Тотальной деменции

Что такое сосудистая деменция, стадии развития?

Деменция — это приобретённое слабоумие, с развитием которого происходит утрата полученных ранее навыков, при одновременном падении способности к познанию. Заболевание встречается чаще у людей пожилого возраста.

Сосудистая деменция, её виды

Сосудистая деменция возникает из-за нарушения мозгового кровообращения. Отличается от других разновидностей деменции тем, что в клетках мозга не накапливаются токсические вещества, разрушение нейронов происходит из-за нехватки кислорода и питательных веществ.

Классифицируется деменция по месту локализации патологического процесса:

  • Корковая;
  • Подкорковая;
  • Смешанная;
  • Мультифокальную деменцию.
  • По видам делится на:

  • Острую — когда поведенческие нарушения проявляются в течение 2-3 месяцев.
  • Мультиинфарктную — при которой изменения в коре головного мозга накапливаются в течение 4-6 месяцев, после чего проявляются симптомы деменции. Чаще встречается у людей с ишемической болезнью сердца.
  • Неуточнённую — когда не удается точно установить причину болезни.
  • Смешанную.
  • По формам различают лакунарную и тотальную деменцию. При лакунарной форме утрачивается часть профессиональных навыков, могут забываться мелкие детали событий. При лакунарной форме пациент может функционировать самостоятельно.

    При тотальной деменции разрушается ядро личности человека, происходит утрата моральных ценностей, чувства стыда или ответственности. При тотальной деменции пациент полностью социально дезадаптирован и требует постоянного присмотра.

    По степени тяжести деменцию можно подразделить на:

  • Лёгкую — пациент ориентируется в окружающей обстановке, сохраняет большую часть воспоминаний и навыков, способен жить самостоятельно.
  • Умеренную — утрачивается в значительной степени способность к познанию, наблюдаются провалы в памяти, однако, сохраняется часть моторных навыков. Пациенту требуется уход и забота.
  • Тяжёлую — при которой полностью утрачены навыки и способности. Пациент нуждается в специализированном уходе.
  • Развитие деменции происходит в несколько стадий:

  • В первую стадию проявляются симптомы, схожие с неврозами: забывчивость, нарушение ориентации во времени и пространстве, ухудшение профессиональных навыков
  • Во вторую стадию резко снижается интерес к жизни, нарушается познавательная функция мозга, нарастает амнезия.
  • В третью стадию исчезают высшие нервные функции, такие как речь и память, утрачивается восприятие собственной личности.
  • Диагностика деменции

    Для выявления деменции собирают анамнез.

    В группу риска входят люди, у которых в течение жизни наблюдались следующие заболевания:

  • Артериальная гипертензия;
  • Атеросклероз;
  • Сахарный диабет;
  • Почечная недостаточность.
  • Проводится опрос пациента и родственников.

    Деменцию можно диагностировать по следующим критериям:

  • Афазия — нарушение речи;
  • Апраксия — дискоординация движений, невозможность целенаправленно совершить движение, при сохранении двигательных функций организма;
  • Агнозия — невозможность узнавать людей и предметы при функционирующих слухе, зрении, осязании.
  • Для подтверждения диагноза проводятся инструментальные исследования: электроэнцефалограмма, компьютерная или магнитно-резонансная томография, которая выявляет органическое поражение мозга.

    Дифференциальная диагностика

    Сосудистую деменцию необходимо дифференцировать с болезнью Альцгеймера. В отличие от болезни Альцгеймера, при сосудистой деменции присутствовала острая или хроническая недостаточность кровоснабжения мозга. При болезни Альцгеймера подобных симптомов не наблюдается.

    При болезни Альцгеймера меньше страдает двигательная функция, хотя уменьшается чувство равновесия. При сосудистой деменции подвижность может быть уменьшена, например, в том случае, если пациент перенёс инсульт.

    Причины возникновения деменции

    В группе риска находятся люди, страдающие от атеросклероза, диабета, хронических заболеваний печени и почек.

