Заикание что нового в лечении

версия для печати

Армянские исследователи разработали новый способ лечения заикания, эффект которого проявляется в восстановлении нормальной речи у лиц, страдающих заиканием без последующих рецидивов.

Известные способы лечения заикания, основаны на внешней синхронизации естественного речевого цикла посредством различных приемов, направленных на преодоление возникновения речевых неплавностей, обусловленных нарушением внутренней синхронизации системы речи.

Например, лечение заикания осуществляют с использованием внешних датчиков ритма — звукового метронома. Недостатками этих способов является формирование равнометричной речи, лишенной эмоциональной окраски и мало пригодной для полноценного общения. К тому же положительный эффект быстро пропадает при отказе от этих устройств.

Более совершенный метод лечения заикания основан на синхронизации речи с тактильными раздражениями (движениями) пальцев ведущей руки.

В этом способе синхронизацию осуществляют путем активной непрерывной саморегуляции системы речи, при этом тактильное раздражение пальцев ведущей руки вызывают последовательно, причем в начале синтагмы длительность и силу раздражения увеличивают. Роль внешнего синхронизатора в данном случае выполняют пальцы ведущей руки, играющие роль биологического метронома.

Это позволяет устранить речевые неплавности, сохраняя при этом интонационную структуру фразы. Однако даже этой известный способ не обеспечивает исключения рецидивов, поскольку только непрерывное использование данного способа (в течение не менее года) позволяет устойчиво нормализовать речь, а движения пальцев руки заметны при разговоре, и заикающиеся испытывают дискомфорт в процессе общения.

Этот способ не позволяет также устранить другие тяжелые симптомы заикания, связанные с постоянным эмоциональным напряжением в процессе речи.

Армянскими исследователи Арутюнян Лилия Зиновьевна и Арутюнян Мигран Арутюнович разработали новый способ лечения заикания, эффект которого проявляется в восстановлении нормальной речи у лиц, страдающих заиканием без последующих рецидивов.

Их способ лечения заикания основан на известном вышеупомянутом, но вначале проводят обучение синхронизации речи с тактильным раздражением пальцев ведущей руки, причем в начале синтагмы длительность и силу раздражения увеличивают, при этом обучают связывать с раздражением пальцев состояние внутреннего спокойствия, далее связывают это состояние с идеомоторным актом, сознательно вызванным путем представления реального движения.

А затем тактильные раздражения заменяют раздражениями от идеомоторного акта, в последующем сформированный и автоматизированный навык используют в условиях обычного общения, и возвращаются к тактильным раздражениям пальцев ведущей руки при тяжелых стрессах и длительных заболеваниях.

Это позволяет, наряду с устранением речевых неплавностей и сохранением интонационной структуры фразы, исключить рецидивы заикания, утверждают исследователи.

Предложенный способ лечения заикания был успешно применен в Республиканском Центре логопедических услуг Республики Армения, в Центре лечения заикания в г. Колобжеге (Польша) и в специальном детском саду 1848 Бабушкинского района г. Москвы на более чем на 55 пациентах со средней и тяжелой степенью заикания возрастом от 6 до 40 лет.

www.gastroportal.ru

От заикания будут лечить при помощи стендапа

Уникальный проект лечения заикания запустили в Москве. Пациентов научат выступать в комедийном формате. Сначала они отработают навыки речи, а потом выйдут на сцену, чтобы закрепить результат. Шутки участники придумают сами. Они также научатся не бояться публичных выступлений. Некоторые врачи считают, что именно страх перед общением и есть причина заикания.

Об эффективности нового метода лечения – в материале телеканала Москва 24.

Читайте также

Материалы по тегам

Российские спортсмены оспорят неприглашение на ОИ-2018 28 января, 16:45

Пожар произошел в жилом доме в Красногорске 28 января, 15:35

Движение на Минском шоссе затруднено из-за подтопления 28 января, 15:15

Один человек погиб при пожаре в Красногорске 28 января, 15:15

Вертолет МАЦ эвакуировал мужчину, получившего ожоги на юго-западе столицы 23 июня, 17:07

В Сколкове построят современный госпиталь по корейским стандартам 23 июня, 16:35

«Специальный репортаж»: «Главные пациенты» 23 июня, 09:30

В столице прошел сильный дождь 23 июня, 22:15

Россия и Франция обменялись опытом 23 июня, 22:15

«Профилактика»: информационное юмористическое шоу 23 июня, 22:00

Все права на материалы, находящиеся на сайте m24.ru, охраняются в соответствии с законодательством РФ, в том числе об авторском праве и смежных правах. При любом использовании материалов сайта ссылка на m24.ru обязательна. Редакция не несет ответственности за информацию и мнения, высказанные в комментариях читателей и новостных материалах, составленных на основе сообщений читателей.

