Зависимое расстройство личности мкб-10

Расстройство типа зависимой личности

Рубрика МКБ-10: F60.7

Содержание

Определение и общие сведения [ править ]

Это расстройство, частично совпадающее с астеническим типом психопатии, прямых аналогов в отечественной систематике не имеет. Черты пассивной подчиняемости и характерная подверженность влиянию других лиц выделялись в качестве особых вариантов характерологических аномалий уже в трудах E. Kraepelin (1913) — «беспомощные» и K. Schneider (1928) — «слабовольные». В других исследованиях в качестве предшественника зависимого выступает «орально-восприимчивое РЛ», генез которого интерпретируется в психоаналитической традиции как стойкая, связанная с фрустрацией или чрезмерным вознаграждением фиксация на оральной стадии развития. Термин «зависимое РЛ» был введён в DSM-III (1980).

Этиология и патогенез [ править ]

Клинические проявления [ править ]

При оценке закономерностей формирования и проявлений зависимого РЛ с клинических позиций природа этого расстройства представляется неоднозначной. Ряд исследователей определяет зависимость как приобретённое свойство и, в частности, в контексте дефицитарности процессуального происхождения ― как проявление псевдопсихопатии с чертами пассивности, подчиняемости, беспомощности, непереносимости малейших перемен, несущих с собой усиление ответственности или необходимость проявления инициативы (стойкая ремиссия с дефектом при малопрогредиентной шизофрении). По результатам ряда исследований, характерологические аномалии с признаками тотальной зависимости, т.е. полностью соответствующие критериям зависимого РЛ, в большинстве своём относятся к нажитым психопатиям. Подтверждением нажитой природы рассматриваемых состояний служит тот факт, что в клинической картине наряду с патохарактерологическими расстройствами выявляются признаки выраженного инфантилизма и явления астенического дефекта процессуальной природы со стойким снижением психического тонуса, активности, переносимости нагрузок, ранимостью и явлениями соматопсихической хрупкости.

Характерная для зависимого РЛ общая «нервная слабость», чрезмерная чувствительность и впечатлительность проявляются, прежде всего, в ситуациях, объективно лишь условно-патогенных, но при этом типе РЛ приобретающих значение необычных, экстремальных. Это РЛ определяется особым типом реактивной лабильности, реализующимся в сфере взаимодействия «Я-другие» полным подчинением собственной личности, ориентированной на поведение и желания окружающих. Соответственно ключевым переживаниям происходит изменение структуры взаимоотношений с покровителем или перемена служебной или семейной ситуации, требующей активности и инициативы. При необходимости принятия самостоятельных решений могут возникать кратковременные тревожные реакции с ощущением беспомощности, собственной несостоятельности. В более тяжёлых ситуациях (разрыв с супругом, болезнь опекуна) возможны реакции ухода из действительности (реакции отказа по Ганнушкину П.Б., 1933). Предпочтительным типом психогений, формирующихся на этой почве (как правило, псевдопсихопатической), являются реакции капитуляции.

Расстройство типа зависимой личности: Диагностика [ править ]

— склонность перекладывать на других ответственность за большую часть принимаемых решений;

— подчинение своих нужд интересам опекуна или покровителя даже при понимании того, что их указания ошибочны;

— неспособность выразить собственное мнение и/или проявить несогласие со «значимым другим» из-за страха быть покинутым;

— страх остаться без поддержки в случае разрыва с покровителем из-за представления о собственной беспомощности, некомпетентности, неспособности к самостоятельной жизни;

— затруднения в принятии решений без совета и убеждений других лиц.

Дифференциальный диагноз [ править ]

Расстройство типа зависимой личности: Лечение [ править ]

Основной задачей является повышение уровня самоутверждения. Задачей психодинамической терапии является коррекция нереалистических представлений больного о том, что психологическая независимость означает одиночество и потерю любви близких.

Групповая терапия с женщинами в особенности эффективна в гомогенных по полу группах. У женщин зависимость определяется не только нарушениями индивидуального развития личности, но и социальными ожиданиями полоролевого поведения. Критической может оказаться ситуация, когда для выведения из социальной дез адаптации требуется отделение от доминирующего лица, являющегося причиной дезадаптации (например, агрессивного и алкоголизирующегося супруга). Пациентка может оказаться перед крайне для неё мучительным выбором между необходимостью сотрудничества с врачом и лояльностью к патологическим отношениям с супругом.

