Стресс и энтероколит

Хронический энтероколит

Хронический энтероколит — хроническое воспалительно-дистрофическое заболевание тонкой и толстой кишок, приводящее к изменениям стриктуры слизистой оболочки и нарушению двигательной, секреторной, всасывательной и других функций кишечника.

В зависимости от причин, ведущих к возникновению хронических колитов, последние подразделяются на следующие группы:

инфекционные: специфические (в результате воздействия возбудителей кишечных инфекций — шигеллы, сальмонеллы, возбудители дизентерии) и не специфические (или постинфекционные), возникающие после ранее перенесенной дизентерии или сальмонеллеза;

паразитарные (амебные, трихомонадные, лямблиозные и др.);

токсические (интоксикация медикаментами и другими химическими веществами);

алиментарные (в результате длительного нарушения режима питания, однообразного и нерационального питания);

механического происхождения (в результате длительных запоров);

«вторичные» энтероколиты — возникают как следствие различных заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Наиболее часто встречаются инфекционные, алиментарные и «вторичные» хронические энтероколиты.

Симптомы хронического энтероколита

Проявления хронического энтероколита весьма многообразны и связаны с фазой заболевания, состоянием иммунной и нервной систем организма, выраженностью дисбактериоза. Рассмотрим наиболее характерные симптомы этого заболевания.

Чаще всего больные жалуются на расстройство функции опорожнения кишечника, что проявляется в виде поноса или запора, чередования поносов и запоров.

Понос (диарея), как было отмечено ранее, характеризуется частым опорожнением кишечника и выделением неоформленных каловых масс. Чаще всего причиной поноса является усиление перистальтики кишечника, вследствие чего в толстой кишке не успевает всосаться вода. Более редкая причина — вторичное разжижение каловых масс из-за повышенной кишечной секреции, которая возникает в результате длительной задержки каловых масс в толстой кишке.

В случае преимущественного поражения тонкой кишки (энтерит) стул бывает 3-4 раза в день, обильный, дефекация безболезненная; позывы к дефекации возникают спустя 20-30 минут после приема пищи и сопровождаются сильным урчанием и переливанием в животе.

Если поражена толстая кишка (колит), стул может учащаться до 10 и более раз в сутки, причем количество каловых масс уменьшается. Иногда каловые массы густо перемешаны со слизью.

Запор — недостаточное или редкое (1 раз в 3 суток или реже) опорожнение кишечника (о причинах его возникновения было рассказано ранее).

Другое проявление хронического энтероколита — боли в животе. При преобладающем поражении тонкой кишки боли чаще всего ощущаются возле пупка, носят тупой, распирающий характер, появляются через 3-4 часа после приема пищи, сопровождаются вздутием, переливанием в животе, затихают после согревания живота.

При преимущественном поражении толстой кишки боли ощущаются внизу живота или боковых его отделах (чаще слева), носят схваткообразный характер, часто усиливаются после употребления в пищу легкобродящих углеводов (черный хлеб, капуста, молоко) и стихают после опорожнения кишечника или отхождения газов.

У больных хроническим энтероколитом часто наблюдается вздутие живота (метеоризм) вследствие повышенного газообразования.

Характерен и синдром кишечной диспепсии, при котором отмечается нарушение процессов переваривания в кишечнике. В зависимости от проявлений и непереносимости тех или иных продуктов выделяют бродильную, гнилостную и смешанную (сочетающую в себе особенности двух предшествующих) кишечную диспепсию. Их отличительные признаки представлены в таблице 8.

При длительном течении хронического энтероколита возникает астеноневротический синдром. Больные отмечают выраженную слабость, повышенную физическую и умственную утомляемость. Постепенно происходит сужение круга интересов, больные «уходят в себя»: в центре их внимания лишь личные ощущения — работа кишечника, диета , лечение и пр., они могут часами рассказывать о своих проблемах, их жизненная активность существенно снижается.

Таблица 8. Типы кишечной диспепсии

Особенно характерна для таких больных мнительность. Почти 2/3 пациентов с хроническим энтероколитом оценивают свое состояние как более тяжелое, чем оно есть на самом деле. Надо сказать, что наличие астеноневротического синдрома усугубляет функциональные нарушения кишечника и течение заболевания.

Снижение массы тела наблюдается при преобладающем поражении тонкой кишки (из-за нарушения всасывания продуктов расщепления белков, витаминов, жиров), тогда как для преимущественного поражения толстой кишки этот симптом нехарактерен. Однако и в последнем случае возможно снижение массы тела вследствие добровольного отказа больного от приема пищи из-за боязни болей и расстройства функции кишечника.