СМИ сетевое издание «Городской информационный канал m24.ru» зарегистрировано в Федеральной службе по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций. Свидетельство о регистрации средства массовой информации Эл № ФС77-53981 от 30 апреля 2013 г.

Средство массовой информации сетевое издание «Городской информационный канал m24.ru» создано при финансовой поддержке Департамента средств массовой информации и рекламы г. Москвы. (С) АО «Москва Медиа».

Учредитель и редакция — АО «Москва Медиа». Главный редактор И.Л. Шестаков. Адрес редакции: 127137, РФ, г. Москва, ул. Правды, д. 24, стр. Тел.: +7 (495) 728-73-81. Почта: m24@m24.ru.

Информация о погоде предоставлена Центром «ФОБОС». Источник и правообладатель информации о курсах валют — ПАО «Московская биржа». По условиям распространения информации обращаться на ПАО «Московская биржа». Информация о пробках предоставлена ООО «Яндекс.Пробки».

www.m24.ru

Пагоклон (Pagoclone)

  1. Заикание
  2. Лекарства от заикания
  3. Пагоклон (Pagoclone)

Это производное циклопироллона, фармацевтической группы анксиолитики, или транквилизаторы. Впервые синтезирован французской компанией Rhone-Poulenc & Rorer SA, а исследования по заиканию проводила команда ученых из Indevus Pharmaceuticals. В ряде источников путают Пагоклон и Пазинаклон, хотя это химически разные вещества одной группы. Сразу отметим, что в СМИ приводится недостоверная и завышенная информация по результатам исследований, не имеющая оснований. Мы приводим официальные данные клинических исследований.

В отличие от известных представителей циклопироллона, предполагалось транквилизирующее действие при менее выраженном седативном и снотворном. Механизм его действия связан со специфическим сродством к а-подтипам ГАМК-А-рецепторов, особенно к подтипу а1, в чем, собственно, и заключается его основное отличие от других препаратов химической группы.

Во время первых клинических испытаний в течение 8 недель у 20% добровольцев, принимавших Пагоклон, было зафиксировано улучшение. Аналогичный эффект был зафиксирован у 5% участников, принимавших плацебо. При дальнейшем применении заметное уменьшение заикания было отмечено у 40% испытуемых в течение года. Основным побочным эффектом была головная боль у 10% исследуемых (причем головная боль наблюдалась и у 7%, принимавших плацебо).

Информация о данных исследованиях широко освещалась в прессе, особенно в западной – даже телеканал CNN снимал репортаж по теме. В результате появилось большое количество недостоверной информации, когда один источник перепечатывал другой, добавляя что-то новое. Причина, по которой в 2011 году все исследования были завершены и препарат так и не вышел на рынок – опасения ряда ученых о широком потенциале к злоупотреблению данным препаратом.

Проще говоря, ребята хотели создать лекарство от заикания, убрав снотворное и седативное действие Зопиклона, а получили, по всей видимости, вполне годный эйфоретик. Впрочем, стоит отдать должное, поскольку результаты в виде уменьшения заикания у 40% испытуемых в течение года можно считать убедительными. Будем надеяться, что исследования будут продолжены.

При составлении статьи использована информация:

  • Maguire, G; Franklin, D; Vatakis, NG; Morgenshtern, E; Denko, T; Yaruss, JS; Spotts, C; Davis, L; Davis, A; Fox, P; Soni, P; Blomgren, M; Silverman, A; Riley, Exploratory randomized clinical study of Pagoclone in persistent developmental stuttering: the examining Pagoclone for persistent developmental stuttering study.». Journal of Clinical Psychopharmacology, PMID 20075648;

zaikanie.info

Заикание что нового в лечении

Здесь я опишу свои результаты преодоления заикания по методу силы баланса и точности (МБСТ) в виде дневника.