    Сосудистая деменция развивается у тех, кто в течение жизни страдал заболеваниями сердечно-сосудистой системы:

    1. Аритмия;
    2. Ишемическая болезнь сердца;
    3. Сердечная недостаточность;
    4. Повышенное или пониженное артериальное давление;
    5. Патологии клапанов сердца;
    6. Пороки сердца.
    7. Часто болезнь возникает на фоне пережитого инсульта или микроинсультов.

      ОТЗЫВ НАШЕЙ ЧИТАТЕЛЬНИЦЫ!

      Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о Монастырском чае для лечения заболеваний сердца. При помощи данного чая можно НАВСЕГДА вылечить аритмию, сердечную недостаточность, атеросклероз, ишемическую болезнь сердца, инфаркт миокарда и многие другие заболевания сердца, и сосудов в домашних условиях. Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала пакетик.
      Изменения я заметила уже через неделю: постоянные боли и покалывания в сердце мучившие меня до этого — отступили, а через 2 недели пропали совсем. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью. Читать далее »

      Клинические симптомы сосудистой деменции различаются в зависимости от характера поражения мозговой ткани и места его локализации. Основная опасность заключается в том, что симптомы нарастают постепенно и становятся замены для окружающих только на поздних стадиях.

      Распознать сосудистую деменцию можно по следующим признакам:

    8. У больных с сосудистой деменцией могут наб людаться эпилептические припадки, что реже наблюдается при болезни Альцгеймера;
    9. Нарушения двигательной активности: у большинства больных наблюдается шарканье ногами, шаткость походки, падения, невозможность совершить сложные движения;
    10. Нарушение мочеиспускания: недержание мочи, чаще в ночные часы;
    11. Спутанность сознания, потеря ориентации, возникающая внезапно.
    12. При сосудистой деменции выраженность симптомов колеблется в значительном диапазоне в течение коротких промежутков времени. Например, помутнение сознания наступает на короткий период в течение дня. Очень важно следить за пациентом в течение всего дня, чтобы выявить симптомы.

      Лечение при деменции

      После выявления диагноза встаёт вопрос, как лечить деменцию. К сожалению, деменция считается старческим заболеванием, вылечить её медикаментозно нет возможности, поэтому прибегают к поддерживающей терапии, с целью улучшить мозговое кровообращение и препятствовать гибели нейронов.

      Также медикаменты используют для купирования симптоматических проявлений – поведенческих расстройств, бессонницы, тревожности:

      • Акатинол — используется для улучшения мозгового обмена. Укрепляет память, ускоряет темп мышления, положительно влияет на концентрацию.
      • Альценорм — улучшает передачу нервного импульса, препятствует образованию амилоидных бляшек. При регулярном использовании препарата улучшается речевая функция, увеличивается скорость реакции. Положительно влияет на память, снижает степень поведенческих нарушений.
      • Церебролизин улучшает мозговой обмен, влияет на память и обучаемость. Защищает нейроны от повреждения. Назначается внутривенно-капельно.
      • Актовегин улучшает транспорт кислорода и глюкозы к клеткам головного мозга, помогает бороться с гипоксией. В этой статье мы подробно рассказываем про Актовегин и Мексидол.
      • Феназепам назначается для разового применения, чтобы купировать нарушения сна. Длительный прием препарата при деменции противопоказан, так как это приведет к значительному ухудшению.
      • Фенибут улучшает передачу нервных импульсов, снимает спазм сосудов мозга. Используется для снятия тревожности, бессонницы и депрессии.
      • Сонапакс сочетает в себе функции седативного препарата, нейролептика и антидепрессанта. Назначается для снятия тревожности, навязчивых идей. Применяется при сбое режима, нормализует сон в ночное время.
      • При однажды выявленном заболевании, терапия проводится пожизненно для того, чтобы улучшить качество жизни пациента и снизить его зависимость от окружающих.

