У кого бывает депрессия

У кого бывает депрессия

«Если хочешь избавиться от

печали, не привязывайся ни к чему и ни к кому.

Печаль исходит от привязанности к видимым

Пр. Никон Оптинский

Как это бывает после долгой разлуки, мы встретились и забросали друг друга вопросами: тот как, эта как. Добрались, наконец, и до одной нашей общей знакомой.

— А у нее какие новости? – спрашиваю.

— Она вторично вышла замуж очень удачно, за «нового русского». Купили 4-х комнатную квартиру в Москве. Сделали евроремонт. Родился ребенок. За ребенком ухаживает няня, учит его французскому. Приходит еще и домработница.

— Значит, живи и радуйся.

— Совсем наоборот. У нее недавно была жуткая депрессия. Настолько, что смогла выйти из этого состояния только с помощью довольно дорогого нервопатолога, который назначил ей курс лечения.

Потом разговор перекинулся на другую тему.

Анализируя эту нелогичность- депрессия у человека, у которого все есть для счастья – мелькнул в памяти 5-ти летней давности эпизод.

Зашла я как-то в гости к рабе Божьей Н. Это определение к ней подходит как нельзя лучше. Одинокая интеллигентная женщина в возрасте, измученная многочислеыми болезнями, все свое время посвящающая церкви.

Н. знакомит меня со своим гостем. Гость. тем более мужчина, у нее большая редкость. Н. ведет очень уединенный образ жизни: дом – церковь.

Сидящий в кресле, худой, невысокий человек пытается приподняться мне навстречу, хватаясь за два костыля, стоящих рядом.

В разговоре выясняется, что ему 45 лет, инвалид с детства, живет во Мцхета, преподает эстетику в школе.

— Представляешь.- радостно объясняет мне хозяйка,- Нодарик как узнал по телефону, что у меня стекло ветром разбило, достал новое, привез на своем Запорожце из Мцхета сюда, на край города и поднял его ко мне домой по лестнице. Вон, все руки изрезал; и костыли и стекло одновременно держал.

Нодар смеется и отмахивается от диферамбов – все, дескать, ерунда. Он с удовольствием рассказывает о своей работе, учениках, вспоминает, как в детстве свалился с дерева и стал инвалидом – отсохли ноги. Говорил, как ухитряется жить на смехотворную зарплату и нвалидную пенсию.

— Я всегда по жизни шел легко. – говорит Нодар.- Стараюсь многое делать сам, Почти всегда у меня хорошее настроение. Профессия у меня подходящая – эстетика – наука о прекрасном. Пытаюсь научить моих ребят видеть красоту жизни во всех ее проявлениях. Они все хорошие, но немного трудные. Всегда чем-то недовольны. Я с ними о Боге говорю, хотя я и не такой верующий, как ты, дорогая,- кивает он хозяйке. – И в церковь я редко хожу. Но я люблю Бога и молюсь ему по-своему, как умею.

Тут Н. стала ему с энтузиазмом объяснять как надп правильно молиться и что говорят по этому поводу святые отцы. Нодар слушал ее рассеяно и то идело кивал:- Да, да. конечно, ты права. Все это так.- Потом встрепенулся.- Знаешь, а ведь Господь слышит меня. И мне очень хорошо от этого. Радостно.

Н. стала предлагать ему духовную литературу. Нодар, не проявляя особого интереса, что-то взял из вежливости.

Нужны ли были ему эти книги на самом деле? У него было в избытке, то что не нашлось у многих ее знакомых, спокойно слушавших о выбитом стекле долгое время, хотя жили они рядом и имели здоровые ноги.

Потом мы вышли на балкон. Розовый от заката лежал перед нами весь тбилиси, розовый и умиротворенный. Нодар обвел его взглядом и сказал:

— Сколько, должно быть, здесь хороших людей живет. Господи, помоги им всем.

Пора было уходить. Нодар предложил меня подвести. По дороге рассказывал о своей мечте:

— Очень хочу жениться. Я бы жену на руках носил. Не смотри, что я такой худой, у меня от костылей руки очень сильные. И дома я все могу делать. Только как вспомню, что жене столько придется со мной мучиться, всякое желание пропадает. Лучше уж одному оставаться.

На этом мы и попрощались. Больше он мне не встретился.