17 августа 2016.
Через планшет «гуглю» Yandex, что есть нового на рынке лечения заикания. Ничего нового:
— методика Андроновой-Арутюнян (занимался по ней 8 лет назад, 9 месяцев без заикания и возврат на круги своя),
— Breath Maker (поднимай форманту и опускай голос с помощью наушников и микрофона, тоже лет 14 назад за программу заплатил 12 тыс. руб, а сейчас уже 49…. – и есть совесть ТАК задирать цены за прогу, толку от которой никакого),
— Забалуев (кричи во всё горло – за этот совет заплатил лет 10-12 назад около двух сот баксов – толку никакого, только горло сорвал на несколько дней)
… и ссылка на этот форум. Начал читать, отрубился, уснул.

18 августа 2016.
Продолжил чтение темы. Давно уже сюда не заходил и пароль не помню, читал как гость. Обратил внимание, что тема открыта почти три года назад и поскольку тема старая, а личное сообщение не могу написать, забросил это дело и начал рыскать по просторам интернета в поисках отзывов об этой методике. На моё удивление, я НИЧЕГО не нашёл, кроме трёх повторяющихся отзывов на разных сайтах… и ссылку на патент. И, собственно, сайт, через который можно записаться на приём к человеку, который получил патент.

19 августа 2016.
. Поздний вечер Я в квартире один. Перечитываю тему форума и опять перемещаюсь на сайт, где можно записаться к создателю патента. Стоимость первичной консультации 4 000 руб., последующие по 4 500 руб.. Да, дороговато за час консультации, но, поскольку из чтения патента ничего не понял, то подумал, может быть при личной встрече что-нибудь пойму… Я уже ни во что не верю. Оформил через сайт заявку, что в пн, 22 августа хочу попасть к нему на приём.

20 августа 2016.
Перечитываю тему на форуме. В посте #ОЛЬГА# есть ссылка на её страничку в VK. Пишу личное сообщение с вопросом о том, какая речь сейчас и вообще, есть ли с её точки зрения встречаться с Сурниным (создатель метода МБСТ). Получаю ответ, что речь старая, но рациональное зерно в методике есть, и она бы встретилась. В этот момент мне перезванивают из центра и говорят, что на полнедельник не получится, а могут записать на субботу на 27 августа на 15:00.

25 августа 2016.
Звонят из центра и предлагают записать меня к Сурнину на следующую субботу на 20:30. Я немного опешил, говорю, мне звонили 5 дней назад и записали на ЭТУ субботу, на 15:00. В трубке тишина, а потом извиняются, что, да, я записан уже на ЭТУ субботу на 15:00. После этого звонка закрадываются сомнения, а есть ли смысл ехать в центр, где даже записать хотят повторно (невнимательность или неуважение?)?