        Кроме медикаментов, широко применяются народные средства на растительной основе:

      • Элеутрококк — для поддержания кровоснабжения;
      • Женьшень, лимонник, лезвея, гинкго — используются для улучшения мозговой деятельности, повышения концентрации, способствуют укреплению памяти;
      • Сок свежей черники помогает поддерживать кровоснабжение нейронов, улучшая проходимость сосудов;
      • Для успокоения и предотвращения ночного блуждания готовят отвар из валерианы и плодов фенхеля.
      • Рекомендации

        У родственников пациента часто возникает вопрос, что делать при деменции, чтобы улучшить жизнь больного. Прежде всего, необходимо определить, какая помощь потребуется пациенту.

        На шкафах с посудой и одеждой возможно разместить изображения, чтобы помочь в поиске нужной вещи:

      • Для того, чтобы помочь справиться с забывчивостью, пациенту нужно пользоваться записной книжкой, отмечая важные дела, составляя список покупок, фиксируя мелкие детали, которые могут забыться.
      • Важно обеспечить пациента возможностью одеваться самостоятельно, поэтому следует подобрать ему простую и удобную одежду без большого количества застежек. Обувь предпочтительнее на липучках, а предметы гардероба — на кнопках.
      • Если наблюдаются проблемы с мочеиспусканием, потребуется держать дверь туалета открытой, так, чтобы можно было легко найти унитаз. На более поздних стадиях недуга рекомендовано использование памперсов для взрослых.
      • Нужно помогать больному следить за гигиеной, проверять, моет ли пациент руки, чистит ли зубы, при необходимости — помогать соблюдать личную гигиену. Делать это нужно максимально деликатно и осторожно, так как пациент из чувства гордости или стыда может отказываться от помощи.
      • Для обеспечения безопасности больного необходимо организовать пространство так, чтобы избежать травматизма. Необходимо держать все предметы первой необходимости на виду у пациента. Бытовые приборы должны быть по возможности простыми в использовании, без сложных функций. Рекомендуется избегать источников открытого огня, установить электрический чайник и плитку, которые отключаются по таймеру.
      • Для повышения социальной адаптации необходимо прибегать к услугам профессионала: с больным необходимо проводить специальные занятия. При ярко выраженных поведенческих расстройствах требуется помощь психиатра.
      • Диета при деменции должна содержать антиоксиданты, которые помогают очистить сосуды. Природными антиоксидантами являются витамины Е и С, поэтому необходимо употреблять больше продуктов, богатых этими витаминами. Рекомндуется воздержаться от употребления животного жира, жареного мяса, тяжелой жирной пищи.

        Рекомендованы для пациентов с деменцией:

      • Растительные масла, полезнее всего льняное или оливковое;
      • Диетическое мясо: птица, кролик, не каждый день, вареное, тушеное или приготовленное на пару;
      • Рыба и морепродукты: креветки, мидии, в малых количествах;
      • Сухофрукты: чернослив, курага;
      • Орехи: фундук, грецкий, кешью;
      • Бобовые, крупы, особенно овсяная и ячневая;
      • Щавель, шпинат, листовой салат.
      • По возможности включать в рацион большое количество фруктов и овощей. Необходимо отказаться от крепкого чая и кофе, заменить его отваром облепихи, шиповника или калины. Алкогольные напитки противопоказаны, за исключением небольшого количества красного вина.

        Подавать пищу лучше в небьющейся посуде, не использовать острых ножей. Для удобства больного необходима измельченная пища, или мелко нарезанная.

        У больных часто отсутствует чувство меры в еде, поэтому пищу необходимо давать небольшими порциями. В случае депрессии пациент может отказываться от еды — в этом случае необходимо обращаться к врачу-психиатру.

        Прогноз и продолжительности жизни при деменции

        К сожалению, не существует однозначного ответа на вопрос, сколько живут больные с васкулярной деменцией. Недуг, как правило, развивается в возрасте от 60 лет и старше. Продолжительность жизни зависит от степени тяжести нарушений, а также от сопутствующих заболеваний сердца и сосудов.

