Вопрос к врачу шизофрения

Какой врач лечит шизофрению?

Различают 4 формы патологического процесса:

  • Простая. Проявляется типичной триадой симптомов без продуктивной симптоматики (бреда, галлюцинаций, психомоторного возбуждения).
  • Параноидная. Главное проявление данной формы – появление бредовых идей различного типа. Очень часто возникает синдром Кандинского-Клерамбо, когда человеку кажется, что его мыслями и действиями управляют.
  • Гебефреническая. Проявляется расстройством речи, мышления, неорганизованностью и двигательной активностью. Гебефрения схожа с маниакальным синдромом, только представляет собой неорганизованное поведение.
  • Кататоническая. Эта форма характеризуется сменой кататонического возбуждения и ступора.
  • Лечением шизофрении занимается врач, который называется психиатром. Он определяет причины возникновения заболевания, его форму и разрабатывает индивидуальный курс лечения, которому пациент должен обязательно следовать.

    Как распознать шизофрению?

    Люди должны понимать, что данная патология является совокупностью нескольких специфических симптомов:

  • Апатия. Снижение чувствительного фона пациентов. Появляется так называемая тупость эмоций, которая проявляется нарушением реагирования на внешние раздражители. Например, собственные проблемы или тяжелые ситуации близких людей не вызывают никакого отклика. Человек становится полностью равнодушен.
  • Атаксия. Главное расстройство при развитии шизофрении – нарушение мышления. Однако проявляется патологический процесс не галлюцинациями, как многие считают, а разобщенностью мысли. В запущенных случаях пациенты разговаривают словесной окрошкой, то есть набором слов, не связанных между собой. При шизофрении идет нарушение цепочки: восприятие-суждение-умозаключение.
  • Абулия. Нарушение волевой сферы, которое сопровождается снижением деятельной активности. Человеку ничего не хочется, он сидит на одном месте, перестает ухаживать за собой, забывает есть и становится неконтактен (аутичен).

Шизофрения, в зависимости от формы, сопровождается нарушением всех когнитивных сфер, кроме интеллектуальной и памяти. Патология, как правило, сопровождается усилением мозговой деятельности: пациенты склонны излишне детализировать ситуацию, четко называют дату, время и место произошедшего события, даже если оно было неважным. Сами пациенты редко задумываются, к какому врачу обратиться при шизофрении, так как не считают себя больными. Проблема усугубляется тем, что близкие больного имеют специфическое и неправильное представление о заболевании и тоже противоречат мнению врачей.

Как врач лечит заболевание?

Врач психиатрического профиля диагностирует шизофрению по типичной клинической картине, специфическим тестам и исключению схожих патологий. Патология может протекать непрерывно или приступообразно. В состоянии обострений недопустимо лечение в домашних условиях, поэтому пациенты госпитализируются (часто в принудительном порядке).

Врач, лечащий шизофрению, назначает нейролептические препараты для устранения остроты патологического процесса и определяет курс постоянной поддерживающей терапии.

Врач должен четко объяснять человеку и его близким, что его состояние будет усугубляться при отсутствии пожизненного приема лекарств. Патология также не подразумевает народного лечения. Врачи должны предупреждать родственников и самого больного, что шизофрения является неизлечимым заболеванием.

Сохраните ссылку, или поделитесь полезной информацией в соц. сетях

ktovrach.ru

Вопрос: Шизофрения?

Здравствуйте, у меня такой вопрос. Родственница больна шизофренией, 29 лет, находится дома, отказывается лечиться. Принимает паксил несколько месяцев. Кроме него ничего не хочет принимать. Говорит — не могу. Проводит каждый день навязчивые ритуалы, чтобы ослабить гнетущую ее тревогу. Если родители ей мешают в проведении ритуалов, возникает психоз, плач, крики. Маме девушки уже было плохо с сердцем. Про госпитализацию девушка и слышать не хочет. В прошлом году была 3 месяца, получала галоперидол, состояние не улучшилось. И как быть? Насильно не будешь, добровольно не согласна. Да, требует, чтобы мама все время была рядом, на улицу за продуктами разрешает выходить только по часам. В противном случае устраивает истерики. Ждать, пока кончится терпение у родителей и госпитализация будет вынужденной, или можно сделать что-то? С уважением, Елена.

