Стресс причина атеросклероза

Содержание:

Атеросклероз

GMS — единственная клиника, которая оперативно отреагировала вечером, когда у моей жены болел живот. Обычная скорая, в которую мы.

Лечением данного заболевания занимается Кардиолог

Что такое атеросклероз?

Атеросклероз по праву можно назвать одной из основных причин смертности в наше время, однако, несмотря на это, точные причины развития этого заболевания до сих пор не изучены. Тем не менее, с большой долей уверенности ученые говорят о влиянии наследственных факторов, рациона и режима питания, образа жизни людей на риск появления у них атеросклероза и симптомов заболеваний, которые являются его прямыми следствиями.

Атеросклероз, то есть образование так называемых склеротических бляшек на внутренних стенках сосудов, поражает различные артерии: и головного мозга (церебральный атеросклероз), и нижних конечностей (облитерирующий атеросклероз), образуются бляшки и на стенках аорты и коронарных артерий сердца. Без своевременного лечения атеросклероз нижних конечностей может привести к гангрене, атеросклероз аорты и коронарных сосудов – к инфаркту миокарда, к ишемической болезни сердца. Церебральный атеросклероз становится причиной развития инсульта головного мозга.

Руководитель центра семейной медицины. Кардиолог

Кардиолог, врач функциональной диагностики

Семейный врач, кардиолог

Излишне напоминать, что эти, упомянутые выше, следствия атеросклероза способны стать причиной смерти человека, а ведь мы упомянули далеко не все возможные варианты развития этой опасной болезни! Лечение этого заболевания, коль скоро оно развилось, является жизненной необходимостью, но профилактика может помочь сохранить здоровье и жизнь гораздо дешевле и эффективнее, поэтому проводить её нужно, начиная с молодого возраста, тогда, когда симптомы изменений в сосудах еще отсутствуют.

О факторах, влияющих на развитие заболевания, о профилактике и лечении церебрального атеросклероза сосудов головного мозга и облитерирующего атеросклероза сосудов нижних конечностей, а также атеросклероза аорты, мы и поговорим в этой статье.

Факторы риска развития атеросклероза

Широко распространено мнение, что неправильное питание является одним из наиболее значимых факторов развития этого заболевания, причем, под неправильным питанием понимают избыточное употребление в пищу животных жиров. С точки зрения самых современных представлений о здоровом питании, это не совсем так.

Основываясь на этой теории, многие люди начинают избегать употребления в пищу животных жиров, но ключевое слово в выше написанной фразе – «избыточное». Практика показывает, что повышенное содержание в крови липопротеинов низкой и очень низкой плотности (а это именно те вещества, наличие которых в крови приводит к образованию бляшек) практически никогда не наблюдается у людей, которые потребляют меньше калорий, чем тратят, даже если их рацион включает значительное количество животных жиров. Давно доказано, что бедный калориями рацион – верный путь к долголетию!

А вот с растительными жирами нужно быть поосторожнее. Пример – США. Несмотря на то, что растительные жиры составляют львиную долю потребляемых американцами жиров, эта страна уверенно лидирует по числу людей, страдающих ожирением и атеросклерозом, симптомы которого наблюдаются у людей, старающихся избегать животных жиров. Современные представления медицины о роли углеводов в рационе человека также изменились – исследования европейских и американских специалистов говорят, что на нарушения липидного обмена оказывают влияние протеины злаков, особенно глютен, наибольшее количество которого содержится в пшенице.

Психо-эмоциональный режим жизни человека, определённо, имеет очень сильное влияние на риск развития заболевания. Стресс, являющийся причиной частого и резкого сужения сосудов, создает условия для отложения на их внутренней поверхности бляшек. Описаны случаи смерти от инфаркта миокарда узников, заключенных в фашистских концлагерях, причем вскрытие их тел показывало наличие сильнейшего атеросклероза аорты и коронарных артерий, и это – в условиях практически полного голодания! Эти наблюдения, кстати, также ставят под сомнение степень влияния животных жиров в рационе человека на развитие у него атеросклероза.

Курение, злоупотребление алкоголем – факторы, сильно повышающие риск развития заболевания, поскольку и табачный дым, и похмельная реакция приводят к резкому и длительному сужению сосудов, при этом возникает риск поражения коронарных артерий и аорты. По некоторым сведениям, систематическое употребление небольших количеств натурального алкоголя (сухого красного вина, например), напротив, значительно снижает риск развития заболевания. Так, во Франции, где культура употребления вина развита очень высоко во всех слоях населения, уровень заболеваемости гораздо ниже, чем в других странах, где люди пьют преимущественно крепкий алкоголь.

Наследственность. Фактор наследственности изучен не до конца, однако, имеются веские основания полагать, что людям, имеющим родственников, страдающих от церебрального или облитерирующего атеросклероза, нужно быть осторожнее, следить за своим образом жизни, проводить профилактику.