        Смерть, как правило, наступает при развитии заболевания, которое вызвало деменцию. При повторении инсультов прогноз неблагоприятный, так как повреждения будут усугубляться.

        Если больному была вовремя и в достаточном объеме оказана медицинская помощь, соблюдаются все рекомендации врачей, препараты принимаются регулярно, и ведется контроль за питанием и гигиеной, срок жизни пациента можно увеличить, в среднем, на 5-10 лет.

        Профилактика

        К факторам, провоцирующим развитие деменции, относятся:

      • Нарушения обмена веществ;
      • Алкоголизм;
      • Курение;
      • Неправильное питание;
      • Авитаминозы;
      • Гормональные возрастные изменения;
      • Перенесенные инфекции;
      • Черепно-мозговые травмы;
      • Снижение как физической, так и умственной активности;
      • Сердечно-сосудистые заболевания.
      • К мерам профилактики старческой деменции относятся:

      • Физическая активность — для пожилых людей полезны ежедневные пешие прогулки, скандинавская ходьба, плавание. Показаны занятия йогой или специальной гимнастикой для пожилых людей.
      • Отказ от вредных привычек: исследования показали, что курящие в течение пяти и более лет люди чаще в старости страдают от симптомов деменции, чем те, кто не курит. Особенно важно не употреблять алкоголь. Или употреблять умеренно: алкоголизм приводит к деградации мозговых центров, кроме того, повышает риск развития инфарктов и инсультов.
      • Поддержание мозговой активности на должном уровне: в этом помогут шахматы, изучение языков, чтение, обучение новым профессиям и хобби, головоломки и кроссворды. Также профилактике деменции способствуют занятия, в которых активно задействована мелкая моторика: вязание, вышивание, бисероплетение.
      • Лицам, находящимся в группе риска по сосудистой деменции необходимо периодически сдавать анализы, для того, чтобы наблюдать уровень сахара и холестерина в крови, проходить осмотр у кардиолога, регулярно посещать терапевта для планового осмотра. Необходимо избегать стрессов и переутомления — это позволит дольше сохранить активность и ясность мышления.

        kardiohelp.com

        Что такое алкогольная деменция и как она лечится?

        Употребление алкоголя практически всегда приводит к серьёзным отрицательным последствиям. И одним из них является деменция или приобретённое слабоумие – заболевание, характеризующееся нарушениями умственных функций, внимания и речи. Без соответствующего лечения и посторонней помощи такой пациент не может вести полноценную жизнь.

        Классификация заболевания

        Стоит отметить, что алкогольная деменция является не самостоятельным, а вторичным заболеванием, развивающимся на фоне постоянного употребления спиртного. А классифицируется она по трём признакам – степени локализации, форме заболевания и степени тяжести. По первому типу классификации болезнь может быть субкортикальной, когда страдают подкорковые образования, и кортикальной, характеризующейся проблемами головного мозга.

        По степени тяжести деменция бывает:

        • лёгкой, характеризующейся небольшой забывчивостью и изменениями некоторых черт характера. Пациент может забывать детали разговора, становится брюзгливым и может испытывать затруднения в подборе некоторых слов;
        • умеренной, при которой алкоголик может забывать определённые события и даты, начинает хуже ориентироваться в пространстве;
        • тяжёлой. Отличается сильными расстройствами памяти и распадом личности. Человек не узнаёт близких людей – и даже себя в зеркале, испытывает затруднения с речью и даже с самостоятельным приёмом пищи. На этой стадии пациент не может обходиться без посторонней помощи.
        • По форме болезнь может быть лакунарной или тотальной. Первый вариант характеризуется изолированными поражениями структур мозга. Больной уже начинает забывать некоторые вещи, но ещё может компенсировать потерю памяти записями на бумаге. При тотальной деменции страдают, в первую очередь, лобные доли, что приводит к полной деградации. Исчезают такие понятия, как вежливость и стыд, деликатность и чувство долга.