Рассмотрим часто встречающиеся формы хронических энтероколитов.

Хронические инфекционные энтероколиты — одна из наиболее распространенных форм заболевания кишечника.

Хронический специфический инфекционный энтероколит возникает при попадании в кишечник болезнетворных бактерий.

Начало заболевания, как правило, острое: появляются боли в животе, поносы, повышается температура.

Больного беспокоит жажда, сухость во рту, выраженная слабость. Частота стула заметно увеличивается, может доходить до 20 и более раз в сутки. Вначале выделяется кал с примесью крови, а в дальнейшем при каждом испражнении — только слизь, смешанная с кровью. Лечение обычно проводится в инфекционных отделениях стационаров.

При несвоевременно начатом и недостаточно успешном лечении болезнь может перейти в хроническую форму, протекающую с обострениями, которые чаще всего возникают после погрешности в еде, нарушения режима питания, перенесенной инфекции (ангина, грипп и др.), охлаждения, переутомления, нервных напряжений. Симптомы в период обострения хронического специфического инфекционного колита те же, что и при остром начале заболевания.

Хронический неспецифический энтероколит возникает через какое-то время после перенесенной дизентерии или сальмонеллеза.

Особенностью хронических паразитарных энтероколитов является упорное и длительное их течение, отсутствие эффекта при применении обычных методов лечения без назначения антипаразитарных средств.

В отличие от инфекционного колита, начало заболевания хотя и сопровождается появлением поносов, однако в испражнениях отсутствует слизь и кровь, нет также явлений интоксикации и болей в животе.

Нередко поносы наступают в утренние часы, прерывая сон больного. Общее состояние длительное время остается хорошим, аппетит не нарушается. Больных иногда беспокоят тошнота, чувство давления или тяжести в подложечной области, слюнотечение. Обострение заболевания возникает вне зависимости от характера питания.

Наличие паразитов у больных, страдающих и другой формой хронического колита, значительно отягощает течение болезни и затрудняет лечение.

Алиментарные энтероколиты развиваются, как было отмечено ранее, в связи с неправильным питанием.

Причинами чаще всего бывают:

1) прием большого количества пищи, особенно жирных блюд;

2) чрезмерное употребление острых приправ, спиртных напитков;

3) длительный прием однообразной пищи, лишенной полноценных белков;

4) недостаток в продуктах витаминов;

5) поспешная еда;

6) питание на ходу;

7) еда всухомятку;

8) недостаточное пережевывание пищи из-за плохих зубов или из-за привычки глотать не разжевывая.

Заболевания кишечника, связанные с неправильным питанием, обычно развиваются постепенно: вначале возникают тяжесть в подложечной области, вздутие живота, иногда отрыжка, тошнота; после грубой погрешности в еде (например, при приеме большого количества пищи, особенно острых или жирных блюд) появляется понос, боли в животе, вздутие, ухудшается аппетит, в дальнейшем поносы могут повторяться даже при малозаметной погрешности в еде. Как правило, течение заболевания монотонное, повышения температуры не бывает, кровь в кале не обнаруживается.

«Вторичные» энтероколиты возникают в результате многих заболеваний желудочно-кишечного тракта (хронический холецистит, гастрит, дискинезия желчных путей, хронический панкреатит и др.). Нередко причиной их развития служат заболевания прямой кишки (трещины заднего прохода, геморрой, выпадение слизистой прямой кишки).

Лечение хронического энтероколита

Лечение хронического энтероколита начинают с устранения факторов, которые могут быть причиной заболевания. В связи с этим рекомендуется:

1) нормализация режима питания, его качества, соотношения различных пищевых ингредиентов;

2) прекращение злоупотреблений медикаментами (особенно слабительными средствами и антибиотиками);

3) адекватная терапия кишечных инфекций и паразитарных заболеваний;

4) лечение хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта (хронический холецистит, гастрит,

дискинезия желчных путей, хронический панкреатит и др.).

После устранения причин, вызывающих заболевание, приступают к мероприятиям по борьбе с дисбактериозом и ликвидации кишечной диспепсии, включающим:

1) соблюдение диеты , учитывающей тип кишечной диспепсии, моторики кишечника, преобладающее поражение тонкого или толстого кишечника.

Для уменьшения бродильных процессов в кишечнике показано:

— ограничение углеводов, особенно богатых сахаристыми веществами;

— исключение молока в цельном виде, черного хлеба и капусты.

Уменьшение гнилостных процессов достигается:

— ограничением трудноперевариваемых белков (жареное мясо) и грубой клетчатки;

— приемом кисломолочных продуктов.