Профилактика атеросклероза

Профилактика атеросклероза, собственно, должна проводиться с учетом вышеупомянутых причин развития этого заболевания, и должна включать в себя:

  • Нормализацию психо-эмоционального состояния, исключение или минимизацию стрессовых ситуаций, наблюдение за состоянием центральной нервной системы;
  • Отказ от курения, от злоупотребления алкоголем;
  • Ведение здорового образа жизни, который включает в себя достаточные физические нагрузки, которые помогают расходовать получаемые с пищей калории и тренируют сердечно-сосудистую систему;
  • Умеренное питание, ограничение углеводов и рафинированных растительных жиров (за исключением оливкового масла), исключение или минимизацию потребления глютенов;
  • Регулярное наблюдение у врача, сдачу анализов на липопротеины и триглицериды (липидограмма).
  • Лечение атеросклероза в GMS Clinic

    Прежде, чем начинать лечение атеросклероза, необходимо выполнить диагностику для определения степени заболевания, мест локализации бляшек, выяснить причины, способствующие развитию болезни. Диагностика всегда включает в себя липидограмму – анализ крови на холестерин и его составляющие, осмотр больного, а также специальные диагностические процедуры:

  • Ультразвуковое исследование сердца, внутренних органов;
  • Магнитно-резонансная томография головного мозга;
  • Ангиография (рентгенографическое исследование различных кровеносных сосудов);
  • Допплерография сосудов;
  • Другие диагностические действия.
  • Совершенно очевидно, что выполнить качественную диагностику и провести эффективное и целенаправленное лечение возможно только в современной, хорошо оснащенной клинике, где работают высокопрофессиональные врачи и специалисты.

    Мы с гордостью можем сказать, что GMS Clinic – именно такая клиника. Оборудованная по самому последнему слову медицинской науки, она располагает прекрасными специалистами, которые не только проведут успешное лечение, но и максимально точно выявят причины развития заболевания, расскажут Вам о мерах профилактики, которые нужно будет соблюдать для снижения риска развития атеросклероза в дальнейшем.

    Мы проводим как медикаментозное, так и хирургическое лечение, в зависимости от степени развития и вида болезни у конкретного пациента. И церебральный атеросклероз сосудов головного мозга, и облитерирующий атеросклероз нижних конечностей излечимы, но, конечно, лечение будет намного более успешным при своевременном обращении к нам, в Центр кардиологии GMS Clinic!

    Получить подробную информацию об услугах и ценах и записаться на прием Вы можете круглосуточно по телефону +7 495 781 5577, +7 800 302 5577. Информацию о расположении нашей клиники и схему проезда Вы найдете в разделе Контакты.

    Размещенная информация не может быть использована посетителями сайта в качестве медицинских рекомендаций. Выбор лекарственных средств и методики лечения должен осуществлять исключительно Ваш лечащий врач.

    www.gmsclinic.ru

    Причины возникновения и прогрессирования атеросклероза

    В списке болезней, приводящих к инвалидности и даже смерти, лидирующие позиции занимает атеросклероз. Ему присущи хронический характер и позднее проявление клинических признаков. Факторы риска развития атеросклероза способствуют его стремительному прогрессированию и создают условия для возникновения тяжелых последствий этого заболевания.

    Для развития атеросклероза необходимо как минимум 2 фактора (сосудистый и липидный). Суть заболевания состоит в формировании на внутренних стенках артерий патологических отложений, основу которых составляет холестерин.

    Постепенно увеличиваясь в объеме, атеросклеротические бляшки сужают просвет сосуда и, в конце концов, могут полностью перекрыть его. Для того чтобы холестерин смог проникнуть в сосудистую стенку и закрепиться в ней, необходимы определенные условия, основным из которых является повреждение на внутреннем слое артерии.

    Нарушение целостности сосудистой стенки может спровоцировать инфекция, артериальная гипертензия (повышенное давление), сахарный диабет. В немалой степени этому способствует курение.

    Перечисленные факторы приводят к расслоению стенки сосуда. Через поврежденный участок холестерин проникает во внутренний слой артерии. По мере его накопления формируется бляшка. Разрастаясь, она препятствует кровотоку, что, в свою очередь, приводит к ишемии (недостаток кровоснабжения).

    Сам по себе дефект сосудистой стенки не может служить причиной атеросклероза. Для возникновения заболевания необходимо присутствие второго фактора – нарушение липидного обмена (дислипидемия).

    Жировой состав крови содержит липопротеиды низкой и высокой плотности, которые являются основным транспортом липидов. Первые переносят холестерин от печени к тканям, вторые в обратном направлении.

    Пока их концентрация в крови не выходит за пределы нормы, риск образования атеросклеротических бляшек минимален. Повышение уровня липопротеидов низкой плотности способствует развитию атеросклероза.

    Нарушение липидного обмена происходит вследствие:

  • возрастных изменений;
  • сахарного диабета;
  • переизбытка в рационе насыщенных жиров;
  • недостатка грубых волокон;
  • гормональных сбоев.
  • Процесс образования холестериновых бляшек начинается после 20 лет и является достаточно длительным. До проявления клинических признаков проходит немало времени.

    Обычно первые симптомы заболевания человек начинает ощущать на пятом десятке жизни. Однако в последнее время наблюдается ускоренное развитие патологии. Главная причина тому – образ жизни.

    Факторы прогрессирования

    Этиология возникновения атеросклероза является предметом интереса ученых, живущих в разных уголках мира. Основной причиной заболевания всегда считался возраст. Это обусловлено тем, что для начала развития патологического процесса в артериях необходимо одновременно несколько факторов.

    С годами сосудистые стенки изнашиваются и легче повреждаются. Снижается иммунитет, замедляются и нарушаются обменные процессы, в крови накапливается холестерин. Да и для формирования атеросклеротической бляшки значительного размера требуется достаточно много времени.