          Влияние алкоголя на мозг

          Причины расстройства

          Кроме постоянного употребления спиртного, являющегося основной причиной появления алкогольной деменции, существуют дополнительные факторы, провоцирующими её развитие. К ним относят поражение сосудов, при котором нарушается кровообращение мозга, и хроническую ишемию, вызывающую деградацию этого же органа. В этот же список включают артериальную гипертензию, характеризующуюся постоянным или временным повышением давления.

          Другими причинами алкогольной деменции считают:

        • стеноз, атеросклероз и другие формы сужения просвета артерий, снабжающих кровью головной мозг;
        • проблемы с мозговым кровообращением из-за формирования очагов, не дающих возможности нормально функционировать этому органу;
        • болезнь Альцгеймера, Паркинсона и Пика.
        • Появляются у человека и общие нарушения метаболизма, вызванные постоянной интоксикацией организма. Могут наблюдаться и осложнения почечной и печёночной недостаточности. В том числе и алкогольный гепатит, начинающий развиваться после 10–12 лет постоянного употребления спиртного.

          Протекание заболевания

          В зависимости от формы и степени тяжести болезни у больного могут наблюдаться различные негативные процессы и состояния. В том числе и воздействие токсических веществ и продуктов метаболизма спиртного на головной мозг, перестающий из-за этого полноценно функционировать. А также массовое поражение нейронов, из-за гибели которых мозговые функции нарушаются, иногда приводя к алкогольной нейропатии.

          Могут возникать у алкоголика и такие проблемы:

        • поражения лобных долей мозга, вызванные его недостаточным кровоснабжением и нехваткой тиамина;
        • ускорение старения;
        • деградация личности, неспособной узнавать людей, помнить детали разговора и даже, на тяжёлых стадиях, узнавать окружающих;
        • развитие тревожности и апатии, постоянные депрессии.
        • Большинство пациентов, больных алкогольной деменцией, ведут себя одинаково. То есть сначала уходят на новую работу (как правило, требующую меньшего уровня знаний), а потом перестают работать совсем. После этого алкоголики могут находиться только на попечении близких людей, а в крайних случаях оказываются на улице. А продолжающееся злоупотребление спиртным, которое сопровождается деградацией личности, приводит к продаже пациентом личных вещей, а иногда и к воровству чужого имущества.

          Симптоматика деменции

          Главными симптомами алкогольной деменции являются ухудшение памяти и нарушение мыслительных процессов. Из-за этого пациент может путать некоторые воспоминания, чёткость его мышления теряется. Могут наблюдаться и нарушения двигательных функций – так, например, многие алкоголики уже на средних стадиях деменции не могут самостоятельно завязывать шнурки или чистить зубы.

          Появляющаяся в результате такого слабоумия апатия приводит к потере мотивации для большинства действий – стремления работать и чего-то добиваться. Пациент перестаёт нормально говорить и понимать собеседников. Хотя при отказе от употребления алкоголя на первой стадии деменции возможна регрессия и возвращение человека к нормальному состоянию. Для восстановления поражения когнитивных функций на поздних этапах заболевания требуется не только перестать выпивать, но и пройти курс лечения, а также нормально питаться.

          Последствия болезни

          Близким страдающего от деменции алкоголика следует знать, что при появлении этой болезни человек перестаёт себя адекватно вести и не способен нормально общаться с окружающими. Поэтому при первых признаках развития алкогольного слабоумия желательно сразу же обращаться к врачу-наркологу. Оптимальный вариант при наличии ранней стадии болезни – приглашение специалиста на дом для избавления пациента от вредной привычки.

          Также стоит учитывать, что длительный приём алкоголя и вызванная им деменция позволяют больному прожить в среднем не больше 5 лет. А, значит, при появлении её симптомов у алкоголика остаётся не так много времени на попытку вылечиться. Первым действием для избавления от вызванной злоупотреблением алкоголем деменции является отказ от выпивки, следующими – медикаментозное лечение и, в некоторых случаях, использование средств народной медицины.