Врач всегда должен подчёркивать большое уважение к чувству зависимости больного, сколь бы патологичным оно ни представлялось. Врачу важно также самому не «застрять» в роли доминирующего лица, обеспечив достаточные условия для формирования автономного поведения больного. Обычным и опасным противопереносом являются отрицательные эмоции, возникающие у психотерапевта в связи с чрезмерными ожиданиями больного, что врач будет опекать его и принимать за него решения.

wikimed.pro

Зависимое расстройство личности мкб-10

На данной странице представлен раздел “F60-F69 Расстройство зрелой личности и поведения у взрослых”, который включает ряд поведенческих типов, которые имеют тенденцию к устойчивости и являются выражением характеристик свойственного индивидууму стиля жизни и способа отношения к себе и другим. Некоторые из этих состояний и типов поведения появляются рано в процессе индивидуального развития как результат влияния конституциональных факторов и социального опыта, в то время как другие приобретаются позднее.

F.60-F.62 — типы состояний охватывают глубоко укоренившиеся и постоянные модели поведения, проявляющиеся ригидными ответными реакциями на широкий диапазон личностных и социальных ситуаций. Они представляют собой либо чрезмерные, либо существенные отклонения от образа жизни обычного, «среднего» индивидуума со свойственными ему в данной культуре особенностями восприятия, мышления, чувствования и, особенно, интерперсональных отношений. Такие модели поведения имеют тенденцию к стабильности и включают многие сферы поведения и психологического функционирования.

Личностные расстройства отличаются от изменений личности по времени и характеру возникновения; они представляют собой онтогенетические состояния, которые появляются в детстве или подростковом возрасте и сохраняются в периоде зрелости. Они не являются вторичными по отношению к другому психическому расстройству или заболеванию мозга, хотя могут предшествовать другим расстройствам или сосуществовать с ними. Изменения личности, в отличие от них, приобретаются обычно во взрослой жизни вслед за тяжелым либо длительным состоянием, экстремальными средовыми депривациями, серьезными психическими расстройствами, заболеваниями или травмами мозга.

Каждое состояние в этой группе может быть классифицировано согласно преобладающей форме поведенческих проявлений. Поэтому личностные расстройства подразделены на кластеры характерных черт, соответствующих наиболее часто встречающимся и заметным поведенческим проявлениям. Описанные таким образом подтипы широко признаются как основные формы девиации личности. При постановке диагноза личностного расстройства клиницист должен учитывать все аспекты функционирования личности, хотя формулировка диагноза, чтобы быть простой и эффективной, должна относиться лишь к тем личностным признакам, выраженность которых превышает предполагаемые пороговые значения.

Оценка должна основываться на возможно большем количестве источников информации. Хотя иногда для того, чтобы оценить состояние личности, достаточно единственной беседы с пациентом, часто требуется больше одной беседы и сбор у информантов анамнестических сведений.

Специфическое расстройство личности — это тяжелое нарушение характерологической конституции и поведенческих тенденций индивидуума, вовлекающее обычно несколько сфер личности и почти всегда сопровождающееся личностной и социальной дезинтеграцией. Личностное расстройство возникает обычно в позднем детстве или подростковом возрасте и продолжает проявляться в периоде зрелости. Поэтому диагноз личностного расстройства вряд ли адекватен до 16-17-летнего возраста. Общие диагностические указания, приложимые ко всем личностным расстройствам, представлены ниже; дополнительные описания приведены для каждого из подтипов.

Диагностические указания:
Состояния, не объясняющиеся прямым образом обширным повреждением или заболеванием мозга или другим психическим расстройством и удовлетворяющие следующим критериям:

а) заметная дисгармония в личностных позициях и поведении, вовлекающая обычно несколько сфер функционирования, например, эффективность, возбудимость, контроль побуждений, процессы восприятия и мышления, а также стиль отношения к другим людям, в разных культуральных условиях может оказаться необходимой разработка специальных критериев относительно социальных норм;
б) хронический характер аномального стиля поведения, возникшего давно и не ограничивающегося эпизодами психической болезни;
в) аномальный стиль поведения является всеобъемлющим и отчетливо нарушающим адаптацию к широкому диапазону личностных и социальных ситуаций;
г) вышеупомянутые проявления всегда возникают в детстве или подростковом возрасте и продолжают свое существование в периоде зрелости;
д) расстройство приводит к значительному личностному дистрессу, но это может стать очевидным только на поздних этапах течения времени;
е) обычно, но не всегда, расстройство сопровождается существенным ухудшением профессиональной и социальной продуктивности.