При недостаточном опорожнении кишечника рекомендуется диета , содержащая продукты, стимулирующие перистальтику (свекла, морковь, сливы, ржаной хлеб, свежая простокваша).

При преобладающем поражении тонкой кишки показано:

— диета с повышенным содержанием белка и витаминов;

— продукты, содержащие соли кальция (творог, не острый сыр);

— исключить продукты, химически и механически раздражающие кишечник.

2) противобактериальные препараты (фуразолидон по 0,1 г 4 раза в сутки в течение 5-10 дней до ликвидации симптомов обострения; энтеросептол по 0,5 г 3 раза в день в течение 10-12 дней или интестопан по 1-2 таблетки 4-6 раз в день в течение 7-10 дней);

3) ферментные препараты для улучшения процессов пищеварения: фестал (панзинорм), дтестал по 1- 2 драже 3 раза в день во время еды в течение 1-3 недель;

4) для нормализации флоры кишечника: лактобактерин, бифидумбактерин (по 5 доз на прием 1-2 раза в день в течение 20-30 дней);

5) для ликвидации двигательных расстройств:

— церукал, папаверин, платифиллин внутрь;

— вяжущие (дерматол, карбонат кальция, белая глина) или послабляющие средства (растительные сла бительные) в зависимости от преобладания поноса или запора;

физиопроцедуры (электрофорез папаверина на область живота, аппликации парафина, озокерита).

В лечении хронического энтероколита применяют и средства местного воздействия:

а) лечебные микроклизмы:

— при поносах — настои трав зверобоя, коры дуба, плодов черемухи;

— при метеоризме — настой и отвар ромашки;

— антисептические противовоспалительные средства (раствор фурациллина, слаборозовый раствор пер-манганата калия);

б) свечи с экстрактом беладонны, анестезином.

Улучшение нервно-психического состояния достигается с помощью психотерапии, седативных и транквилизирующих средств, аутогенной тренировки.

o Санаторно-курортное лечение с использованием минеральных вод в период стихания обострения или в фазе ремиссии закрепляет результаты лечения.

Питьевое лечение минеральными водами противопоказано больным энтероколитом в период острого и подострого течения заболевания.

При склонности к поносам рекомендуются маломинерализованные минеральные лечебные воды: «Ессентуки № 4», «Лужанская», «Боржоми», «Славяновская», «Смирновская», «Березовская», «Белая горка» и др.

В первые дни лечения минеральную воду следует употреблять не более 1/2-3/4 стакана, без газа, обязательно подогретую до 40-45°С, 3 раза в день — утром натощак, перед обедом и ужином. Время приема зависит от кислотности желудочного сока. Напомню, что при повышенной кислотности пить воду следует за 1- 1,5 часа до еды большими глотками, быстро, а при пониженной кислотности — за 10-15 минут до еды или во время приема пищи, медленно, не торопясь, небольшими глотками в течение 2-5 минут.

При запорах с целью активизации сокращений толстой кишки следует принимать те же минеральные воды, но за 20-30 минут до еды. При отсутствии других проявлений заболевания целесообразно утром натощак выпить 1-1,5 стакана прохладной (20-25°С) более минерализованной минеральной воды (типа «Ессентуки № 17»).

Распространенными и эффективными методами терапии больных хроническим энтероколитом являются кишечные промывания (субаквальные ванны, ректальный душ, сифонные промывания кишечника) и микроклизмы с минеральной водой.

Фитотерапия направлена на восстановление всех функций кишечника, нарушенных при энтероколите.

Применяют следующие растительные средства: ольховые шишки, горец змеиный, кору дуба, конский щавель, землянику, лапчатку прямостоячую, плоды черемухи, тмин обыкновенный, ягоды и листья черники, ромашку, чагу.

При поносах противовоспалительное, вяжущее и антисептическое действие оказывают сборы лекарственных растений, рецепты приготовления которых указаны ранее (см. «Понос»).

При поносах, сопровождающихся выделением крови, рекомендуются сборы:

1. Лапчатка прямостоячая (корневшце) — 20,0; кровохлебка лекарственная (корневище) — 25,0; пастушья сумка (трава) — 50,0. Отвар принимают по 1/2 стакана за 20-30 минут до еды 3-4 раза в день.

2. Горец птичий (трава) — 20,0;

лапчатка гусиная (трава) — 20,0;

подорожник (листья) — 40,0.

Настой принимают по 1/2-3/4 стакана 3-4 раза в день за 20-30 минут до еды.

3. Кровохлебка лекарственная (корневище) — 50,0;

горец змеиный (корневище) — 50,0.