          Лечение заболевания

          Стандартные методики лечения алкогольной деменции, результатом которых должно стать улучшение состояние больного, включают ряд общетерапевтических мероприятий, заместительную терапию и психологическую помощь. В качестве препаратов, позволяющих устранить последствия деменции, рекомендованы медикаменты типа Церебролизина, Токоферола и Нимодипина. Ещё один вид лекарств – вазоактивные средства, к которым относятся Ницерголин и Гинкго билоба. Может назначаться больному и лечение нейропротекторами, блокирующими уничтожение мозговых клеток, и препаратами, снижающими давление.

          Примерно такой же эффективный результат обеспечивают и народные средства – например, настойка на рябиновой коре. Для её приготовления берут 50 г основного ингредиента и заливают 1 ст. воды. Получившуюся смесь кипятят на протяжении 10 минут и настаивают около 5 часов. Процеженную настойку пьют по 50 мл трижды в день. А дополнительный эффект может дать пациенту употребление черничного или свекольно-морковного сока (доля морковной части – 20%), которые принимают по 200 и 500 мл в сутки, соответственно.

          Основные рекомендации

          Специальных профилактических мер, предупреждающих появление алкогольной деменции, пока не разработано. Однако, независимо от стадии заболевания, пациенту рекомендуется не просто обратиться к наркологу и бросить пить, но и заниматься активной физической деятельность (от обычных прогулок до занятий спортом), стараться развивать свои интеллектуальные способности чтением книг и другими способами, питаться здоровой пищей.

          Следует знать, что воздействие вредных привычек типа курения тоже способствует алкогольной деменции. Так же как и стрессовые ситуации, являющиеся дополнительным фактором развития болезни. Поэтому больному стоит не только бросить курить, но и стараться избегать возможного стресса.

          doctor-126.ru

          Симптомы и признаки старческой деменции на разных стадиях болезни

          В пожилом возрасте в организме каждого человека происходят негативные изменения, в том числе, затрагивающие головной мозг. Среди них — старческая деменция, или слабоумие.

          Заболевание представляет собой серьезное психическое расстройство, связанное с утратой ранее приобретенных знаний, умений, практических навыков и затруднением или невозможностью приобретения новых.

          Болезнь имеет органический характер, развивается медленно, что значительно затрудняет диагностирование. Симптомы старческой деменции разнообразны, зависят от стадии заболевания, локализации поражения мозга.

          В этой статье мы расскажем о сенильной деменции (старческом слабоумии): симптомах и первых признаках заболевания на разных стадиях развития, а также о том, как проявляется маразм у мужчин и женщин.

          Стадии и симптоматика заболевания

          Деменция поражает, в основном, пациентов старше 60 лет, однако, нередки случаи заболевания среди молодых людей.

          Выраженные признаки тотальной деменции наблюдаются почти у половины людей, старше 80 лет!

          Заболевание развивается в три этапа:

        • Легкая степень.
        • Умеренная (средняя степень).
        • Тяжелая степень.
        • По стадии поражения подразделяется на тотальную и частичную (лакунарную).

          В зависимости от причин, вызвавших слабоумие, деменция бывает:

        • Атрофического типа. Возникает на фоне дегенеративных процессов в головном мозге (болезнь Альцгеймера, Болезнь Пика).
        • Сосудистого типа. Причинами становятся нарушения кровообращения сосудов мозга (гипертония, атеросклероз).
        • Смешанного типа. Провоцируется комплексом заболеваний.
        • Как проявляется старческая деменция, зависит от стадии и её типа.

          Как распознать легкую степень маразма

          На начальном этапе проявления болезни слабо выражены, поэтому ее сложно распознать.

          Больные не сильно отличаются от здоровых людей, можно заметить лишь усиление черт характера: жадность сменяется скупостью, аккуратность — педантичностью.