Вам необходимо уговорить родственницу пройти курс лечения, т.к. в весенний период возможно обострения процесса. Необходимо ненавязчиво предложить ей обратиться к врачу. Окружите ее заботой и вниманием, выполняйте ее просьбы и в замен берите обещание о согласии на госпитализацию.

Спасибо за быстрый ответ, но, к нашему большому сожалению девушка не уговаривается на госпитализацию. Каждый день уговариваем, ответ один — хочу что-то изменить, но не могу. Даже «не могу» встретиться с врачом, и к врачу «не могу» поехать. Объяснить ничего не может, «не могу» и все. Что касается родителей, они выполняют все требования девушки, даже такие, какие им совсем не комфортно выполнять. Например, приносить продукты домой в определенное время. Причем, если, это требование нарушено, сразу истерика, и никакие разумные доводы не воспринимаются. Девушка и в больницу то попала после психоза, просто у родителей кончилось терпение. И теперь туда добровольно — ни за что! На платного то врача не уговорить. Не секрет, что у платных врачей, совершенно другое отношение к больным. Вопрос, собственно один — при таком отношении больного, можно ли лечить насильно? Чтобы остановить распад личности? Или надо уговаривать, ждать, самим становиться больными, спасая человека, который не понимает, что с ней происходит? Ведь каждый последующий психоз усугубляет течение болезни. А фактически, девушка не получает лечение, только то, на что она сама согласилась (паксил) Ответьте, пожалуйста, что делать с такими больными? С уважением, Елена.

К сожалению, в такой ситуации, для назначения принудительного лечения необходимо заключение психиатра. Попробуйте вызвать специалиста на дом.

www.tiensmed.ru

вопросы шизофрения

Популярные статьи на тему: вопросы шизофрения

Вопросы инвалидности на сегодня, к сожалению, актуальны для многих. Разобраться, при каких заболеваниях положена первая, вторая или третья группа инвалидности и когда инвалидность дается бессрочно (пожизненно), поможет данная статья.

Понятие аутизма было впервые введено в 1943 г., а в 1971 г. это заболевание было окончательно отделено от шизофрении. В дальнейшем была доказана генетическая природа аутизма.

Финансирование здравоохранения в любой стране мира, независимо от уровня экономического развития, источников финансирования и структуры здравоохранения, является сложной социально-экономической проблемой. Вопросы распределения бюджетных средств на.

В настоящее время в терапии шизофрении и других психотических расстройств достаточно широко используется комбинированное назначение (полипрагмазия) антипсихотических препаратов. По всей видимости, такая лекарственная тактика существует с момента.

Существует достаточно причин для поиска новых путей лечения шизофрении.

Вопросы и ответы по: вопросы шизофрения

Я ошалевший от того, что нужно еще 20 дней ждать поехал домой, с полной уверенностью, что у меня ВИЧ.

Но и на этом я не успокоился, в интернете искал симптомы конечно все совпадало, жутчайшая депрессия, приступы паники даже были,вообщем я не выдержал и поехал сдал ифа, он оказался отрицательным, это было для меня как заново родится, фух думаю я все ок.

Но моя фантазия начала работать и я опять начал думать , что со мной, что то не так, теперь я начал боятся , что у меня шизофрения.

Вопрос мой такой:
Может ли после инфекционного заболевания вызвать , такое состояние, страха, тревоги, фобий, нервности (если не высплюсь), нетерпимость, плаксивость, навязчивости это на счет болячек, особенно к вечеру начинает телепать.

Было даже что был смех и слезы одновременно истерика, забыл сказать, что у меня 9ти месячный ребенок очень активная девочка, по вечерам орет так, что у меня уши закладывает и все это на мои страсти не выдержал разплакался и рассмеялся.

Вообщем очень боюсь, что у меня шиза, но понимаю , что это бред и но даже не шиза меня пугает, а то как я представляю себя шизофреником или больным чем-то и как будет момей семье от этого, как будет рости мой ребенок ужас охватывает.

И долго ли длится этот астенический синдром, уже как месяц почти после выписки прошло, а меня никак не отпустит, хотя все меньше и меньше проявляется, но меня это беспокоит, лечится вообще это!