Принимать по 1/3 — 1/4 стакана настоя 3-4 раза в день.

Уменьшают бродильные и гнилостные процессы при хронических энтероколитах сборы:

1. Ольха (шишки) — 40,0;

черемуха (плоды) — 40,0.

Стакан отвара выпивают глотками в течение дня.

2. Черемуха (плоды) — 40,0;

черника (ягоды и листья) — 40,0;

ромашка аптечная (цветки) — 40,0;

тмин обыкновенный (плоды) — 40,0.

Отвар принимают утром по 1/2 — 3/4 стакана за 20-30 минут до еды.

3. Анис обыкновенный (плоды) — 10,0;

фенхель обыкновенный (плоды) — 10,0;

мята перечная (листья) — 20,0;

ромашка аптечная (цветки) — 30,0;

крушина ольховидная (кора) — 30,0.

Настой принимают по 1/2 — 3/4 стакана 3 раза в день после еды.

4. Мята перечная (листья) — 25,0;

тмин обыкновенный (плоды) — 25,0;

фенхель обыкновенный (плоды) — 25,0;

валериана лекарственная (корень) — 25,0.

Принимать по 1 стакану настоя утром и вечером в качестве ветрогонного средства.

5. Крушина ольховидная (кора) — 15,0;

солодка голая (корень) — 15,0;

фенхель обыкновенный (плоды) — 15,0;

алтей лекарственный (корень) — 25,0;

льняное семя (нетолченое) — 30,0.

Принимать по 1/2 — 2/3 стакана настоя 1 раз в день вечером после еды.

6. Настойка чеснока.

Принимать по 10-20 капель 2-3 раза в день за 30 минут до еды.

При запорах, сопровождающих энтероколиты, послабляющее действие оказывают сборы лекарственных растений, рецепты приготовления которых даны ранее (см. «Запор»).

В период обострения заболевания вы вряд ли сможете заниматься физическими упражнения ми, да в этом и нет необходимости. Но во время ремиссии не отказывайтесь от физических нагрузок. Знайте, что только регулярные занятия помогают нам поддерживать себя в форме, снимают стресс, поднимают настроение, а главное — улучшают процесс пищеварения.

Ходьба, езда на велосипеде вам вполне подойдут. Не занимайтесь теми видами спорта, в которых можно получить травму живота (любые виды единоборств, футбол, хоккей и т. д.).

Весьма полезны специальные упражнения для укрепления мышц живота (рисунок 13). Они не только укрепляют переднюю брюшную стенку и нормализуют внутрибрюшное давление, но и массируют внутренние органы. Массаж же, как уже было сказано, улучшает кровообращение и тем самым способствует нормализации работы кишечника.

1. И.п. — стоя, ноги шире плеч, колени слегка согнуты, ладони лежат на бедрах. Вдохнув, втяните живот, задержите дыхание; затем попеременно выпячивайте и втягивайте живот, пока вам хватит воздуха; выдохните. Старайтесь на одном вдохе сделать как минимум 10 движений. Повторите 3-5 раз.

2. И.п. — лежа на спине, ноги согнуты в коленях, руки вдоль туловища. Выдох — приподнимите верхнюю часть туловища так, чтобы лопатки оторвались от пола, задержитесь в этом положении на 5-10 секунд.

Вдох — медленно вернитесь в и.п. и расслабьтесь. Повторите в медленном темпе 3-10 раз.

Упражнение легче выполнять с вытянутыми вперед руками. Чтобы усложнить его, положите сцепленные «в замок» пальцы рук на затылок.

3. И.п. — лежа на спине, руки вдоль туловища, ноги прямые. На выдохе медленно поднимите прямые ноги (угол подъема не выше 30-45°), задержитесь в этом положении на 5-10 секунд; на вдохе медленно вернитесь в и.п. и расслабьтесь. Повторите 3-12 раз.

4. И.п. — лежа на спине, ноги вместе, руки вдоль туловища.

Выдох — медленно поднимите прямые ноги вверх; вдох — разведите их в стороны как можно шире (рисунок и). Затем на выдохе соедините ноги, сильно прижав их друг к другу (рисунок б), сохраняйте это напряжение 3-5 секунд, на вдохе вернитесь в и.п. Следите за дыханием, оно позволяет нормализовать внутри-брюшное давление. Повторите 3-10 раз.