В разных культуральных условиях может оказаться необходимой разработка специальных критериев относительно социальных норм. Для диагностики большей части подтипов, перечисленных ниже, полным основанием служит обычно наличие по крайней мере трех перечисленных характерологических признаков или особенностей поведения.

F60.0 Параноидное расстройство личности

А. Должны выполняться общие критерии личностного расстройства.
Б. Должны присутствовать минимум четыре признака из числа следующих:
1. повышенная чувствительность к препятствиям и отказы;
2. тенденция быть постоянно недовольным (кем-то), например отказ прощать за оскорбления,
причинение ущерба и отношении свысока;
3. подозрительность и общая тенденция к искажению нейтрального или дружеского отношения к себе других,
которое принимается за враждебное и презрительное;
4. воинственно-щепетильное отношение к вопросам, связанным с правами личности, что не соответствует
фактической ситуации.
5. периодически возникающие неоправданные подозрения относительно сексуальной верности супруга
или сексуального партнера;
6. постоянные ссылки на самого себя, особенно в сочетании завышенной самооценкой;
7. склонность объяснять события вокруг себя или вообще в мире исходя из «заговорщических» намерений,
для чего нет достаточных оснований.

F60.1 Шизоидное расстройство личности

А. Должны выполняться общие критерии личностного расстройства.
Б. Должны присутствовать минимум четыре признака из числа следующих:
1. мало что доставляет удовольствие или вообще ничего;
2. эмоциональная холодность, отчужденность или уплощенная аффективность;
3. ограниченная способность проявлять теплые или нежные чувства или гнев по отношению к другим людям;
4. внешняя индифферентность как к похвале, так и критике;
5. незначительный интерес к сексуальным контактам с другим лицом (принимая во внимание возраст);
6. постоянной предпочтение уединенной деятельности;
7. повышенная озабоченность фантазиями и интроспекцией;
8. отсутствие близких друзей или доверительных связей (или отсутствие желания их иметь);
9. заметное игнорирование доминирующих социал ьных норм и условностей; игнорирование этих норм
и условностей не является преднамеренным.

F60.2 Диссоциальное расстройство личности

А. Должны выполняться общие критерии личностного расстройства.
Б. Должны присутствовать, по меньшей мере три признака из числа следующих:
1. бессердечное равнодушие к чувствам других людей; выраженные и постоянные
2. безответственность и пренебрежение к социальным нормам, правилам и обязанностям;
3. неспособность поддерживать продолжительные связи, хотя и без затруднений в установлении их;
4. очень низкая толерантность к фрустрации и низкий порог агрессивного поведения, включая насилие;
5. неспособность к переживанию вины и извлекать пользу из неблагоприятного опыта, особенно не идет в прок наказание;
6. выраженная склонность обвинять других или предлагать объяснения своему поведению, которые ставят индивидуума в конфликт с обществом;

F60.3 Эмоционально неустойчивое расстройство личности

F60.30 Импульсивный тип.

А. Должны выполняться общие критерии личностного расстройства.
Б. Должны присутствовать минимум три признака из числа следующих, причем один из них должен быть 2.:
1. выраженная тенденция действовать неожиданно и не принимая в расчет последствия;
2. выраженная тенденция к конфликтному поведению, особенно когда пытаются препятствовать импульсивным поступкам или пенять на них;
3. склонность к вспышкам гнева или насилия с неспособностью контролировать «поведенческие взрывы»,
являющиеся результатом этих эмоций;
4. трудности в продолжении действий, которые не сулят немедленного вознаграждения;
5. нестабильное и капризное настроение.

F60.31 Пограничный тип.