    Однако медицина отмечает, что на сегодняшний день болезнь прогрессирует гораздо быстрее, чем несколько десятков лет назад. Причины развития атеросклероза ускоренными темпами довольно многочисленны. К ним относятся:

  • неправильное питание;
  • гормональный дисбаланс;
  • ожирение;
  • снижение двигательной активности;
  • курение;
  • чрезмерное употребление алкоголя;
  • стресс;
  • частое повышение артериального давления;
  • сахарный диабет.
  • Даже самый высокий холестерин можно снизить дома. Просто не забывайте один раз в день выпивать.

    Факторы, способствующие прогрессированию заболевания, к тому же значительно усугубляют его последствия. Курение, стресс, артериальная гипертензия на фоне атеросклероза провоцируют развитие инфаркта и инсульта. Сахарный диабет в сочетании с сосудистой патологией приводит к трофическим поражениям и гангрене.

    Изучая этиологию атеросклероза, медики пришли к выводу, что немалое значение имеет генетическая предрасположенность к заболеванию. Риск возникновения атеросклеротических бляшек на стенках сосудов гораздо выше для людей, имеющих родственников, у которых зафиксирована аналогичная патология.

    По утверждению врачей, курение – один из самых опасных факторов, что приводит к атеросклерозу. Негативное воздействие сигарет обусловлено присутствием в них никотина. Он способствует повышению давления, усиливает сердцебиение и увеличивает потребность сердца в кислороде.

    Курение и, в частности, никотин является распространенной причиной нарушения сердечного ритма и склонности к образованию тромбов. Для больных атеросклерозом курение опасно способностью вызывать спазм сосудов, нарушать кровоток.

    Окись углерода, содержащаяся в сигаретном дыме, препятствует транспорту кислорода, вследствие чего увеличивается риск серьезных нарушений в работе всех органов и систем. Больше всего страдает сердце и головной мозг.

    Курение повышает уровень липопротеидов низкой плотности (плохой холестерин). Вещества, образующиеся при горении табака, повреждают стенки артерий. Комплекс негативных воздействий, которые оказывает курение на организм в целом
    и на сосуды в частности, ставит его на лидирующие позиции среди основных причин атеросклероза.

    Вредная привычка значительно усугубляет влияние остальных факторов заболевания. К тому же сигаретный дым оказывает негативное воздействие не только на курильщика, но и на окружающих его людей. Больше всех страдают старики и дети.

    При оценке степени риска от курения при атеросклерозе учитывают количество выкуриваемых в сутки сигарет,
    время возникновения вредной привычки и продолжительность ее существования.

    Стрессовый фактор

    Стресс – это любое воздействие на организм, на что он отвечает выбросом в кровь определенного набора гормонов, повышающих физические и умственные возможности организма. В некоторых случаях это приносит пользу. Однако длительный стресс является причиной многих заболеваний.

    Стресс имеет не меньшее значение в развитии атеросклероза, чем курение. Отрицательные эмоции запускают в организме целый комплекс различных процессов. Главная реакция на стресс – выброс в кровь адреналина.

    Этот гормон мобилизует все силы организма на борьбу с предполагаемой опасностью. Сосуды головного мозга расширяются, вследствие чего усиливается его питание. Это приводит к обострению восприятия информации и ускорению ее обработки.

    Повышается пульс и артериальное давление, ускоряется обмен веществ, в крови увеличивается объем глюкозы. Такова первая реакция организма на стресс.

    В момент эмоционального потрясения практически одновременно с адреналином в кровь выбрасывается норадреналин. Его воздействие на организм несколько слабее. Однако он является причиной резкого сужения сосудов и как следствие еще больше повышает давление.

    Такой эффект способствует повреждению артериальной стенки, через которое в нее проникает холестерин, что и вызывает атеросклероз. Стресс в сочетании с курением, ожирением или другими неблагоприятными для здоровья факторами является одним из главных врагов сердечно-сосудистой системы. Он значительно повышает риск развития инсульта и инфаркта.

    В современном мире человек испытывает стресс практически постоянно. Этому способствует нестабильная экономическая обстановка, ускоренный темп жизни, проблемы в семье и на работе. Стресс бывает как физический (боль), так и эмоциональный (гнев, злость, страх, тревога).

    Питание и физическая активность

    Практически для каждого заболевания существует своя диета, которая является одним из компонентов его лечения. Этиология любой болезни содержит в себе фактор питания. Употребляемые человеком продукты способны как спровоцировать патологический процесс в организме, так и существенно затормозить его развитие.

    Содержание в рационе большого количества насыщенных жиров – причина повышенной концентрации в крови липопротеидов низкой плотности. Холестерин, входящий в их состав, насыщает собой стенки сосудов, вследствие чего создаются предпосылки для развития атеросклероза.

    В группе риска находятся любители тортов, пирожных и сладкой выпечки. Холестерин содержат только продукты животного происхождения. Его основными источниками являются:

    Это совсем не означает, что этот продукты следует полностью исключить из рациона, но они не должны быть его основой. Холестерин жизненно необходим организму. Он является строительным материалом для производства гормонов и некоторых витаминов.

    У женщин причиной прогрессирования атеросклероза становится климакс. Процесс обострения заболевания вызван снижением уровня эстрогена – гормона, защищающего женский организм. Он поддерживает эластичность сосудистых стенок, тем самым препятствуя их повреждению. У мужчин подобную функцию выполняет тестостерон. Но его выработку необходимо постоянно стимулировать физическими нагрузками.