Нет данных, что стресс может спровоцировать развитие хронического энтероколита или что болезнь более характерна для людей, постоянно подвергающихся воздействию стресса. Вместе с тем не вызывает сомнения, что эмоциональная перегрузка способна вызвать обострение болезни и, наоборот, развитие хронического воспалительного заболевания кишечника может привести к состоянию нервного напряжения, поскольку многие больные живут в постоянном ожидании нового обострения недуга. Так образуется порочный круг, который необходимо разорвать, чтобы добиться если не полного исцеления, то хотя бы значительного продления периода ремиссии.

Существует множество способов справиться со стрессом: музыка, чтение, вязание, работа на приусадебном участке, разгадывание кроссвордов, дыхательные упражнения , упражнения на растягивание — все, что помогает отвлечься. Этот список бесконечен. Могу подсказать лишь его начало:

объявите в семье «день объятий» — и пусть каждый дарит остальным как можно больше радости и любви;

побудьте с детьми: устройте совместную прогулку или игру. Получите от этого удовольствие сами и

подарите его детям. Сделайте игры с детьми в выходные дни семейной традицией;

пообщайтесь с животными: погладьте кота, погуляйте с собакой, последите за рыбками в аквариуме, поговорите с попугаем — это отличные способы снять напряжение;

смех, как гласит старая пословица, — лучшее лекарство, находите больше поводов для веселья;

простите обиду, а если не можете, просто перестаньте о ней думать — изменить вы все равно уже ничего не можете, а неприятные воспоминания лишь вызывают стресс;

«смойте неприятности»: примите теплый душ, вода расслабит ваши мышцы и снимет напряжение;

регулярные физические упражнения помогут вам почувствовать себя лучше и телом и душой. Если сопровождать занятия будет приятная музыка, то эффект от них значительно повысится;

научитесь расслабляться, освойте упражнения , описанные ниже.

Упражнения для расслабления

1. Сядьте или лягте удобно. Постарайтесь расслабить все группы мышц: от пальцев ног — к бедрам, от пальцев рук — к плечам; затем постепенно расслабляйте мышцы живота, груди, головы. Побудьте в таком состоянии полного расслабления несколько минут, постарайтесь в это время ни о чем не думать.

2. Лягте на спину, руки вдоль туловища, не касаются его, ладонями вверх, стопы на расстоянии 30 см друг от друга развернуты наружу. Закройте глаза и расслабьтесь. Дышите через нос. Сконцентрируйтесь на своем дыхании: мысленно наблюдайте за тем, как поднимается и опускается грудная клетка. Побудьте в этом положении 10 минут, стараясь ни о чем не думать.

3. Лягте на спину, прямые ноги расслаблены, ладони рук лежат на солнечном сплетении, кончики пальцев слегка соприкасаются. Медленно вдохните через нос, полностью наполняя легкие и ощущая, как кончики пальцев расходятся. Пауза (сосчитайте до 5), затем медленно выдохните через нос, почувствуйте, как кончики пальцев вновь соприкасаются. Повторяйте упражнение в течение 5-7 минут.

Это надо знать:если у вас хронический энтероколит, это не значит, что вы застрахованы от других болезней пищеварительной системы. Поэтому немедленно вызовите врача или сходите в поликлинику, если появился какой-либо из перечисленных тревожных симптомов:

рвота -«кофейной гущей»- или с кровью;

кровь в испражнениях;

сильная боль в животе;

необъяснимое расстройство стула, длящееся месяцами;

значительное снижение массы тела.

Профилактика

Предупреждение хронического энтероколита складывается из следующих мероприятий:

o своевременное лечение кишечных инфекций;

o правильное, сбалансированное питание;

o адекватное и своевременное лечение заболеваний пищеварительной системы (печени, желчных путей, желудка).

www.rusmedserver.ru

Энтероколит

Энтероколит – это воспалительно-дистрофическое заболевание, поражающее толстую и тонкую кишку. Данная патология, влекущая за собой нарушение функций кишечника, может возникать в любом возрасте.

Причины энтероколита

Энтероколит – многофакторное заболевание, способное развиваться по различным причинам. В их список входят:

  • кишечные инфекции бактериальной, вирусной и грибковой природы;
  • глистные или протозойные инвазии (заражение глистами или простейшими);
  • дисбактериоз;
  • токсические факторы (воздействие промышленных и бытовых ядохимикатов, некоторых лекарственных препаратов, алкоголя);
  • неправильное питание (однообразный рацион, нерегулярное питание, переедание и пр.);
  • психоэмоциональные расстройства, хронические стрессы;
  • пищевая аллергия;
  • аутоиммунные патологии;
  • наследственная предрасположенность.

