники секса без использования презерватива.
    • воспаление мочеиспускательного канала, в том числе вызванное инфекциями, передаваемыми половым путем,
    • гиподинамия,
    • переутомление,
    • сильные или длительные психо-эмоциональные нагрузки – стресс, депрессия, повышенная тревожность,
    • прием острой, пряной, маринованной пищи и алкоголя,
    • нерегулярная половая жизнь (влияет как длительное воздержание, так и чрезмерная активность),
    • задержка семяизвержения,
    • сниженный уровень тестостерона (мужского полового гормона),
    • хронические травмы и нарушение микроциркуляции промежности (у велосипедистов, мотоциклистов, автомобилистов и т.д.).
    • некоторые хронические заболевания (сахарный диабет, аутоиммунные заболевания, иммунодефицит).
    • Диагностика синдрома хронической тазовой боли

      К сожалению, лабораторных критериев синдрома хронической тазовой боли, помогающих подтвердить или исключить диагноз, не существует. Именно поэтому диагноз устанавливается, как правило, на основании субъективных жалоб пациента. Во многом такая ситуация связана с недостаточной изученностью заболевания. Это объясняет низкое качество лечения, часто не удовлетворяющее ни пациента, ни его лечащего врача. Субъективность создает дополнительные трудности для врача, усложняя задачу и требуя от него большей ответственности и высочайшего профессионализма.

      Учитывая многообразие факторов, способных приводить к развитию синдрома хронической тазовой боли становится понятным необходимость и значимость обследования, которое должно предварять лечение. Согласно современным рекомендациям Европейской Ассоциации Урологов (2012 год) выделяют 3 последовательных стадии в обследовании пациентов с синдромом хронической тазовой боли. И если базовое обследование обязательное для всех пациентов, то дополнительное обследование не является обязательным, а проводится для уточнения диагноза, выявления основных механизмов заболевания и определения лечебной тактики. 3-й этап (обследование в отдельных случаях) выполняется при необходимости исключения заболеваний, имеющих сходную с синдромом хронической тазовой боли клиническую картину.

      Базовое обследование

    • Изучение жалоб и истории заболевания;
    • Общий осмотр и урологическое обследование, включая пальцевое ректальное исследование;
    • Общий анализ мочи и микробиологическое исследование средней порции мочи;

    Дальнейшее обследование

  • Оценка симптомов простатита (анкета «Оценка симптомов хронического простатита» Национального Института Здоровья, США);
  • Микроскопическое исследование мочи и секрета простаты;
  • Микробиологическая диагностика;
  • Урофлоуметрия;
  • Определение объема остаточной мочи с помощью УЗИ;
  • Обследование в отдельных случаях

    Клиническое

  • Заполнение опросника «Оценка симптомов заболеваний предстательной железы» (IPSS);
  • Лабораторное

  • Цитология мочи – определение состава клеток в моче, один из способов диагностики опухолей мочевой системы;
  • Обследование мочеиспускательного канала – первая порция мочи, мазок из уретры на бактериальную флору и инфекции, передаваемые половым путем;
  • Исследование эякулята (спермы) для выявления бактерий и признаков воспаления;
  • Простато-специфический антиген (ПСА) – маркер рака предстательной железы;
  • Инвазивные исследования – исследования, для проведения которых необходимы медицинские манипуляции

  • Расширенное уродинамическое обследование;
  • Цистоскопия, уретроскопия;
  • Визуализация

  • Ультразвуковое исследование простаты через прямую кишку (ТРУЗИ);
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ) брюшной полости и органов малого таза;
  • Компьютерная томография предстательной железы и органов малого таза (КТ);
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ);
  • Не все перечисленные методы обследования должны использоваться, лишь самые необходимые, позволяющие выявить причину и механизмы развития заболевания, оценить распространенность воспалительного процесса и вовлеченность различных систем организма.

    Синдром хронической тазовой боли – лечение

    Поскольку известно, что в формировании синдрома хронической тазовой боли, помимо инфекции, играют роль нарушения различных систем организма (сосудистой, нервной, опорно-двигательной, эндокринной, иммунной), становится очевидной сложность стоящей перед пациентом и врачом задачи.

    В то же время, для устранения большинства патологических механизмов, формирующих боль, достаточно изменить образ жизни, не прибегая к лекарственной терапии. Современная наука считает, что успех в устранении синдрома хронической тазовой боли на 50% определяется усилиями самого пациента по изменению образа жизни.