А. Должны выполняться общие критерии личностного расстройства.
Б. Должны отмечаться минимум три из вышеперечисленных симптомов критерия Б для F60.30, и дополнительно два из следующих:
1. расстройство и неопределенность образа «Я», целеполагания и внутренних предпочтений
(включая сексуальные);
2. склонность вовлекаться в интенсивные и нестабильные взаимоотношения, которые часто приводят
к эмоциональным кризисам;
3. чрезмерные усилия избегать уединения;
4. периодические угрозы и акты самоповреждения;
5. хроническое чувство пустоты.

F60.4 Истерическое расстройство личности

А. Должны выполняться общие критерии личностного расстройства.
Б. Должны присутствовать минимум четыре признака из числа следующих:
1. самодраматизация, театральность и преувеличенное выражение эмоций.
2. внушаемость (легкая подверженность влиянию других людей или обстоятельств);
3. неглубокая и лабильная эмоциональность;
4. постоянное стремление к взволнованности и деятельности, при которой индивидуум находится в центре внимания;
5. неадекватная обольстительность во внешнем виде и поведении;
6. повышенная озабоченность физической привлекательностью.
Примечание:
Завершают клиническую картину, хотя и не являются обязательными для диагноза, эгоцентричность, потворствующее отношение к себе, постоянное желание быть признанным, отсутствие заботы по отношению к другим людям, легкая обидчивость и постоянное манипулятивное поведение.

F60.5 Ананкастное (обсессивно-компульсивное) расстройство личности

А. Должны выполняться общие критерии личностного расстройства.
Б. Должны присутствовать минимум четыре признака из числа следующих:
1. чрезмерная склонность к сомнениям и осторожности;
2. озабоченность деталями, правилами, перечнями, порядком, организацией или графиками;
3. стремление к совершенству, мешающее завершать задачи;
4. чрезмерные добросовестность и скрупулезность;
5. неадекватная озабоченность продуктивностью в ущерб удовольствию и межличностным связям;
6. чрезмерные педантичность и приверженность социальным условностям;
7. ригидность и упрямство;
8. необоснованные настойчивые требования индивидуума, чтобы окружающие поступали таким же образом как и он или необоснованное нежелание позволять другим выполнять что-либо.

F60.6 Тревожное (уклоняющееся) расстройство личности

А. Должны выполняться общие критерии личностного расстройства.
Б. Должны присутствовать минимум четыре признака из числа следующих:
1. постоянное общее чувство напряженности и тяжелые предчувствия;
2. представления о собственной социальной неспособности, непривлекательности и приниженности
по отношению к другим;
3. излишняя озабоченность быть критикуемым или отвергаемым в социальных ситуациях;
4. нежелание вступать во взаимоотношения с людьми, не будучи уверенным в своей привлекательности для них;
5. ограниченность жизненного уклада из-за потребности в физической безопасности;
6. уклонение от социальной или трудовой деятельности, включающей нередкие межперсональные контакты, из-за страха критики, неодобрения или отвержения.

F60.7 Зависимое расстройство личности

А. Должны выполняться общие критерии личностного расстройства.
Б. Должны присутствовать минимум четыре признака из числа следующих:
1. активное или пассивное перекладывание на других ответственности в важнейших решениях своей жизни;
2. подчинение своих собственных потребностей другим людям, от которых индивидуум зависит, и излишняя податливость их желаниям;
3. Нежелание предъявлять даже разумные требования людям, от которых индивидуум находится в зависимости;
4. чувство неудобства или беспомощности в одиночестве из-за чрезмерного страха оказаться
неспособным позаботиться о себе;
5. страх остаться покинутым и предоставленным самому себе;
ограниченная способность принимать повседневные решения без усиленных советов и подбадривания со стороны окружающих.

psyforum.ru

Классификация расстройств личности по МКБ-10

Расстройства бывают разными, в том числе и личностными. Гармонично развитая, правильно функционирующая личность – то, к чему должен стремиться каждый человек. Но иногда наша психика даёт сбои, и тогда наша личность перестаёт быть целостной, как бы распадается на части, может возникнуть диссоциативное расстройство личности. Почему так происходит?

Личность как стержень человека

Про личность можно говорить очень много. Определений понятия «Личность» неисчислимое множество. В любом справочнике по психологии или психиатрии можно прочитать много умных слов, вроде: Личность – устойчивая система индивида, включённая в социальный контекст. Такое определение не исключает, что личности может быть свойственно антисоциальное, инфантильное, агрессивное или зависимое поведение.