    Давно и прочно сложилось мнение, что от ХОЛЕСТЕРИНА невозможно насовсем избавиться. Чтобы почувствовать облегчение, требуется непрерывно пить дорогие фармацевтические препараты. Глава Института Кардиологии Ренат Акчурин рассказывает, так ли это на самом деле. Читать подробнее.

    Достижения современной цивилизации освободили сильный пол от необходимости ежедневно ходить на охоту, колоть дрова и поднимать тяжести. Это облегчило мужчинам жизнь, но повлияло на синтез тестостерона. Снижение физической активности значительно повысило степень вероятности атеросклероза у нынешнего поколения.

    Факторы риска атеросклероза в большей степени способствуют развитию заболевания, когда присутствуют в комплексе. Они усугубляют действие друг друга. Например, стресс будет иметь более негативные последствия для человека курящего. Избыток жирных продуктов особенно опасен для людей, ведущих малоподвижный образ жизни.

    Полезная информация

    Лишний вес, усталость, боли в сердце и груди, вялое состояние, плохая память, покалывание в конечностях, отдышка даже при небольшой нагрузке, гипертония — всё это симптомы повышенного ХОЛЕСТЕРИНА! :

    Если у вас есть хотя бы 2 симптома из перечисленных — возможно у вас повышенный уровень холестерина, что очень опасно для жизни! Кровь сгущается и начинает медленее двигаться по сосудам, в следствии чего органы и ткани недополучают кислород и питательные вещества. А холестериновые бляшки в сосудах могут привести к ухудшению протока крови или и вовсе закупорить сосуд.

    Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивное интервью флеболога , в котором раскрыт секрет как привести холестерин в норму!. Читать интервью.

    ВРАЧИ РЕКОМЕНДУЮТ! С этим уникальным средством можно быстро справиться с холестерином и дожить до глубокой старости. Инсульт и инфаркт можно легко предотвратить! Читать статью полностью >>>

    vseoholesterine.ru

    Стресс причина атеросклероза

    Развитию атеросклероза способствуют чрезмерные, особенно длительные, стрессовые ситуации. Это обусловлено тем, что естественной физиологической реакцией на любой стресс является активация симпатикоадреналовой системы с последующим повышением в крови концентрации катехоламинов.

    Однако при этом следует учесть, что если исследовать показатели липидного обмена на высоте стресса, то они нередко не отражают истинных нарушений метаболизма. В этот момент вследствие кратковременного усиления метаболических процессов некоторые параметры липидного обмена могут снижаться. Так, в начале острого периода инфаркта миокарда уровень холестерина чаще всего понижается.
    На биохимическом уровне действие стресса во многом напоминает влияние радиации.

    В обострении атеросклероза, особенно его осложнений (ИБС, ИБМ, сердечные аритмии и др.) значительная роль принадлежит дисфункции симпатической нервной системы. Известно, что если симпатическая нервная система повышает, то парасимпатическая — уменьшает возбудимость миокарда и склонность к фибрилляции желудочков (исключение — патологическая брадикардия).

    Парасимпатические влияния не только препятствуют увеличению содержания катехоламинов и развитию структурных повреждений в миокарде при эмоциональном стрессе, но и способствуют повышению порогов возникновения фибрилляции желудочков. При этом также существенно уменьшается вероятность развития артериальной гипертензии.

    Поэтому можно сделать вывод, что умеренное преобладание парасимпатических влияний является одним из положительных факторов, способствующих повышению индивидуальной устойчивости сердечно-сосудистой системы в условиях эмоционального стресса. Несогласованность в компенсации двух отделов вегетативной нервной системы, наряду с ишемией миокарда, способствует формированию его электрической нестабильности.

    Известно, что в настоящее время многие авторы выделяют особый тип личности, предрасполагающий к развитию ишемической болезни, — тип А (в противоположность типу Б). Лица с типом А характеризуются постоянным внутренним напряжением, спешкой, чувством нехватки времени, часто определенной степенью агрессивности, подстегиванием себя на выполнение все новых задач, часто не завершив предыдущих. Они обычно выполняют одновременно несколько дел, работают, ощущая постоянный дефицит времени.

    Лица с типом А отличаются повышенным честолюбием иногда с элементами агрессивности, подозрительностью, постоянной неудовлетворенностью, которые сохраняются даже во время отдыха. Такие личности, образно говоря, «горят на работе» и часто «сгорают раньше времени». Лица с типом А обычно характеризуются преобладанием симпатического отдела вегетативной нервной системы.

    Информационный стресс может появляться у лиц, проводящих длительное время за работой у компьютеров, которые у многих имеются не только на работе и дома, но нередко и в автомашине, во время отдыха и т.п., постоянно получающих обильную информацию через Интернет.

    Способствует развитию информационного стресса гиподинамия, курение, злоупотребление алкоголем и другие факторы риска. Последствия «переполнения» различной, подчас важной и интересной информацией, данными, сводками, цифрами, сообщениями и т.п., могут приобретать катастрофическое влияние для человеческого организма, приводя к повышенной раздражительности, нарушению сна, нервным срывам, а затем — понижению работоспособности, нарушению деятельности сердечно-сосудистой системы.

    При возникновении информационного стресса вследствие активизации симпатико-адреналовой системы также создаются условия для прогрессирования атеросклеротического процесса, появления нестабильной бляшки со всеми вытекающими последствиями -нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда, инсульт, тяжелые аритмии, внезапная сердечная или церебральная смерть.

    medicalplanet.su

    Стресс – причина атеросклероза?