Была ли у него когда-нибудь депрессия? Думаю, что вряд ли.

marytales.narod.ru

Почему бывает депрессия у разных людей?

Депрессивные расстройства той или иной степени тяжести диагностированы примерно у двухсот миллионов человек.

Это официальная статистика, но, поскольку не все больные обращаются за помощью, реальные цифры гораздо выше.

Проблема принимает угрожающие масштабы, поэтому, чтобы медицинская и психологическая помощь была успешной, принципиально важно выявить причины, факторы и механизмы формирования депрессии.

В жизни людей имеют место трагические ситуации:

  • диагностика соматических заболеваний (нарушения работы щитовидной железы, аритмия, анемия, онкология и т. д.);
  • прервавшаяся или прерванная беременность;
  • смерть ребёнка, родителей, других родственников или близких друзей;
  • развод или проблемы в браке;
  • потеря рабочего места;
  • домашнее либо иное насилие.

От перечисленных событий и болезней не застрахуешься, однако, кто-то рано или поздно «выкарабкивается», а у кого-то начинается депрессия.

Провоцирующие факторы

Депрессивные расстройства могут вызывать следующие факторы:

  1. Гены. Среди учёных нет единого мнения о взаимосвязи особенностей генотипа и склонности человека к депрессии. Доподлинно известно лишь то, что в 25% случаев потомки людей, страдающих биполярным расстройством, получат это заболевание от предков. В случае болезни обоих родителей вероятность возрастает до 75%.
  2. Сезоны года. Это повторяющиеся депрессии, которые могут развиваться, независимо от состояния здоровья и обстоятельств жизни человека. Помимо общих симптомов, пациенты, страдающие весенне-осенними расстройствами, чувствуют боли или неприятные ощущения в мышцах, жалуются на усталость, снижение интеллектуальной активности, не могут выспаться, много едят, из-за чего набирают лишний вес. В большинстве случаев сезонные депрессии связаны с нехваткой витаминов, изменением состава гормонов, необходимостью приспосабливаться к новым условиям существования.
  3. Высокий темп жизни, постоянные стрессы, желание или необходимость выполнять много работы за минимальный промежуток времени, попутно решая другие проблемы. Современные реалии таковы, что человека с детства программируют на успех, а успехом в большинстве случаев считается материальное благополучие, ради достижения которого трудятся день и ночь. В итоге личность направляет усилия на пресловутую «самореализацию», ставит перед собой непосильные задачи, пытается их решить, в результате чего «выгорает».
  4. Несоответствие ожидаемого и реального. Людям не дано предвидеть будущее, но у каждого из нас есть определённые ожидания. Поступая на новую работу, мы желаем расти по карьерной лестнице и получать высокую зарплату. Строя планы по поводу отношений с противоположным полом, предвкушаем удачный во всех отношениях брак. Став родителями, представляем в недалёком будущем семейные посиделки у камина, совместные выезды на природу, чтобы отметить успех ребёнка, победившего на математической олимпиаде или покорившего зрительный зал виртуозной игрой на фортепиано. Однако, не всё бывает, как хочется, и человек теряется, погружается в состояние грусти, которая, если не принять соответствующих мер, перетекает в депрессию.
  5. Чрезмерное стремление контролировать свою жизнь. Умение брать на себя ответственность за совершаемые поступки – характеристика зрелой личности. Но некоторые события предсказать невозможно. Если человек ощущает, что не в состоянии изменить свою жизнь, что всё, что происходит, не подвластно его воле и желаниям, возникает ощущение беспомощности, паники, страха, а там и до депрессии недалеко.
  6. Неудовлетворённые потребности. Элементарные нужды (еда, вода, сон) худо-бедно всё равно будут удовлетворены, а с потребностями более высокого порядка иногда возникают проблемы. Кому-то не хватает любви супруга, родителей, близких, кто-то лишён возможности делать карьеру, а у кого-то вроде бы всё хорошо, но недостаёт признания, одобрения достигнутых успехов.

Когда и как начнётся депрессия у конкретного пациента, доподлинно неизвестно, так как физиология протекания тех или иных процессов у каждого своя, да и психологические портреты людей различны. Помочь больному справиться с недугом, подобрать адекватное лечение помогает знание особенностей появления и протекания болезни.