Механизм развития заболевания

Все виды энтероколитов, независимо от причин, спровоцировавших их развитие, являются результатом воспалительного процесса в слизистой оболочке кишечника. Под воздействием неблагоприятных факторов ослабляются защитные механизмы, нарушается кровоснабжение и выработка слизи, развивается дисбаланс кишечной микрофлоры, участвующей не только в пищеварении, но и в синтезе витаминов, поддержании работы иммунной системы, обеспечении процессов регенерации. Как следствие, стенки тонкой и толстой кишки воспаляются и отекают, снижается их сократительная и всасывательная активность. Это, в свою очередь, приводит к усилению процессов брожения и гниения в кишечнике, проникновению токсических веществ в кровяное русло и последующей интоксикации организма.

Симптомы энтероколита

По характеру течения энтероколиты подразделяются на острые и хронические. В зависимости от причины воспаления слизистой кишечника бывают инфекционными и неинфекционными.

Симптомы острого энтероколита

Острый энтероколит характеризуется внезапным началом и бурным течением. К наиболее характерным признакам относят урчание, боли в животе, тошноту, метеоризм, диарею. В отдельных случаях может развиваться рвота (отсроченная или возникающая сразу же после приема пищи). Если причиной заболевания стала инфекция, повышается температура тела, появляется слабость, головокружение, усиленное потоотделение, боли в мышцах и другие негативные признаки общей интоксикации. В каловых массах могут присутствовать частички зеленоватой или белой слизи, иногда с прожилками крови.

В зависимости от степени поражения слизистой оболочки заболевание может длиться от нескольких дней до нескольких недель, после чего наступает выздоровление.

Симптомы хронического энтероколита

Хронический энтероколит чаще всего развивается при одновременном воздействии нескольких факторов. Основным признаком болезни является боль различной интенсивности, характера и локализации. Она может быть тупой, ноющей, распирающей или схваткообразной, сосредотачиваться в области пупка, в нижней части или в боковых отделах живота, иметь связь с приемом пищи или опорожнением кишечника.

При преимущественном поражении тонкой кишки буквально через полчаса после еды возникают позывы к дефекации, сопровождающиеся сильным урчанием в животе. В данном случае отхождение каловых масс проходит безболезненно, с частотой 3?4 раза в день. Если воспалительный процесс по большей части локализуется в толстой кишке, стул может учащаться до 8?10 раз в сутки, однако количество кала при этом существенно уменьшается, и в нем появляется большое количество слизи. Нередко при хроническом энтероколите запоры чередуются с поносами. Из-за расстройства пищеварительной функции наблюдается усиленное газообразование, приводящее к вздутию живота, постоянному чувству тяжести и переполнения желудка.

При длительном течении хронического энтероколита возможно снижение массы тела как следствие расстройства всасывания питательных веществ в тонком кишечнике или результат воздержания от приема пищи (из-за боязни развития боли и метеоризма). Также может сформироваться астеновегетативный синдром, проявляющийся слабостью, раздражительностью, бессонницей, перепадами настроения, апатией, повышенной потливостью.

Лечение и профилактика энтероколита

Энтероколит – это достаточно серьезное заболевание, требующее комплексного подхода к лечению. В данной ситуации основополагающим фактором, способствующим нормализации пищеварения и моторно-эвакуаторной функции всех отделов кишечника, является диетотерапия. Людям, у которых имеются подобные проблемы, рекомендуется частое дробное питание (4?6 раз в день). В рацион должны входить продукты, содержащие в своем составе оптимальное количество белков, углеводов, легкоусвояемых жиров и витаминов. Категорически противопоказана острая, чрезмерно жирная, жареная, маринованная, копченая и соленая пища, блюда, вызывающие усиленную перистальтику и провоцирующие развитие бродильных процессов, а также трудно переваривающиеся продукты.

Медикаментозное лечение энтероколита назначается в индивидуальном порядке с учетом причины, спровоцировавшей развитие воспаления. Если заболевание было вызвано болезнетворными бактериями, рекомендуется прием антибактериальных средств. Паразитарные и грибковые поражения лечатся специальными противогельминтными и противогрибковыми препаратами.

Для устранения кишечных спазмов и уменьшения болевого синдрома назначаются спазмолитические ЛС.

При наличии диареи показан прием антидиарейных препаратов, способствующих нормализации консистенции стула, а также средств, обладающих вяжущим, обволакивающим и адсорбирующим действием. Людям, страдающим запорами, назначаются регуляторы кишечной моторики. При лечении энтероколитов, развившихся по причине недостатка панкреатических ферментов, показан прием ферментативных препаратов. Для улучшения общего самочувствия и поддержания работы организма в условиях дефицита питательных веществ могут назначаться витаминно-минеральные комплексы.