    Многие из нас не раз слышали утверждение о том, что все болезни – от нервов. Стресс активирует иммунную систему и становится причиной развития атеросклероза – заболевания кровеносных сосудов, фактора развития инсульта и инфаркта.

    Известно, что психологический стресс влияет на риск развития болезней сердечнососудистой системы. Ученые из Швеции доказали, что постоянное нервное перенапряжение может привести к развитию болезней сердечнососудистой системы. Шведские ученые считают, что стресс посредством активации иммунной системы влияет на кровеносные сосуды, и, как следствие, приводит к болезням сердца.

    В результате экспериментов с лабораторными мышами, целью которых было доказать наличие связи между стрессом и развитием атеросклероза, ученые обнаружили, что психологический стресс повышал риск развития болезни сосудов, в то время как физический стресс никак не был связан с атеросклерозом. В частности, психологический стресс способствует повышению уровня различных маркеров воспаления, а их ассоциируют с развитием атеросклероза сосудов.

    «Когда симпатическая нервная система становится активной, в организме повышается уровень адреналина, что усиливает сердцебиение. Также, симпатическая нервная система отвечает за производство маркеров воспаления. Мы считаем, что социальный стресс, который активирует иммунную систему, это тот самый вид стресса, что приводит к развитию атеросклероза», – рассказывают ученые.

    Атеросклероз – это заболевание, при котором из–за повышенного уровня холестерина на стенках кровеносных сосудов формируются бляшки. Атеросклероз является основной причиной стенокардии, инфаркта миокарда и инсульта.

    Cтатьи по теме:

    Жертвы нападений страдают от паранойи

    Исследования показали, что жертвы грабежей и нападений впоследствии страдают постоянным чувством паранойи – а это может отрицательно повлиять на их отношения с другими людьми.

    Почему женщина не хочет заниматься сексом, и что с этим делать?

    Отсутствие интереса к сексу – проблема многих женщин. К сожалению, в отличие от мужчин, у которых есть виагра, для женщин не разработаны лекарства, повышающие либидо. К тому же, часто женщины стесняются говорить о своих проблемах.

    Анорексия: еще одна жертва

    Французская модель и актриса, принявшая участие в кампании по борьбе с анорексией, скончалась в возрасте 28 лет. Фотографии и баннеры с изображением обнаженной Изабель Каро, вызывают отвращение не только к диетам, но и к модельному бизнесу.

    Супружеская жизнь: четыре способа приятно удивить партнера

    Исследователи советуют супружеским парам не расстраиваться в том случае, если заранее запланированный «грандиозный романтический уикэнд» из-за плотного рабочего графика не состоялся.

    3 правила: как сделать секс незабываемым?

    Для того, чтобы доставлять истинное наслаждение, секс не должен быть лишен спонтанности, считают эксперты. Они предлагают последовать трем советам, которые вознесут вас на вершину блаженства.

    Как распознать проблемы со щитовидкой? 6 симптомов

    Щитовидная железа – центр обмена веществ, и если она не справляется со своими «обязанностями», это обязательно скажется на нашем самочувствии. Существует много симптомов, указывающих на проблемы со щитовидной железой…

    Чтобы не растолстеть… выключите свет!

    Как это ни странно звучит, но ночное освещение… приводит к набору избыточного веса. Об этом заявили ученые из США – страны, где ожирение приобрело масштабы эпидемии.

    Мужчина и женщина: пять способов разнообразить отношения

    Ничто не может омрачить супружескую жизнь так, как рутина и серые будни. Чтобы вернуть романтику и разнообразить ваши отношения, эксперты из Университета штата Огайо в США (Ohio State University, USA) рекомендуют:

    Новости по теме:

    Атеросклероз сосудов – это проблема, чреватая серьезными осложнениями, таким и как инсульт и инфаркт. Ученые из США считают, что риск развития атеросклероза можно снизить, если включить в свой рацион питания арбуз.

    Люди, которые постоянно конфликтуют с окружающими, в особенности те, что ревностно относятся к первенству и агрессивно реагируют на трудности, чаще страдают от инсультов и инфарктов.

    zdravoe.com

    Стресс и атеросклероз

    СТРЕСС КАК ПРИЧИНА АТЕРОСКЛЕРОЗ

    Проделанная под руководством доктора биологических наук Ю. Петренко работа студента Д. Шашурина признана лучшей по секции ‘Биохимия’ на II Всероссийской конференции молодых ученых России.

    Термин этот, означающий в переводе «кашицеобразное уплотнение» (от athere — каша и sclerosis — уплотнение), точно описывает процесс, происходящий в сосудах: на их внутренних стенках образуются отложения из плотной соединительной ткани с кашицеобразной массой в центре — так называемые бляшки. Ключевую роль в возникновении этих бляшек современная наука отводит не холестерину, как считалось еще совсем недавно, а его переносчикам — липопротеинам. Эти мельчайшие шарики белково-липидных комплексов по каким-то причинам вдруг делаются клейкими, начинают слипаться друг с другом и прилипать к стенкам сосудов, постепенно закупоривая их.

    Одну из возможных причин подобного процесса удалось установить студенту 4-го курса факультета фундаментальной медицины Московского государственного университета Д. Шашурину, проводившему исследования под руководством доктора биологических наук Ю. Петренко. Оказалось, что липопротеино вые шарики начинают слипаться в присутствии высоких концентраций адреналина.