Если говорить доступным языком, то понять, что такое личность можно на простом примере. Поскольку само слово Личность происходит от славянского «личина» — маска, можно представить взрослого человека с набором этих самых личин, подходящих под каждый конкретный случай. Неслучайно одной из важнейших характеристик личности является адаптация, как свойство приспосабливаться к любому окружению.

Таким образом, развитая Личность – человек, обладающий огромным количеством личин – наборов поведения в той или иной социальной ситуации, умеющий применять их вовремя и к месту.

В этом контексте становится понятным, что такое пограничное расстройство личности. В жизни каждого человека могут случиться моменты, когда привычный набор личин не срабатывает. Человек оказывается в растерянности, расстраивается. Он мечется между выбором нужной личины, не зная, какую из них одеть в данный момент. В таком случае он может приобрести даже шизоидное расстройство личности. Но это крайности, гораздо чаще случается пограничное расстройство личности, само название которого говорит о том, что человек находится на грани между здоровой и больной психикой.

Такой человек нуждается в поддержке психиатра или же медицинского психолога для выяснения причин, выяснения симптомов, постановки диагноза и назначения правильного лечения. Любое пограничное расстройство личности (даже такое серьёзное, как шизоидное расстройство личности) излечимо при своевременном обращении к специалисту. В крайнем случае, вы можете рассчитывать на существенное снижение проявления симптомов, после чего с этим можно вполне спокойно жить.

Причины возникновения

Причин возникновения такого заболевания психики называется великое множество. Однако большинство психиатров и психологов считают, что возникновение такого заболевания, как шизоидное расстройство личности, чаще всего определяется наследственным и конституциональным факторами. При обследовании родственников больного, имеющего это пограничное расстройство личности, эта патология обнаруживается значительно чаще, чем среди всей группы населения.

Довольно распространённой причиной, по которой у человека может возникнуть какое-либо пограничное расстройство личности, является характер. Есть большая группа людей, имеющих специфические отклонения в характере. Обычно эти отклонения хорошо компенсированы, поэтому они приводят к патологическим нарушениям поведения лишь в определённых ситуациях. Психиатрия называет подобное отклонение от нормы акцентуациями характера.

Виды акцентуаций разнообразны. Известный психолог К. Леонгард выделял 12 типов акцентуаций, каждый из которых может вызвать какое-либо пограничное состояние личности:

  1. Гипертимный (сверхактивный). Распространённый тип, в крайнем проявлении он может давать импульсивное или даже ассоциальное поведение в ситуациях риска;
  2. Дистимический. Тревожное (иногда даже ананкастное) поведение, часто вызывающее у человека ипохондрическое состояние. Такие люди демонстрируют избегающее поведение в конфликтных ситуациях;
  3. Лабильный. Смешанное эмоционально-неустойчивое поведение (депрессивный настрой моментально сменяется повышенным фоном настроения). Этот тип может спровоцировать биполярное расстройство личности;
  4. Экзальтированный. Человек склонен переживать исключительно возвышенные чувства, что вызывает аффектное или нарциссическое поведение;
  5. Тревожный. Основными признаками этого типа является ананкастное поведение, которое в некоторых случаях может стать основой для возникновения обсессивно-конвульсивного приступа. Поведение такого человека достаточно пассивно;

Схема акцентуаций характера

Эмотивный. Признаки такого типа: сострадание и мягкосердечие. Депрессивное состояние – не редкость среди акцентуантов такого типа. Иногда так может проявляться шизотипическое поведение;