27 августа 2016.
Звонят из центра и говорят, что «Сергей Николаевич попросил передать, что он на 1,5 часа задержится…» Думаю, ну вообще развод какой-то…
К 16:15 приезжаю в этот центр, на первом этаже металлическая дверь, звоню, открывают, захожу и говорю, что я записан на 16:30. Мне девушка отвечает, что «..поднимитесь на второй этаж, налево, позвоните в дверь…». Поднимаюсь, звоню – никто не открывает, звоню ещё раз и так минут 5. Спускаюсь к девушке и говорю, что «НЕ ОТКРЫВАЮТ. » Она поднимается со мной, открывает дверь, просит подождать и удаляется из квартиры.
ПИПЕЦ: я в пустой квартире, где ресепшн, и четыре комнаты с закрытыми дверями…
Минут через двадцать одна из дверей открывается, выходят Сурнин с пациентом, прощаются и мне предлагает зайти в комнату.
Поскольку я уже ни во что не верю, нажимаю кнопку записи на диктофоне и кладу диктофон в карман рубашки. Сурнин начинает рассказывать и постоянно смотрит за меня (я оглянулся, на стене часы).
Представился как психотерапевт, психолог, что сам заикался и придумал как перестать, более десяти лет разрабатывал методику, которая помогла ему перестать заикаться и параллельно задавал вопросы мне.
Я НИКОГДА в жизни ТАК не заикался, как заикался при разговоре с ним… обычно при обращении к логопедам я говорил чуть лучше, чем в обычной жизни, а тут, я запинался практически на каждом слове, хотя ни волнения, ни страха не было никаких…
Ну, конечно же, с помощью своих вопросов и моих ответов он пришёл к выводу, что он сможет меня вылечить, поскольку «..никаких органических нарушений..» у меня нет. А то я сам этого не знал…)))
Я спрашиваю, из чего состоит лечение, придётся ли как у Арутюнян «ходить в поля», отрабатывать медленную речь, на что он ответил, что типа логопеды со своими замедлениями речи и «на распев» — это всё фигня! Я тебе дам 25 игр, которые ты будешь отрабатывать дома, а потом уже потихоньку они «..сами встроятся в твою речь…»
Весь курс лечения 12-15 часовых занятий, по стоимости около 60 тысяч рублей. Я так ничего из консультации не понял, но решил, что я ничего не теряю, кроме полусотни «косарей», грубо 1,5-2 месяца снять квартиру в спальном районе Москвы… Зато, если стабилизируется речь, то эти средства уж в Москве на новой речи я быстро заработаю.
Говорю, что хорошо, я согласен, что дальше? Предложил начать в среду, 31 августа на 16:30. Иметь при себе папку с сорока файлами и что-нибудь, чтобы записывать его на видео (телефон подойдёт). Далее записал мои данные, сказал свой телефон, чтобы я ему набрал и определился мой. Выписал мне типа квитанции на 4 тыс. руб. и предложил снизу оплатить. Попрощались, я вышел, уже сидела ждала девушка, следующая клиентка (не понял, по заиканию или просто как к психологу пришла, но мне было немного неприятно, что всё время он смотрел на часы за мной…). Да, на ресепшн уже тоже сидела девушка.

30 августа 2016.
Звонят из центра и говорят, что «Вы завтра записаны к Сергею Николаевичу на 16:15». Я говорю, что мы с ним договорились на 16:30. Нет, Вы записаны на 16:15. Ну ладно, 16:15, так 16:15.

31 августа 2016. Первое занятие.
Пришёл в 16:10, поскольку в прошлый раз Сурнин мне сказал, что на первый этаж в дверь звонить не надо, а сразу поднимайтесь сюда, на второй этаж, я так и сделал. Звоню, звоню в в дверь второго этажа – никто не открывает. Тут по лестнице спускается девушка, увидела что я звоню и спрашивает: «Вы к кому?” Я ответил, она открыла дверь и удалилась.
Я опять остался в пустой квартире с четырьмя комнатами и закрытыми дверьми… Минут через 15 та же дверь, что и в прошлый раз, открылась, вышли Сурнин с пациентом, и он меня пригласил в комнату. Я опять, диктофон, карман и жду.
Началось все с так называемой теоретической части, но опять эти научные термины мне ни о чём. Это продолжалось пол часа. После он сказал, что а теперь к игре. Игра, так сказать, первая: «адумчиво-гудящая игра». Дал мне лист с описанием игры и сам начал читать, но так театрально, я как будто смотрел и слушал спектакль… Потом взял книгу, предложил мне включить телефон на запись видео и начал читать книгу «гудя».. Всякие «ээээ…», «мммм» перед словами – реально театр! Прочитал три раза кусочки текста, в первом случае эти гудения очень уж выраженные, во втором – слабее и в третьем, почти без этих междометий. Правильно писали на этом форуме в теме МБСТ – сложно это описать словами, надо видеть и слышать, но опять-таки, видео без предварительного объяснения – это ни о чём…