Шизофрения: симптомы и признаки у мужчин, методы лечения

Шизофрения — хроническая болезнь, обусловленная генетической предрасположенностью. Прогрессирует постепенно, практически необратимо изменяя форму мышления и личность заболевшего, влияет на эмоциональный статус, подавляет волю, сопровождается навязчивыми галлюцинациями и бредом. Пик мужской заболеваемости приходится на 18-25 лет, чем старше мужчина, тем меньше риск проявления патологии.

Группы риска

Шизофренические состояния отмечаются у мужчин и женщин, однако клиническая картина течения болезни несколько отличается в зависимости от гендера.

Заболевание нужно рассматривать в контексте эндогенных причин, поскольку основу изменений составляют процессы, происходящие в головном мозге пациента, а именно: нарушается скорость обмена активных веществ, что и приводит к быстрому развитию типичной симптоматики. Окончательная причина развития шизофрении еще не выявлена, но болезнь рассматривается как проявление вышеописанных комплексных нарушений в головном мозге.

В группу риска попадают мужчины, унаследовавшие дефектный ген от одного из родителей. Обычно в их семейном анамнезе врачу удается обнаружить случаи психических расстройств. Это не обязательно будет шизофрения, изменения личности могут выражаться в депрессиях, циклотимии, психопатиях и др.

Вялотекущую шизофрению не всегда удается диагностировать и многие случаи болезни остаются без должного внимания со стороны родственников.

Однако не у всех больных есть близкие, страдающие от изменений эмоционально-личностного плана. Это связано с тем, что шизоидные расстройства проявляются не из-за одного, а из-за нескольких дефективных генов.

Вторая группа риска — это мужчины, оба родителя которых являлись носителями «бракованного» материала, но суммация генов произошла только у их потомства.

Не только наследственность является важным фактором, влияют и условия, в которых человек вынужден жить и работать, его образ жизни и реактивность нервной системы.

Буквальным толчком к развитию шизофрении становятся хронические стрессы, злоупотребление спиртными напитками и табаком, наркотические пристрастия. Например, такие психоактивные вещества как спайсы запускают необратимые процессы личностной деградации, что приводит к появлению шизоидных расстройств.

Даже гендер в этом случае уже сам по себе является фактором риска, поскольку мужчинам свойственно вести активный образ жизни. Они употребляют больше алкоголя, чаще снимают стресс наркотиками, попадают в ситуации, результатом которых становятся травмы головы, а это одни из известных провокаторов шизофрении.

Болезнь опасна необратимостью личностных и волевых изменений, однако во многих случаях, в том числе при своевременном и правильном лечении, прогноз вполне благоприятен. Большинство пациентов с диагностированной шизофренией смогут вернуться к приемлемому уровню социальной адаптации.

Признаки разных типов шизофрении у мужчин

Болезнь проявляется различными симптомокомплексами, все зависит от ее стадии, формы и скорости развития. Существует определенный ряд отличий между изменениями личности у женщин и мужчин.

Для представителей сильного пола типичны следующие признаки:

  • течение болезни более тяжелое, в сложной форме;
  • пациент становится замкнутым, эмоционально холодным, теряет социальные привязанности и полностью игнорирует моральные принципы.
  • Не всегда есть возможность провести полноценную диагностику по первым признакам шизофрении. У мужчин болезнь часто протекает непрерывно, прогрессирует медленно, постепенно выявляя классическую симптоматику.

    К моменту установления диагноза шизофрения обычно уже достигает проградиентно-наступательного периода, в ходе которого моменты обострения чередуются с неустойчивой ремиссией. Кроме того, мужская шизофрения часто дополняется запойным алкоголизмом.

    Начальная стадия болезни не демонстрируется типичными шизофреническими галлюцинациями, бредом, появлением навязчивых состояний. Однако запускается механизм распада личности.

    Начальные признаки шизофрении проявляются в шизотипическом расстройстве: боязни социальных отношений, проявлений состояний тревоги, агрессивности, эксцентричности поведения. Очень опасная форма заболевания, так как диагностируется уже в стадии нарастающего прогресса.

    Гебефреничесая форма шизофрении позволяет больному в некоторой степени сохранить даже долговременную память, и это дает ему возможность контролировать процесс мышления. Она характеризуется появлением дурашливости, эмоциональной сглаженностью или неадекватностью и нарушением мышления в виде разорванной речи. В этой форме обычно не доминируют бред и галлюцинации, хотя они могут присутствовать в легкой форме.