Механизмы формирования депрессии

Существует несколько теорий возникновения недуга:

  • Биологическая. Сторонники этой теории считают, что расстройства провоцируют хронические заболевания. Если у пациента диагностировали артрит, сахарный диабет, другой недуг, требующие пожизненного лечения, то больному придётся существенно менять образ жизни, придерживаться множества ограничений. Индивид не может примириться с этим, нервная система перенапрягается, и потенциальный клиент психотерапевта долгое время пребывает в плохом настроении.
  • Биохимическая. В основе учения – представления о нейромедиаторах. Нейромедиаторами называют гормоны, обеспечивающие передачу нервных импульсов в клетках. К таким гормонам относятся серотонин, бета-эндорфин, норадреналин, дофамин, ацетилхолин и другие. Медиаторы регулируют сон, бодрствование, настроение, эмоциональные реакции. Избыток или недостаток хотя бы одного из гормонов может существенно расстроить психику человека. Если клетка не получила достаточно импульсов, внутриклеточные реакции будут протекать по-другому, что и спровоцирует депрессию.
  • Генетическая. Объясняет наличие депрессивных состояний, в частности, биполярного расстройства, наследственными факторами (см. выше).
  • Теория среды. По мнению некоторых учёных, депрессия развивается из-за неблагоприятных условий жизни. Одиночество, финансовые проблемы, плохой микроклимат в коллективе или семье, другие психотравмирующие ситуации создают фон, на котором разворачивается депрессия.
  • Биопсихосоциальная. Теория включает все вышеописанные положения, объясняя наличие депрессии сочетанием биологических, социальных факторов, а также различиями в типологии личности пациентов.
  • Каковы бы ни были причины, провоцирующие условия и механизмы депрессии, большинство специалистов сходятся во мнении о том, что депрессивные расстройства – опасные заболевания, которые нужно вовремя диагностировать и лечить.

    beznerva.ru

    Почему у итальянцев никогда не бывает депрессии

    На этот раз Woman’s Day рассказывает о том, кто заменяет итальянцам семейных психологов и откуда в этой стране все и все про всех знают.

    С разрешения автора мы публикуем очередной отрывок из бестселлера журналиста и психолога Татьяны Огневой-Сальвони «Италия. Любовь, шопинг и dolce vita»

    Пролог. Сильно сокращенная версия классической системы психологической взаимопомощи итальянцев. Действующие лица: Мауро, хозяин бара и Альфонсо, продавец вин.

    Обычное будничное утро. В бар входит Альфонсо.

    Мауро начинает в веселой и характерной для этих мест манере жаловаться на жизнь. Кризис, клиентов стало меньше, а недавно налоги пришли, аж 12 тысяч! Закрою бар, уеду жить в Аргентину!

    — Сейчас, представляешь, еле избавился от одного клиента. На днях зашел он выпить кофе, и давай мне рассказывать, что с женой скандалит все время. Три часа мне про свою жену рассказывал! На прощание попросил, если она зайдет, поговорить с ней. Потом приходит его жена. И начинает рисовать в красках, как она скандалит с ним. И чем он ее достал. Я слушал, слушал, ушла наконец-то. Уф! А спустя час он прибегает и спрашивает, ну как, моя жена здесь была, что говорила? Я ему пересказываю, и он опять начинает по новой про нее, про себя…

    — Да, все кругом сумасшедшие! — соглашается Альфонсо. — И не говори! Я с женой тоже иногда ссорюсь, но не рассказываю же об этом всему городу. Вот недавно…

    И дальше Альфонсо, конечно, же начинает пересказывать случай, как он ссорился с женой. Мауро кивает, поддакивает, отпускает ответные шуточки и возгласы в жанре «активное слушание» и «парафраз», это профессиональные психологические приемы, но здесь ими владеют поголовно.

    В ответ на историю Альфонсо Мауро рассказывает про свою семейную жизнь и как он однажды тоже был на грани развода. В качестве супервизора немедленно выступает новоприбывший клиент, забежавший выпить кофе, добавляет что-то от себя и убегает.

    www.wday.ru

    Что такое настоящая депрессия и почему ее нельзя недооценивать

    Анонимная подписчица «Палача» поделилась личной историей.

    Возраст – студенческий. Семья – полная, без разводов. Поступление на бюджет в другой город. Хороший стаж художника. Разбитых сердец не было, сейчас в отношениях, жалоб нет. Смерти близких не зафиксированы.