Когда я с ним прощался, попробовал ТАК «гудяще» говорить, реально легче. Когда вышел из центра и пошёл к метро, то в мозгах как тумблер какой-то переключился, что «ты ведь можешь говорить без заикания… ну да, немного гудишь..» Возникло желание поприставать к людям с вопросами (как после микро курсов Лилии Зиновьевны), но не решился. По дороге был ВТБ24, а у меня как раз был вопрос по поводу вклада, по которому срок уже истёк и я зашёл в банк и предварительно включив диктофон, на таком гудении сказал встречающей меня девушке, по какому я вопросу. Она мне выдала талончик и я сел ждать своей очереди. Когда очередь подошла, также на гудении сказал вопрос, чисто без заикания, потом почувствовал себя нормально говорящим и решил позаигрывать с девушкой, к которой я попал: увидел у неё на руке красную шерстяную нить, а недавно про неё в ютюбе смотрел и спросил, что типа, помогает нитка, но гудение испарилось и лёгкости в речи не получилось, однако она мне абсолютно спокойно ответила на счёт нити. Потом предложила мне ещё открыть личный кабинет к вкладу.
Пока сидел перед ней, мне позвонила продавец из магазина с вопросом, тут я уже забыл про все гудения и говорил как обычно, еле выговаривая слова… Когда девушка мне личный кабинет подключила, спросила, есть ли какие ещё вопросы, я совсем уже обнаглел. На другой руке у неё была нитка, только белого цвета. Я «включил гудение» и сказал, что по вкладу вопросов нет, а вот интересует, что обозначает белая нитка на другой руке. Она мне спокойно ответила и мы попрощались.
Выйдя из банка, у меня было какой-то двойственное чувство: я могу говорить свободно, но что-то не даёт… Что?
Память: мозг помнит, что я ДОЛЖЕН заикаться. Я отгонял эти мысли от себя и спустившись в метро опять подумал, что я говорю без заикания. Ехал, улыбался свои мыслям, и тут стоящая рядом девушка, сняла наушник и спросила: «Как доехать до Золотого Вавилона?». При нормальной ситуации я бы смутился и начал что-то мычать, а тут я абсолютно свободно на гудении сказал, что ей надо проехать до такой-то станции метро. Она поблагодарила и одела наушник. А я пытался понять, что произошло… Почему я свободно ответил, без запинок…
Тут я понял, что от этой станции можно или пройти в Вавилону или проехать на трамвае, я жестом показал ей снять наушник и так же свободно на гудении сказал, что от этой станции можно будет ещё проехать на трамвае. Всё на свобоной, несколько гудящей речи….

1 сентября.
Разбудили крики в микрофон что «первоклассник, у тебя сегодня праздник..». Пока начал готовить себе завтрак, зазвонил мобильник. Звонил экспедитор, что привёз товар в магазин. Я на гудении поздравил его, что сейчас 9, а магазин работает с 10-ти ноль-ноль и предложил ему подождать, на что он мне ответил, что тогда поедет в другой магазин, а потом вернётся ко мне. Я пожелал ему счастливого пути и сказал, что буду с 10:00. Всё говорил на гудении, без заикания. Я был немного в шоке…

2 сентября.
На работе позвонил в службу поддержки эквайринга, заказал чековую ленту, гудя – опять свободная речь… С клиентами в магазине не всегда гудел и запинки проскакивали… Но, клиенты, в большинстве уже постоянные, и понимают меня!

3 сентября.
Заехал в магазин, поговорить с продавцом и заехал на заправку, поскольку бензин заканчивался, а по выходным по карте клиента литр бензина на целый рубль дешевле. Сначала парню, который подошёл сказал свободно, что девяносто пятый, потом подошёл к окошку, тоже сказал марку бензина, колонку, до полного.. и всё на гудении, свободно. Заправил до полного бака и решил, что раз бак полный, можно смотаться на дачу, проведать родителей, поэтому вернулся в магазин, предупредил продавца, что могу быть в течение нескольких дней недоступен и поехал. Сюрприз удался, родители не ждали меня…

6 сентября.
На даче в перерывах игры с племяшкой читал на гудении книгу. Вечером смотрел ВРЕМЯ и показывали выступление Путина на какой-то конференции. Обратил внимание, что очень много в его речи этих «ээээ», «мммм». Очень неожиданным для меня было это открытие.

7 сентября. Второе занятие.
На 8:30 пошёл на йогу. Так получилось, что в зале я расположился около «кондёра» и под конец стало довольно прохладно, хотел сказать, чтобы выключили его, но подумал, что ни на гудении и без него сказать ничего не получится… Вот так поворот…

www.zaikanie.com

Языковой барьер

Со времен античности сложилось мнение, что заикание — болезнь, но ее настоящие причины еще долго оставалось для врачей загадкой.