          Появляется ворчливость, плаксивость. Эти странности обычно списывают на возраст.

          Как проявляется старческий маразм во время этого периода:

          Небольшое снижение интеллекта. У больного снижается концентрация внимания, становится трудно выделить главное, определить различия между похожими вещами.

      • Нарушение памяти. Трудно запоминаются даты, имена. Человек забывает недавние события, но помнит прошлое в мельчайших деталях. Теряется ориентация в пространстве.
      • Нарушения эмоциональной сферы. Часто возникают перепады настроения от подавленного к веселому, около трети заболевших впадают в депрессию.
      • Бессонница. Больному не удается уснуть всю ночь из-за необоснованных страхов и беспокойства.
      • Потеря интереса к жизни. Ранее любимые занятия уже не интересуют, не хочется смотреть телевизор, заниматься хобби. Нередко человек избегает общения с родственниками и друзьями, хотя раньше встречи доставляли ему радость.
      • Неврологические изменения. У больного нарушается артикуляция, изменяется тембр голоса. Походка становится шаркающей и неуверенной. Появляется слабость рук, движения становятся нечеткими, хаотичными.
      • Если человек ранее водил машину, то в этот период он может испытывать трудности с распознаванием знаков, забывать правила вождения.

        На этом этапе сохранены все гигиенические и бытовые навыки. Человек может сам себя обслуживать, приготовить еду, пользоваться бытовыми приборами, сходить в магазин.

        Эта стадия не требует постоянного контроля за больным.

        Первые сигналы, говорящие о начале умеренной ступени недуга

        Вторая стадия старческой деменции характеризуется усилением всех симптомов и добавлением новых признаков.

      • Нарушения интеллекта выражаются в потере способности запоминать прочитанное, иногда забывается даже алфавит. Больной теряет пространственную ориентацию, особенно в незнакомом месте. На может найти дорогу домой, подъезд или квартиру. Беднеет словарный запас, внимание рассеянное.
      • Ухудшается память. Забываются имена внуков, детей. Недавние события стираются из памяти, но человек помнит события далекого прошлого, рассказывает о них, описывая мельчайшие подробности.
      • В эмоциональной сфере негативные процессы прогрессируют. Заболевший проявляет то агрессию, то апатию. На первый план выходят инстинкты, то есть нередко такие люди становятся распущенными в интимном плане, страдают обжорством, сквернословят. Далее может развиться «бред ущерба»: пациент обвиняет окружающих в воровстве, жаде его смерти. Ему кажется, что весь мир настроен против него. Некоторые, напротив, впадают в детство, капризничают, требуют повышенного внимания.

    Если деменция возникла на фоне сосудистых заболеваний, то на втором этапе присоединяются нарушения работы центральной нервной системы:

  • эпилептические припадки;
  • нарушения ходьбы и движений рук;
  • неустойчивость, которая часто приводит к падениям;
  • недержание мочи.
  • нередки случаи психоза, галлюцинаций, бессонницы.
  • Неожиданные улучшения состояния на умеренной стадии носят временный характер, исчезают также внезапно, как и появляются.

    Бытовые и гигиенические навыки все больше утрачиваются. Больному становится труднее себя обслуживать, пользоваться бытовой техникой, он забывает выключать свет, воду, закрывать двери, возрастает неряшливость.

    При этом навыки письма и чтения еще могут сохраняться.

    В этот период больные нуждаются в пассивном контроле со стороны близких. Происходящие изменения часто становятся причиной конфликтов с родственниками, соседями, при этом у больного отсутствует самокритика, он не способен оценить свои поступки.

    Проявления развернутой фазы слабоумия в пожилом возрасте

    В этот период происходит полная потеря памяти. Человек не может вспомнить свое имя, возраст, не узнает родных и знакомых, не идентифицирует свое отражение в зеркале.

    Беднеет словарный запас, больной забывает названия предметов, явлений.