    Дело в том, что адреналин обладает весьма опасным для организма свойством: он генерирует молекулы активного кислорода. Именно они, по мнению авторов работы, и повреждают поверхность липопротеино вых шариков, делая их клейкими и способствуя тем самым их слипанию и прикреплению к стенкам сосудов.

    А поскольку адреналин, как известно, в огромных количествах выбрасывается в кровь при разного рода стрессах, то неудивительно, что эмоциональные люди подвержены атеросклерозу более других. Так что не зря, видимо, в народе говорят, что «все болезни — от нервов».

    Стресс и атеросклероз: позиция кардиолога

    Что такое стресс? Первое определение стресса было дано в 60-е гг. XX века Гансом Селье: «Стресс – неспецифический ответ организма на любое предъявленное ему требование». Все и ничего. По сути, любое воздействие на организм уже является стрессом. Слово «стресс» прочно вошло в наш лексикон. Большинство событий мы склонны объяснять развитием изменений в состоянии пациента в ответ на стресс. Как же легко объясняется причина развития инфаркта миокарда (ИМ): «Этот человек переживал стресс. ».

    Однако если принять за стресс любое неблагоприятное, в том числе и психогенное, эмоциональное воздействие на организм человека, то многое встает на свои места.

    Сильнейшее эмоциональное переживание действительно способно привести к развитию ИМ. Такое тяжелейшее переживание, как гибель ребенка, привело к росту числа ИМ среди родителей этих детей (табл. 1 ).

    С другой стороны, существуют такие определения и составляющие стресса, как враждебность, депрессия, беспокойство. Большое значение имеет психологическая ситуация в семье, на работе, удовлетворенность своим социально-экономическим статусом. Давайте как кардиологи обратим внимание на эти факторы и особенности повседневной жизни.

    Вводится понятие психосоциальный стресс. Это патофизиологические изменения в организме в ответ на обычные факторы и современные реалии, когда они приобретают доминирующее значение. Этому определению соответствует абсолютное большинство наших пациентов.

    Проспективные исследования 90-х годов прошлого столетия показали, что среди пациентов без проявлений коронарной болезни сердца (КБС) наибольшее прогностическое значение приобретают:

    • враждебность – роль отмечена в 6 исследованиях из 14 выполненных;

    • депрессия и тревога отмечена в 11 исследованиях из 11 выполненных.

    Особенно интересна роль социальной и специализированной психологической поддержки. Такая форма оказания помощи понижает риск развития ИМ.

    Итак, результаты исследований продемонстрировали, что психосоциальный статус должен учитываться кардиологом в повседневной практике. Особое внимание следует уделять депрессии, тревоге, враждебности, поскольку они влияют на частоту возникновения ИМ; с другой стороны, учет этих факторов и воздействие на них, в том числе осуществлением социальной поддержки, может понизить частоту возникновения ИМ. Сегодня для кардиологов особое значение приобретает исследование InterHEART, которое проанализировало частоту встречаемости и новые факторы риска (ФР) в современном мире. В этом исследовании психологические факторы риска, характеризующие стрессовое состояние, были оценены с точки зрения повышения вероятности возникновения ИМ. Оказалось, что уровень влияния психологического стресса на прогрессию сердечно-сосудистых заболеваний занимает одну из лидирующих позиций (табл. 2 ).

    Стресс на работе

    Кратковременное переживание стресса не влияет на частоту развития ИМ. Но уже периодическое возникновение стресса (причем эти периоды измеряются месяцами – смена работы или потеря работы и т. д.) приводит к возрастанию риска на 38%, а постоянное переживание увеличивает его вероятность в 2 раза.

    Стресс дома – это разводы, обособленное проживание и т. д. Такие переживания, возникающие периодически, увеличивают риск наступления события в 1,5 раза. Постоянные семейные переживания способны увеличить этот риск более чем в 2 раза.

    К огромному сожалению, неадекватное вознаграждение за труд способно привести к развитию проявлений сердечно-сосудистой патологии. Умеренный финансовый стресс увеличивает риск развития сердечно-сосудистой патологии в 1,2 раза, тяжелый – в 1,3 раза.

    Таким образом, любое переживание способно увеличить в той или иной степени риск развития коронарной болезни сердца.

    Выраженность тревоги традиционно оценивается количественно в баллах. Самый высокий уровень тревоги (при этом неважен ее мотивационный характер: тревога по поводу здоровья родственников, по поводу сообственного здоровья или тревога за будущее) повышает риск возникновения ИМ на 44%.

    Стрессовые воздействия в зависимости от пола

    Вопреки ожиданию стресс дома гораздо сильнее воздействует на мужчин, чем на женщин. Постоянные переживания дома приводят к росту риска развития ИМ в 2,36 раза у мужчин и только в 1,88 раза у женщин. Та же картина наблюдается и с рабочими переживаниями – периодическое или постоянное нахождение в стрессовой ситуации способно увеличить риск развития ИМ в 1,45-2,34 раза среди мужчин и практически не отражается на женщине. По данным Фремингемского исследования, стресс на работе резко увеличивает вероятность смерти мужчины по сравнению с женщиной – примерно в 2 раза. Финансовый стресс абсолютно идентичен в отношении риска развития ИМ у мужчины и женщины. Однако еще раз подчеркну, что мы говорим не о каких-то чрезвычайных событиях. Это постоянные формы жизни и влияние этих постоянных форм жизни на реального субъекта, который еще не имеет проявлений ИБС.