Что общего у Мэрилин Монро, Уинстона Черчилля, Льюиса Кэррола и Исаака Ньютона? Разумеется, талант и известность, но их объединяет не только это. Все они заикались! Почему же возникает этот странный дефект речи, и можно ли от него избавиться?

Нет языка — нет проблемы

Что такое заикание, люди знали давно. Еще в V веке до нашей эры врач Гиппократ подробно описывал этот недуг. О заикании своих современников упоминали известные историки Геродот и Плутарх. Считалось, что подобный дефект речи был еще у библейского пророка Моисея и великого греческого оратора Демосфена. Если Моисей даже не пытался улучшить дикцию, то Демосфен обращался к лекарям и с помощью многочисленных упражнений смог достичь реальных успехов. О том, как Демосфен разговаривал с камешками во рту, известно каждому, а вот о том, что он довольно часто залезал в темную пещеру и слушал тишину, а также читал сложные речи при шуме морских волн, мало кто знает. По-видимому, это первый удачный психологический тренинг по борьбе с заиканием.

Со времен античности сложилось мнение, что заикание — болезнь, но ее настоящие причины еще долго оставалось для врачей загадкой. Общее мнение гласило: заикание — или проявление какого-то таинственного заболевания организма, или результат неправильного строения органов речи. Свой способ лечение заикания был практически у каждого медика античности, но положительные результаты достигались редко.

Самый негуманный метод лечения косноязычия использовал древнеримский врач Корнелий Цельс — заикающимся он просто подрезал язык. Желающих подвергнуться такой операции можно было только пожалеть, — ведь проводилась она без анестезии, а помогала в очень редких случаях.

Вплоть до начала XIX века ничего принципиально нового в лечении заикания так и не было придумано. Заикание продолжало оставаться загадочной болезнью, полностью излечить которую не представлялось возможным. Разочаровавшиеся в официальной медицине заики часто использовали для восстановления речи народные средства. Они читали заговоры, клали под язык мускатный орех, разговаривали со своим отражением в зеркале, засовывали в рот поющих цикад или по китайскому способу — в облачную погоду подставляли лицо для пощечины. Впрочем, от такого экзотического лечения проку тоже было мало.

В 1820-х годах Европу заполонили шулеры и авантюристы, якобы открывшие чудо-средства, позволяющие в короткие сроки избавить от заикания. Мази, деревянные амулеты и даже кровавые манипуляции в ротовой полости — вот неполный перечень услуг этих псевдоспециалистов. Несмотря на явную неэффективность такого лечения, у проходимцев не было отбоя от пациентов. Возможно, именно это безобразие и подстегнуло медиков серьезно заняться изучением проблемы заикания. В Америке и во Франции врачи приступают к разработке специальной системы дыхательных и речевых упражнений, которая смогла бы избавить заикающихся от дефекта речи.

Первые успехи вдохновили медиков, но разочаровали заик, особенно тех, кто рассчитывал получить мгновенный эффект от лечения. Пациентам приходилось долгие месяцы ежедневно тренироваться, подобно древнему оратору Демосфену, однако даже такой титанический труд приносил результаты далеко не всегда.

В 1841 году весь научный мир потрясло заявление берлинского хирурга Иоганна Фридриха Диффенбаха: заикание побеждено! Оказалось, что, проведя множество операций на языках своих пациентов, хирург придумал остроумный способ лечить заикание. Честно говоря, идея Диффенбаха хоть и считалась новаторской, недалеко ушла от операций Цельса: заикающимся вырезали часть мышц языка. Под нож знаменитого врача заикающиеся шли с радостью, и после операции некоторые из них смогли впервые нормально говорить. Некоторые, но, к сожалению, не все. На такую мелочь Диффенбах и его последователи внимания не обращали. К середине XIX века бум лечения заикания с помощью скальпеля охватил всю Европу, и даже вытеснил лечение речевыми упражнениями. Действительно, зачем тратить время и силы, если можно исправить дефект за считанные часы?

Невроз Сикорского

В России к модному методу отнеслись скептически, и ни одной подобной операции не сделали. «Заикание — процесс слишком сложный, чтобы его можно было вылечить хирургическим путем», — возмутились русские врачи и оказались правы. Большинство прооперированных так и продолжали заикаться, недовольных пациентов с каждым годом становилось все больше, и вскоре от диффенбахского подрезания языка пришлось отказаться. Официальная медицина признала этот способ лечения ошибочным.