    Родственникам становится невозможно убедить заболевшего в чем-то, он становится невменяемым.

    Почти полностью утрачиваются навыки письма и чтения, понимания происходящего.

    Последняя стадия заболевания характеризуется тотальным распадом личности. Это состояние называют «старческий маразм».

    При отсутствии адекватной терапии продолжительность жизни с деменцией не превышает пяти лет.

    Что касается эмоциональной сферы, то депрессия сменяется весельем, эйфорией. Больные становятся болтливыми, чересчур общительными, не смотря на потерю интеллекта.

    Иногда человек разговаривает сам с собой или с вымышленными собеседниками.

    Существует и противоположное проявление: галлюцинации и паранойя. В этом состоянии пациент становится опасным для окружающих и для самого себя.

    Он может совершать противоправные действия, при этом у него полностью утрачено чувство ответственности за свои поступки.

    Неврологические нарушения становятся более выраженными.

    Пациент не контролирует мочеиспускание, не может аккуратно принимать пищу, самостоятельно одеваться, чистить зубы. Часто испытывает трудности в передвижении.

    Полностью утрачиваются бытовые навыки. Человек не понимает, как включать свет, воду, закрывать дверь и т. д.

    Его уже нельзя оставлять одного, так как он может устроить пожар, потоп, сжечь чайник или утюг, нельзя отпускать на улицу из-за утраты инстинкта самосохранения.

    Пожилые люди часто переходят дорогу в неположенных местах и попадают под колеса автомобиля.

    В физическом плане изменения проявляются слабостью, утерей способности самостоятельности передвигаться, пережевывать пищу. Иногда человек полностью отказывается от еды, постепенно угасает.

    На позднем этапе больной не может обходиться без посторонней помощи во всем. Его надо кормить с ложки, переодевать, мыть.

    Более подробно о том, что такое старческий маразм, можно узнать из видео:

  • какими препаратами лечится недуг и как нужно вести себя родственникам с больным человеком;
  • какие типы заболевания встречаются и в чем их особенности.
  • Различия признаков у мужчин и женщин

    По статистике, женщины страдают от слабоумия намного чаще мужчин. Этому есть несколько объяснений:

  • Гормональные изменения в период менопаузы. Резко снижается уровень эстрогена.
  • Болезнь Альцгеймера, которая поражает представительниц слабого пола гораздо чаще, чем мужскую половину человечества.
  • Симптомы заболевания схожи у представителей обоих полов. Однако старческий маразм у женщин проявляется сильнее: симптомы имеют более выраженный характер, особенно в эмоциональной сфере.

    Это проявляется:

  • сильным упрямством;
  • излишней эмоциональностью, плаксивостью;
  • маниакальной подозрительностью.
  • Пациентке кажется, что ее никто не любит, все про нее забыли. Она обвиняет окружающих в том, что они желают ей смерти. Часто больная отказывается от приготовленной родственниками пищи из-за боязни быть отравленной.

    У мужчин на начальном этапе болезнь проявляется консерватизмом в поступках и суждениях.

    Больные склонны к назиданиям, нравоучениям. Они категорически отвергают все новое, не принимают чужое мнение.

    У пациентов появляется полное равнодушие к происходящим вещам, которые их не касаются. Обостряется эгоизм, жадность. Многие проявляют гипертрофированное чувство ревности.

    События прошлого человеком воспринимаются как идеальные. Часто мужчины приукрашивают свои достижения, становятся чрезмерно хвастливыми.

    Поздний этап заболевания у женщин и мужчин проходит одинаково: он характеризуется полной деградацией личности и утратой всех навыков.

    Коварство заболевания в том, что оно протекает малозаметно, проявляя общие признаки, присущие старению. Старческая деменция имеет необратимый характер.

    Все изменения и нарушения личности неизбежны и неизменны. При адекватном лечении возможно лишь продлить начальную стадию заболевания, не допустить полной деградации.

    nerv.guru