    Очевидно влияние возраста на риск возникновения ИМ. У пациентов до 56 лет периодически или постоянно переживаемый стресс увеличивает риск развития ИМ в 1,4-2 раза. У пациентов в возрасте от 56 до 64 лет риск увеличивается в 1,4-2,5 раза, в возрасте старше 64 лет – в 1,4-1,8 раза.

    Огромный вклад в увеличение риска развития инфаркта вносит курение. Вероятность развития ИМ у пациента, который никогда не курил, но при этом переживает стресс периодически или постоянно, увеличивается в 1,5-2,0 раза (табл. 3 ). Если пациент бросил курить, то эти риски составят соответственно 1,25 и 2,17. У продолжающих курить пациентов риск развития ИМ при периодическом – постоянном переживании возрастает в 1,65-2,33 раза.

    Следовательно, курение и возраст в сочетании с постоянными или периодическими переживаниями являются значимыми ФР развития острого ИМ.

    Четкая обратная связь во влиянии на развитие ИМ прослеживается при оценке уровня доходов и образования. Чем выше образование и уровень доходов, тем ниже риск развития ИМ.

    Влияние стресса на пациента изучалось и в ходе исследования MRFIT. Более половины участников исследования испытывали стресс на работе или дома. Наблюдение в течение 9 лет за этими пациентами показало, что стрессы на работе способны увеличить риск смерти от сердечно-сосудистых причин в 1,26-1,42 раза (табл. 4 ), связанные с неблагоприятной семейной обстановкой – в 1,37-2,17 раза (табл. 5 ).

    Следовательно, помимо курения, нарушений диеты, нарушенной физической активности, существует еще один мощный ФР развития сердечно-сосудистых заболеваний – обычный психосоциальный стресс.

    Что же связывает переживание и сердечно-сосудистую патологию? Основная связь между психосоциальным стрессом и развитием ИМ была впервые озвучена в 1993 году: это гормон норадреналин, который повышается незначимо, но повышается у пациентов с эмоциональными переживаниями.

    В момент стрессового воздействия происходит выброс норадреналина, что увеличивает уровень АД, ЧСС, объемный кровоток, меняет характеристики стенки сосуда (потокзависимая вазодилатация). А теперь взглянем на то, что происходит в обычной жизни. Контакт с неудовлетворяющим вас коллегой по работе, руководителем, постоянные проблемы дома приводят к тому, что значительно большее количество часов в повседневной жизни у пациента отмечается повышенный уровень норадреналина. Иными словами, возникает эндотелиальная дисфункция, запускается реакция ответа на повреждение, формируется атеросклеротическая бляшка. Эндотелий изменит свой заряд, моноцит продвинется под эндотелий и превратится в макрофаг, начнет поглощать окисленные липопротеиды низкой плотности, станет пенистой клеткой, которая выделит хемотаксические вещества, притягивающие новые моноциты, возникнет патологический круг, приводящий к образованию и росту атеросклеротической бляшки.

    Современные исследования наглядно продемонстрировали, что атеросклеротическая бляшка – это непрерывное образование, часто поражающее собой стенку сосуда на всем его протяжении, не изменяя при этом просвета артерии. Следует особо отметить, что сохранение эндотелиальной дисфункции, приводит к прогрессии атеросклеротического процесса.

    Благодаря трудам блестящего отечественного ученого Н.Н. Аничкова уже в 1926 г. было доказано, что «. регулярные инфузии норадреналина кролику на фоне гиперхолестеринемической диеты приводят к тому, что не только развивается атеросклероз, но и происходит разрыв аорты». В 1988 г. в опытах на кроликах впервые доказывается, что применение метопролола замедляет развитие атеросклероза. В 1986 г. в опыте показано, что симпатэктомия замедляет скорость развития атеросклероза. Работы J.R. Kaplan и соавт. (1999) наглядно демонстрируют, что рост уровня норадреналина плазмы крови, обусловленный особенностями поведенческих реакций и социального статуса, приводит к значительному ускорению процесса развития атеросклероза. И, наконец, самое главное – это осознанное понимание к середине 90-х гг. того, что обычная жизнь, в которой не все так гладко, как порой кажется, может расцениваться и должна расцениваться как повседневный психосоциальный стресс, который приводит к ускорению развития атеросклеротического процесса. Именно эти работы обосновали применение (β-блокаторов с целью коррекции стресса (т. е. коррекции негативного влияния высокого уровня норадреналина).

    Впервые с этой целью был применен в рамках контролируемого исследования препарат метопролола сукцинат CR/XL (Беталок ЗОК, AstraZeneca). В 2001 году были опубликованы результаты исследования BCAPS. Основной целью исследования было сравнение эффекта низких доз метопролола и плацебо во влиянии на толщину комплекса интима-медиа и встречаемости ИМ и нарушения мозгового кровообращения в течение 36 мес в лечении пациентов, имеющих каротидную бляшку, но не имеющих симптомов болезни. Динамика показателя представлена на рисунке 1. Применение метопролола в течение 18 мес позволило достоверно замедлить рост показателя ТИМ и сохранить достигнутый эффект к 36-му мес наблюдения, причем наиболее выраженным этот эффект был у пациентов с исходной гиперхолестеринемией более 6,5 ммоль/л (рис. 2 ). Все это привело к достоверному снижению летальных исходов и встречаемости ИМ и нарушения мозгового кровообращения (рис. 3 ). Таким образом, в исследовании BCAPS был впервые показан антиатерогенный эффект применения малых доз метопролола у практически здоровых пациентов с бляшкой в сонной артерии.