К концу XIX века сохранилась абсурдная картина. Врачи придумывали все новые и новые методы лечения заикания, но никто толком не знал от чего, собственно, лечит. Что это за таинственная болезнь — заикание, когда и почему она возникает? Сложилась прямо-таки революционная ситуация: врачи уже не могут, а пациенты не хотят лечиться по-старому. Необходим был новый, строго научный подход к лечению заикания.

Тут мы с полным правом можем гордиться, — первым систематизировал знания и сделал предположения о причинах заикания наш соотечественник, русский психиатр Иван Алексеевич Сикорский. В 1889 году в Санкт-Петербурге вышла его книга «О заикании», которая до сих пор не потеряла своего значения. В ней Сикорский доказал, что заикание возникает еще в детском возрасте, когда ребенок только учится говорить, а также связал заикание с наследственностью и особенностями нервной системы. Важным достижением русского психиатра была гипотеза, что заикания — особая форма невроза. Несмотря на то, что врачи тогда еще не совсем понимали, что это значит, предположение им пришлось по вкусу. А уж когда гениальный русский физиолог Иван Петрович Павлов опубликовал свои работы по неврозам, все поняли: а Сикорский-то был прав! Для борьбы с заиканием врачи стали рекомендовать успокаивающие лекарства, речевые упражнения, в том числе декламацию и пение, водолечение и лечение электричеством.

Что такое заикание?

В XX веке заиканием занялись всерьез. Появился новый раздел медицины «логопедия» (в переводе с греческого — «воспитание речи»), важным разделом которой стало лечение заикания. Врачи, наконец-то, сформулировали, что же такое заикание. На медицинском языке это звучит так: заикание — сложное нарушение речи, проявляющееся расстройством её нормального ритма, непроизвольными остановками в момент высказывания или вынужденными повторениями отдельных звуков и слогов, что происходит вследствие судорог органов артикуляции. И всем сразу стало понятно: заикание — это заикание.

Его главная причина — судороги, а что такое судороги, известно каждому, кто хоть раз долго купался в ледяной воде. В мышцах возникает боль, они резко напрягаются и как бы деревенеют. У заикающихся подобные, но безболезненные судороги неожиданно возникают в процессе разговора в мышцах языка, губ, мягкого неба или нижней челюсти. Судороги бывают клоническими — кратковременное сокращение мышц, словно при дрожи от холода, и тоническими — длительный спазм, который не дает говорить. Иногда к судорогам речевых мышц присоединяются судороги мышц лица, конечностей, такие движения также являются непроизвольными, насильственными.

Почему же появляются эти странные судороги? Почему одни люди заикаются, а другие нет? Причины заикания лежит очень глубоко, в головном мозге человека. Именно там расположены особые нервные центры, отвечающие за речь. Чтобы мы могли общаться не только с помощью гримас и жестов, еще в раннем детстве нервные клетки нашего мозга формируют три важные структуры, контролирующие речь. Центр Брока — голосовой центр, отвечает за работу мышц и связок, участвующих в речи. Центр Вернике — слуховой центр, распознает собственную речь и речь окружающих. Ассоциативный центр — анализирует, что было сказано и принимает решение, о чем говорить дальше. Слаженная работа этих центров формирует так называемый речевой круг: Голосовой центр позволяет нам сказать фразу и одновременно активизирует центр слуха. Слуховой центр воспринимает речь и дает команду ассоциативному центру: «Думай!». А тот, подумав, активизирует голосовой центр. И так далее.

Периодические разрывы речевого круга вследствие неодинаковой скорости работы речевых центров и лежат в основе заикания. Как совершенно верно отмечал еще Сикорский, заикание чаще всего возникает у детей. Именно в возрасте 2-5 лет, когда речевые центры и синхронная связь между ними только формируется, спровоцировать заикание легче всего.

Девочку кошкой испугать сложнее

На сегодняшний день ученые выделяют два основных типа заикания. Первый возникает у детей с дефектом нервной системы. Причины такого заикания: наследственная предрасположенность, травма при родах, тяжело протекающая беременность матери, частые болезни в первые годы жизни. Внешне ребенок кажется вполне здоровым и умным, вот только заикается. А при неврологическом обследовании у таких детей находят, как правило, признаки повышенного внутричерепного давления, изменение рефлексов и повышенную судорожную готовность.