    Понятно, что в случае обострения без лечения не обойтись, однако для нейтрализации провоцирующих и предрасполагающих факторов необходимы постоянные усилия по изменению модели поведения таким образом, чтобы сделать вероятность обострения заболевания минимальной.

    При длительности заболевания более 6 месяцев в центральной нервной системе, как правило, формируются зоны патологической активности, которые даже после стихания простатита посылает сигналы, имитирующие симптомы воспаления в предстательной железе.

    Эти сигналы воспринимаются нами как симптомы воспаления в предстательной железе – боль, нарушение мочеиспускания и т.п.

    Это означает, что все симптомы заболевания присутствуют, но нет объективного подтверждения воспаления (наличия бактерий, повышенного количества лейкоцитов в моче и секрет простаты и т.п.).

    В таких случаях даже самое тщательное обследование не выявляет явных причин боли, а традиционное лечение оказывается не эффективным.

    В подобной ситуации эффективно помочь пациенту с синдромом хронической тазовой боли удается с помощью терапии, действие которой направлено не столько на предстательную железу, сколько на устранение нарушенной функции нервной системы. Для этого применяются психо- и нейротропные препараты, физиотерапия, лечебная физкультура, изменение образа жизни. Большую помощь может оказать психотерапия.

    Из-за перечисленных особенностей заболевания становится понятно, что лечение синдрома хронической тазовой боли – непростая задача. Только квалифицированный специалист, на основании осмотра больного, изучения особенностей заболевания и данных обследования может подобрать индивидуальную лечебную программу, эффективно устраняющую не только проявления заболевания, но и патологические механизмы, к нему приводящие.

    Лечение синдрома хронической тазовой боли, как правило, должно быть комплексным, т.е. должно включать как лекарственные препараты, так и различные методики физиолечения, массаж предстательной железы.

    Наиболее часто используются препараты следующих фармакологических групп:

    • антибиотики,
    • альфа-адреноблокаторы,
    • нестероидные противовоспалительные средства,
    • обезболивающие препараты,
    • спазмолитики,
    • цитомедины,
    • препараты растительного происхождения,
    • мышечные релаксанты,
    • антидепрессанты,
    • анксиолитики (транквилизаторы) и пр.
    • Физиотерапия

      Физиотерапия является высокоэффективным и безопасным способом лечения синдрома хронической тазовой боли. Разнообразие действующих физических факторов, возможность предварительного тестирования с целью подбора индивидуальных параметров физиотерапии, использование методики тренировки с помощью биологической обратной связи (БОС) позволяют добиваться стойкого результата, особенно в комбинации с медикаментозной терапией и массажем простаты. читать далее о физиотерапии простатита >>

      Массаж предстательной железы

      Особого упоминания заслуживает обсуждение массажа предстательной железы. Частично наше отношение к нему отражено в разделе хронический простатит. Добавлю лишь, что однократное исследование секрета простаты часто не обнаруживает воспалительных изменений в предстательной железе, что связано с изменением свойств секрета простаты и формированием застоя. Это, в свою очередь, приводит к ошибочному определению формы простатита и, как следствие, неправильному лечению и неудовлетворительному результату.

      Это говорит о том, что у этих 75% пациентов нарушен отток секрета простаты. В такой ситуации меняется диагноз с невоспалительного синдрома хронической тазовой боли на воспалительный синдром хронической тазовой боли, возникает необходимость проведения антибактериальной терапии. Следовательно, массаж простаты в данном случае является не только лечебной процедурой, устраняющей нарушение оттока секрета простаты, но и диагностической, позволяющей более точно определить форму заболевания.

      Применение нами такой расширенной процедуры позволили значительно повысить эффективность лечения синдрома хронической тазовой боли.

      В нашей клинике накоплен уникальный положительный опыт в лечении трудно поддающихся форм простатита, особенно синдрома хронической тазовой боли.

      Профилактика синдрома хронической тазовой боли

      Рекомендации по профилактике синдрома хронической тазовой боли формируются исходя из современных представлений о заболевании, предрасполагающих факторах, а также индивидуальных особенностей и результатов обследования и лечения. Читать далее о профилактике простатита >>

      МЫ НЕ ОБЕЩАЕМ НЕВОЗМОЖНОГО – МЫ ГАРАНТИРУЕМ ЛУЧШЕЕ!

      kuznetsky.ru