    Заболевший часто впадает в состояние крайней агрессии, при этом (как взрослый человек) демонстрируя полную несостоятельность действий и решений. Он становится эмоционально лабилен и требует постоянного стороннего контроля.

    Симптомы кататонической шизофрении: ступор, возбуждение, негативизм, застывание, восковая гибкость, автоматическое выполнение наказываемых инструкций (подчиняемость). И активная фаза, и кататония представляют опасность не только для самого больного, но и для окружающих.

    Пациенты с таким диагнозом принудительно помещаются в психиатрические лечебницы. Шизофреничные мужчины поведением похои на капризных детей, но при этом их физическая сила в несколько раз превосходит возможности здоровых представителей гендера.

    Параноидальную шизофрению легко определить по характерной симптоматике психических расстройств: бредовые идеи и состояния, галлюцинации, навязчивые неврозы. Больной обычно отказывает от социальных контактов, постоянно погружен в личные переживания и замкнут на внутреннем мире. В моменты обострения заболевшего госпитализируют в психиатрический стационар.

    Параноидальная шизофрения расценивается как самая благоприятная относительно прогноза на выздоровление.

    Простая форма шизофрении — медленно прогрессирующий тип заболевания. При этом нарастают симптомы отчуждения, апатии, уединения, асоциального образа жизни, снижение учебной и рабочей продуктивности.

    В ходе болезни симптомы могут претерпевать некоторые изменения, но в целом шизофрению выявляют по:

    1. Параноидальным состояниям. Заболевший уверен в том, что на него ведется охота, его преследуют, везде вокруг интриги и заговоры, а его жизнь контролируется государственными службами, потусторонними существами или инопланетянами. Наряду с этим, шизофреник может позиционировать себя как представителя высшей расы, придумывать несуществующую любовь или дружбу, приравнивать себя к мессиям.
    2. Наличию галлюцинаций. Пациент слышит голоса, вынуждающие или приказывающие ему, понукающие к действиям антисоциального характера. Все галлюцинации, настаивающие на действиях, совершаемых против воли самого больного, называются псевдогаллюцинациями. Так как больной убежден, что он избранный и более никто не способен принять и распорядиться поступающей ему информацией.
    3. Алогическому поведению и образу мышления. Речь больного часто бывает бессвязной. Фразы строятся нарочито вычурно, пафосно.
    4. Явным признакам мании преследования.
    5. Неадекватности поведения в привычной обстановке.
    6. Стремлению к социальной изоляции.
    7. Эмоциональной лабильности либо эмоциональной неадекватности.
    8. Полному игнорированию правил личной гигиены.
    9. Постоянной неуклюжести, потери ориентации в окружающем пространстве.

    Особенности проявления шизофренических симптомов у мужчин зависят от степени деградации и разрушения личности, реактивности нервных процессов, индивидуального эмоционально спектра.

    Фармакология и психотерапия в лечении шизофренических расстройств

    Препараты первого выбора — нейролептики. Эти средства обладают антигалюцинаторным и успокаивающим эффектом, способны купировать бредовые и навязчивые состояния, возвращать больному относительную ясность мышления. Все антипсихотические препараты, назначенные шизофренику, принимаются в строгих дозах и исключительно под контролем лечащего врача.

    Препарат подбирается сугубо под потребности каждого пациента, дозы и длительность курса корректируются в процессе выздоровления. Одновременно выписывают и психотропные средства других групп, влияющих на поведение, эмоциональную стабильность и настроение шизофреника. Нужны средства-корректоры, снижающие уровень тревожности, нормализующие сон и помогающие больному вернуться в реальный мир.

    Работой с шизофрениками занимаются психиатры, поскольку это заболевание требует чрезвычайно обширной базы знаний. Нельзя доверять здоровье заболевшего психологам, в противном случае — ситуация усугубится, а личность деградирует необратимо. Курс психотерапии показано проходить в условии стационара психиатрической клиники.

    Задача врача не только предотвратить прогресс заболевания, но и научить мужчину самостоятельно распознавать его фазы и признаки обострения. Абстрактно-ассоциативные методы работы, гипнотические практики и глубокий психоанализ категорически запрещены при работе с такими пациентами.