  • Демонстративный. Более распространён у женщин. Завышенная самооценка, лживость и тщеславие – отличительные признаки этого типа. На фоне этой акцентуации может развиться истерическое расстройство в любых его проявлениях (конверсионное, нарциссическое, гистрионное и другие виды);
  • Педантичный. Мужской тип акцентуации. Совестливое, нерешительное и ипохондрическое поведение. Иногда так может проявляться шизотипическое либо шизоидное расстройство личности. В травмирующих ситуациях человек будет проявлять избегающее поведение;
  • Застревающий. Параноидные расстройства нашей личности базируются на этом типе акцентуаций. Человеку свойственны обидчивость, параноидальное поведение, подозрительность, тщеславие, резкие переходы от подъёма настроения к полному отчаянию;
  • Возбудимый. Эта акцентуация иногда сигнализирует о том, что у человека есть органическое заболевание психики. У подростков возбудимая акцентуация может указывать на транзиторное расстройство. Часто эта акцентуация влечёт за собой диссоциальное поведение;
  • Экстравертированный. Люди этого типа направлены на окружающий мир, но совершенно не умеют смотреть в себя. Мозаичное или множественное расстройства часто возникает именно у экстравертов;
  • Интравертированный. Шизофреническое поведение часто напоминает поведение типичного интроверта, только в более ярком проявлении. Интроверт сам по себе уже достаточно шизоидный, тем не менее, его закрытость и глубокая направленность в себя не переходят границ нормы.
  • Иногда пограничное расстройство личности, например органическое, может возникнуть вследствие негрубых повреждений или травм мозга во внутриутробном периоде либо раннем детстве.

    Пограничное расстройство личности иногда возникает как следствие неправильного воспитания и воздействия других социальных факторов, а также психологических травм, полученных в детстве или во взрослом состоянии.

    Личностные расстройства

    Какие же бывают расстройства личности? Важно знать, что независимо от постановки конкретного диагноза, изначально они делятся на три большие группы, каждая из которых имеет свои специфические особенности.

    Кластер А. Люди с такими отклонениями в психике испытывают трудности при социальной коммуникации, их поведение выглядит эксцентричным, очень странным. Жизнь таких людей происходит в вымышленном мире их иллюзий.

    Пример: параноидальное поведение, когда человек из «примерного семьянина» внезапно превращается в подозрительного и недоверчивого тирана.

    Кластер Б. Такие люди пытаются контролировать все проявления своих чувств. Кроме того, им бывает очень сложно сделать выбор. Модель поведения таких людей может быть драматической, непредсказуемой или тревожной.

    Пример: такие виды пограничного поведения, когда человек импульсивно стремится причинять себе вред или отличается крайне интенсивными, нестабильными отношениями с другими людьми.

    Кластер С. Эти люди постоянно испытывают интенсивное чувство страха или тревоги. Большинство людей этого кластера отличаются антиобщественным либо замкнутым поведением.

    Пример: избегающее расстройство, делающее человека болезненно застенчивым, социально подавленным, излишне чувствительным, неадекватным.

    Классификация по МКБ 10

    Классификация расстройств согласно МКБ 10 выделяет несколько основных типов. Давайте познакомимся с ними поближе, не забывая о том, что список расстройств личности постоянно дополняется

    odepressii.ru

    Зави́симое расстро́йство ли́чности; Расстро́йство типа зави́симой ли́чности; устар. Расстро́йство ли́чности астени́ческого типа; Астени́ческая психопати́я — расстройство личности, характеризующееся повышенным ощущением беспомощности, некомпетентности и нежизнеспособности без поддержки других людей, потребность в которой ощущается большую часть времени. Включено в МКБ-10 и DSM-IV.

    Согласно МКБ-10 данное психическое расстройство диагностируется при наличии общих диагностических критериев расстройства личности, и плюс к ним трёх и более из нижеследующих признаков:

  • а) стремление переложить на других большую часть важных решений в своей жизни
  • б) подчинение своих собственных потребностей потребностям других людей, от которых зависит пациент, и неадекватная податливость их желаниям
  • в) нежелание предъявлять даже разумные требования людям, от которых индивидуум находится в зависимости
  • г) чувство неудобства или беспомощности в одиночестве из-за чрезмерного страха неспособности к самостоятельной жизни
  • д) страх быть покинутым лицом, с которым имеется тесная связь, и остаться предоставленным самому себе
  • е) ограниченная способность принимать повседневные решения без усиленных советов и подбадривания со стороны других лиц
  • Дополнительные признаки могут включать представления о себе как о беспомощном, некомпетентном человеке, не обладающем жизнестойкостью.