    Эффекты добавления метопролола сукцината в лечение пациентов с гиперхолестеринемией к гиполипидемической терапии изучались в исследовании ELVA. Сочетание β-блокатора и статина оказалось не менее эффективным в снижении уровня общего ХС и его фракций, чем статина и плацебо. Однако изучаемая комбинация лекарственных препаратов привела к достоверному уменьшению показателя ТИМ к 12-му месяцу наблюдения и сохранению этого преимущества к 36-му месяцу (рис. 4 ). Таким образом, по завершении исследования ELVA мы получили первые клинические данные, показавшие положительный эффект комбинированной терапии статинами и метопролола сукцината. Данные исследования продемонстрировали, что антиатеросклеротический эффект статинов и метопролола сукцината имеет различный механизм, приводящий к суммарному усилению эффекта терапии.

    Итак, на сегодняшний день мы должны говорить о комбинированном назначении препаратов, которые вмешиваются в патогенез того или иного события. Мы говорим о статинах, корригируя уровень липопротеидов низкой плотности, и обязаны говорить о β-блокаторах, которые могут вмешаться в коррекцию уровня норадреналина. При этом следует помнить, что нам необходим 24-часовой контроль за уровнем гормона, который, к сожалению, не всегда возможно обеспечить, применяя те или иные β-блокаторы. В отечественном исследовании СОКРАТ у больных с очень низкой фракцией выброса сопоставлялся уровень норадреналина в течение 365 дней на фоне применения атенолола и метопролола сукцината. К 365-му дню уровень норадреналина достоверно отличался. Почему, в чем проблема? ZOC-овая форма препарата (Беталок ЗОК), гарантирующая постоянную скорость высвобождения активного вещества в течение суток, защищает человека от пиковых повышений норадреналина и, что крайне важно, сохраняет функцию эндотелия человека.

    Итак, если в реальной клинической практике мы наблюдаем пациента без проявлений коронарной болезни сердца, но переживающего психоэмоциональный стресс, то в первичной профилактике заболевания помимо статинов этим пациентам целесообразно назначать и β-блокаторы. Конечно, это требует дальнейшего подтверждения в других, более крупных исследованиях, но первоначальные данные весьма оптимистичны.

    Статья напечатана в сокращении

    «Пленум» (приложение к журналу «Серце»), № 2(2), 2006

    Атеросклероз, нейроциркуляторная дистония, стресс

    В нашей клинике пациент сможет пройти курс лечения по поводу вегето-сосудистой дистонии, церебрального атеросклероза, неврологических аспектов постстрессовых расстройств.

    Причины заболеваний

    Врач сможет выяснить причину развития патологии, например:

  • Малоподвижный образ жизни;
  • Частое употребление жирной пищи;
  • Алкоголизм и табакокурение;
  • Постоянное повышение артериального давления;
  • Сахарный диабет;
  • Наследственная предрасположенность.
  • Симптомы нейроциркуляторной дистонии, атеросклероза и стрессов

    Выявить признаки атеросклеротических изменений можно по следующим жалобам пациента:

  • Рост артериального давления;
  • Болевые ощущения в области грудины;
  • Неритмичное сердцебиение;
  • Головокружение;
  • Перемежающаяся хромота;
  • Слабость в одной руке.
  • Говорить о возникновении нейроциркуляторной дистонии можно после обнаружения таких характерных сочетаний симптомов как:

  • Скачки артериального давления;
  • Сердечные боли, аритмия;
  • Повышенное газообразование, диарея и рвота;
  • Одышка, затруднение дыхания и чувство удушья;
  • Рост температуры тела;
  • Повышенное потоотделение;
  • Частые мочеиспускания;
  • Предобморочные состояния, потемнение в глазах;
  • Раздражительность, беспричинное чувство тревоги.
  • Диагностика

    Прохождение клинического обследования позволит выявить форму и источник поражения. Для диагностики больного врач медицинского центра направляет его на:

    • Общий и биохимический анализ крови;
    • ЭКГ;
    • Эхокардиографию;
    • Ультразвуковое исследование сосудов;
    • МРТ (по показаниям).
    • При необходимости больному назначается мониторинг артериального давления и консультация с другими медицинскими специалистами при подозрении на атеросклероз различных органов.

      Лечение нейроциркуляторной дистонии, атеросклероза и стрессов

      Среди основных методов помощи больным с нейроциркуляторной дистонией и атеросклерозом выделяют:

    • Медикаментозное воздействие на ЦНС и сердечно-сосудистую систему для нормализации сердечного ритма и кровяного давления;
    • Симптоматическое лечение бессонницы, тревожности и болевого синдрома;
    • Физиотерапию, а именно, массажные процедуры, обертывания и иглорефлексотерапия;
    • Психотерапевтическое воздействие;
    • Снижение веса до нормы;
    • Дозированные физические нагрузки;
    • Отказ от употребления алкоголя и курения;
    • Устранение эмоциональных стрессов.
    • В нашем центре каждый больной может рассчитывать на персональный подход и невысокие цены на медицинские услуги.

      Профилактика

      Избежать осложнений болезни и вторичных проявлений невротических расстройств можно путем регулярного применения профилактических мер, в том числе:

    • Контроль массы тела;
    • Здоровое питание;
    • Отказ от вредных привычек;
    • Постоянные занятия физической культурой;
    • Соблюдение режима работы и отдыха;
    • Сон не менее 8-ми часов в сутки.
    • heal-cardio.ru