    Вы только что прочли краткую сводку жизни человека, который уже больше четырех лет болен депрессией.

    Психические расстройства стигматизированы даже сейчас, когда ушла карательная психиатрия. Людям с настоящей депрессией, а не хандрой и усталостью от нелюбимой работы, хорошо знакомы «очень действенные» советы от сочувствующих: заняться спортом, развлечься, взять отпуск, побольше улыбаться и двигаться.

    Только если бы это работало так просто, в мире не было бы столь огромного количества людей с депрессией.

    Мой диагноз – F33.1, что значит «реккурентное депрессивное расстройство с текущим эпизодом средней степени тяжести».

    Другими словами – всю жизнь с некой периодичностью я буду переживать депрессивные эпизоды и каждый раз при этом придется оформляться в больнице с сопутствующим лечением: от выдачи рецепта до N дней в стационаре.

    У меня последние зафиксированные эпизоды случаются примерно раз в год; у кого-то реже, у кого-то и раз в полгода. Это значит, что человек серьезно выпадает из рабочей, социальной, а бывает, что и из личной жизни на время длительности эпизода. Бывают герои, которые при этом в силах вести нормальную жизнедеятельность, но под правило они не попадают.

    Депрессия у каждого проявляется по-разному: перечень признаков гуглится без труда, как и степени тяжести эпизода. В телеграме немало каналов от людей с различными заболеваниями, в том числе и о депрессии; информации достаточно.

    Но при этом чуть ли не каждый второй человек воспринимает сообщение о том, что кто-то болен депрессией, как накручивание: «А, у всех депрессия», «Ты витамины-то попей», «Выходи из дома почаще, как рукой все снимет». Ни справка о лечении в стационаре, ни сообщение о том, что не первый год наблюдаешься у психиатра, не отрезвляют головы таких советчиков.

    Один из моих эпизодов проходил примерно так: около полутора месяцев я почти не выходила из дома (почти – это 1-3 раза), плакала чаще, чем ела; любые минимальные события выводили из строя на несколько часов.

    Можно было легко уйти в запойное смотрение в стену от видео с щенятами, которые отбирают игрушку у кота. Дойти до душа – целое приключение, на которое могло не хватать сил неделями. Казалось бы, встал да пошел, помылся, готово. Но в реальности это разбивалось на пару десятков подпунктов с попытками себя подбодрить за каждый выполненный шаг и уговорить сделать следующий, обманывая себя, что он последний.

    Очень тяжело было объяснить кому-то заинтересованному, что нет, ничего не случилось, никто не умер, никто не обижал, просто вот так паршиво я себя чувствую: зацикленность между истязанием себя за непонятные самому себе грехи и провалами сознания на несколько часов в процессе разглядывания узора на стене. Бывают моменты просветления, которые я трачу на пару сообщений с уведомлением, что еще шевелюсь, спасибо за беспокойство.

    При всем при этом я еще числилась в ВУЗе, и количество невыполненных работ тоже давило: старое не делалось, новое копилось. Было тяжело думать. Примерно как двигаться в густом сиропе до какой-то вещи, еще и не будучи уверенным, нужная ли это вещь. Один раз я полчаса искренне недоумевала, почему не включается ноутбук, и уже позже до меня дошло, что тыкала я не на кнопку включения, а на динамик.

    Конечно, общение в подобные выпады из жизни резко урезается до необходимых контактов. Бывает тяжело и с близким человеком: нужно суметь объяснить, что он не виноват в моем паршивом настроении и пониженном либидо, да и я не виновата.

    Эпизодические знакомые привыкли, что я пропадаю из соцсетей и не отвечаю на сообщения. В такие моменты стыд пробирает, что вот, кидаю людей, срываю планы – это неотъемлемая часть жизни.

    Бывает страшно просто предупредить, что не придешь куда-то или не сделаешь что-то: а вдруг расспросы? а если честно скажу, вдруг опять полезут эти советы?

    Каждый эпизод, или незадолго до его прихода (конечно, я не по таймеру высчитываю, просто чувствую, что становится хуже), я фиксирую походом к психиатру. Лечение всегда должно проходить под контролем специалиста, который индивидуально подбирает препараты с учетом особенностей отдельно взятого человека. Это так же важно, как адекватный специалист. Неадекватный мне посоветовал, например, родить, чтобы не было повода лежать на диванчике и ничего не делать.