Для восстановления баланса кишечной микрофлоры, ответственной за формирование местного и общего иммунитета, а также играющей важную роль в перистальтике, секреции, всасывании питательных веществ и синтезе витаминов и ферментов, назначаются пробиотики. Одним из препаратов, входящих в группу средств для лечения дисбактериоза, является «Аципол». Данный эубиотик представляет собой лиофилизированную (высушенную в вакууме) смесь живых молочнокислых бактерий и полисахарида кефирных грибков, благодаря чему он не только оказывает корригирующее действие на микрофлору кишечника, но и повышает иммунологическую реактивность организма. «Аципол» рекомендован к использованию как в профилактических целях, так и в качестве препарата комплексной терапии при лечении острых и хронических заболеваний пищеварительного тракта, сопровождающихся дисбактериозом. Применение препарата способствует нормализации работы кишечника, укреплению защитных сил организма и, как следствие, ускорению выздоровления.

acipol.ru

Лечение энтероколита кишечника у взрослых и детей какие бывают причины и симптомы

Энтероколит – воспалительное заболевание слизистой оболочки одновременно тонкого и толстого кишечника. Начинается, как правило, остро, но при неправильном лечении и несоблюдении диеты процесс может затрагивать более глубокие ткани и приводить к стойкому нарушению пищеварения. В связи с тем, что современные люди питаются нерегулярно и злоупотребляют фас футом, проблема энтероколита стала особенно актуальной.

Симптомы и признаки заболевания

Признаки воспалительного заболевания кишечника у взрослых довольно просты и понятны. Каждый человек, который столкнулся с этими симптомами, с большой степенью вероятности может диагностировать у себя данное заболевание. Острый энтероколит имеет следующие признаки:

  • регулярные боли в животе (в нижней его части или же в области пупка), которые усиливаются после приема пищи и при дефекации;
  • постоянное вздутие и метеоризм;
  • тошнота, отсутствие аппетита, вялость и апатия;
  • нарушение стула, поносы или запоры;
  • повышение температуры тела, лихорадка, мышечная слабость (при инфекционной природе заболевания).
  • Хронический энтероколит характеризуется тем, что его симптомы могут отсутствовать и появляться лишь при обострениях заболевания. Провоцирующим фактором способно стать все что угодно: вирусная инфекция, несвоевременный прием пищи, стрессы и переживания.

    При хроническом течении процесса в анализе крови может наблюдаться пониженный гемоглобин, а также другие специфические изменения. Также происходит ослабление иммунитета, ощущается недостаток питательных веществ и витаминов, ведь пища плохо переваривается и хуже всасывается через воспаленные стенки кишечника.

    Причины воспаления

    Энтероколит у детей и взрослых может возникать по следующим причинам:

    • различные кишечные инфекции, такие как сальмонеллез, стафилококк и дизентерия, которые при несвоевременном лечении могут вызвать воспаление слизистой кишечника;
    • заражение глистами и простейшими (лямблиями);
    • неправильное питание, злоупотребление копченостями, колбасами, жирной и жареной пищей, консервантами и пищевыми добавками, а также длительный перерыв между приемами пищи;
    • попадание в кишечник токсических веществ (чаще проглоченных по неосторожности);
    • злоупотребление различными лекарственными препаратами и антибиотиками (на фоне этого развивается так называемый псевдомембранозный энтероколит);
    • хронический дисбактериоз, чрезмерное размножение патогенной микрофлоры;
    • постоянные запоры (кал, травмирующий стенку кишечника).
    • Особенности диагностики

      Диагностика энтероколита происходит следующим образом: врач собирает информацию обо всех жалобах больного, о его образе жизни и особенностях питания. При пальпации опытный специалист может почувствовать изменения размеров тонкого кишечника, он будет слегка увеличен. Также пациент направляется на лабораторные исследования: копрограмму и бактериологический анализ кала (бакпосев). Это позволит установить характер нарушений и назначить правильное лечение.

      Хронический энтероколит диагностировать несколько сложнее. Для этого может понадобиться рентгенологическое обследование, где будет видно наличие язв и истончений стенок кишечника, а также особенности структуры тканей. Так врач определит насколько глубоко проник воспалительный процесс и какое лечение требуется больному.

      Энтероколит у новорожденных

      Некротический энтероколит встречается именно у грудничков. Это воспалительное заболевание может привести к тяжелым последствиям и требует немедленного врачебного вмешательства. Некротический энтероколит связан проблемами внутриутробного развития, с незрелостью кишечной флоры, заражением стафилококковой инфекцией и другими факторами, которые могут усугубить патологический процесс.