    В него включаются:

    • астеническое расстройство личности
    • астеническая личность
    • неадекватная личность
    • пассивное расстройство личности
    • пассивная личность
    • самоподавляющее расстройство личности
    • самоподавляющая личность [1]

    Согласно DSM-IV зависимое расстройство личности относится к кластеру С (тревожные и панические расстройства). Человек с таким расстройством характеризуется ощущаемой как необходимость избыточной потребностью в заботе о себе со стороны окружающих, что приводит к повышенной покорности и привязчивости, страхам разлучения. Для постановки диагноза необходимо чтобы пять или более из ниже перечисленных характеристик начали проявляться с ранней зрелости (от восемнадцати лет и старше) в самых разных контекстах, а также чтобы расстройство удовлетворяло общим критериям расстройства личности.

    1. испытывает трудности в принятии повседневных решений, если не получает завышенного количества рекомендаций и одобрений со стороны окружающих
    2. испытывает потребность в людях, которые брали бы на себя ответственность за большую часть его (её) жизни
    3. испытывает трудности с выражением несогласия с другими из-за страха потери материальной поддержки или одобрения
    4. испытывает трудности в проявлении инициативы или самостоятельной деятельности
    5. далеко заходит в стремлении получить опеку и поддержку от окружающих — может даже добровольно вызываться делать неприятные для себя вещи
    6. чувствует дискомфорт или беспомощность, из-за преувеличенного страха, что не сможет о себе позаботиться
    7. в срочном порядке ищет новых отношений, которые могли бы служить источником помощи и поддержки, если предыдущие близкие отношения разрываются
    8. испытывают неадекватное количество страхов и беспокойств в связи с перспективой самостоятельно о себе заботиться [2]

    dic.academic.ru

    Зависимое расстройство личности

    Зависимое расстройство личности (ЗРЛ), ранее известное как «астеническое расстройство личности» — расстройство личности, характеризующееся глубокой психологической зависимостью от других людей. Это расстройство личности имеет долгосрочный (хронический) характер. Люди с ЗРЛ испытывают зависимость от других людей в удовлетворении своих эмоциональных и физических потребностей. Лишь малая часть людей с ЗРЛ могут достичь нормального уровня независимости. Разница между «зависимой личностью» и «зависимым расстройством личности» несколько субъективна, вследствие чего диагноз будет зависеть от культурных влияний (ожидания, связанные с гендерными ролями). Исследование, проведенное в 2012 году, показало, что наследуемость ЗРЛ составляет 55-72%. 1)

    Эпидемиология

    Зависимое расстройство личности наблюдается примерно у 0,6% людей. Расстройство диагностируется чаще у женщин, чем у мужчин; однако, исследования показывают, что это в значительной степени связано с поведенческими различиями, которые пациенты демонстрируют в интервью и анкетах, а отнюдь не с различиями между полами. 2) Исследование на близнецах, проведенное в 2004 году, показывает, что наследуемость ЗРЛ составляет 0.81. Существуют надёжные доказательства того, что расстройство передается из поколения в поколение в семье. Дети и подростки с историей тревожных расстройств и физических заболеваний более подвержены ЗРЛ. 3)

    Американская психиатрическая ассоциация

    В DSM-IV-TR содержится диагноз для зависимого расстройства личности. В диагноз входит глубокая и чрезмерная потребность в заботе, приводящая к подчиняющемуся поведению и привязанности к другому человеку, а также страх разлуки. Расстройство начинается в ранней зрелости и может проявлять себя в различных контекстах. 4)

    Всемирная организация здравоохранения

    В МКБ-10 Всемирной Организации Здравоохранения, зависимое расстройство личности носит название «F60.7 Зависимое расстройство личности» 5) и характеризуется, по крайней мере, тремя признаками из нижеследующих:

    Сопутствующие признаки могут включать в себя восприятие себя в качестве беспомощного, некомпетентного и недостаточно выносливого человека. Включает:

    В МКБ-10 указывается, что диагностике какого-либо конкретного расстройства личности также удовлетворяет набор общих критериев расстройства личности.

    Подтипы Миллона

    Психолог Теодор Миллон выделил пять подтипов зависимого расстройства личности у взрослых. [8] [9] У зависимого человека может наблюдаться одно из следующих проявлений или ни одного.

    Список использованной литературы:

    Поддержите наш проект — обратите внимание на наших спонсоров:

    lifebio.wiki