    От антидепрессантов может быть дичайший букет побочек, начиная от тошноты, заканчивая суицидальными мыслями с тенденцией к их реализации.

    Цель визитов – подобрать таблетки так, чтобы профита от них было больше, чем вреда. За пару недель препарат может не подействовать, так что курс пьется от месяца. Стоит отметить, что на некоторые антидепрессанты просто конский ценник (до 5000 рублей), и кто-то видит выход в том, чтобы лечь в стационар, забывая, что после выпуска оттуда тоже нужно поддерживающее лечение.

    Так было у меня, например, в прошлом году, когда после ночной истерики абсолютно без повода (пожелала спокойной ночи, легла, укуталась в одеялко, через минуту уже трясусь в рыданиях, пытаясь съежится так, чтобы сосед не заметил, что со мной, и через полчаса отпаиваясь чаем с ромом) я собрала остатки силы воли и пошла сдаваться.

    С некоторой возней, но меня направили в дневной стационар, куда я отходила полтора месяца, после чего мне назначили таблетки на полгода с довольно адским для безработного студента ценником. Из кризиса, конечно, выйти помогло, но в дальнейшем снова понадобилась терапия.

    В идеале она должна быть комплексной: таблетки плюс психотерапевт. К сожалению, не всем на это хватает средств – психотерапевты берут немало, да и хорошего найти довольно проблематично.

    Кто-то скажет, что это излишнее драматизирование: вот сколько людей болеют и почему-то нормально работают/учатся.

    Безгранично рада за этих людей, рада, что они могут продолжать нормальное функционирование в период болезни. Получается это далеко не у всех. Обесценивать проявление болезни просто абсурдно. Советы, которые применимы к здоровому человеку, который загрустил (что абсолютно нормально для психики), полностью нивелируются применимо к человеку с депрессией.

    Да, свежий воздух и витамины могут помочь, но не могут быть основным лечением. Это как предложить пойти поиграть в футбол человеку с ногой в гипсе.

    Депрессия – это болезнь, и лечится она настоящими таблетками у настоящего врача. Не добивайте больных ребят предложением выкинуть все из головы – лучше по дому помочь или выслушать, а в иных случаях и к врачу отвести.

    click-or-die.ru

    Почему у женщин чаще бывает депрессия, а мужчины проявляют агрессию?

    22 августа 2011 16:58

    Многие эксперты уже не первый год говорят о том, что в медицине надо внедрять «половой» подход. Во всяком случае в психиатрии. Ведь у сильного и слабого пола преобладают разные гормоны, от которых во много зависит состояние нашей психики, да и эмоциональные проявления отличаются.

    И вот исследователи из Университета Миннесоты подтвердили: разница между мужчинами и женщинами очевидна, если дело касается психических отклонений, пишет The Times of India. Они проанализировали, с чего начинались и как протекали в течение нескольких лет различные психические расстройства более чем у 43 тысяч американцев.

    У женщин, согласно наблюдениям ученых, чаще в анамнезе указывались тревожность или подавленное, депрессивное состояние, а у мужчин – антисоциальное поведение и проблемы, связанные с зависимостью (алкоголизм, игромания, наркомания).

    Если здоровые психически женщины зачастую предпочитают сбрасывать стресс при помощи рыданий и битья посуды, то пациентки, страдающие от тревожности, напротив, склонны держать эмоции в себе. А это, разумеется, грозит одиночеством, депрессией и отчуждением. И даже плакать (хоть слезы и считаются формой сброса эмоций) предпочитали один на один с подушкой. А, как говорила великолепная «Мымра» в «Служебном романе», плакать в одиночестве, это то же самое, что пить в одиночестве.

    Мужчины же, страдающие психическими расстройствами, наоборот, чаще переводили свои эмоции на окружающих. Отсюда – агрессивность, импульсивность, неадекватное поведение в общественных местах.

    Из своей работы эксперты сделали вывод: занимаясь лечением женщин, необходимо сфокусироваться на когнитивных способностях и навыках переносить невзгоды, чтобы предотвратить развитие клинической депрессии или тревожности.

    У мужчин же стоит внедрять в практику терапию, построенную на вознаграждении за выполнение ранее спланированных действий или перевод агрессивных импульсов в позитивные.

    m.kp.ru