      Возможные причины возникновения некротического энтероколита у новорожденных:

    • внутриутробная гипоксия плода;
    • асфиксия в период родов;
    • отравление ребенка химическими веществами;
    • кормление неправильно подобранными смесями.
    • Некротический энтероколит чаще встречается у недоношенных детей, чьи матери страдали от позднего гестоза и в период беременности перенесли несколько инфекционных заболеваний.

      Симптомами этого недуга считаются вздутие живота у новорожденного ребенка, кровянистые выделения из прямой кишки, рвота с частицами желчи. Некротизирующий воспалительный процесс в кишечнике может привести к смерти новорожденного ребенка, однако, в большинстве случаев врачам удается добиться благоприятного исхода.

      Лечение острого энтероколита у детей и взрослых

      Лечение энтероколита должно быть комплексным. Оно включает в себя прием медикаментов и специальную диету. Сразу же после диагностики энтероколита, лечение назначается в соответствии с причиной заболевания и характером его течения.

      Острый энтероколит, который возникает на фоне инфекции, нуждается в применении кишечных антисептиков и даже антибиотиков. После этого больной орган подлежит заселению нормальной микрофлорой для восстановления всех его функций. Для улучшения переваривания пищи иногда назначаются ферменты и специальную лечебную диету длительностью 2 недели.

      При гельминтах назначается курс анти паразитарной терапии. В том случае, если возникновение воспалительного процесса обусловлено наличием хронических заболеваний органов пищеварения, то происходит обязательное лечение основного недуга.

      Лекарства, которые наиболее часто применяются при лечении острого воспалительного процесса в кишечнике:

    • спазмолитики (например, Но-Шпа) помогают снять болевой синдром и расслабить мускулатуру кишечника;
    • при вздутии и метеоризме можно использовать такие лекарства, как Эспумизан;
    • про- и пребиотики, содержащие штаммы полезных бактерий, как правило, завершают лечение. Энтероколит при грамотном подходе может пройти довольно быстро и с минимум лекарств. Особенно если человек обращается к врачу на ранней стадии заболевания.
    • Лечение энтероколитов народными средствами и травами также дает хороший результат. Для этого используется мята (устраняет вздутие и метеоризм, улучшает пищеварение), ромашка (снимает воспаление слизистой), фенхель (снимает спазмы), а также отвар из семени укропа.

      Энтероколит у детей лечится так же, как и у взрослых. Для этого могут использоваться медикаменты: спазмолитики – Риабал, кишечные антисептики и противодиарейные средства (Нифуроксазид), про- и пребиотики (БиоГайя, Бифиформ Беби). Диета в лечении энтероколита у детей играет решающую роль.

      Хронический энтероколит требует более длительного лечения и постоянного наблюдения у врача. Помимо обезболивающих лекарств могут потребоваться препараты для нормализации перистальтики кишечника и устранение запоров (Гутталакс, Дуфалак).

      Хронический энтероколит вылечить довольно сложно, для этого потребуется длительное время (около полугода) и постоянное соблюдение диеты, а также нормализация образа жизни. Несмотря на то, что уже через несколько недель после начала лечения энтероколита симптомы могут перестать беспокоить больного, необходимо полностью завершить курс и еще некоторое время придерживаться рекомендаций врача.

      Диета и лечебное питание

      Диета при энтероколите имеет большое значение. Без этой важной составляющей лечения невозможно до конца избавиться от воспалительных и патологических процессов в кишечнике. Ведь для того. Чтобы снять воспаление, необходимо разгрузить больной орган, избавить его от лишней работы.

      При остром энтероколите больному назначают лечебный стол №4. Это подразумевает полный отказ от продуктов, которые могут вызвать брожение в кишечнике. Под запрет попадают: молоко, пряности, специи и приправы, бобовые, белокочанная капуста, репа и редька, копчености и соленья, наваристые бульоны.

    • протертые овощные супы;
    • каши на воде с добавлением сливочного масла (за исключением пшена и перловки);
    • отварные или приготовленные на пару мясо или рыба;
    • творог, йогурт или простокваша;
    • хлеб (так называемый вчерашний);
    • фруктовые кисели, компот из сухофруктов;
    • печеное яблоко или груша.
    • Полное восстановление кишечника, как правило, происходит в течение полутора месяцев. Однако уже через 2-3 недели человек сможет разнообразить свое меню сладкими фруктами (бананы, груши, сливы), запеканки и тушеные блюда. Такое питание не раздражает слизистую кишечника, быстро усваивается и помогает избежать рецидивов.

      proktolog.net