    Больной должен уметь критически оценивать свое состояние, отличая галлюцинации от реальности, соотносить свои действия с эмоциональным состоянием окружающих его людей, адекватно выражать свои желания.

    Лучше всего для этих целей подходит групповая когнитивно-поведенческая или арт-терапия. Психиатр может помочь в вопросах социальной адаптации, используя методы трудотерапии.

    Терапия должна быть комплексной, включающей как прием медикаментов, так и курсы психиатрической помощи. Только так можно воздействовать на процессы, происходящие в «больном» головном мозге.

    Психиатрическая практика знает немало примеров, когда удавалось достичь устойчивой и длительной ремиссии. Если же заболевание игнорировать — то личностные изменения приведут к хронической депрессии и, как итог, к возможному самоубийству.

    Остались вопросы? Задайте из врачу психиатру.

    Подробнее о том, что такое шизофрения, смотрите в видеосюжете:

    Уважаемые посетителя сайта СпросиВрача! Наш сервис осуществляет платные и бесплатные онлайн консультации врачей. Вы можете задать вопрос врачу по интересующей Вас проблеме. Не занимайтесь самолечением — обратитесь к грамотному специалисту и решите Ваш вопрос немедленно!

    sprosivracha.com

    лечение шизофрении

    Популярные статьи на тему: лечение шизофрении

    Лечение шизофрении издавна считается одной из самых серьезных и трудноразрешимых проблем. Многие специалисты оценивают прогноз этого заболевания почти как фатальный для психического здоровья пациентов, их социального и профессионального функционирования.

    Шизофрения – хроническое психическое заболевание, обусловливающее характерные изменения личности (шизофренический дефект).

    По данным ВОЗ, шизофренией страдает около 1% населения планеты. Открытие и широкое внедрение в практику нейролептиков привели к радикальным изменениям.

    Шизофрения – тяжелое психическое расстройство, которое характеризуется серьезными искажениями мышления, восприятия и неадекватными эмоциями и приводит к высокому уровню инвалидности.

    Как известно, современной мировой психиатрии в настоящее время приходится решать целый ряд серьезных проблем. Одной из них является терапевтическая резистентность при шизофрении.

    Достижения нейропсихофармакологии, результаты масштабных клинических исследований, собственный опыт заставляют специалистов пересматривать устоявшиеся подходы к лечению различных психических заболеваний.

    20-21 сентября 2007 года в Киеве состоялась конференция, посвященная актуальным вопросам психиатрической помощи пациентам, страдающим шизофренией.

    22 февраля этого года в Киеве при поддержке компании «Янссен-Силаг» состоялся семинар-тренинг для врачей-психиатров, посвященный особенностям использования пролонгированного атипичного антипсихотика рисполепта КОНСТА®.

    Вопросы и ответы по: лечение шизофрении

    У меня был Эпштейн бара, 2.2 месяца назад и монокуляры нашли, но врачи по началу приняли его за ВИЧ, сделав иммунограму и сказав мне , что она не хорошая.

    Потом ,конечно все выяснилось что это не ВИЧ, но у меня было такое состояние жуткое, страх, панические атаки, я не верил врачам, что у меня нету ВИЧ, думал, что они меня успокаивают.

    Иммунолог сказал, что делать анализ на ВИЧ(ифа) сейчас нельзя так как, Барр может показать антитела, но сказал , что есть дорогой анализ но он мне не нужен.

    Прописал лечение на 20 дней и отправил домой, я поинтересовался про свои беспокойства относительно ВИЧ, конкретного ответа он мне не дал, он как бы отшутился сказав, что я тебе все по имунограме скажу,
    через 20 дней.

    Обратился к инфекционисту со своими анализами, он глянул на меня, попросил показать язык, спросил есть ли понос, потрогал лимфы, сказал что вича у тебя нету иди гуляй лечись отдыхай, сказал, что у меня астенический синдром, с я чем ушел.

    Но через неделю тревога внутри меня вернулась, я связал ее с астеническим синдромом о котом говорил инфекционист.

    Опять интернет, опять совпадения, я ничего толком не могу найти по поводу этого вопроса, я конечно понимаю, что это мои страхи возможно они вызваны моим состоянием, но меня очень пугает это.

    Скажите, что со мной.

    www.health-ua.org