Второй тип заикания возникает у детей с изначально здоровой нервной системой. Заиками они становятся в результате неврозов, вызванных сильным переутомлением и стрессами. Причины невротичного заикания могут быть самыми разнообразными: испугала неожиданно упавшая со шкафа кошка, перетрудился, заучивая по просьбе родителей непомерно большое количество стихов, расстроился из-за болезни дедушки. Разумеется, не каждый ребенок после просмотра фильма о Фредди Крюгере станет заикаться, но впечатлительный и нервный — легко. При таком типе заикания дефект речи может усиливаться при эмоциональном возбуждении и нервно-психическом напряжении.

Существуют и экзотические причины заикания. Бывает, что ребенок начинает заикаться, чтобы стать похожим на заикающегося родственника или знакомого. А некоторые дети навсегда становятся заиками, после того, как их в принудительном порядке переучат из левшей в правшей.

Механизм заикания современная медицина представляет примерно так. Вышеперечисленные изменения нервной системы могут привести к перевозбуждению центра Брока (самого мощного из речевых центров). Скорость его работы увеличивается, и речевой круг временно размыкается. Перевозбуждение переносится на расположенные рядом участки коры головного мозга, отвечающие за двигательную активность. В результате возникают мышечные судороги, человек заикается, а центр Брока расслабляется до нормы и снова замыкает речевой круг. Интересно, что нервные импульсы при перевозбуждении нервной системы и согласные звуки (особенно глухие) близки по своей частотной характеристике. Поэтому заикание практически всегда возникает на согласных и очень редко на гласных.

Согласно статистике сейчас всём мире насчитывается 3-5% заикающихся людей, при этом девочки страдают этим дефектом речи в 4 раза реже, чем мальчики. Наивысшего развития заикание достигает обычно в юношеском возрасте, а после 30 лет начинает ослабевать.

Несмотря на то, что почти все тайны заикания уже раскрыты, волшебного средства, избавляющего от него моментально, как не было, так и нет. Тем не менее, в наступившем XXI веке борьба с заиканием стала более осмысленной. Основным принципом лечения стала нормализация работы речевого круга, а именно, торможение центра Брока. Для этого больным назначают успокаивающие и противосудорожные лекарства, гипноз, иглоукалывание, релаксирующие ванны, общеукрепляющие процедуры. До сих пор остались актуальными и речевые упражнения: замедление темпа речи, распевная или ритмичная речь, продолжительное молчание. Чтобы затормозить центр Брока также используют метод активизации других двигательных центров. Это достигается с помощью дирежирования речью, ритмичных движений пальцами рук, регуляции дыхания, сопровождения речи письмом.

Таблетки от заикания

Последние достижения в лечении заикания связаны с техническим прогрессом — это специальные антизаикательные устройства и компьютерные программы. Одни из них позволяют услышать собственную судорожную речь в исправленном варианте, другие позволяют слышать себя с задержкой на доли секунды, третьи заглушают голос фоновыми шумами, четвертые позволяют на экране «увидеть» собственную речь, а пятые, самые эффективные, понижают или повышают высоту звуков воспринимаемой речи.

Казалось бы, в изучении проблемы заикания пора ставить точку, но последние исследования ученых показали, что причиной заикания может также служить дефект медиаторов нервной системы, веществ, контролирующих, в том числе, и работу речевого центра. Профессор Джералд Магуайр (Gerald Maguire) из Калифорнийского Университета выдвинул сенсационную гипотезу: у большинства людей, страдающих заиканием, повышена выработка медиатора дофамина! Если его гипотеза будет подтверждена, то в скором будущем появятся таблетки от заикания. Съел лекарство, снижающее количество дофамина в мозге, и хоть сейчас на трибуну. А пока такую таблетку не изобрели, можно утешаться тем, что, по мнению венгерского сексолога Иштвана Коварша, заикающиеся мужчины обладают более высокой сексуальной активностью. Про заикающихся женщин сексолог скромно умолчал.

Наталья Клим, журнал «Парадокс»

В статье использовались материалы сайта Центра Коррекции речи

medportal.ru